Dodatok k rakovine

Dodatok alebo dodatok (dodatok) je približne 10 cm dlhý výbežok pri prechode z tenkého čreva do hrubého čreva. Pozostáva predovšetkým z lymfoidného tkaniva a slúži imunitnému systému.
Vo veľmi zriedkavých prípadoch môžu bunky slepého čreva degenerovať a tým viesť k nádoru slepého čreva. Rakovina doplnku tvorí menej ako 1% všetkých rakovín gastrointestinálneho traktu a väčšinou sa lieči ako rakovina hrubého čreva.

Príčiny rakoviny dodatku

Príčiny degenerácie buniek sú rôzne. V závislosti od toho, ktorý typ bunky degeneruje, sa vyvíjajú rôzne formy rakoviny.
Najbežnejšou formou je mucinózny adenokarcinóm, ktorý vzniká z mucinóznych buniek v dodatku. V prílohe sú určité mutácie v DNA, ktoré môžu podporovať degeneráciu. Patria sem mutácia TP53 a mutácia GNAS.
Okrem toho môže byť rakovinou slepého čreva tzv. Neuroendokrinný nádor (NET). Tento typ nádoru ovplyvňuje dodatok v 40% prípadov.

Zistite viac o Príčiny rakoviny hrubého čreva.

diagnóza

Diagnóza rakoviny slepého čreva nie je ľahká, pretože choroba zriedkavo spôsobuje skoré príznaky.
Prvými krokmi sú popísanie príznakov a opýtanie sa na anamnézu (anamnéza). Potom nasleduje fyzická skúška.
Môže sa vykonať aj sonografia, aj keď to vždy nedáva jasné výsledky. Pri podozrení na rakovinu hrubého čreva je kolonoskopia veľmi dôležitá, pretože sa môže použiť na získanie vzoriek tkanív. Skúmanie týchto vzoriek poskytuje informácie týkajúce sa degenerácie buniek. Aby sa vylúčilo šírenie rakoviny, je možné pripojiť ďalšie zobrazovacie postupy, ako je napríklad počítačová tomografia.
Ak existuje podozrenie na neuroendokrinný nádor (NET), stanoví sa hladina serotonínu v krvi a kyselina 5-hydroxyindol octová v 24-hodinovom moči. Okrem toho sa vykonáva scintigrafia somatostatínového receptora.

Zistia, ako je diagnostikovaná rakovina hrubého čreva.

Toto sú príznaky, ktoré sa môžu použiť na identifikáciu rakoviny v prílohe

Rakovina slepého čreva nespôsobuje takmer žiadne skoré príznaky. Symptómy môžu viesť až k zväčšeniu nádoru.
Dodatok je často zúžený, aby sa baktérie mohli množiť. To môže viesť k apendicitídam. Toto sa musí liečiť chirurgicky a vždy sa odoberá vzorka tkaniva. V takom prípade môžete diagnostikovať diagnózu.
Ďalším príznakom pokročilej rakoviny slepého čreva môže byť stvrdnutie dolnej časti brucha alebo panvovej oblasti. Môže to byť spôsobené nádorom a môže to tiež viesť k bolesti.
V závažných prípadoch môže byť stena slepého čreva zničená nádorom, takže sa rakovinové bunky šíria v bruchu (pseudomyxóm peritonei). Bunky produkujú gélovitú tekutinu, ktorá spôsobuje adhéziu v bruchu a rozptyľuje nádor.
V prípade neuroendokrinného nádoru (NET) sa môže vyskytnúť hnačka, kŕče v bruchu a náhle červené sfarbenie kože s návaly horúčavy.

Prečítajte si, čo typické príznaky rakoviny hrubého čreva sú.

Liečba rakoviny dodatku

S rakovinou slepého čreva sa vo väčšine prípadov zaobchádza ako s rakovinou hrubého čreva.

Zistite viac o Možnosti liečby rakoviny hrubého čreva.

Ak je nádor lokálne obmedzený alebo sa dá liečiť šírenie (metastázy), bude fungovať najskôr. Pravá časť hrubého čreva sa odstráni a uskutoční sa takzvaná pravá hemicolectomy. Pokúšajú sa tiež odstrániť miestne lymfatické uzliny, aby sa zabránilo ich šíreniu. Operácia sa vykonáva minimálne invazívne (laparoskopicky), ak je to možné.

Prečítajte si viac o Operácia hrubého čreva.

V závislosti od štádia nádorového ochorenia sa podáva aj chemoterapia.
Ak sa nádor už rozšíril do brucha, vykoná sa aj hemiklektómia vpravo, počas ktorej sa odstráni aj pobrušnica. Brucho sa tiež prepláchne chemoterapeutickým činidlom.
V čreve sa nevykonáva žiadna ožarovacia terapia.
V prípade neuroendokrinného nádoru (NET) by sa chirurgicky odstránil aj dodatok a miestne lymfatické uzliny. Ak sú nálezy veľmi pokročilé a neexistuje možnosť chirurgického zákroku, podávajú sa lieky, ako sú analógy somatostatínu. V niektorých prípadoch je tu potrebná aj chemoterapia.

chemoterapia

Tak ako pri normálnom karcinóme hrubého čreva, chemoterapia sa môže považovať za rakovinu slepého čreva od štádia II. Fázy sú rozdelené podľa veľkosti nádoru a jeho šírenia. Na základe všetkých vyšetrení sa väčšinou prijíma interdisciplinárne rozhodnutie o vhodnosti tejto liečby.
V štádiu II by sa uskutočňovala monoterapia, t. J. Terapia jediným chemoterapeutickým činidlom. Na to sa väčšinou používajú fluórpyrimidíny.
Kombinované terapie sú možné od štádia III. Môžete podať tzv. FOLFOX (5-FU + kyselina folínová + oxaliplatina) alebo kombináciu XELOX (kapecitabín + oxaliplatina).
U slabo diferencovaných neuroendokrinných nádorov (NET) sa môže podať chemoterapia cisplatinou a etopozidom.

Zistite viac o Chemoterapia rakoviny hrubého čreva.

Ako choroba postupuje?

Priebeh ochorenia závisí od štádia rakoviny hrubého čreva.
Ak sú nálezy menšie, operácia je dostatočná a šance na zotavenie sú veľmi vysoké.
Ak sa rozšírila do lymfatických uzlín alebo iných orgánov, chemoterapia je potrebná do 8 týždňov po operácii. V niektorých prípadoch sa nádor môže rozšíriť do ďalších orgánov, ako je napríklad pečeň a chirurgický zákrok.
Ak rakovina slepého čreva dosiahla pobrušnicu a rozšírila sa tam, môže to viesť k adhézii v čreve. Tieto komplikácie sa musia liečiť chirurgicky. Takýto prípad má zlú prognózu.

Nechaj Priebeh rakoviny hrubého čreva podrobnejšie vysvetliť.

Metastáza rakoviny slepého čreva

Metastázy sú nátery nádoru, ktoré sa šíria krvným riečiskom, lymfatickým systémom alebo susedným tkanivom.
Rakovina slepého čreva môže napadnúť susedné tkanivo av prípade, že slepá čiara praskne, rozšíri sa do brucha. Iné štruktúry, ktoré môžu byť ovplyvnené včas, sú miestne lymfatické uzliny, ktoré transportujú lymfatickú bunku z dodatku. Nádor môže prechádzať krvou do pečene, pľúc, kostry a mozgu.
Metastázy sa zvyčajne liečia chemoterapiou a v niektorých prípadoch sa s nimi môže pracovať.

Zistite viac o možných umiestneniach Metastázy rakoviny hrubého čreva a ich terapia.

Aké sú šance na zotavenie z rakoviny hrubého čreva?

Vo väčšine prípadov je rakovina slepého čreva náhodným nálezom objaveným po odstránení slepého čreva. V týchto prípadoch sú nádory zvyčajne lokalizované tak, aby sa pomocou operácie dosiahlo hojenie.
Ak nádor napadol lymfatické uzliny, miera prežitia po 5 rokoch klesla na 78%.
Ak existujú vzdialené metastázy, t. J. Ak sa nádor rozšíril do iných orgánov, je pravdepodobnosť prežitia okolo 32%.

Všeobecné vyhlásenia je ťažké urobiť a mali by sa na ne pozerať opatrne. Prognóza sa musí vždy robiť individuálne, v závislosti od predchádzajúcich chorôb a príslušných nálezov.Šanca na zotavenie navyše vysoko závisí od typu rakoviny, a preto sa môže veľmi líšiť.

Prečítajte si viac o tom, či Liečba rakoviny hrubého čreva je.