Zápal čriev

úvod

Prehľad tráviaceho traktu

náš črevá tvorí najdôležitejšia časť tráviaceho systému, Jeden rozlišuje medzi Tenké črevo a Hrubé črevo.

Hneď po žalúdok nasleduje Tenké črevo, štruktúrované v Dvanástnik, ako aj prázdne a ileum. Hlavné úlohy tejto časti čreva sú trávenie, Absorpcia živín, minerálov a vody, ako aj časti Imunitná obrana.

Na Bauhin klapka (Valvula ileocaecalis) tenké črevo prechádza do hrubého čreva.

Baktérie s bydliskom v hrubom čreve s tým pomáhajú Trávenie zložiek potravín, ktoré sa ťažko rozkladajú (napríklad rastlinné vlákna). Okrem toho hrubé črevo hrá dôležitú úlohu Zahusťovanie stolice.

Časti tenkého čreva sa môžu zapáliť rôzne príznaky nastať. Tieto zahŕňajú napr. hnačka, bolesť alebo Zvracať, V zásade sa rozlišuje medzi akútny zápal (Napr. zápal čriev) a zápalové ochorenie čriev (Napr. Ulcerózna kolitída).

Príčinou zápalu môže byť okrem iného baktérie, vírusy, parazity, huby alebo Autoimunitné procesy byť.

príznaky

hnačka

Ak sa frekvencia stolice zvyšuje na viac ako 3 za deň, hmotnosť stolice je vyššia ako 200 gramov za deň alebo stolica má vodnatú konzistenciu, nazýva sa hnačka (Hnačka).

Často sa v čreve idú ruka v ruke dva mechanizmy, a tým spôsobujú príznaky: Na jednej strane sa pohyby čriev menia tak, že jedlo rýchlejšie prechádza zažívacím traktom. V dôsledku toho sa tiež zvyšuje obsah vody v čreve, takže sa jedlo vylučuje ešte rýchlejšie. Možné príčiny týchto procesov môžu byť:

  • Nedostatočný príjem zložiek potravín
  • Zvýšený príjem látok viažucich vodu, napr. niektoré sladidlá
  • Aktívne uvoľňovanie tekutiny z buniek črevnej sliznice
  • Zápal črevnej sliznice vedie k prímesi krvi a buniek

bolesť

Zápal v črevách môže spôsobiť silnú bolesť. V závislosti od kvality, miesta a trvania bolesti môže lekár vyvodiť závery o type zápalu.

Takže môžete nájsť napr. pri zápale divertikúl (hrčiek) v hrubom čreve je veľmi častá bolesť v ľavom dolnom bruchu. Bolesť sa preto dá vysledovať až k určitej časti dramatického slučku.

Čítajte ďalejBolesť v slučke čreva

Ak je na druhej strane postihnutý dodatok (dodatok) (pozri tiež: apendicitída), postihnuté osoby sa cítia nepohodlne v pravom dolnom bruchu. Takáto dobre lokalizovateľná bolesť brucha sa tiež nazýva „somatická“. Sú typické pre zápal v črevnej oblasti a zvyčajne majú pálivý, ostrý charakter.

„Viscerálna“ bolesť sa musí od toho odlišovať. Je pomerne ťažké lokalizovať a matnej, rozptýlenej povahy.

Typicky sa vyskytuje napr. v prípade silného rozťahovania alebo nedostatku kyslíka v tráviacich orgánoch.

Nevoľnosť ako symptóm zápalu čriev

Zvracanie a nevoľnosť

Na Zvracať ak existuje reverz, nedobrovoľné vyprázdňovanie gastrointestinálneho traktu. Takmer vo všetkých prípadoch to sprevádza nevoľnosť pozorovateľné.

Zvracanie môže byť vyvolané tromi rôznymi mechanizmami:

  • Funkčné poškodenie vnútorné orgány, najmä tráviaci systém baktériami, vírusmi alebo parazitmi
  • Látky v krvi (Jedy), ako napr Alkohol a lieky
  • Psychologický stres ako znechutenie, stres alebo emócie

S klasickým "Brušná chrípka„Zvracanie je jedným z najbežnejších symptómov. Jednoducho povedané, odstraňuje naše telo pomocou tohto mechanizmu škodlivé patogény z organizmu.

Pocit slabosti

V súvislosti so zápalom čreva postihnuté osoby často pociťujú a rôzne stupne slabosti.

Je za to zodpovedný Strata vody a minerálov, buď zvracanie alebo hnačka.

Telo chýba objem a elektrolytynajmä to Kardiovaskulárny systém musí minúť viac energie na zabezpečenie primeraného prísunu krvi a kyslíka do orgánov.

V závažných prípadoch: a Dávanie tekutín a elektrolytov žilami (infúzie) byť považovaný.

horúčka

Môže dôjsť k ťažkým zápalom čriev horúčka spôsobujú. Špeciálne trpezlivý zápalové ochorenie čriev môže sa objaviť vyššia horúčka v ťažkej epizóde.

Strata váhy

Takmer vo všetkých prípadoch Príjem potravín a nepohodlie so zápalom čriev úzko súvisí, Preto nie je prekvapujúce, že si ich pacienti často berú Strata váhy Trpieť.

príčiny

Infekčný zápal čriev

Za výrazom „infekčný črevný zápal“ sa skrýva populárny známy „Brušná chrípka"(Gastrointestinálna infekcia). Lekár potom hovorí o jednej." ochorenie žalúdka a čriev.

Rôzne patogény môže byť príčinou, ale to, čo majú spoločné, je možný prenos iným ľuďom: Takže gastrointestinálna chrípka je nákazlivá! Preto, ak máte chorobu, musíte prísna hygiena byť rešpektovaný. najmä Použitie spoločnej toalety, mal vyhnúť sa, ak je to možné byť alebo aspoň potom dôkladná dezinfekcia resp.

Klasické príznaky gastrointestinálnej chrípky sú nevoľnosť, Zvracať a hnačka, Rozlišuje sa medzi patogénmi samo-patogénny pôsobia a patogény, ktoré jedovaté látky (Toxíny) ​​produkujú (napr. EHEC).

Medzi najbežnejšie vírusy patrí: norovírusy, adenovírusy a Rotavírus.

Medzi najbežnejšie baktérie patria: Salmonella, Campylobacter, Shigella, rôzne patogény Escherichia coli- kmene, Yersinia, Clostridium difficile a Staphylococcus aureus.

Medzi najbežnejšie parazity počítanie: Entamoeba histolytica a Cryptosporidium parvum

V zásade môžu byť vyššie uvedené patogény hlavne kontaminované potraviny, kontaminovaná pitná voda, Infekcie náterom z dôvodu nedostatočnej hygieny rúk po použití toalety alebo priamy kontakt s odpadovými produktmi chorí ľudia.

Niektoré infekčné zápaly čreva sú predmetom lekárskeho oznámenia, ako je napríklad jedna Salmonella choroba, V takom prípade musí ošetrujúci lekár nahlásiť infekciu zodpovednému zdravotníckemu orgánu. Väčšinou sa používa na zhromažďovanie štatistických údajov o príslušných patogénoch.

Zápalové ochorenie čriev

Všeobecný termín chronické zápalové ochorenie čreva zahŕňa klinické obrazy, ktoré sú spôsobené a zápalové zmeny v črevnej stene rozlišovať.

Môžeš "chronicky aktívny„priebeh (t. j. príznaky sú trvalé) alebo“v dávkachmsgstr "beh, so striedaním medzi symptomatickými a symptomatickými fázami."

Väčšinou chorí ochorejú vo veku od 15 do 40 rokov, ale v zásade je možný akýkoľvek vek. Odhaduje sa, že je postihnutých približne 200 zo 100 000 ľudí v Európe.

Príčina chronických zápalových ochorení čriev nebola zatiaľ jednoznačne objasnená. Genetická predispozícia, stres, Spotreba nikotínu a Podmienky životného prostredia Zdá sa však, že zohrávajú úlohu.

Crohnova choroba

Charakteristika Crohnova choroba je chronický zápal celej steny čreva, ktorý v častiach (nesúvislý) môžu ovplyvniť celý gastrointestinálny trakt.

Pacienti sa vyvíjajú s postupujúcim ochorením bolesť brucha a hnačka, príďte často horúčka a Strata váhy pridaný.

Ulcerózna kolitída

Ulcerózna kolitída je chronický zápal hrubého čreva, ktorý je vždy za análnou oblasťou v konečník začína a odtiaľ sa neustále šíri do ďalších častí hrubého čreva. Chorobní ľudia trpia hlavne krvavá hnačkasprevádzané neustálym posadnutím stolice (Tenesmen).

divertikulitída

Jeden popisuje divertikulum Výčnelky sliznice hrubého črevaktoré sú veľmi časté: postihnutých je viac ako 50% ľudí vo veku 60 rokov.

V a divertikulitída ak dôjde k menšiemu zraneniu divertikla, napr. Priaznivý je pri nízkotučnej diéte, ktorá sa dostáva do výbežku a spôsobuje tam zápal. Dotknuté osoby sa zvyčajne cítia Bolesť v ľavom dolnom bruchu, sprevádzané horúčka, nevoľnosť, Zvracať a hnačka.

diagnóza

Moderná medicína má veľa možností diagnostikovať zápal čreva.

Najprv ošetrujúci lekár vykoná podrobný prieskum (anamnézu) pacienta. V tejto súvislosti sa kladú otázky o druhu, trvaní a prvom výskyte sťažností.

Po fyzickom vyšetrení, pri ktorom je predovšetkým brucho nahmatané a počúvané, sa môžu zvážiť ďalšie diagnostické nástroje. V mnohých prípadoch však anamnéza a vyšetrenie postačujú na zmiernenie príznakov. Pretože zápaly čriev sú väčšinou neškodné gastrointestinálne infekcie, nemusia sa začať žiadne ďalšie opatrenia.

Ak je však príčina nejasná, príznaky nezmiznú alebo sa dokonca zhoršia, lekár často odoberie vzorku krvi a stolicu.

Napríklad je možné detegovať obranné reakcie tela na patogén, ale je možné určiť aj špecifické parametre zápalu. Pri niektorých chorobách, napríklad keď určité baktérie alebo paraziti vyvolali zápal čreva, sa môžu zo vzorky stolice pestovať kultúry: Na tento účel sa na živné médium, ktoré obsahuje všetky živiny potrebné na bakteriálny rast, nanáša jemný náter. V optimálnych podmienkach baktérie rastú a tvoria zhluky, tiež známe ako kolónie, ktoré sú viditeľné voľným okom.

Prečítajte si viac na tému: Ultrazvuk brucha

Ultrazvukové vyšetrenie môže byť užitočné pri objasňovaní gastrointestinálnych ťažkostí.

Okrem toho môže lekár urobiť a ultrazvukové brucha. Toto bezbolestné vyšetrenie bude pomocou ultrazvukových vĺn jednotlivé štruktúry brucha zviditeľnené.

ak ďalšia nejednoznačnosť Ak je k dispozícii príčina nepohodlia, často sa vyskytuje kolonoskopia na použitie (kolonoskopia). To bude v slabej anestézii tenká trubica s malou kamerou vloženou rektálne.

V dôsledku mierneho upokojenia pacient počas vyšetrenia spí a nepociťuje bolesť. Týmto spôsobom môže skúšajúci posúdiť stav čreva a ľahko odhaliť akýkoľvek zápal, ktorý sa môže vyskytnúť. Najmä pri zápalových ochoreniach čriev charakteristické zmeny v črevnej stene Zistí.

V rámci vyšetrovania bude časté odobrali sa malé vzorky tkaniva (biopsia). Za určitých okolností môže patologické laboratórium určiť, aký typ zápalu je prítomný.

terapia

Získanie dostatočného množstva tekutín je veľmi dôležité.

Vo všetkých prípadoch črevného zápalu, bez ohľadu na príčinu, je potrebné primeraný prísun tekutín a elektrolytov byť rešpektovaný.

pretože častým zvracaním alebo opakovanou hnačkou, naše telo môže stratíte ich veľké množstvo v krátkom čase, Tyčinky z preclíka, sucháre, vlažný čaj a voda sú na to najlepšie.

Ak má postihnutá osoba veľmi vážne príznaky, môže byť potrebné, aby tekutiny prešli cez žily (infúzie) sú dané.

Navyše sú jeden Rôzne lieky proti nevoľnosti, Zvracanie a bolesť brucha v obchodoch.

Pri liekoch proti hnačke sa však odporúča opatrnosť, pretože bránia telu v jeho prirodzenej obrannej reakcii proti hnačkovým patogénom a v najhoršom prípade sú dokonca škodlivé.

Ak máte závažný bakteriálny zápal, musíte antibiotiká aplikovať.

Liečba chronického zápalového ochorenia čriev (napríklad Crohnova choroba) je oveľa komplikovanejšia. V akútnej epizóde, napr. Kortizónové prípravky použité. Okrem toho pacienti berú prostriedky, ktoré sú vlastné telu imunitný systém inhibujú, pretože to hrá hlavnú úlohu pri vývoji chronických zápalových ochorení čriev.

predpoveď

Spravidla sa „klasická gastrointestinálna chrípka“ lieči a zanecháva v relatívne krátkom čase žiadne trvalé poškodenie.

S niektorými zriedkavými patogénmi, ako sú napr krvavé objavy v epidémii EHEC v roku 2011.

V Nemecku máte tiež zápaly, ako je divertikulitída alebo a zápal slepého čreva veľmi dobré predpovede.

V oblasti zápalového ochorenia čriev sa v posledných rokoch dosiahol veľký terapeutický pokrok, takže pacienti trpia týmto ochorením menej.

profylaxia

Najmä pri zápaloch čriev sa riziko ochorenia môže drasticky znížiť niekoľkými jednoduchými prostriedkami:

umývajte si ruky

Pravidelné umývanie rúknajmä po každom použití toalety, pred Príprava jedál, ako aj pred jedlom, minimalizuje infekciu patogénnymi zárodkami.

Držte ruky pod tečúcou vodou, potrite mydlom po dobu 20 - 30 sekúnd, dôkladne ich opláchnite a nakoniec ich dôkladne osušte. Je dôležité tiež palce a končeky prstov dôkladne vyčistiť.

Hygiena potravín

Niektoré choroboplodné zárodky a parazity sa držia jedla a môžu prejsť iba nimi dôkladné umývanie odobrať. Tiež venovať pozornosť prísne oddelená príprava surového mäsa a zeleniny.

Čo robiť v prípade choroby

Ak je to možné, mali by trpieť gastrointestinálnou infekciou používať samostatnú toaletu.

Takto účinne zabránite infekcii! Ak to nie je možné, musí sa použiť toaleta vyčistené a dezinfikované po každom použití stať sa. Ak je to možné, malo by sa v konečnom dôsledku zabrániť priamemu fyzickému kontaktu medzi chorými a zdravými ľuďmi.