Hypofýza

synonymá

Grécky: hypofýza
Latinsky: Glandula pituitaria

Anatómia hypofýzy

Hypofýza má veľkosť hrášku a nachádza sa v strede lebečnej dutiny v kostnatej hrčke, sella turcica (turecké sedlo, tvar pripomínajúci sedlo). Patrí k diencephalonu a nachádza sa v tesnej blízkosti križovatky optických nervov. Je oddelený iba od nosohltanu a sfenoidálneho sínusu, paranazálneho sinu, kostnou základňou lebky. Hypofýza je spojená s hypotalamom nad ňou prostredníctvom hypofýzy (infundibulum).
Hypofýza je anatomicky rozdelená na dve časti: predná hypofýza (adenohypofýzy) a zadná hypofýza (neurohypofýza). Tieto dve časti sa vyvinuli z rôznych častí. Zatiaľ čo predná hypofýza produkuje svoje vlastné hormóny, zadná hypofýza uvoľňuje iba hormóny produkované hypotalamom, na ktorý je napojená prostredníctvom malých krvných ciev.

Ilustračný obrys mozgu

Mozog (1. - 6.) = koniec mozgu -
Telencefalon (Cerembrum)

  1. Predný lalok - Predný lalok
  2. Parietálny lalok - Parietálny lalok
  3. Týlny lalok -
    Záchvatový lalok
  4. Časový lalok -
    Časový lalok
  5. Bar - Corpus callosum
  6. Bočná komora -
    Bočná komora
  7. Midbrain - Mesencephalon
    Diencephalon (8. a 9.) -
    Diencephalon
  8. Hypofýza - hypofýza
  9. Tretia komora -
    Ventriculus tertius
  10. Most - Pons
  11. Mozoček - mozoček
  12. Midbrain aquifer -
    Aqueductus mesencephali
  13. Štvrtá komora - Ventriculus quartus
  14. Cerebelárna hemisféra - Hemispherium cerebelli
  15. Predĺžená značka -
    Myelencephalon (Medulla oblongata)
  16. Veľká cisterna -
    Cisterna cerebellomedullaris posterior
  17. Centrálny kanál (miechy) -
    Centrálny kanál
  18. Miecha - Medulla spinalis
  19. Vonkajší mozgový vodný priestor -
    Subarachnoidálny priestor
    (Leptomeningeum)
  20. Optický nerv - Optický nerv

    Predný mozog (prosencephalon)
    = Mozok + diencephalon
    (1.-6. + 8.-9.)
    Hindbrain (metencephalon)
    = Most + mozoček (10. + 11.)
    zadný mozog (rhombencephalon)
    = Most + mozoček + pretiahnutá medulla
    (10. + 11. + 15)
    Mozgový kmeň (Truncus encephali)
    = Midbrain + most + pretiahnutá medulla
    (7. + 10. + 15.)

Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie

funkcie

Hypofýza je hormonálna žľaza, ktorá je súčasťou endokrinného systému. Má prvoradú kontrolnú funkciu v hormonálnej rovnováhe.
Regulácia hormonálnej rovnováhy človeka je veľmi komplexná a pozostáva z troch úrovní kontroly: máme najvyššiu regulačnú jednotku hypotalamus, To sa naleje Liberine a Inhibins kontrolujú hormóny, ktoré indukujú hypofýzu, aby postupne uvoľňovala hormóny.
Hypofýza môže byť opísaná ako druhá najvyššia regulačná jednotka. Ona zase naleje povzbudzujúce Hormóny z toho tropínktoré pôsobia na hormonálne žľazy tela.
Tieto žľazy, zhruba štítna, semenníky, vaječník a Kôry nadobličieksú treťou inštitúciou, ktorá uvoľňuje voľné hormóny. Tieto voľné hormóny priamo ovplyvňujú telesnú, vodnú, sexuálnu a energetickú rovnováhu.
V prednom laloku hypofýzy sa vyrábajú tieto hormóny: TSH (Thyrotropin), LH (Luteinizačný hormón), FSH (Folikuly stimulujúci hormón), THP (somatropín, tiež GH pre anglický rastový hormón), ACTH (Coticotropin), MSH (Melanotropín) prolaktín.
TSH tvorený v hypofýze je hormón stimulujúci štítnu žľazu. Stimuluje ich rast a podporuje vylučovanie hormónov štítnej žľazy z štítnej žľazy.
LH a FSH sú obe muž ako aj žena dôležité hormóny, ktoré regulujú sexuálnu rovnováhu. LH to vyrieši ovulácie ženy, podporuje rast a vzdelávanie tehotenstvo dôležité corpus luteum. U mužov to LH podporuje Produkcia testosterónu vo semenníku. FSH podporuje dozrievanie žien ova vo vaječníku, u mužov dozrievanie Spermie.
GH alebo STH je na to dôležitý rast všetkých orgánov, ako aj nárast dĺžky trupu a rúk a nôh. Vo väčšom rozsahu sa uvoľňuje v detstve počas rastových impulzov, stále je však nevyhnutným rastovým hormónom u dospelých.
ACTH stimuluje kôru nadobličiek najmä v reakcii na tento stimul kortizón formy. Toto je jedno Stresový hormónčo je dôležité pre Zvýšenie hladiny cukru v krvi, potlačenie nadmerných zápalových reakcií, obrat bielkovín a oveľa viac.
MSH hypofýzy stimuluje Pigmentové bunky (melanocyty) kože Farebná pigmentácia.
prolaktín je hormón, ktorý pomáha mliečnej žľaze tehotnej alebo dojčiacej ženy rásť a Výroba mlieka stimuluje.
V zadnej hypofýze sa tvoria tieto hormóny: oxytocín a ADH (Antidiuretický hormón alebo adiuretín alebo vazopresín).
Oxytocín je hormón s rôznymi funkciami. Nazýva sa tiež „Hladový hormón„Pretože sa uvoľňuje pri fyzickom kontakte. Je tiež dôležitý pre výcvik Pracovné bolesti pod pôrod, Nakoniec to bude dojčenie a vedie k uvoľňovaniu mlieka smerom k bradavke.
ADH je hormón, ktorý sa podieľa na regulácii vodnej rovnováhy. Podporuje reabsorpciu voľnej vody v EÚ obličkytakže menej moču sa vylučuje močom a následne i Krvný tlak zvyšuje.

Poruchy hypofýzy

Hypofýza nedostatočnosť

Synonymá: hypofýza, hypopituitarizmus
Zápal, zranenia, ožarovanie alebo krvácanie môžu spôsobiť poruchy hypofýzy. To môže viesť k produkcii zadného laloku hypofýzy a predného hypofýzy. Väčšina hormonálnych porúch sa vyskytuje spojeným spôsobom. Tým sa súčasne znižujú buď všetky hormóny predného laloku (predná hypofýza), hormóny zadného laloku (zadná hypofýza) alebo všetky hormóny. Dôsledkom je, že hormonálne systémy po prúde uvoľňujú menej hormónov, čo vedie k poruchám zodpovedajúcich funkcií tela.
Príznaky hypofunkcie hypofýzy môžu byť napríklad krátka postava s nedostatkom STH, menštruačné poruchy a nedostatok expresie sexuálnych orgánov počas puberty s nedostatkom LH a FSH, pokles krvného tlaku a výrazne zvýšené vylučovanie vody s nedostatkom ADH.
Na stanovenie diagnózy sa hladiny hormónov stanovia odobratím vzorky krvi a urobí sa CT alebo MRI lebky.
Terapia hypofunkcie hypofýzy spočíva v podaní lieku chýbajúcim hormónom.

Hypofyzárny adenóm

Nezhubné výrastky sa môžu objaviť v prednej časti hypofýzy. Sú známe ako adenómy. Zvyčajne tieto adenómy produkujú hormóny, ktoré sú potom prítomné vo zvýšenom množstve v krvi.
Hypofyzárny adenóm sa delí na mikroadenóm (menší ako 1 cm) a marrowadenom (väčší ako 1 cm).
Najbežnejším benígnym nádorom hypofýzy je prolaktinóm, nádor, ktorý produkuje prolaktín. Dôsledkom je rast prsníka a dojčenie aj bez tehotenstva.
Nádory produkujúce STH vedú k vysokému vzrastu pred koncom ich rastu a po puberte do akromegálie, čo je ochorenie, pri ktorom značne zhustnú prsty, nos, ústa, jazyk a uši.
Nádory, ktoré produkujú ACTH, stimulujú kôru nadobličiek, aby produkovali kortizol, a vedú k Cushingovej chorobe s obezitou v tvare trojuholníka, tvárou v úplňku, rozpadom svalov, vysokým krvným tlakom, náchylnosťou na infekciu a vysokou hladinou cukru v krvi.
Adenómy produkujúce TSH spôsobujú nadmernú činnosť štítnej žľazy s potením, závodným úbytkom srdca a chudnutím.
Nádory hypofýzy môžu viesť k bolesti hlavy a tlaku na križovatke zrakového nervu, čo môže mať za následok slepotu blikania.
Tieto hormóny tvoriace hormóny sa detegujú detekciou zvýšených hladín hormónov v krvi. Ak sú všetky hodnoty normálne, môže sa stále vyskytovať hormonálny adenóm. Musí sa vykonať aj zobrazenie pomocou CT alebo MRI.
Vzhľadom na svoju anatomickú polohu sa nádory hypofýzy zvyčajne operujú pomocou transsfenoidálneho prístupu. Chirurg má možnosť odstrániť zarastenú časť hypofýzy bez viditeľného zjazvenia nosom, paranazálneho sínusu za ňou a prerazením tenkej kostnatej podlahy pod hypofýzou.
Ak operácia nie je možná alebo požadovaná, existujú lieky na potlačenie produkcie hormónov.

Prečítajte si tiež článok: Cushingova choroba.