doxepin
definícia
Doxepín sa používa ako tricyklické antidepresívum na depresiu, ale aj na liečenie návykových chorôb, najmä závislosti od opiátov.
Mechanizmus akcie
Doxepín je a Inhibítory spätného vychytávania, To znamená, že bráni látkam typu Messenger noradrenalín, dopamín a serotonín v Nervová bunka z mozog byť zahrnutý. Takže je ich viac neurotransmitery dostupné, ktoré nie sú dostatočne prítomné v depresii.
dávkovanie
Dávka doxepínu je veľmi individuálna. Počiatočná dávka je väčšinou veľmi nízka a potom sa pomaly zvyšuje na úroveň, pri ktorej je pacient stabilný. Doxepín môže tiež nielen zrušené stať sa. Musí sa prerušiť postupne, pretože sa znižuje dávka.
Lekár si môže zvoliť dávku individuálne pre každého pacienta odporúčaná štandardná dávka u depresívnych alebo úzkostných pacientov 50 mg doxepínu večer, Po niekoľkých dňoch sa dávka môže zvýšiť 75mg zvýšiť a asi po týždni ďalej 100-150mg Doxepín stúpa. Doxepín sa môže užívať počas celého dňa alebo večer.
Je potrebné poznamenať, že existuje veľmi unavený moc. Tento sedatívny účinok sa pri dlhodobom používaní doxepínu často znižuje. Požadovaný účinok na zvýšenie nálady sa objaví iba po 2 až 3 týždňoch ďalej. Pri ambulantnej liečbe nesmie byť prekročená celková dávka 150 mg av prípade ústavnej liečby celková dávka 300 mg doxepínu.
Doxepín je vo forme Tvrdé kapsuly a prehltnite celé a zapite tekutinou pred alebo po jedle. Ako dlho sa má doxepín užívať, závisí od stavu pacienta a od lekára. Toto definuje, kedy by mal začať čas na pomalé odstavenie. Priemer je jeden Trvanie liečby asi 4 až 6 týždňov.
oblasti použitia
Doxepín, ako je uvedené vyššie, je a tricyklické antidepresívum a môžu byť použité na rôzne choroby. Patria sem: depresívne choroby, chorobné ochorenia úzkosť, poruchy spánku, ako aj stavy úzkosti a nepokoja spojené s jedným depresie, mierne abstinenčné príznaky alkohol, Lieky alebo Drogová závislosť.
kontraindikácie
Rovnako ako u ostatných Lieky, existujú aj kontraindikácie pre doxepín, ktorý vylučuje použitie doxepínu:
- precitlivenosť proti doxepínu alebo podobným látkam
- delírium (Poškodené vedomie s ďalšími halucináciami alebo klammi)
- Glaukóm s uzavretým uhlom
- akútna retencia moču
- Prostatická hyperplázia (Zväčšenie prostaty) s ďalšou tvorbou zvyškového moču
- pri črevnej paralýze
- Počas dojčeniepretože účinná látka môže prechádzať do materského mlieka
- Deti do 12 rokov.
Starostlivé použitie
Za určitých okolností môže doxepin brať je však jeden nepretržitá kontrola lekára požadovaný. Pri používaní sa odporúča opatrnosť: závažné Poškodenie pečenePoruchy tvorby krvi, hyperplázia prostaty bez zvyšku moču, zvýšená tendencia ku kŕčom, Nedostatok draslíka, spomalil Tep srdca (bradykardia), o Ochorenia srdca, najmä vodivý systém alebo plavidlá obavy ako: pri QT syndróme.
V súčasnosti nie sú k dispozícii dostatočné výsledky o vplyve doxepínu na tehotenstvo, preto sa jeho užívanie neodporúča. Po užití tricyklických alebo iných antidepresív sa u dieťaťa môžu vyskytnúť abstinenčné príznaky.
Vedľajšie účinky
Ak sa u Vás počas liečby doxepínom vyskytnú niektoré z nasledujúcich vedľajších účinkov, čo najskôr vyhľadajte lekára:
- Srdcové arytmie
- šialený Nálada, t. J. Patologický stav extrémne euforickej nálady
- náhly nástup klamov alebo iných halucinácií
- Zmena krvného obrazu (agranulocytóza = (takmer) úplná deficiencia granulocyty)
- hnisavý angína alebo iná infekcia podobná chrípke s vysokou horúčkou
- Schüttelforst
- Zápal v ušiach, nose a krku, análnej alebo genitálnej oblasti
Ďalšie možné vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytujú najmä na začiatku liečby, sú: denná únava, suchosť nos ako napr suché ústa, Pot, závratPoruchy obehu, Závodné srdceTras, rozmazané videnie, zápcha a prírastok na hmotnosti. Aj v tomto prípade by ste to mali nahlásiť svojmu lekárovi.
Bežné vedľajšie účinky sú nepokoj, svrbenie, alergický stav kože a znížené libido. Poruchy obehu sa vyskytujú menej často, Zadržiavanie moču, Zadržiavanie tekutín, nezvyčajné pocity, ako je brnenie, chlad a teplo tinnitus ďalej.
interakcie
Ak užívate alebo ste v poslednom čase užívali ešte iné lieky, musíte to nahlásiť svojmu lekárovi, pretože používanie doxepínu môže viesť k interakciám s inými liekmi.
Užívanie doxepínu môže zvýšiť účinnosť iných liekov. Patria sem ďalšie antidepresíva, prášky na spanie, analgetiká (látky na zmiernenie bolesti), neuroleptiká, určité antialergické lieky a antiepileptiká, ako je karbamazepín. IMAO sa tiež používajú na liečbu depresie.
IMAO sa musia vysadiť 14 dní pred užitím doxepínu. Inak sa môžu vyskytnúť vážne vedľajšie účinky, ako je bezvedomie, vysoká horúčka, záchvaty, prudké kolísanie krvného tlaku alebo delírium. Táto kombinácia príznakov je známa aj ako serotonínový syndróm.
