Syndróm karpálneho tunela v tehotenstve

Definícia syndrómu karpálneho tunela

Pod pojmom „Syndróm karpálneho tunela„Človek chápe chorobu, v ktorej je Zúženie stredného nervu (Stredný nerv) v oblasti zápästia.

Z Karpálny tunel je to úzky priestor medzi Karpálne kosti a vyššie uvedené Karpálne pásmo Klamstvá (Ligamentum transversum; Retinaculum flexorum). Oba Šľachy rôznych svalov, ako aj Stredný nerv, Symptómy typické pre prítomnosť syndrómu karpálneho tunela sa dajú vysvetliť funkciami tohto nervu.

Cez tieto nervy je prenášaná predovšetkým citlivosť palca, ukazovateľa a prostredníka. Nerv narušený syndrómom karpálneho tunela sa používa na reguláciu rôznych svalov rúk a prstov.Priame poškodenie tohto nervu v priebehu kompresie následne vedie k obmedzeniam citlivosti, necitlivosti a obmedzenému pohybu prstov.
Okrem toho nočný výskyt brnenie je jedným z prvých príznakov prítomnosti syndrómu karpálneho tunela. V ďalšom priebehu sa u postihnutých pacientov objaví aj bolesť pri uchopení.

úvod

Syndróm karpálneho tunela sa vyznačuje poškodením stredného nervu v oblasti zápästia, dokonca aj počas tehotenstva.

K tehotenstvu všeobecne patrí aj syndróm karpálneho tunela najbežnejšie kompresné syndrómy, Sú zvlášť ohrozené staršie, v ktorom Ženy asi trikrát až štyrikrát častejšie sú postihnutí ako muži.
Keďže dlhodobé zablokovanie stredného nervu v karpálnom tuneli môže spôsobiť trvalé poškodenie, syndróm karpálneho tunela by sa mal liečiť okamžite. Liečba sa spravidla vykonáva aj počas tehotenstva nočná imobilizácia postihnutého zápästia. V mnohých prípadoch toto jednoduché opatrenie prináša pacientovi úľavu.

Pre ďalšie Terapeutické opatrenia pre syndróm karpálneho tunela (Napríklad lokálna injekcia kortizónu alebo chirurgické štiepenie retinakula), počas tehotenstva sa musia dodržiavať osobitné pokyny.

príčiny

Ten pravý Príčina vývoja syndrómu karpálneho tunela leží v jednom nepriaznivý vzťah medzi Karpálny tunel a izbaktoré štruktúry, ktoré v nej prebiehajú, skutočne potrebujú. V dôsledku obmedzení karpálneho tunela to tak je Priestor je prísne obmedzený.
Pokiaľ ide o jedného zvýšiť ten, ktorý prevláda v karpálnom tuneli tlak staňte sa v ňom plavidlami a stredným nervom stlačený, Najmä Výživa a prísun kyslíka týmto spôsobom sú vážne ovplyvnené stredné nervy. Z dlhodobého hľadiska to môže viesť k jednotlivcovi Poškodenie nervových vlákien a už nemôžu vykonávať svoju funkciu. Pocit postihnutého pacienta brnenie v noci, Strata citlivosti a bolesť.

K rozvoju syndrómu karpálneho tunela počas tehotenstva môžu tiež prispieť zvyčajné rizikové faktory. Medzi najdôležitejšie Rizikové faktory patrí:

• Ústavné zúženie karpálneho tunela (napríklad prostredníctvom určitých variantov karpálnej kosti)
• Zápalové procesy v oblasti plášťa šľachy
• Opuch plášťa šľachy (zvlášť časté počas tehotenstva, reumatických ochorení alebo nadmerného stresu)
• frakcie v oblasti polomeru alebo karpálnej kosti
• artróza v zápästí
• Procesy náročné na priestor v oblasti zápästia (napr. nádory)

Okrem toho môžu počas tehotenstva viesť k rozvoju syndrómu karpálneho tunela osobitné ovplyvňujúce faktory. V tejto súvislosti je najdôležitejšie hormonálne zmeny kľúčovú úlohu. Len dovnútra posledná tretina Počas tehotenstva má telo matky tendenciu sa zvyšovať Uchovávajte tekutinu, To znamená, že vo karpálnom tuneli je tiež zvýšený obsah tekutín. Ak je karpálny tunel vzhľadom na svoj individuálny tvar pred tehotenstvom relatívne úzky, môže zvyšujúci sa obsah tekutín viesť k rozvoju syndrómu karpálneho tunela.

Stretnutie s odborníkom na ruky?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Aby bolo možné úspešne liečiť ortopédiu, je potrebné dôkladné vyšetrenie, diagnostika a anamnéza.
Najmä v našom veľmi hospodárskom svete nie je dosť času na dôkladné pochopenie zložitých chorôb ortopédie, a teda na začatie cielenej liečby.
Nechcem sa pripojiť k radom „rýchlych nožových sťahovákov“.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma na:

• Lumedis - ortopédia
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, stretnutia je možné len so súkromnými zdravotnými poisťovňami. Žiadam o porozumenie!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

príznaky

Syndróm karpálneho tunela sa spravidla vyskytuje počas tehotenstva na začiatku choroby bolesť alebo brnenie prstov povšimnuteľný. v Počiatočné štádium Tieto príznaky však po krátkej dobe ustupujú.

Typické pre výskyt syndrómu karpálneho tunela sú predovšetkým počas noci Vyskytujúca sa bolesť a mravčenie parestézie (mravčenie prstov). V ďalšom priebehu sa trvanie aj intenzita symptómov, ktoré pociťuje dotknutý pacient, zvyšujú. Dotknuté osoby vo väčšine prípadov naznačujú Trpivá bolesť v oblasti zápästia, palca, ukazovateľa a prostredníka, ktorá vyžaruje do ramena, Typicky môžu príznaky spôsobené syndrómom karpálneho tunela tiež prechádzať tehotenstvom Trenie alebo trasenie rúk je zmiernené stať sa.

Je syndróm karpálneho tunela ďalej pokročilé, na postihnutej ruke sa vyskytne nepríjemný pocit už nie dočasne ďalej. Väčšina postihnutých pacientov má pocit, že je to pokročilé trvalé nepohodlie, Okrem toho výrazné poškodenie stredného nervu môže viesť k pocitu, že pacient dostal elektrický šok pri vykonávaní uchopovacích pohybov. Ďalej sa funkčnosť nervov významne znižuje pri ďalšom priebehu syndrómu karpálneho tunela. Palec, ukazovák a časti prostredníka sú zvyčajne perfektné necitlivý (Zmyslová porucha). Okrem toho je pacient typický nie lepšie to urobiť s postihnutou rukou jemné motorické činnosti cvičenia.

Neskoré štádium Syndróm karpálneho tunela je tiež charakteristický syndrómom počas tehotenstva výrazné zníženie laterálnych svalov gule palca von (atrofia palca). Toto plytvanie svalom zvyčajne vedie k a sešikmit- resp Slabosť flexie palca a sprievodného sprievodcu Strata sily s uchopovacími pohybmi.

diagnóza

Diagnóza syndrómu karpálneho tunela počas tehotenstva je tiež rozdelená do niekoľkých krokov. Už počas rozhovoru lekár - pacient (anamnéze) Opis vnímaných sťažností môže byť jeden prvý náznak na prítomnosť syndrómu karpálneho tunela. Táto podozrivá diagnóza sa potom môže potvrdiť ďalšími opatreniami.

Musí sa vykonať počas orientačnej fyzickej skúšky obe ruky v porovnaní byť hodnotené. V tomto kroku lekár venuje osobitnú pozornosť viditeľné abnormality ako napríklad červeň, opuch, podliatiny a alebo zranenia, Potom je možné pomocou rôznych testovacích metód skontrolovať pohyblivosť ruky a prstov a ich citlivosť.
Okrem toho patria rôzne Provokačné testy aj počas tehotenstva na štandardnú diagnostiku syndrómu karpálneho tunela. Počas týchto testov sa lekár pokúša zistiť, či je prítomný syndróm karpálneho tunela vyvolať typickú bolesť, tak zaklopal Napríklad používa karpálny tunel na kontrolu, či a podráždenie stredného nervu. Okrem toho a pretrvávajúca silná flexia zápästia vedú k príznakom typickým pre karpálny syndróm.
elektrofyziologické vyšetrenie môže byť tiež vykonaná bez váhania počas tehotenstva. Táto metóda môže pomôcť zaistiť diagnózu „syndrómu karpálneho tunela“ a odhadnúť rozsah choroby. Počas tohto vyšetrovania Rýchlosť vedenia nervov, t.j. čas, ktorý potrebuje stredný nerv na prenos definovaného stimulu. poníženie rýchlosť vedenia nervov svedčí o prítomnosti výrazného syndrómu karpálneho tunela typický.

V niektorých prípadoch ďalšie zobrazovacie postupy byť nevyhnutný. Počas tehotenstva sa pripravuje rádiologická, počítačová rezonančná tomografia a magnetická rezonancia Ak je to možné vyhnúť stať sa. Z tohto dôvodu sa vykonáva a Ultrazvukové vyšetrenie pomôcť zabezpečiť diagnózu „syndrómu karpálneho tunela“, najmä počas tehotenstva.

Okrem toho tzv.elektromyografie„(Skratka: EMG) ako meranie elektrická aktivita u tých, ktoré zásobujú nervy svaly v oblasti palca je dôležitou metódou pri diagnostike syndrómu karpálneho tunela. Túto vyšetrovaciu metódu možno podľa potreby vykonať aj počas tehotenstva.

terapia

Spravidla je jeden liečba karpálneho tunela je vždy potrebné, keď sú sťažnosti obzvlášť závažné často vyskytnúť sa alebo nad a dlhšie obdobie zastaviť. V tejto súvislosti by sa však malo vždy pamätať na to, že akékoľvek riziko pre nenarodené dieťa by sa malo vylúčiť počas tehotenstva.

Ak je syndróm karpálneho tunela počas tehotenstva mierny, a špeciálna dlaha zápästia predpísať najmä v priebehu roka nočné by sa mal nosiť. Okrem toho opatrné chladenie postihnutého zápästia pomáha zmierniť nepohodlie.

Obzvlášť výrazné prípady syndrómu karpálneho tunela sa diagnostikujú mimo tehotenstva pomocou a chirurgický zásah ošetrený. Počas tohto postupu to bude Rozštiepenie retinakula Flexor a tým sa zväčšuje priestor vo vnútri karpálneho tunela. Na druhej strane, počas tehotenstva by sa mal tento chirurgický zákrok vykonať iba vtedy, ak sa vyskytnú neznesiteľné príznaky. Medzitým existujú moderné anestetické postupy (napríklad tzv. anestézia plexus) umožniť Operácia syndrómu karpálneho tunela sa vykonáva s prijateľným rizikom pre matku a dieťa.
Hoci chirurgická liečba syndrómu karpálneho tunela je možná počas tehotenstva, príslušné ženy by si mali vždy uvedomiť, že príznaky sa po pôrode môžu úplne ustúpiť.

Prečítajte si tiež: Operácia syndrómu karpálneho tunela

Dá sa predpokladať, že s asi 50 percentktoré trpeli syndrómom karpálneho tunela počas tehotenstva Symptómy úplne vymiznúhneď ako dieťa dodaný a telo a jeho hormonálna rovnováha sa opäť zmenili.

zhrnutie

Počas tehotenstvo prichádza k jednému zvlášť často Syndróm karpálneho tunela, Toto je obzvlášť frustrujúce pre postihnuté matky, pretože kvôli bolesti často nedokážu svoje dieťa po narodení držať alebo zdvihnúť. Prečo je však syndróm karpálneho tunela v tehotenstve taký častý?

Počas tehotenstva je ženské telo vystavené veľkému množstvu Rôzne hormonálne zmeny, Okrem iného to vedie k zvýšená voda v tkanive je uložený. Preto je tu tiež významný počas tehotenstva Pribraťa Opuch končatín.

Táto voda je teraz v tkanive a tam tlačí na okolité štruktúry. Tiež, alebo najmä v zápästia voda sa hromadí, pretože zápästie je najďalej od kmeňa a voda doslova steká do rúk.
To zase vedie k zúženiu, to znamená kompresia, z Stredný nervktorý je zodpovedný za citlivé a motorizované zásobovanie veľkých častí ruky. Výsledkom je syndróm karpálneho tunela. Dobrou správou však je, že s Normalizácia hormonálnej rovnováhy tiež Zadržiavanie vody klesáa bolesť a necitlivosť čoskoro zmiznú.