kardiológia

úvod

Slovo "kardiológia„Je nemecký z gréčtiny a znamená“Výučba srdca“.
Táto lekárska disciplína sa zaoberá štúdiom človeka Srdce v jeho prírodné (fyziologický) a morbídne (patologický) Stav a funkcia, ako aj diagnóza a liečba z Ochorenie srdca.

Medzi kardiológiou a inými lekárskymi špecialitami, ako sú angiológia, pulmonológia a nefroológia, existuje veľa prekrývaní. V Nemecku je detská kardiológia ako podoblasť pediatrie (najmä vrodené srdcové problémy)pediatrie) zodpovedný. Často existuje úzka spolupráca s cievnymi a srdcovými operáciami.
V Nemecku je v dôsledku starnúcej spoločnosti a stále častejšieho výskytu metabolického syndrómu (zvýšená hladina cukru a tukov v krvi, obezita, vysoký krvný tlak) na jednej strane a vývojom nových intervenčných kardiologických metód na druhej strane kardiológia v posledných desaťročiach výrazne vzrástla. získal na dôležitosti.

Klinické obrázky

V užšom slova zmysle sa kardiológia zaoberá Ochorenia srdca To zahŕňa vrodené a získané malformácie ako sú patologické spojenia medzi nimi Atria (Artrium) alebo Chambers (srdcová komora) (tzv Srdcové vitie) alebo chyby v srdcové chlopne, zápal (endokarditída, myokarditída, perikarditída), Srdcové arytmie, Ochorenie srdcového svalu a Zástava srdca (Zástava srdca), ako aj zranenia. V širšom zmysle sa kardiológia zaoberá aj tými, ktoré zásobujú srdce samotným plavidlá (Koronárne tepny/Koronárne tepny), tie veľké blízko srdca žily a tepny (Vena cava/pravá predsieň a aortický oblúk), ako aj krvný obeh (obzvlášť vysoký krvný tlak) všeobecne.
Kardiológia zahŕňa aj klinické obrázky, ktoré zahŕňajú Poškodenie srdca môže, alebo dokonca prostredníctvom poruchy srdca (kvôli srdcovej príčine).

Diagnostické metódy

Okrem presného lekársky rozhovor (anamnéze) hrá fyzická skúška hrá hlavnú úlohu v kardiológii. Rovnako tak Zlý obeh a Zástava srdca (Zástava srdca) s mnohými znakmi, napr Bledá alebo modrá farba (cyanóza) alebo ale Zadržiavanie vody do nôh, žalúdka a pľúca ako aj jednoduché diagnostické testy.

Významným príkladom je tzv Hepato-jugolárny reflux zavolať. Skúšajúci sa stará o krv nasiaknutú vyvíjaním tlaku pečeň pre zvýšený návrat krvi do Srdce, Ak je to ohromené krvou, ktorá sa náhle načerpá, nadbytočný objem sa nahromadí do Krčné žily chrbta, ktorý potom zapôsobí zjavným výčnelkom a naznačuje slabé srdce.

Môže byť tiež vykonané jednoduchým odposluchy (vyšetrenie počúvaním) zo srdca sa dá získať veľa informácií. Abnormality v Tep a Rytmická pravidelnosť tu majú byť uchopené školeným lekárskym uchom, ako aj všetky chyby ventilov alebo tie, ktoré sú odhalené trením Lepenie srdca vak v prípade ich zápalu.

elektrokardiogram (EKG) zaznamenáva elektrickú aktivitu srdca odvodenú od hrudnej steny v pokoji, v strese alebo v každodennom živote a je ľahká, rýchla, lacná a pre mnohé kardiologické problémy diagnostické činidlo bez vedľajších účinkov nevyhnutné. Najmä pri srdcových arytmiách, nedostatočné zásobovanie srdcom Srdcový sval (akútne až infarkt alebo plaziť sa cez neho Koronárne srdcové choroby (CHD)), ale aj na Posun elektrolytu príprava EKG má veľký diagnostický význam.
Vzhľadom na vyššie uvedené výhody a skutočnosť, že mnohé srdcové choroby je možné dokázať alebo aspoň dokázať zmenami v EKG, patrí táto metóda vyšetrenia medzi diagnostický štandardak má pacient pohotovostnú alebo rutinnú súvislosť so srdcom (srdcové) Problém je podozrivý.

V niektorých prípadoch laboratórne vyšetrenie Môže byť potrebná vzorka krvi od pacienta, napríklad pri podozrení na poškodenie srdcového svalu, napríklad v súvislosti s nedostatočným zásobovaním.
S Ultrazvukový prístroj môže pochádzať zvonka alebo z pažeráka (transezofageální) Môže sa vyšetriť aktivita srdca. Najmä malformácie a Zlyhanie klapky môže byť zobrazený tak dobre, a tiež je možné merať srdcový výdaj. Pomocou Dopplerovho efektu je možné zviditeľniť krvné toky vrátane tých, ktoré sú poverené vnútornou starostlivosťou Vence plavidlá.

Často je to jednoduché Röntgenový obraz hornej časti tela (hrudník) Veľkosť srdca (zväčšuje sa s predlžujúcim sa preťažením) a jednotlivé zväčšené oblasti srdca sa dajú tiež identifikovať, a tak naznačujú základný problém.

Menej často je potrebné použiť a CT alebo MRI Zariadenie na snímanie trojrozmerných snímok srdca.

Ako súčasť a malý zásah je to možné zavedením sondy do vaskulárneho systému prostredníctvom tohto na mieste Kontrastné médiá v krvný obeh a potom krátkou röntgenovou fluoroskopiou Cievny chod (napríklad koronárne tepny) a odhaliť možné problémy, ako sú úzke miesta.
Pri vykonávaní tohto tzv Vyšetrenia katétrovktoré buď cez žilový systém do pravého srdca, alebo arteriálnou vaskulárnou cestou proti smeru toku cez Hlavná tepna (aorta) sa vyskytujú v ľavom srdci, je tiež možný terapeutický zásah.

Terapeutické metódy

V kardiológii je v závislosti od ochorenia indikovaný iný postup. Vo všeobecnosti je však v popredí niekoľko terapeutických tried.

Mnoho srdcových chorôb - napríklad vysoký krvný tlak, Zástava srdca alebo Srdcové arytmie - často vyžadujú celoživotnú liečbu liekmi, pričom tento takzvaný farmakologický prístup sa zvyčajne kombinuje s inými opatreniami.

Najmä s textom „angiologické"Problémy ako to." Ischemická choroba srdca (CHD) Hlavným zameraním liečby je konverzia Spôsob života pacienta; Predovšetkým zvýšené cvičenie, zdravá strava a zdržanie sa Užívanie tabaku môže významne prispieť k prevencii progresie ochorenia alebo dokonca k zlepšeniu príznakov.

Predovšetkým to môže byť potrebné v núdzových situáciách dobre merané prepätia energie priviesť rytmické srdce späť do rytmu. Táto tzv. Kardioverzia, resp defibrilácie môžu tiež, ako aj stále základné hodiny, implantované zariadenia (kardiostimulátory, Kardiovertory alebo defibrilátory).

Aj ako súčasť a Vyšetrenie katétra môžu sa vykonávať rôzne zásahy. Buďte s malým balónom Úzke body sa roztiahli (Koronárna angioplastika) av prípade potreby tzv stent Ak sú neustále otvorené, môžu sa defekty steny alebo prívesky predsiení uzavrieť aj malým dáždnikom umelé srdcové chlopne je možné týmto spôsobom vkladať a fixovať.

Niekedy sa však niekto zapája chirurgický zásah nezabráni sa. V závislosti od situácie, s alebo bez Life-support-stroj vykonáva potrebnú prácu s otvoreným srdcom alebo s technológiou kľúčovej dierky. Môže ísť o a Výmena ventilu alebo a Vloženie obtoku (premostenie zúženého bodu v koronárnej nádobe, pričom jedna bola odobratá z inej časti tela) byť. Aj v zriedkavých prípadoch Transplantácie srdca (Transplantácie srdca).

Prevencia v kardiológii

Preventívna akcia V západných krajinách sa kardiologickým chorobám nevenuje potrebná individuálna ani sociálna pozornosť. Priemerný západný spôsob života v jeho Sedavý spôsob života a chýba Nutričná pozornosť zvýhodňuje spolu s jedným Životopis fajčenia vývoj rôznych chorôb srdca a obehového systému je obrovský.

histórie

Kardiológia sa ukázala ako jedna z jej podstat Podoblasti všeobecného interného lekárstva vyvinuté. Väčšina diagnostických a intervenčných metód sa vyvinula až v 20. storočí. To sa stalo takto EKG Prvá srdcová operácia, ktorá sa vyvinula na prelome storočia, bola len pred niekoľkými rokmi. Už v roku 1929 Werner Forßmann ukázal možnosť samo-experimentu Vyšetrenia katétrov ďalej.
Hlavné chirurgické zákroky sa neuskutočnili skôr, ako sa vyvinula Life-support-stroj možné v roku 1953. V nasledujúcich troch desaťročiach sa vyvinula drvivá väčšina základných postupov, prístrojov a liekov, ktoré formujú dnešnú kardiológiu. Napríklad intervenčné katétrové operácie sa v posledných dvoch desaťročiach rozšírili.