Opuchnuté prsty

úvod

Opuchnuté prsty môžu mať veľa príčin. Okrem zranenia, ako je podvrtnutie, môžu základné ochorenie viesť k opuchnutiu prstov. V tomto prípade sa opuchnuté prsty zvyčajne objavia na oboch rukách.
Sprievodné príznaky a situácie, v ktorých dochádza k opuchom, môžu naznačovať príčinu a tým aj optimálnu liečbu.

príčiny

Existuje mnoho rôznych príčin opuchu prstov. Poruchy metabolizmu so zmenami v elektrolyte („soľ“) a rovnováha proteínov zvyčajne vedú k zadržiavaniu vody. Ak je v tkanive priveľa solí alebo bielkovín, môžu s nimi čerpať vodu, čo vedie k vzniku opuchov. Medzi najbežnejšie príčiny patria:

• Srdcové zlyhanie ("zlyhanie srdca")
• Poruchy štítnej žľazy
• Ochorenia obličiek
• Užívanie kortizónu
• opakovanie

Poruchy obehového systému alebo srdcové problémy môžu ovplyvniť krvný obeh, a tak byť zodpovedné za hromadenie krvi a následne za opuch prstov.
Zápalové choroby, ako je osteoartritída, reumatizmus alebo dna, môžu tiež zaistiť, že viac tekutín unikne do tkaniva v dôsledku zápalu a látok, ktoré sa uvoľňujú v procese. Podobné mechanizmy sú tiež príčinou opuchu prstov po nehode alebo poranení prstov.
Po ochoreniach alebo operáciách v oblasti lymfatického systému, napríklad po odstránení lymfatických uzlín ako súčasti rakoviny, môže dôjsť aj k opuchu prstov. Choroby spojivového tkaniva vrátane „kolagenózach„Ale za opuchnuté prsty môžu byť zodpovedné aj choroby, ako sú fibromyalgia alebo sklerodermia. Opuchy sa často vyskytujú v súvislosti s bolesťou a obmedzenou pohyblivosťou.
Okrem týchto rôznych príčin môže byť za opuch zodpovedný aj tlak tekutiny pôsobiaci na cievny systém. Krv sa „potápa“ v rukách, keď sa nepoužíva dlhšiu dobu a prechádza do tkaniva, podobne ako sa tekutina hromadí v chodidlách a dolných končatinách po dlhom sedení.

K opuchu prstu môže dôjsť aj pri preťažení prstu. Prečítajte si tiež článok o tejto téme: Pretiahnutý prst

Srdcové zlyhanie ako príčina opuchnutých prstov

Ak je pravé srdce slabé, voda sa môže zhromažďovať aj v rukách a nohách. '
Kvôli nedostatočnej čerpacej kapacite srdca sa krv z pravého srdca zálohuje do žíl tela a zhromažďuje sa v rukách a prstoch, kde tekutina potom prechádza z ciev do tkaniva. Ide o tzv srdcové Edém (spôsobený srdcom). Sprievodnými príznakmi srdcovej nedostatočnosti sú namáhanie dýchacích ciest závislé od námahy, modré sfarbenie slizníc a končekov prstov a celkové zníženie cvičebnej kapacity.

Viac informácií nájdete tu: Príznaky srdcového zlyhania

Poruchy štítnej žľazy

Poruchy štítnej žľazy môžu tiež ovplyvniť ruky a prsty.
Ak máte nedostatočnú štítnu žľazu, vaše prsty a ruky sa môžu zväčšiť. Obeh krvi je spomalený v prípade nedostatočnej štítnej žľazy kvôli zmenenej hladine hormónov. Hormóny štítnej žľazy majú vplyv na silu nášho srdca, ovplyvňujú metabolizmus a energetickú rovnováhu. Ak je štítna žľaza neaktívna, srdcová frekvencia sa spomalí a krvný tlak je nižší.
V tkanive sa hromadí tekutina. Obzvlášť ruky a viečka sú ovplyvnené opuchom, keď nie sú aktívne.

Viac informácií nájdete na:

• Príznaky nedostatočnej štítnej žľazy
• Hormóny štítnej žľazy

Dna ako príčina opuchnutých prstov

U dny vedie metabolická porucha k zvýšenej koncentrácii kyseliny močovej v krvi, ktorá sa potom ukladá do kĺbov vo forme kryštálov kyseliny močovej.
Môže to spôsobiť vážne zápaly a bolesti, ktoré môžu byť sprevádzané opuchmi, ktoré obmedzujú pohyb. Dna záchvaty sa zhoršujú konzumáciou alkoholu a mäsa. Trvajú niekoľko hodín až dní a potom znova ustupujú. Ak dôjde k dnému záchvatu na prstoch, hovorí sa o „Chiragra'.
Častejšie je však postihnutý metatarsofalangálny kĺb veľkej špičky.

Prečítajte si tiež tému: Príznaky dny

Opuchnuté prsty z prepracovania

Kĺby a svaly môžu byť namáhané zvýšenou prácou s rukami. Nadmerné používanie môže viesť k podráždeniu štruktúr ruky a následne k opuchom v zmysle miernej zápalovej reakcie.
Takéto nadmerné používanie je znakom toho, že prsty boli vystavené nadmernému namáhaniu a malo by sa im vyhnúť kvôli ochrane chrupavky, šliach a väzov.
Opuch by sa mal vnímať ako výstražný signál z tela.

Preťaženie prstov môže z dlhodobého hľadiska viesť k osteoartritíde. Ak máte podozrenie na osteoartrózu prstov, môžete tiež vykonať náš autotest alebo si prečítať viac informácií tu: Osteoartróza prstov

Požitie kortizónu ako príčiny opuchu

Kortizón je liek, ktorý sa používa na potlačenie zápalových a imunitných reakcií. Kortizón však má tiež vplyv na rovnováhu vody a elektrolytov. Je podobný hormónu Coritsol produkovanému samotným telom a má porovnateľný účinok. Kortizol v tele vytvára kôra nadobličiek.
Kortizón ovplyvňuje tiež rovnováhu vody a obličky. Menej vody vylučovanej obličkami znamená, že vo vaskulárnom systéme zostáva viac tekutín a zvyšuje sa krvný tlak. To môže viesť k zadržiavaniu tekutín, najmä v rukách a tvári.

Viac informácií nájdete na Vedľajšie účinky kortizónu

Histamín spôsobuje opuchnuté prsty

V prípade uhryznutia hmyzom alebo alergickej reakcie v oblasti prstov telo uvoľňuje látku messamín histamín.
Histamín zaisťuje, že bunky imunitného systému sú aktivované, krvné cievy expandujú a je spustená zápalová reakcia. V dôsledku expanzie ciev a priepustnosti cievnej steny, ktorá je tiež vyvolaná histamínom, tekutina z cievneho systému vstupuje do tkaniva a môže dôjsť k silnému opuchu.
Pomáha chladenie, kompresia a lieky ako antihistaminiká.

Sprievodné príznaky

Okrem opuchu prstov sa môžu vyskytnúť rôzne sprievodné príznaky. Bolesť sa často vyskytuje v dôsledku zvýšeného napätia tkanív. Pohyblivosť spojov môže byť tiež obmedzená zvýšením obvodu a napätia. Môže dôjsť aj k svrbeniu.
Môže sa tiež zmeniť farba prstov. Často sú bacuľaté a mierne sčervenané. Na záhyboch je viditeľná svetlejšia farba. Ak je opuch prstov základným ochorením, môžu sa vyskytnúť príznaky ako horúčka, únava, zvýšené potenie alebo zimnica.
Zníženie výkonnosti, dýchavičnosť počas námahy alebo novo sa vyskytujúce časté močenie v noci v súvislosti s opuchnutými prstami môžu naznačovať ochorenie srdca a mali by ich vyšetriť aj lekári. Vyžaduje sa objasnenie. Aj keď sa jednoduché opuchy vyskytujú častejšie alebo v ostnatých oblastiach, je indikované lekárske vyšetrenie.

Bolesť v opuchnutých prstoch

Ak dôjde k opuchom v súvislosti s bolesťou, dá sa predpokladať zápalový alebo degeneratívny proces.
Bolesť sa môže vyskytnúť počas cvičenia a pohybu, ale aj v pokoji. Bolesť spojená s cvičením často naznačuje nadmerné zaťaženie alebo môže byť príznakom osteoartritídy kĺbov prstov.
Ak sa bolesť vyskytuje v pokoji, znamená to akútny zápal, ktorý sa môže vyvolať napríklad dnovým záchvatom alebo reumatickým záchvatom. Okrem opuchu je možné často vidieť aj začervenanie a prehriatie kĺbu.Niektoré choroby spojivového tkaniva, ako je fibromyalgia, môžu tiež spôsobiť bolestivé opuchy.

Ťažký opuch môže byť sám osebe príčinou bolesti, pretože stimuluje určité senzory v kožnom tkanive (mechanoreceptory), ktoré hlásia bolesť do ucha. Alergická reakcia, ako je uhryznutie hmyzom v prstoch, môže viesť k závažnému opuchu a bolesti v postihnutej oblasti.

Viac informácií nájdete v našej téme: Bolesť v prstoch

Opuchnuté prsty bez bolesti

Bezbolestné opuchy v prstoch sú zvyčajne menej výrazné a idú ruka v ruke bez zápalových reakcií. Príčinou môžu byť metabolické poruchy so zadržiavaním vody v tkanive. K bezbolestnému opuchu prstov môže prispievať jemná tvorba lymfy, v ktorej sa zhromažďuje tekutina a nemôže odtekať, ale tiež formácie opuchov spôsobených srdcovými chorobami.
Prsty sa môžu tiež trochu namodraťovať, čo môže byť znakom nedostatku kyslíka. Jednoduchý opuch spôsobený dlhou dobou odpočinku pôsobením gravitácie alebo opuchom rúk počas tehotenstva tiež zvyčajne nie je bolestivý.

Svrbenie opuchnutých prstov

Svrbenie opuchnutých prstov sa môže vyskytnúť v dôsledku samotného opuchu, napätie môže spôsobiť podráždenie a svrbenie.
V prípade alergických reakcií môže dôjsť aj k silnému svrbeniu. Pod ním sa objavujú malé pľuzgiere, ktoré môžu byť zodpovedné za svrbenie. To môže byť aj prípad silného vystavenia teplu. Pri svrbení by sa malo zvážiť, či existuje kontaktná alergia. Či teda prsty prišli do kontaktu s určitými látkami, ktoré mohli vyvolať reakciu.

Necitlivosť opuchnutých prstov

V dôsledku hromadenia tekutiny v tkanive sa môžu nervy a cievy stláčať zvyšujúcim sa tlakom v tkanive.
Nervy nedokážu dobre vydržať trvalý tlak a v dôsledku toho sa zhoršuje ich funkcia. Môže to viesť k pocitom brnenia alebo znecitliveniu.
Aktivácia cvikov alebo zdvihnutie ruky je obzvlášť užitočná na zmiernenie nervového tkaniva a zníženie opuchu.

Opuchnuté prsty a nohy

Ak sa opuchnuté prsty a nohy vyskytujú spolu, mal by sa zvážiť systémový problém celého tela, t. J. Základné vnútorné ochorenie.
Ak je srdce slabé, môžu sa vyskytnúť opuchy rúk a nôh spolu, je to možné aj pri užívaní kortizónu alebo dysfunkcie štítnej žľazy. Ak dôjde k narušeniu rovnováhy proteínov alebo k zmene distribúcie elektrolytov, môže sa súčasne objaviť opuch prstov a nôh.

V niektorých situáciách opuchnuté prsty

Opuchnuté prsty sa môžu vyskytnúť v určitých situáciách, napríklad v závislosti od teploty, denného času alebo polohy tela. Nižšie je uvedený zoznam typických situácií, ktoré spôsobujú alebo zvyšujú opuch prstov.

V lete opuchnuté prsty

V lete sú bežné opuchnuté prsty a ruky. Je to preto, že prstom a rukám sa dodáva viac krvi, aby sa udržala konštantná teplota tela. Úmyselne strácame teplo prstami. Zvýšený krvný obeh tiež znamená, že krvný obeh sa mení a viac tekutín sa hromadí v tkanive, je v rukách napätý pocit a prsty sa napučiavajú.
Ak chcete pôsobiť proti opuchnutým prstom, mali by ste zabezpečiť, aby ste v lete pili dostatok vody na podporu krvného obehu. Aktivácia cvikov, ako je otvorenie a zatvorenie päste alebo iné uchopovacie cviky, môže tiež zlepšiť spätný tok z krvi do srdca.
Ľudia, ktorí už majú problémy so žilami alebo ktorí majú problémy s obehom, by sa mali vyhýbať dlhodobému sedeniu alebo státiu v horúčave a môžu zmierniť príznaky kompresnými pančuchami (proti opuchu nôh).

Možno vás bude zaujímať aj táto téma: Slabosť žily

Opuchnuté prsty v chlade

Opuch prstov sa môže vyskytnúť aj v chlade. Keď je telo vystavené chladu, telo škrtí prietok krvi prstami a chodidlami, aby vonkajšiemu svetu stratilo čo najmenej tepla. Zúženie ciev vedie k určitému nedostatočnému prísunu tkaniva.
Ak sa krvné cievy v prípade silných chladových stimulov príliš priblížia, potom sa vyskytne tzv. Reaktívna hyperémia. Telo potom otvorí cievy, aby znovu zásobilo tkanivo dostatočným množstvom kyslíka a do prstov vtekalo veľa krvi. Je tu teplo a začervenanie. Prsty môžu bolestivo napučiavať.
Ak sú príznaky veľmi výrazné, nazýva sa Raynaudov syndróm. Prsty sú spočiatku biele (bez krvného obehu) a potom namodralé kvôli nedostatku kyslíka. Reaktívna hyperémia sa nakoniec prejavuje ako silné sčervenanie. Raynaudov syndróm môže byť tiež vyvolaný stresom.

Ďalšie informácie o tomto klinickom obraze nájdete na Raynaudov syndróm.

Ráno opuchnuté prsty

Ak sa bolestivé opuchy vyskytujú v oblasti prstov ráno po vstávaní bez akejkoľvek inej známej príčiny, je potrebné vylúčiť reumatoidnú artritídu.
Opuch je obmedzený na základné kĺby a stredné kĺby na prstoch, je pomerne silný a bolestivý a pokožka sa dá ľahko pretrhnúť. Príznaky pretrvávajú dlhú dobu alebo sa objavujú opakovane. Sprievodný opuch sa môže vyskytnúť aj v iných kĺboch, napríklad v oblasti chodidla. Po určitom čase po vstávaní sa opuch zníži a opäť sa zvýši pohyblivosť v kĺboch ​​prstov. Napriek tomu pacienti často vnímajú ťažké bremená ako bolestivé a nepohodlné.
Okrem opuchov môže byť reumatický záchvat sprevádzaný horúčkou, únavou a stratou chuti do jedla. Príznaky sa často objavujú po prechladnutí alebo infekcii. Artritída môže byť objasnená krvným obrazom, ktorý kontroluje určité protilátky.

Prečítajte si tiež našu tému: Reaktívna artritída

V noci opuchnuté prsty

Je to nezvyčajné, keď prsty zväčšujú, najmä v noci. Pretože najčastejšou príčinou opuchnutých prstov je zvýšená akumulácia tekutín v tkanive, ktorá sa zvyčajne zlepšuje pri ležaní, je zriedkavé, že sú opuchnuté prsty, najmä v noci.

Prsty jednej ruky a prípadne obidvoch rúk sa však môžu zväčšiť v dôsledku neprirodzenej polohy na spánok, napríklad ak dlhodobo ležíte na jednej ruke. Krvný tok späť do srdca môže byť vytlačený z ruky a ramena a voda môže byť zadržaná v postihnutých prstoch.
Z tohto dôvodu by opuch mal čoskoro ustúpiť po vstávaní. Ak sa zobudíte v dôsledku opuchnutých a možno bolestivých prstov, mali by ste ich zdvihnúť a na chvíľu ich pohnúť.

Opuchnuté prsty pri turistike

Pri dlhších túrach si niektorí ľudia po určitom čase všimnú nepríjemný pocit napätia a opuchu v prstoch.
Vyplýva to zo skutočnosti, že pri pešej turistike sme nechali ruky klesnúť z tela. Môžeme nosiť aj batoh. Hmotnosť batohu na pleciach a gravitačná sila pôsobiaca na ramená sú dôvodmi, prečo krv nevyteká ani z rúk, ani sa tam nezmršťuje.
Po dlhom státí môže do tkaniva vniknúť tekutina a prsty sa napučiavajú podobne ako chodidlá. Na zníženie opuchu môže byť užitočné striedavé otváranie a zatváranie päste a držanie ruky. Fit batohu by ste mali skontrolovať, aby ste sa uistili, že váha nepoškodila krvné cievy ani nervy. Opuch prstov môže byť prvým znakom stlačenia potrubí.
Používanie paličiek môže zlepšiť príznaky, pretože držanie palíc aktivuje svaly rúk a podporuje spätný tok krvi a lymfy.

Opuchnuté prsty počas tehotenstva

Počas tehotenstva sa nemení len hormonálna rovnováha ženy, obehová situácia a zloženie krvi.
Pretože dopyt po krvi stúpa, krv sa stáva „viskóznejšou“ a vlastnosti toku sa menia. Do tkaniva uniká viac tekutín a vytvára sa typický opuch tehotenstva. Aby sa zlepšila rovnováha elektrolytov a bielkovín, je potrebné počas tehotenstva dbať na to, aby ste jedli stravu bohatú na bielkoviny a konzumovali zdravé množstvo soli. Soli a proteíny zabezpečujú, že tekutina je zadržiavaná vo vaskulárnom systéme a nevstúpi do tkaniva. Tvorba opuchov sa tak môže znížiť.
Tehotná žena by sa tiež mala uistiť, že má dostatočne vysoký príjem vody. Aby sa splnili zvýšené požiadavky na obeh, je potrebné dodať dostatok vody, čo má vplyv na kvalitu krvi. Na potlačenie existujúceho opuchu je metóda voľby. Aktivované svaly pumpujú tekutinu z tkaniva do vaskulárneho systému a znižuje sa opuch v prstoch.

Ďalšie informácie k tomu: Opuchy v tehotenstve

Opuchnuté prsty po tehotenstve

Po tehotenstve sa krvný obeh opäť zmení.
Množstvo krvi, ktoré sa zvýšilo počas tehotenstva, je teraz opäť k dispozícii iba pre ženu. Toto množstvo už nie je potrebné a do tkaniva sa uvoľňuje viac tekutiny. Môže dôjsť k opuchu prstov a nôh. V priebehu šestonedelia sa obehová situácia normalizuje a opuchy ustupujú stále viac.

diagnóza

Ak má pacient opuchnuté prsty, lekár najskôr vykoná fyzické vyšetrenie, aby zistil príčinu opuchu. Vyšetrovanie začína jedným anamnéze, t. j. rozhovor s pacientom, v ktorom sa zvyčajne používajú cielené otázky na stanovenie podozrenia na diagnózu. Následne sa vykonajú príslušné vyšetrenia na potvrdenie podozrenia na diagnózu alebo na identifikáciu inej príčiny opuchu.
Jednoduchým testom sa dá zistiť, či je opuch prsta spôsobený opuchom. Stlačením v opuchnutej oblasti je možné urobiť vyhlásenie: Ak nejde o odsadenie, ale vidíte, ako sa môže kvapalina vytlačiť, zvyčajne ide o výtok. Klasický edém bohatý na proteíny krátko zanecháva jamku, ktorá sa potom pomaly vyvažuje.
Ak existuje podozrenie na zápalový proces v kĺboch, na odhalenie opotrebenia kĺbov alebo príznakov zápalu sa môžu použiť zobrazovacie metódy, ako je ultrazvuk. Krvný test by sa mal vždy robiť, aby sa vylúčili základné choroby, ako je nedostatočne aktívna štítna žľaza alebo dna.

liečba

Liečba opuchnutých prstov závisí od diagnózy.
V prípade zápalových alebo degeneratívnych ochorení kĺbov je užitočná fyzioterapeutická terapia, ktorá je doplnená podávaním vhodných liekov. V prípade metabolických chorôb musí byť liečený základný problém. Vo väčšine prípadov je potrebná medikamentózna terapia a môže byť tiež potrebný chirurgický zákrok v závislosti od postihnutého orgánu.
Ak je opuch prstov spôsobený kardiovaskulárnym ochorením alebo ochorením obličiek, môže byť potrebná drenážna terapia diuretikami alebo riedenie krvi.
Opuch spôsobený alergickou reakciou na uštipnutie hmyzom sa môže liečiť antialergikami, ako sú antihistamíny, aby sa zastavili akútne zápalové procesy.

V mnohých prípadoch môže manuálna lymfatická drenáž ako súčasť fyzioterapeutickej liečby pomôcť pri odstraňovaní tekutín z tkaniva. Môžu sa použiť aj obaly a obväzy.

Domáce opravné prostriedky

Okrem jednoduchých cvikov, ktoré aktivujú svaly prstov a rúk, existuje celý rad domácich liekov, ktoré môžu pomôcť s opuchnutými prstami.

Tinktúry z jablečného octu, kurkuma a kostival (pazúr čert) sú látky, o ktorých sa uvádza, že majú protizápalový a dekongestantný účinok. Môžu byť aplikované lokálne ako „tinktúra“ alebo masť. Paradajková šťava je považovaná za osvedčený domáci liek na opuchy tehotenstva.
Správna výživa, najmä vyvážená rovnováha bielkovín a solí, hrá dôležitú úlohu. Spotreba (opracovaného) mäsa alebo mlieka a jogurtových výrobkov môže tiež ovplyvniť tvorbu opuchov a mala by sa minimalizovať. Existujúce alebo dlhodobé príznaky by sa mali vždy objasniť.

trvanie

Trvanie opuchu veľmi závisí od príčiny. Opuchy, ktoré sa vyskytujú v dôsledku reumatických zmien alebo v súvislosti s osteoartrózou, sa často objavujú v epizódach po záťaži počas niekoľkých dní a znova vymiznú v nezápalovom intervale. Pri systémových ochoreniach, ako je zlyhanie srdca alebo obličiek, ale aj pri poruchách látkovej premeny, môže dôjsť k chronickému opuchu. Keď sa lymfatické uzliny odstránia, dá sa očakávať aj stály opuch.
Opuchy spôsobené gravitáciou by mali rýchlo zmiznúť po premiestnení alebo aktivácii svalov. Po traume by sa akýkoľvek opuch mal výrazne zmierniť po približne 3 až 5 dňoch.

Krúžok nemožno z prsta odstrániť - čo robiť?

Ak už prst z prsta nemôžete odstrániť, najdôležitejšou vecou je zostať v pokoji a nie panike.
Ťahanie a krútenie môže prst ešte zväčšiť.
Väčšinou nie je potrebné prsteň rezať alebo lámať. V mnohých prípadoch môže byť prsteň odstránený pomocou niekoľkých jednoduchých trikov.

Najprv by ste mali použiť lubrikant, ako je vazelína alebo rastlinný olej, a vtierať ho čo najkratšie do prsta. Jemným otočením sa pod krúžok môže dostať aj nejaké mazivo. Krúžok sa často dá ľahko odstrániť.
V opačnom prípade by sa mala ruka držať nad úrovňou hlavy najmenej 5 minút. To umožňuje odtekať viac krvi a podporuje sa opuch prsta.
Ďalším spôsobom, ako znížiť opuch, je studená voda. Postihnutá ruka sa na niekoľko minút ponorí do nádoby so studenou vodou. Výhodou môže byť aj pomoc niekoho iného. To by malo jemne napnúť kožu pred krúžkom tak, aby prstenec mohol skĺznuť z prsta lepšie. Ak všetky vyššie uvedené metódy zlyhajú po niekoľkých pokusoch, krúžok sa musí skutočne otvoriť na jednej strane malou pilkou a ohnúť od seba. Väčšina požiarnych staníc alebo pohotovostných miestností má tiež nástroj, ktorý je možné použiť na rýchle otvorenie kruhu. Klenotník to v mnohých prípadoch opraví.
Ale buďte opatrní: Ak prst zmení farbu na modrú, pokračuje v opuchnutí alebo je vo veľkej bolesti, mali by ste ísť na pohotovosť alebo aspoň na hasičský zbor alebo klenotníka a nechať prstenec odstrániť. Okrem toho by sa malo postupovať opatrne, ak môže dôjsť k zlomeniu prsta. V takom prípade by sa za žiadnych okolností nemal prsteň alebo prst ťahať, aby nedošlo k zhoršeniu zranenia.