Spojivkový nádor

Čo je to spojovkový nádor?

Nádory sa môžu vyvíjať na spojivkách, ako aj na všetkých ostatných tkanivách v tele. Tieto nádory spojovky môžu byť benígne a malígne. Benígne spojivkové nádory sú omnoho bežnejšie. Zahŕňajú tzv Limbický dermoid a Spojovacie papilómy, Nádor nemusí nevyhnutne znamenať rakovinu. Nádor je v zásade iba nadmernou tvorbou nového tkaniva, ktorá sa dá vysledovať až po mutácie v genetickom materiáli. V prípade benígneho nádoru, ako je napríklad limbický dermoid, však ďalšie tkanivo nespôsobuje žiadne poškodenie, pretože nehrozí riziko malígnej degenerácie. Benígny spojivkový nádor je obmedzený na spojivky a nerastie v susednom tkanive. Keďže sú však esteticky pozoruhodné a nezodpovedajú všeobecnému ideálu krásy, často sa odstraňujú aj benígne nádory spojovky.

Aké sú nádory?

Spojovací melanóm

Podobne ako zvyšok kože sa na spojivkách môže vyvinúť rakovina čiernej kože. Na spojivke sa to nazýva spojivkový melanóm. Spojovkový melanóm je malígny, t.j. malígny, spojovkový nádor. To sa časom vyvíja z pôvodne benígnej melanózy, t. J. Nadmerného zvýšenia počtu pigmentových buniek v spojivke. V dôsledku veľkého počtu pigmentových buniek sa javí spojivkový melanóm tiež tmavo hnedá až čierna. Vďaka tmavej farbe možno spojovkový melanóm veľmi dobre rozoznať na inak bielej spojnici ako ohraničená, čierna a väčšinou zaoblená škvrna, ktorá často vyrastie trochu vyčnievajúca. Pretože spojovkový melanóm je malígny nádor spojoviek, odporúča sa jeho včasné odstránenie a malo by sa vykonať pravidelné následné vyšetrenie u očného lekára. Ak sa spojivkový melanóm neodstráni, existuje riziko, že môže rásť do hlbších vrstiev oka a metastázovať.Výhodnými metastatickými cestami pre spojovkový melanóm sú susedné lymfatické uzliny v oblasti hlavy a krku. V tomto bode je konjunktiválny melanóm liečený veľmi ťažko a miera komplikácií je vysoká.

Mohlo by vás zaujímať aj: Čo je melanóm

Spojivkový lymfóm

Spojovkový lymfóm je tiež malígny, t.j. malígny, spojovkový nádor. Zvyčajne rastie ako lososovo ružový výčnelok v dolnom záhybe dolného viečka, na strane obrátenej k oku. Pretože vyzerá navonok podobne ako neškodná konjunktivitída, t.j. konjunktivitída, môže niekedy viesť k unáhleným chybným diagnózam.

Spojivkový lymfóm by sa mal chirurgicky odstrániť kvôli malígnemu rastu. Nie je nezvyčajné, že sa spojovkový lymfóm vyskytuje ako súčasť systémového ochorenia, ktoré postihuje celé telo. Preto by sa pri diagnostike spojovkového lymfómu mali u pacienta vždy hľadať ďalšie malígne procesy. Ak je však spojovkový lymfóm odstránený včas a nedochádza k ďalšiemu zapojeniu orgánov, má to dobrú prognózu.

V detskom veku sa konjunkčné lymfómy vyskytujú častejšie ako súčasť generalizovaného nehodgkinského lymfómu. Toto je špecifický typ lymfómu, ktorý pochádza zo špeciálnych buniek v krvi, a preto sa hovorovo nazýva „rakovina krvi“. Toto ochorenie môže byť zhubné rôznymi spôsobmi. U detí z Afriky je zvýšený výskyt spojovacích lymfómov založených na Burkittovom nádore (ktorý je v Afrike endemický).

Prečítajte si tiež: Čo je lymfóm

Detekcia spojivkového nádoru

Aké sú príznaky spojivkového nádoru?

Spojivkový nádor obvykle spôsobuje u pacienta pomerne málo príznakov. Závisia predovšetkým od miesta, veľkosti a typu spojivkového nádoru. V priebehu času si pacienti často všimnú malé, tmavšie sfarbenie inak bielej spojivky, ktoré v priebehu času nezmizne, ale skôr sa zvyšuje jeho veľkosť a intenzita. Niekedy je tiež mierne zvýšená zmena sfarbenia, takže sa javí ako druh malej uzliny na inak hladkom spojivku.

Samotná vízia zostáva úplne neovplyvnená spojivkovým nádorom. Niektorí pacienti opisujú pocit cudzieho telesa v oku alebo mierny opuch, najmä keď sa zväčšuje veľkosť spojivkového nádoru. Pocit cudzích telies alebo nodulárna elevácia nádoru môže viesť k podráždeniu a sčervenaniu spojoviek, suchu očí a ďalšej konjunktivitíde. Bez ohľadu na sfarbenie spôsobené spojivkovým nádorom sa potom bude javiť oko červené a slzenie sa môže zvýšiť. Samotný spojivkový nádor však nespôsobuje žiadnu bolesť. Víziu možno do istej miery obmedziť len v neskorších štádiách, keď sa nádor už zväčšil tak, že oko už nie je možné úplne zatvoriť alebo už nie je zarovnaná vizuálna os. Toto sú však extrémne prípady, ktoré už v lekársky vyspelých krajinách nenájdeme.

Mohlo by vás zaujímať aj:

• zápal spojiviek
• slepota

Ako je diagnostikovaný nádor spojivky?

Pretože nádory spojoviek sú nádory na vonkajšom segmente oka, t. J. Na prednej oblasti viditeľnej zvonku, sú obyčajne ľahko viditeľné voľným okom. Napriek tomu je nevyhnutné vidieť skúseného oftalmológa, aby sa mohol bližšie pozrieť a vyhodnotiť zmeny v spojivke pomocou rôznych nástrojov. Štandardom je vyšetrenie so štrbinovou lampou, ktorá umožňuje dobrý výhľad na spojivky a zvyšok predného segmentu oka.

Oftalmológ okrem toho môže umelo rozšíriť zornicu očnými kvapkami a získať tak hrubý prehľad o tom, čo sa deje vo vnútri oka a na zadnej strane oka, ako je napríklad sietnica. To je dôležité, aby bolo možné vyhodnotiť rozsah a rast nádoru.

Oftalmológ bude tiež chcieť používať zobrazovacie techniky na fotografické zdokumentovanie zistení (čo je dôležité na vyhodnotenie rýchlosti rastu) a použitie prierezových zobrazovacích techník na preskúmanie toho, či sa spojovkový nádor už rozšíril do hlbších vrstiev. má.

Nakoniec a nakoniec rozhodujúca pre konečnú diagnózu sa odoberie vzorka. Toto sa potom môže poslať na patologické oddelenie, kde sa podrobne vyšetrí a pomocou genetických diagnostických metód umožňuje presnú diferenciáciu medzi jednotlivými typmi spojivkových nádorov. Ak je to potrebné, po odobratí vzorky sa vykoná pokus o odstránenie celého nádoru spojovky a jeho odoslanie na patologické oddelenie.

Liečba spojivkového nádoru

Ako odstránite spojivkový nádor?

Pretože spojivkový nádor je patologickým nárastom tkaniva spojiviek, chirurgické odstránenie je v konečnom dôsledku jediným spôsobom, ako tento rast tkaniva odstrániť. Ale chirurgický zákrok sa nevyžaduje v každom prípade spojivových nádorov.

Benígne nádory spojoviek, ako je spojivkový papiloma alebo limbický dermoid, sa zvyčajne neodstránia. Nie sú ohrození malígnou degeneráciou a ich rast je taký pomalý, že sa nemusia odstraňovať. Keďže však pre niektorých pacientov predstavujú kozmetický problém a nedajú sa zmieriť s ich osobným pocitom estetiky, sú často odstránené. V závislosti od stavu spojivkového nádoru a pacienta sa postup vykonáva v lokálnej alebo krátkodobej anestézii. Spojivkový nádor sa potom vyreže jemným skalpelom a spojivka sa podľa potreby prilepí alebo zošije.

To sa líši u zhubných nádorov spojiviek, ako je spojovkový melanóm alebo spojivkový lymfóm. Sú to degenerované rakovinové bunky, ktoré môžu potenciálne rásť do okolitých vrstiev tkaniva av najhoršom prípade sa môžu šíriť do celého tela. Preto sa tu musí v každom prípade vykonať operácia. V závislosti od typu nádoru možno chemoterapiu alebo kryoterapiu (zmrazenie určitej oblasti) považovať za alternatívu alebo navyše, o tom však musí rozhodnúť očný lekár po konzultácii s histopatológom. Tento postup je analogický odstráneniu benígnych nádorov s tým rozdielom, že sa môže odstrániť väčšia plocha, aby sa odstránili aj „neviditeľné“ nádorové bunky.

Či už benígne alebo malígne, v oboch prípadoch je odstránené tkanivo opäť vyšetrené patológom a vyhodnotené, aby sa určilo, či je potrebné odstrániť zvyšné bunky v oku alebo či bol nádor úplne vyrezaný.

Viac informácií nájdete na: Operácia očí

Prevencia spojivkového nádoru

Aké sú príčiny spojivkového nádoru?

Príčiny nádorov spojivky sú rovnako rozmanité ako ich prejavy a stupne závažnosti. Ako väčšina nádorových ochorení, mutácia v genetickom materiáli, t. J. V génoch, je zodpovedná za patologický rast tkaniva v spojivových nádoroch. Tieto mutácie sa môžu objaviť iba náhodou, a to z dôvodu malých chýb, ktoré sa vyskytujú v našich bunkách počas permanentných procesov regenerácie a duplikácie. Alebo spôsobené vonkajšími vplyvmi. Mutagénne materiály a látky zahŕňajú predovšetkým veľa druhov žiarenia. Naše genetické zloženie však škodí nielen rádioaktívne žiarenie, aké sa vyskytuje v jadrových elektrárňach. Každodenné žiarenie v slnečných lúčoch, takzvané UV A a UV B žiarenie, môže prenikať cez našu pokožku do génov a začať tam mutačné procesy. V dôsledku toho sa môže stať, že jednotlivé patologické bunky degenerujú a rastú a množia sa nekontrolovane. Tieto bunky potom tvoria počiatočné nádorové bunky.

Pre benígne nádory, ako je Limbický dermoid alebo tak Spojivková papilloma, nádorové bunky rastú nekontrolovane a vytlačujú zdravé okolité tkanivo, ale do neho neprenikajú a tiež nenarúšajú jeho štruktúru a funkciu.

Toto nie je prípad malígnych nádorových buniek, ktoré narastajú v počte a veľkosti a naďalej expandujú a rastú do iných buniek a ničia ich. Toto je prípad Spojivkový lymfóm, Zhubné nádory by sa mali liečiť čo najskôr. V závislosti od typu a závažnosti spojivkového nádoru pozostáva liečba z chirurgického odstránenia nádoru a podľa potreby z chemoterapeutickej následnej liečby. V prípade benígnych nádorov často stačí pravidelne kontrolovať ich rast a vhodnú liečbu začať iba vtedy, keď rast nádoru rýchlo napreduje.

Dôležité informácie nájdete aj na stránke:

• Liečba lymfómu
• Vykonávanie chemoterapie

Priebeh spojivkového nádoru

Aká je prognóza spojovkového nádoru?

Prognóza spojivkového nádoru závisí od typu nádoru. Čas diagnózy je tiež dôležitý, pretože v závislosti od situácie sa rast mohol ďalej vyvíjať. Benígne nádory spojoviek sú neškodné a predstavujú iba kozmetické poškodenie oka, v zásade sa nemusia odstraňovať a môžu zostať v oku až do konca života, ak to neobťažuje pacienta.

Na druhej strane zhubné nádory spojoviek, najmä melanóm spojoviek (rakovina spojiviek čiernej kože), musia byť odstránené čo najskôr, a ak je to potrebné, dodatočne ožiarené alebo ošetrené chemoterapiou. Najmä konjunktiválny melanóm má tendenciu rásť a rýchlo metastázovať. Po dosiahnutí tohto štádia je liečba obtiažna a bohužiaľ nie je pravdepodobné, že dôjde k úplnému liečeniu. Všeobecne je dôkladná následná kontrola ošetrujúcim očným lekárom veľmi dôležitá, aby bolo možné včas rozpoznať a liečiť možnú progresiu rastu nádoru alebo po operácii opätovný výskyt nádorových buniek. Bohužiaľ, nádory spojivky sú veľmi náchylné na recidívu. To znamená, že pravdepodobnosť opätovného vzniku spojivkového nádoru po chirurgickom odstránení je pomerne vysoká. O to dôležitejšie je byť v kontakte s oftalmológom, pravidelne sa vyšetrovať a byť pozorný.