feritín

Definícia - Čo je feritín?

Feritín je proteín, ktorý hrá dôležitú úlohu v regulácii metabolizmu železa. Feritín je zásobný proteín železa. Železo je pre telo toxické, keď pláva v krvi ako voľná molekula, takže sa musí viazať na rôzne štruktúry.

Funkčne je železo viazané v hemoglobíne, červenom krvnom pigmente, kde je dôležité pre transport kyslíka. Zvyšok železa je uložený vo feritíne. Väčšina feritínu samotného je uložená v pečeňových bunkách, vrátane sleziny a kostnej drene.

Feritín sa však nachádza aj v iných orgánoch, napríklad v srdci a mozgu, kde neslúži ako čistý obchod so železom.

Prečítajte si viac na tému: Železo v ľudskom tele

Aké sú normálne hodnoty feritínu (normálne hodnoty)?

Normálne hodnoty pre feritín sa líšia v závislosti od veku a pohlavia.

Limitné hodnoty pre mužov sú o niečo vyššie ako pre ženy: vo veku od 18 do 50 rokov by hodnota mala byť medzi 30 a 300 ng / ml, potom medzi 5 a 660 ng / ml.

U žien vo veku 16 až 50 rokov je normálne rozmedzie medzi 20 a 110 ng / ml, po ktorom by mala byť hodnota feritínu medzi 15 a 650 ng / ml.

Novorodenci a dojčatá majú normálny rozsah pre feritín od 90 do 630 ng / ml, s rastúcim vekom normálny rozsah spočiatku klesá na 40 až 220 ng / ml.

Dôvody na stanovenie feritínu v krvi

Feritín by sa mal určovať v krvi, ak existujúce príznaky naznačujú hodnotu feritínu mimo normálneho rozsahu. Feritín môže byť buď príliš vysoký alebo príliš nízky. Obe odchýlky majú spočiatku spoločné nešpecifické príznaky, ktoré vedú k únave, vyčerpanosti a zníženej fyzickej výkonnosti.

Ak existuje nedostatok feritínu, zvyčajne sa vyskytuje anémia s nedostatkom železa (anémia). Železo a ďalšie látky podieľajúce sa na metabolizme železa (hemoglobín = červený krvný pigment, erytrocyty = červené krvinky, transferín = transportný proteín železa) sa väčšinou menia nad svoje normálne hodnoty.

Ďalšími náznakmi takejto anémie môžu byť výrazná bledosť, zvýšená porucha chladu a spánku, ako aj bolesti hlavy a tachykardia (rýchly srdcový rytmus). V tomto prípade by sa nemala určovať iba hodnota železa, ale aj feritín. Železo poskytuje informácie o v súčasnosti použiteľnom obsahu železa, ak sa zníži aj feritín, naznačuje to dlhotrvajúci nedostatok železa, pretože zásoby železa sú tiež prázdne.

Prečítajte si viac na tému: Príznaky anémie z nedostatku železa

Feritín by sa mal tiež určiť, ak existujú dôkazy o chorobe zo skladovania železa. Tieto idú ruka v ruke s veľmi vysokými hladinami feritínu a z dlhodobého hľadiska môžu viesť k nebezpečnému poškodeniu pečene. Okrem toho podporujú vývoj nádorov pečene, a preto by sa mala v prípade podozrenia stanoviť hodnota feritínu.

Prečítajte si viac na tému: Choroby zo skladovania - čo to je?

Ako sa určuje transferín v krvi?

Transferín je tiež proteín, ktorý hrá dôležitú úlohu v metabolizme železa. Transferín sa obvykle stanoví spolu s hemoglobínom, erytrocytmi, železom v sére a feritínom pri diagnostike anémie s nedostatkom železa.

Hladinu transferínu môžete určiť rovnako ako ostatné hodnoty z krvi. Normálna hodnota transferínu je 200 až 400 mg / dl. Okrem toho sa môže tiež určiť saturácia transferínu. To naznačuje, ktorá časť transferínu je v určitom časovom okamihu obsadená časticami železa. Nasýtenie železa transferínom je zvyčajne okolo 25%.

Prečítajte si viac na tému: Krvný obraz

ohodnotenie

Hodnota feritínu v krvi sa hodnotí v závislosti od veku a rodových hodnôt špecifických noriem. Do vyhodnotenia by sa mali zahrnúť aj ďalšie hodnoty metabolizmu železa.

Vo väčšine prípadov je znížená hladina feritínu sprevádzaná zníženou koncentráciou erytrocytov, zníženou hodnotou hemoglobínu a zníženým obsahom železa v sére. Na druhej strane sa transferín v takýchto prípadoch zvyčajne zvyšuje, keď sa telo pomocou transferínu snaží absorbovať čo najviac železa z čreva.

Na druhej strane sa hemoglobín, železo a erytrocyty často zvyšujú, keď sa zvyšujú hladiny feritínu. Hladina transferínu je však znížená.

Feritín je príliš nízky - príčiny?

Existuje veľa dôvodov, prečo môže byť feritín príliš nízky. Pôvodom je zvyčajne výrazný nedostatok železa, ktorý môže byť vyvolaný nedostatočným príjmom železa. Prípadne je zvýšená potreba železa alebo strata krvi, a teda aj strata železa, príčinou nedostatku feritínu.

Pretože sa železo vstrebáva gastrointestinálnym traktom, je dôležité mať v strave dostatočné množstvo železa. Železo sa vyskytuje hlavne v červenom mäse, ale strukoviny majú tiež vysoký obsah železa. Okrem toho, absorpcia železa z potravy môže byť narušená, ak sa do čreva nedostane dostatok vitamínov (najmä vitamínu C).

U vytrvalostných atlétov, detí a tehotných žien môže byť nedostatok železa spôsobený aj zvýšenou potrebou. Vytrvalostní atléti sú postihnutí obzvlášť intenzívnymi tréningovými fázami, deti a dospievajúci môžu trpieť nedostatkom železa, ak sú vo výraznej rastovej fáze. U tehotných žien je potreba železa až trikrát vyššia ako v normálnom prípade, počas tehotenstva je požiadavka ešte dvakrát vyššia ako v normálnom prípade.

Strata železa je väčšinou spôsobená stratou krvi. Môže to byť chronické krvácanie, napríklad v gastrointestinálnom trakte. Najmä ženy sú často postihnuté nedostatkom feritínu, pretože každý mesiac strácajú krvou počas menštruácie. Veľké straty krvi, ako napríklad tie, ktoré sa vyskytnú pri nehode alebo pri dlhých operáciách, môžu byť tiež príčinou nedostatku feritínu. U novorodencov, ktorí musia zostať v nemocnici dlhý čas, môže byť nedostatok železa spôsobený iatrogenicky (lekármi), pretože tí najmenší musia často odoberať krv.

Prečítajte si viac na tému:

• Príčiny nedostatku železa
• Menštruačné nepravidelnosti
• Vytrvalostné športy a výživa

Feritín je príliš vysoký - príčiny?

Existuje príliš veľa príčin príliš vysokej hodnoty feritínu. V prípade nadbytku feritínu by sa mala v závislosti od základného ochorenia vykonať rozsiahlejšia diagnóza.

Existuje teda veľa neškodných príčin zvýšenia feritínu. Napríklad feritín, takzvaný proteín akútnej fázy, sa zvyšuje v akútnej fáze zápalu. Príliš veľa feritínu môže byť preto vyvolané infekciami, prechladnutím alebo chrípkou. Autoimunitné choroby sú tiež sprevádzané zápalom v tele, takže môžu spôsobiť zvýšenie hladiny feritínu.

Možno vás bude zaujímať aj táto téma: Hladiny zápalu v krvi - čo naznačujú zvýšené hladiny?

Ak sú erytrocyty (červené krvinky) vážne poškodené, uvoľňuje sa do krvi veľké množstvo železa. Aby sa viazalo toto železo, telo produkuje ďalší feritín, a tak zvyšuje hodnotu feritínu. Vysoká hladina feritínu sa môže vyskytnúť aj pri podvýžive a predávkovanie tabletami železa môže tiež viesť k vysokým hladinám feritínu.

Príčiny zvýšeného feritínu, ktoré si vyžadujú objasnenie, sú choroby ochorenia pečene alebo železa. Zápal pečene (hepatitída, cirhóza pečene) alebo nádory pečene môže feritín zvýšiť poškodením pečeňových buniek. Týmto sa feritín uvoľňuje do krvi. Napríklad choroby ukladania železa alebo hemochromatóza, ktoré sú spojené so zvýšenou absorpciou (absorpciou) železa z gastrointestinálneho traktu, môžu tiež spôsobiť prudký nárast feritínu.

Viac informácií o zvýšených hladinách feritínu nájdete na nasledujúcej stránke: Hladina feritínu je príliš vysoká

Náklady na stanovenie transferínu

Náklady na stanovenie transferínu závisia od zodpovednej zdravotnej poisťovne a laboratória. Okrem toho musíte vypočítať náklady na odobratie vzorky krvi a odoslanie krvnej trubice.

Ak je indikácia dostatočná, transferín sa môže brať ako súčasť stanovenia normálnej anémie (vrátane erytrocytov, sérového železa, hemoglobínu a feritínu), takže nevznikajú takmer žiadne ďalšie náklady. Náklady na stanovenie uhrádza zdravotná poisťovňa za predpokladu, že existuje spoľahlivá lekárska indikácia na stanovenie transferínu.

Navštívte aj našu hlavnú stránku na tému: transferín

Čo robiť, ak sa zmení hodnota transferínu

Zmeny hladín transferínu môžu mať rôzne príčiny: Transferín v tele sa zvyšuje, keď je v tele zvýšená potreba železa. To je napríklad prípad tehotných a dojčiacich žien a deti a dospievajúci majú tiež zvýšenú potrebu železa vo fáze rastu. Aj pri normálnom nedostatku železa sa hodnota transferínu zvyšuje. Vo väčšine prípadov stačí získať viac železa z jedla. Mali by sa jesť predovšetkým mäsové výrobky, ale aj zelená listová zelenina, strukoviny, ovsené vločky a sója.

Ak sa tým nedá normalizovať železo alebo ak hladina feritínu zostáva zvýšená, užívanie tabliet železa môže zmierniť príznaky. V zriedkavých prípadoch sa železo musí podávať žilou alebo injekciou do svalu. Tieto formy aplikácie vedú k výrazne rýchlejšej absorpcii železa.

Na druhej strane znížená hladina transferínu zvyčajne nie je tak ľahko liečiteľná. Môže to byť indikácia chronického zápalu, autoimunitných ochorení, chorôb ukladania železa alebo nádorov. V tomto prípade by sa mala najskôr vykonať podrobná diagnóza, pomocou ktorej možno zistiť príčinu zníženej hodnoty transferínu. Potom sa môže začať adekvátna terapia.

Tieto témy by vás mohli tiež zaujímať:

• Diéta pre nedostatok železa
• Takto napravíte nedostatok železa

Je feritín tiež nádorovým markerom?

Okrem symptómov nedostatku železa alebo chorôb ukladania železa môže feritín indikovať aj chronické zápaly alebo nádorové ochorenia.

Ako proteín v akútnej fáze sa hodnota feritínu pri akútnom zápale v tele prudko zvyšuje. Ale aj pri chronických zápaloch, ako sú autoimunitné ochorenia, sa feritín zvyšuje. V prípade nádoru telo reaguje rovnako ako na zápal, takže aj v tomto prípade stúpa feritín.

Vo väčšine prípadov feritín netvorí špecifický nádorový marker.Zvýšená hodnota feritínu skôr naznačuje, že proces prebieha niekde v tele, ktorý je spracovávaný imunitným systémom. Pre mnoho všeobecných nádorových ochorení a rakoviny krvi môže byť indikáciou zvýšený feritín.

Pretože feritín sa ukladá hlavne v pečeni, významne zvýšená hodnota feritínu môže tiež naznačovať rakovinu pečeňových buniek. V dôsledku deštrukcie pečeňových buniek ako súčasti nádorového ochorenia sa z buniek uvoľňuje veľa feritínu, ktorý sa vyplavuje do krvi a dá sa tu merať vo zvýšenej koncentrácii. Nádor však nie je v žiadnom prípade jedinou príčinou poškodenia pečeňových buniek. Zvýšený feritín môže byť tiež príznakom poškodenia pečeňových buniek v dôsledku zápalu pečene (zápal pečene) alebo tukovej pečene (Cirhóza pečene) byť. Obidve choroby podporujú vývoj nádorov pečene, a preto by sa mali liečiť v ranom štádiu.

Prečítajte si viac na tému: Nádorové markery

Aký je vzťah medzi feritínom a transferitínom?

Feritín a transferín sú v podstate dvaja oponenti, ktorí sa navzájom regulujú. Normálne sú dva proteíny zapojené do metabolizmu železa v rovnováhe. Ak sa však vyskytnú poruchy metabolizmu železa, koncentrácie týchto dvoch proteínov sa môžu rýchlo zmeniť.

Nízka hodnota feritínu je napríklad vyjadrením nedostatku železa. Telo je stimulované mechanizmami spätnej väzby, aby produkovali viac transferínu. Toto je jediný spôsob, ako znovu získať zvýšenú absorpciu železa z gastrointestinálneho traktu. V dôsledku toho hladina železa stúpa, hladina feritínu tiež stúpa a koncentrácia transferínu sa môže znova znižovať.

Naopak, zvýšený feritín je expresia prebytku železa. Na druhej strane je dostupnosť transferínu znížená, takže z diéty sa absorbuje menej železa. Prerušenia v tomto nariadení však môžu stále viesť k stálym alebo zvyšujúcim sa dodávkam transferínu. To navyše zvyšuje koncentráciu železa v tele a môže viesť k nadmernému množstvu železa.