Ekzém medzi prstami na nohách

definícia

Ekzém je v podstate zápalová, ale spočiatku neinfekčná kožná reakcia, ktorá sa objavuje znovu a znovu, vyvolaná určitými škodlivými látkami (toxíny). Ekzém prechádza rôznymi štádiami, ktoré možno rozdeliť na akútne, subakútne a chronické. Napadnutý a neporušený povrch pokožky alebo znížený imunitný systém spôsobujú, že ľudia sú obzvlášť náchylní na ekzém medzi prstami na nohách av najhoršom prípade môžu slúžiť ako vstupný bod pre bakteriálne patogény. Ako sa ekzém prejavuje v jednotlivých prípadoch a čo s tým možno urobiť, je vysvetlené nižšie.

Prečítajte si veľa zaujímavých informácií v našom hlavnom článku: ekzém

Príznaky ekzému medzi prstami na nohách

Ekzém medzi prstami na nohách môže byť obmedzený na priestory medzi prstami na nohách a môže sa šíriť aj do iných oblastí kože na chodidle. V akútnej fáze sa na koži objavia malé pľuzgiere, uzliny, sčervenanie a opuch, čo sa v niektorých prípadoch môže prejaviť zápalovou reakciou spôsobenou svrbením alebo miernou bolesťou.

V subakútnej fáze sa na spodnej časti prasknutia alebo ustupujúcich vezikúl kože vyvinú kôry alebo malé kožné poranenia, ktoré sú spôsobené stratou vrchnej vrstvy kože.

Potom môže nasledovať chronická fáza ekzému. Zameriava sa tu predovšetkým na odlupovanie a zhrubnutie kože s tvorbou rohovkovej vrstvy, zvyčajne sprevádzané začervenaním kože. Napriek relatívne rovnomerným fázam ekzému medzi prstami v nohách to môže mať v závislosti od príčiny rôzne sprievodné príznaky, ako je svrbenie, bolesť, vytekanie, bakteriálna infekcia, atď. Okrem toho sa tento ekzém môže vyskytnúť iba raz v dôsledku kontaktnej reakcie alebo vždy dokáže uzdraviť a znovu sa rozžiariť.

V prípade bakteriálnej superinfekcie ekzému sa môže prejaviť žltými kôrami, prehriatím a bolesťou. V najhorších prípadoch je kožná bariéra taká poškodená ekzémom, že baktérie sa môžu šíriť na celú dolnú časť nohy a tvoriť erysipelago.

príčiny

Vo väčšine prípadov ekzém medzi prstami vždy prebieha rovnakým spôsobom, ale príčiny sa môžu líšiť v prírode.

• polutanty

Znečisťujúce látky môžu pôsobiť na pokožku zvonku, ktoré dráždia pokožku medzi prstami na nohách a vysušujú ju, napríklad zásadité látky, nadmerné teplo alebo chlad alebo pot. Ekzém sa môže ľahko rozvíjať bez vhodných opatrení, ako sú napríklad opatrenia na zvlhčenie alebo potenie. Niektoré látky, ako napríklad nikel, môžu naviac vyvolať alergickú kožnú reakciu, ktorá sa potom prejavuje ekzémom a v porovnaní s vyššie uvedenými látkami nie je striktne obmedzená na miesto pôsobenia.

• Atletická noha
• Atopická dermatitída

U ľudí s atopickou dermatitídou je pravdepodobnejší výskyt ekzému.

Prečítajte si viac na tému: Ekzém na chodidle

Liečba ekzému medzi prstami na nohách

V akútnej fáze ekzému, t.j. keď sú v popredí pľuzgiere a uzliny na koži a sčervenanie, odporúča sa použiť vlhké obklady, napríklad s antiseptikami alebo čiernym čajom, alebo trepacia zmes. Cieľom oboch spôsobov aplikácie je vyschnúť pľuzgiere a upokojiť pokožku.

V subakútnej fáze sa môže použiť zmesová emulzia, ktorá má dodávať citlivú pokožku medzi prstami vlhkosťou a ochrannou vrstvou tuku. Zvyčajne sa aplikuje dvakrát denne a ak je to potrebné, ak je koža veľmi suchá a popraskaná. Pretože na konci liečby by mal ekzém medzi prstami na nohách úplne ustupovať a pokožka by mala byť opäť neporušená, aby nedošlo k infekcii choroboplodnými zárodkami.

V prípade chronického ekzému je výhodné zvoliť masť s vysokým obsahom tuku, aby bolo možné lepšie preniknúť do existujúcej nadržanej vrstvy. V závislosti od závažnosti ekzému sa na pokožku môže aplikovať glukokortikoid, ako je kortizón, pomocou zmiešanej emulzie alebo masti. Dávkovanie kortizónu by mal najlepšie robiť dermatológ, ktorý ho prispôsobí ekzému a presne vysvetlí, ako zaobchádzať s kortizónom a trvanie jeho použitia. Ako alternatíva k glukokortikoidom sa teraz môžu použiť aj miestne imunosupresíva, ktoré si však kvôli svojim vedľajším účinkom vyžadujú zvláštne zaobchádzanie. Pri liečení ekzému sa samozrejme môžu liečiť aj sprievodné príznaky, ako je bolesť alebo podobne, aby sa čo najrýchlejšie dosiahlo viditeľné zlepšenie.

diagnóza

Aby ste mohli diagnostikovať ekzém, musíte od dotknutej osoby získať nejaké informácie, ktoré vysvetľujú výskyt tohto ekzému medzi prstami na nohách a musíte získať predstavu o vzhľade kože, aby ste ju mohli ďalej klasifikovať. Takže stojte na začiatku Anamnéza a prehliadka podľa plánu. Napríklad sa môžete opýtať, či určité látky v tejto oblasti pôsobili a ktoré mohli spôsobiť alergický alebo toxický ekzém pri kontakte. Pomôže vám to, či už boli použité nové saponáty alebo výrobky na starostlivosť alebo či nosíte obuv, ktorá je sotva priedušná.

U ľudí s atopická dermatitída, ktoré klasicky majú ekzém v flexorových kĺboch, môže klinický obraz vysvetliť tendenciu vyvíjať sa ekzém medzi prstami na nohách. Pretože atletická noha môže tiež spôsobiť ekzém, je potrebné objasniť časté zamorenie. Okrem toho by ste sa mali uistiť, že na ďalších častiach pokožky sa nevyvíja žiadny ekzém alebo akýkoľvek iný stav kože, čo by sa malo tiež vziať do úvahy. Preto by sme sa mali nielen pozerať na chodidlá a priestory medzi prstami na nohách, ale v ideálnom prípade na celú kožu. Na diagnostiku zvyčajne postačuje anamnéza a podrobné vyšetrenie kože. Ak však existuje podozrenie, že za ekzémom je atletická noha alebo alergén, môžu sa prijať ďalšie opatrenia, ako napr. takzvaný Patch test ak je podozrenie na alergiu alebo Vyšetrenie malej vzorky kože na hríb.

predpoveď

Po úspešnom ošetrení ekzému medzi prstami na nohách závisí prognóza určitým spôsobom od príčiny. Ale ak sa vyhnete ekzémom pôsobiacim látkam a stará sa o pleť medzi prstami je prognóza dobrá. Ekzém lieči zvyčajne bez jazvy von.

profylaxia

Aby sa zabránilo ekzému medzi prstami na nohách, je potrebné dbať na to, aby pokožka zostala na svojom mieste vždy neporušené je a je tam žiadna vlhkosť, podobne ako pot, sa hromadí, takže si kožná bariéra zachováva svoju funkciu a žiadne patogény, ako sú huby alebo baktérie, nemôžu preniknúť. Pre suchú, popraskanú pokožku sa stáva použitie Hydratačné krémy odporúčané. Je to skôr noha mokrý, bolo by to vhodné priedušná obuv pravidelne si vyberať a odstraňovať chodidlá.

Dyshidroický ekzém

Dyshidroický ekzém je kožná zmena, ktorá sa môže vyskytnúť predovšetkým na rukách a nohách. Dalo sa predpokladať, že príčinou tohto ekzému bola porucha potných žliaz, preto vznikol názov (hidróza sa vzťahuje na tvorbu potu, takže dyshidróza je narušená tvorba potu). Dnes však vieme, že ekzém je vyvolaný alergickými, toxickými alebo atopickými príčinami (napríklad v súvislosti s neurodermatitídou) a že zvýšená tvorba potu je skôr symptómom.
Dyshidroický ekzém sa vyznačuje sčervenenou pokožkou, na ktorej sa nachádza množstvo baculatých pľuzgierov, ktoré sú vyplnené čírymi až slabo žltkastými tekutinami. Koža je citlivá a zvyčajne svrbí. Môže to tiež viesť k ďalšej infekcii baktériami a hubami, čo zhoršuje klinický obraz. Diagnóza dyshidroického ekzému sa primárne uskutočňuje klinickým vyšetrením a môžu sa vykonať aj testy na alergie a atopiu.
Na liečbu miernych foriem sa môžu terapeuticky použiť masti obsahujúce kortizón a lokálne lúče UV-A, pri závažných formách môžu byť potrebné systémové steroidy vo forme tabliet.

Ekzém alebo kožná huba

Rozlišovanie medzi kožnými plesňami a ekzémami zvyčajne nie je ľahké, existujú však niektoré vlastnosti, ktoré môžu pomôcť rozlíšiť. Obe choroby majú spoločné to, že postihnutá koža medzi prstami na nohách je často veľmi citlivá a pri ľahkom dotyku bolí a svrbí. Pri obidvoch ochoreniach sú tiež možné malé kožné trhliny. Ekzém sa zvyčajne prejavuje sčervenaním pokožky, pri infikovaní kožnými hubami sa často prejavuje skôr sivobiela škála.
Koža tu často vyzerá trochu opuchnutá. Pri ekzémoch môžu byť v závislosti od príčiny malé, bacuľaté pľuzgiere. Obsahujú napríklad číry roztok. Je to skôr atypické pre kožné huby medzi prstami na nohách a je pravdepodobnejšie, že budú viditeľné v prípade ďalšej infekcie baktériami. V prípade ekzému v súvislosti s alergiami alebo neurodermatitídou sú často postihnuté aj ďalšie oblasti (napríklad ohýbače rúk a nôh). Zvyčajne to tak nie je pri nohách športovcov, ako aj pri medzerách medzi prstami na nohách, zvyčajne sú postihnuté iba ďalšie časti chodidla. Na rohovke päty sa často vyskytujú biele šupinaté praskliny. Horná časť chodidla je zvyčajne vynechaná. Aby ste však jasne odlíšili nohu a ekzém športovca, mali by ste navštíviť svojho rodinného lekára alebo dermatológa. To môže lepšie posúdiť na základe svojich skúseností a zároveň predpísať potrebnú terapiu!