Zvracať

synonymá

Zvracanie, zvracanie, zvracanie, regurgitácia, zvracanie žlče

Slangové synonymá: kapitulácia, pľuvanie, volavka atď.

definícia

Klesajúci (retrográdna) Vyprázdnenie gastrointestinálneho obsahu ústami v dôsledku nedobrovoľnej kontrakcie (kontrakcie) bránice a Brušné svaly.

histórie

Zvracať mal v histórii významné miesto ako terapeutický, teda úmyselne vyvolaný zvracanie. Od mnohých dôležitých lekárov, i.a. tiež hippokratov, považoval sa za mimoriadne účinný prostriedok nápravy, pretože podľa ich názoru slúžil na čistenie tela.

ovládanie

Do Zvracať vždy sa vyskytne, keď sa vracia centrum (Area postrema) sa stimuluje v dostatočnej miere. Area postrema leží v podlhovastej drene (Medulla oblongata), najzadnejšia časť mozgu.

V prípade mechanických alebo chemických vplyvov (Noxa, toxíny / drogy) a na Poškodenie slizníc podľa Otrava alkoholom v gastrointestinálnej sliznici dochádza k aktivácii úsekov a chemoreceptorov, ktoré prenášajú svoje informácie cez Vagus nerv pošlite do drviaceho centra. Požité lieky a toxíny môžu ovplyvniť zvracacie centrum krvný pochopiť, pretože neexistuje žiadne zvracacie centrum Krvno-mozgová bariéra dáva. V prípade kinetóz vedie nezvyčajná konštelácia stimulov z rôznych senzorov k excitácii rovnovážneho orgánu. Toto vzrušenie je len na thalame, potom poslaný do hypotalamu, obidvoch častí diencephalonu. Odtiaľ sa vzrušenie opäť dostane do centra zvracania.

príznaky

  • nevoľnosť
  • bledosť
  • triasť
  • závrat
  • Pokles krvného tlaku
  • tachykardia
  • pot
  • Zmraziť
  • Zvýšené slinenie na ochranu ústa a pažerák pred Kyselina žalúdka

Väčšina symptómov je spôsobená stratou tekutín a minerálov počas vracania.

Viac informácií nájdete tu: dehydratácia

Zvracanie

  • Zhlboka sa nadýchni
  • Uzatvorenie hlasiviek a nosohltanu
  • Pohybujte jedlom v opačnom smere od Tenké črevo späť do žalúdka: môže sa zvracať aj črevný obsah. Okrem toho zrieďuje a tlmí obsah kyslého žalúdka prostredníctvom alkalickej sekrécie pankreasu obsiahnutého v črevnom obsahu.
  • Relaxácia žalúdočných svalov a kruhových svalov pažeráka
  • Kontrakcie (kontrakcie) svojvoľne kontrolovaná muskulatúra Pažerák: Žalúdok je vytiahnutý tak, že uhol medzi žalúdkom a pažerákom je menší.
  • trhané kontrakcie brušných svalov a bránice
  • Tlak v brušnej dutine sa zvyšuje
  • Obsah žalúdka sa stlačí smerom nahor
  • Retrográdne vyprázdňovanie

diagnóza

Presné otázky (anamnéze) chorej osoby v popredí. Dôležitý je predovšetkým výskyt zvracania, čas vracania, sprievodné príznaky, predchádzajúce choroby a príjem liekov.

S krvavým zvracaním musíte medzi tým jasne červená a tmavo červená Rozlišujte krv, kde svetločervená je príznakom čerstvého krvácania, napríklad krvácania z Kŕčové žily v pažeráku (Varixy pažeráka). Na druhej strane tmavočervená krv (vzhľad podobná kávovému základu) už prišla do styku s žalúdočnou kyselinou, čo vedie k vzniku podobného kávovému základu u jednej osoby. Žalúdočný vred (Žalúdočný vred) alebo nejaká forma zápalu žalúdka (hemoragická gastritída). Ak zvracanie vyzerá žlto-zelenkavo, zvracia sa žlč, ak je číry belavý, zvracia sa žalúdočná šťava. Ak je hnedá, nechajte hnoj (Miserere) zavrite, čo znamená a Črevná obštrukcia (koľkých) je.

Pri diagnostike môže tiež pomôcť vôňa zvratkov. Kyslá vôňa naznačuje žalúdočné šťavy, tvrdá vôňa naznačuje rozmaznané jedlo. Vôňa acetónu naznačuje odbúravanie tukov, čo sa deje u ľudí nalačno alebo u diabetikov. Ak vraciate ráno, hovorí to o tehotenstve, zvýšenom intrakraniálnom tlaku alebo nadmernom tlaku Konzumácia alkoholu ako príčina. Ak bez predchádzajúceho nevoľnosť zvracanie naznačuje príčinu súvisiacu s centrálnym nervovým systémom. Ak dôjde k zvracaniu pri náraste, je to znak prekážky prechodu vo výtoku žalúdka (Prekážka výtoku žalúdka).

Sprievodné príznaky naznačujú aj určité príčiny. Závraty sú príznakom rovnovážneho systému, horúčka je infekčná. hnačka (Hnačka) pri ochorení celého gastrointestinálneho systému, bolesť hlavy - pre migrény a - Bolesť očí na akútny útok glaukóm (Glaukómový útok). Vyžarovanie bolesti v oblasti Hrudný kôš a brucho môže byť príznakom infarktu myokardu (infarkt myokardu), bolesť v tvare pásu naznačuje a Zápal podžalúdkovej žľazy (zápal pankreasu).

Ako vedľajší účinok niektorých liekov, ako sú cytostatiká, antibiotiká alebo orálne antikoncepcie (antikoncepcie) môže sa vyskytnúť nevoľnosť a zvracanie. Vykoná sa aj fyzická skúška. Žalúdok je cítený a počúvaný tak, ako sú Srdce a pľúca odpočúvaný. Okrem toho sa vykonávajú hrubé neurologické vyšetrenia a vyšetruje sa fundus.

Ďalšie vyšetrovania, ako napr ultrazvukové ak existuje podozrenie žlčové kamene, gastroskopia (gastroskopia), ak je podozrenie na vred žalúdka alebo EKG ak existuje podozrenie Infarkt sa vykonávajú v závislosti od podozrenia na diagnózu.

Príčiny zvracania

Príčiny Hnačka a Zvracať Ako je opísané, sú väčšinou spôsobené infekciou gastrointestinálneho traktu, u novorodencov môžu byť tiež dôsledkom nesprávneho umiestnenia gastrointestinálneho traktu. Okrem toho môžu byť príčinou také otravy bakteriálnymi salmonelami, konzumácia jedovatých húb alebo požitie chemikálií. nevoľnosť a Zvracať tvoriť.
Najmä v letných mesiacoch je tu riziko úpal a úpalčo znova hnačka a vyvolať zvracanie. Zvyčajne sa dá zistiť priama súvislosť medzi príčinou a následkom, takže dôvod sťažnosti sa dá pomerne ľahko identifikovať. Hnačka po letnom grilovaní môže viesť k a Otrava salmonelou dať.

bolesť hlavy a vracanie po jazere mohlo byť spôsobené úpalom. Symptómy zvyčajne ustúpia po niekoľkých hodinách až dňoch. Ak však nie je možné zistiť príčinnú súvislosť alebo príznaky pretrvávajú, odporúča sa konzultovať s lekárom, pretože problém môže byť aj závažnejší.

Mnoho ďalších príčin zvracania nájdete na našej rozsiahlejšej stránke: Príčiny zvracania

terapia

Dôraz je kladený na liečenie základnej choroby. Slúži na symptomatickú liečbu antiemetiká, nevoľnosť a Zvracať by mal potlačiť. Tieto lieky sú antagonisty (antagonisti) messengerových látok (vysielač) cesta do zvracacieho centra. Zabraňujú prenosu stimulu do zvracacieho centra. V závislosti od príčiny zvracania sú predpísané rôzne antiemetiká: (Účinná zložka sa vždy uvádza ako prvá, potom v zátvorkách s obchodným názvom)

  • S kinetózami: Scopalamin (napr. Scopodermin TTS), Meclozin (napr. Peremesin), Dimenhydrinate (napr. Vomex A)
  • V prípade nevoľnosti a zvracanie: metoklopramid (napríklad Paspertin), Domperidón (napr. Motilium), fenotiazín (napr. Atosil), Droperidol (napr. Dehydrobenzperidol).
  • V prípade pooperačného vracania: Dexametazón (napr. Dexa)
  • Na nevoľnosť v dôsledku chemoterapie: Dolastron (napr. Anemet), Granisetron (napr. Kevatril), Ondansetron (napr. Zofran), Tropisetron (napr. Navoban)

Môže byť potrebné vyvážiť rovnováhu medzi vodou a elektrolytom.

Prečítajte si viac o tom v časti Lieky proti nevoľnosti a Lieky proti zvracaniu

rehabilitácia

Po tomto Zvracať fyzický stav sa zlepšuje a Ústna voda alebo použitím studenej vody na tvár a ruky. Čerstvý vzduch je tiež veľmi užitočný.
Pri vytváraní potravín by sa mala venovať pozornosť postupnému zvyšovaniu potravín, pričom hlavný dôraz by sa mal klásť na príjem tekutín. Strúhané jablká, rozdrvené banány a sucháre sa môžu začať ako ľahko stráviteľné jedlá, v zásade by malo mať jedlo nízky obsah tuku, aby sa vytvorila strava.

Dôsledky chronického zvracania

  • podvýživa
  • Strata tráviacich štiav alebo vody vedie k nedostatku vody v tele (dehydratácia)
  • Dôsledkom dehydratácie je dehydratácia organizmu v dôsledku poklesu telesnej vody (desikóza).
  • Strata žalúdočnej kyseliny, t H +- Ions (alkalóza)
  • strata K +- Ions (hypokaliémie)
  • pľúcna infekcia inhaláciou chymu (aspiračná pneumónia)
  • Fyzické zranenia: slzy v Žalúdočná sliznica (najmä pre alkoholikov (Mallory-Weissov syndróm) a výstelka pažeráka vedie k zvracaniu krvi (hemateméza); Zlomené rebrá; Bolesť v krku spôsobená zvracaním
  • Zhoršenie duševného a morálneho stavu (zvlášť ťažké u pacientov s chemoterapiou)
  • na bulímia: Zničenie zubnej skloviny a útok na výstelku pažeráka, pretože stimul je pre telo mechanický a nepredvídateľný. To znamená, že telo nemá čas na zvýšenie toku slín a kyselina žalúdka nemôže byť pufrovaná.

Zvracanie a hnačka

Hnačka v kombinácii s zvracaním je často výsledkom vírusovej alebo bakteriálnej infekcie.

Zvracanie a hnačka sa vyskytujú, keď telo nespracováva dodanú tekutinu a jedlo rozumne alebo nemôže pokračovať v práci.
To môže byť oboje anatomické dôvody ako je nesprávne nastavenie pažeráka alebo čriev, ale tiež dočasné zmeny funkcie čriev spôsobené vírusmi alebo baktériami.

Nesprávne zarovnanie pažeráka a čriev sa vyskytuje vrodene, t.j. s narodením. Príčinou je malformácia počas embryonálneho vývoja dieťaťa. Ezofágová atrézia - t.j. malformácia pažeráka - môže nastať vo forme prerušenia kontinuity, ak pažerák končí tupo a nie je spojený so žalúdkom. Týmto spôsobom sa prijímané jedlo regeneruje a v najhoršom prípade sa môže dostať do pľúc, kde spôsobuje zápal pľúc. Môžu však chýbať aj časti čreva alebo žalúdka.
Rôzne časti hrubého a tenkého čreva sú dôležité pre absorpciu vody a živín z buničiny. Napríklad sa tekutina odoberá z potravinovej vlákniny v hrubom čreve, aby ju získala pre telo. Porucha hrubého čreva vedie k hnačke a dehydratácii.
V tenkom čreve sú však železoa vitamíny pridané. Tieto sú nevyhnutné pre rast dieťaťa. Vyššie uvedené látky sú iba malými príkladmi rôznych úloh a funkcií gastrointestinálneho traktu. Akékoľvek narušenie - či už anatomické alebo spôsobené baktériami a vírusmi - vedie k nesprávnej funkcii a z dlhodobého hľadiska k podvýžive.

Baktérie a vírusy napádajú steny a transportné mechanizmy črevnej steny rôznymi spôsobmi a narušujú ich funkciu. Čím je baktéria alebo vírus nesprávne nastavený, tým závažnejšie sú účinky na ľudské telo. Koniec koncov, je v záujme patogénu žiť s telom, aby prežil. Črevná stena je teda prirodzene vyrobená z miliárd Baktérie Escheria Coli kolonizované, ktoré sú absolútne nevyhnutné pre fungovanie tráviaceho traktu, a - pokiaľ tam zostanú - nie sú pre telo žiadnym spôsobom škodlivé.
Drobné baktérie skôr produkujú to, čo je potrebné na prežitie ľudského tela Vitamín K.

Zvracanie a hnačka sú vždy znakom poruchy gastrointestinálneho traktu. Príčiny môžu dočasný, infekčný charakter byť, alebo chronickýa vážny.

Zvracanie u dieťaťa

Hnačka a vracanie majú osobitný význam u detí. Organizmus dieťaťa je sám o sebe 10. rok života čo ešte nie je úplne rozvinuté imunitný systém Dotknutá.
Preto potrebuje veľa pomoci a ochrany pred patogénmi. Z tohto dôvodu sú deti oveľa citlivejšie na bakteriálne alebo vírusové infekcie. Imunitný systém sa ešte musí naučiť a rozvíjať účinné protilátky proti patogénom. Na druhej strane sú deti v materských školách každý deň vystavené vysokej úrovni patogénov, a preto častejšie ochorejú.
Toto sú typické detské patogény Norovirusa rotavírus, Oba vírusy sa prenášajú pitnou vodou, jedlom a každodennými predmetmi, ako sú napríklad nedostatočne vyčistené jedlá.
Bohužiaľ, len málo vírusov stačí na spustenie infekcie. Nie je neobvyklé počuť v správach, že všetky deti v materskej škole boli nakazené vírusom. Najčastejšie Gastrointestinálna infekcia detstvo je to, ktoré má rotavírusy.

Prvé príznaky sa objavia 1 až 3 dni po infekcii, potom, čo príznaky ustúpia, zostanú deti nositeľmi dobrý týždeň, pretože naďalej vylučujú vírusy v stolici. Stáva sa teda, že až do tretieho roku života je dobrý 90% detí sú už infikované rotavírusom. Rovnako ako rotavírus sa norovírus prenáša z úst do úst alebo z úst na objekt. Oba vírusy sú veľmi podobné v spôsobe prenosu, symptómoch a priebehu choroby. Spôsobené tiež norovírusom hnačka a Zvracaťmôžu sa však vyskytnúť po 6 až maximálne 50 hodinách.
Po zmiernení príznakov sú postihnutí pacienti dobrým týždňom aj naďalej potenciálnymi nosičmi, pretože vírus ďalej vylučujú v stolici. Deti - najmä keď sú batoľatá - potrebujú dostatok tekutín na kompenzáciu straty vody, ktorú utrpia zvracaním a hnačkou. Okrem toho môžete tiež Roztoky elektrolytu ktoré sú voľne dostupné v lekárni.

Prečítajte si tiež našu tému: Hnačka u batoliat

Pretože telo počas infekcie sotva dokáže absorbovať živiny a energiu z čriev, je dôležité ich zobrať dosť. Sladené medom čaj, polievka s vysokým obsahom tuku a tyčinky z preclíkov sú dobrými výživovými stratégiami pri hnačkách. Okrem toho je dôležité upokojiť dieťa a starať sa oň, pretože najmä malé deti ešte nechápu, že toto je len krátkodobý stav, ktorý čoskoro skončí. Preto je dôležité zabezpečiť známe a tiché prostredie, v ktorom sa dieťa cíti čo najpohodlnejšie.

Zvracanie počas tehotenstva

Počas tehotenstva prechádza ženské telo množstvom hormonálnych a fyzických zmien. Ráno je obzvlášť dôležité v prvom trimestri tehotenstva Zvracať veľmi často.
Dôvody neboli úplne objasnené. Predpokladá sa multifaktoriálna udalosť, pri ktorej sa na jednej strane zníži svalové napätie v zvierači žalúdka. Na druhej strane zohráva úlohu aj zvýšená citlivosť na čuch a zvýšená hladina hormónu hCG úloha. Na rozdiel od toho, čo sa predtým predpokladalo, zvracanie ráno nie je nepriaznivým prognostickým faktorom v priebehu tehotenstva. Štúdie nezistili žiadne spojenie medzi zvracaním a mierou potratov.

Zvracanie sa môže vyskytnúť až 5-krát denne. V týchto prípadoch by sa však mala zvážiť aj črevná infekcia, pretože také časté číslo (nazývané: Hyperemesis gravidarum) presahuje normálnu úroveň. Pre tehotné ženy je tiež dôležitá dostatočná kalorická a elektrolytová strava. Koniec koncov, o svoje vlastné telo, ale aj o dieťa musí byť primerane postarané.
Počas tehotenstva by ste ich však nemali užívať antiemetiká („Antiemetiká“) je potrebné vopred objasniť s ošetrujúcim lekárom, pretože veľa liekov má embryotoxický účinok, a preto je ich používanie kontraindikované. V skutočnosti je len veľmi málo liekov schválených na použitie počas tehotenstva!

Viac informácií o tejto téme nájdete tu: Lieky proti zvracaniu

Zvracanie spojené s horúčkou

Takmer pri všetkých otravách jedlom to prichádza súčasne nevoľnosť a Zvracať tiež horúčka. Okrem kŕčov v bruchu a zimnice sa dá očakávať aj horúčka, najmä v prípade otravy salmonelou. Horúčka je vždy pokusom tela zabiť patogény zvýšenými teplotami.
Často je dosť rozdielov. Horúčka ako taká je teda užitočným spôsobom, ako sa zbaviť infekcie, a ak je to možné, nemala by sa umelo znižovať. Antipyretikum by malo mať antipyretiku iba vtedy, keď sú dosiahnuté kritické teploty nad 40 stupňov alebo ak iné faktory spôsobujú, že sa horúčka zdá nepriaznivá.antipyretikum„) Je možné použiť prostriedky. Klasickými antipyretikami sú aspirín alebo ibuprofén. Horúčka je prirodzeným spôsobom tela, ako sa zbaviť patogénov. Preto by sa vždy malo dôkladne zvážiť umelé zníženie na 37 stupňov.

zhrnutie

Zvracať má ochrannú funkciu pre telo pred škodlivými látkami alebo objemnými predmetmi. Môže sa tiež považovať za proces očistenia, najmä pri terapeutickom zvracaní. Zvracanie sa však nesmie úmyselne vyvolávať v prípade otravy kyselinou alebo zásadami, látkami tvoriacimi penu, organickými rozpúšťadlami alebo poruchami dýchacích ciest / obehu.

Tento proces je veľmi vyčerpávajúci a nepohodlný. Preto sú nauzea a vracanie hlavnými dôvodmi zastavenia chemoterapie. Potrebujete informácie o téme Zápach z úst?