Funkcie obličiek

úvod

Obličky sú fazuľovité, spárované orgány, ktoré sú v a Rozmanitosť funkcií ľudského organizmu. Najznámejšou funkciou orgánu je táto Tvorba moču. Oblička slúži hlavne na Regulácia rovnováhy elektrolytov a vody, ale zároveň preberá aj základné funkcie v rámci Acidobázický zostatok a Eliminácia toxínov. Oblička tiež hrá dôležitú úlohu pri Regulácia objemu krvnej plazmy a tým aj Krvný tlak. Tiež hormóny ako Kalcitriol (Bilancia vápnika) alebo Erytropoetín (Syntéza krviniek) v obličkách syntetizovaný.

Čítajte ďalej pod: Funkcia obličky

všeobecné úlohy

Oblička slúži predovšetkým Regulácia elektrolytov: Rôzne ióny ako sodík (Na +), chlorid (Cl-), vápnik (Ca2 +) a horčík (Mg2 +) sa vylučujú / vylučujú alebo zadržiavajú / absorbujú. To teda zaisťuje oblička Ióny ktoré sú dôležité pre telo, dostatočne sprístupnené bude resp Eliminuje prebytky stať sa. Okrem toho na to slúži oblička Eliminácia drog, toxínov a metabolických odpadov, ako je amoniak alebo kyselina močová.

S vylučovanie alebo resorpciu iónov (najmä sodíka) je tiež zároveň vylučovala vodu alebo vstrebáva. Takže objem extracelulárneho priestoru a Ovplyvňuje objem krvi stať sa a tak nepriamo Vplyv na Odoberie sa krvný tlak. Z tohto dôvodu môžete Lieky, tí, ktorí Zvýšiť produkciu moču, ako sú slučkové diuretiká, tiazidy alebo antagonisty receptora aldosterónu Liečba vysokého krvného tlaku (hypertenzia) môže byť použité.

Čítajte ďalej pod: vysoký krvný tlak a Lieky na hypertenziu

Kyslo-zásaditá rovnováha tela je regulovaná elimináciou protónov (H +) a hydrogénuhličitanu (HCO3-). Tento mechanizmus hrá dôležitú úlohu pri kompenzácii acidobázickej nerovnováhy, ktorá sa môže vyskytnúť napríklad v súvislosti s respiračnou acidózou (okyslenie krvi spôsobené dýchaním). Takúto acidózu je možné vyvolať napríklad v súvislosti so stresovou situáciou zvýšeným dýchaním.

Ovplyvňovaním hladín fosfátov a vápnika obličky riadia mineralizáciu kostí, to znamená zabudovanie vápnika a fosfátu do kostí. Hormón kalcitriol sa tiež produkuje v obličkách a hrá tiež ústrednú úlohu pri stavbe kostí. Okrem kalcitriolu sa v obličkách syntetizujú aj ďalšie hormóny, ako je erytropoetín. Erytropoetín ovplyvňuje tvorbu červených krviniek.

Kiníny, urodilatín, prostaglandíny a renín sa tiež tvoria v obličkách. Kiníny sú dôležité pre reguláciu veľkosti a priepustnosti zadku v súvislosti so zápalovými procesmi a pre senzibilizáciu receptorov bolesti.
Urodilatina sa používa na zvýšenie prietoku krvi v obličkách, tvorby moču a srdcového výdaja.
Hormón renín umožňuje premenu angiotensinogénu na angiotenzín a podieľa sa tak na regulácii krvného tlaku.
Prostaglandíny majú dôležitú funkciu pri vzniku bolesti, zápalu, horúčky a ako mediátory.

Viac informácií o produktoch obličiek nájdete na: Kalcitriol, Erytropoetín a Prostaglandíny

Úloha obličkovej kôry

Obličková kôra sa nachádza medzi obličkovým puzdrom a dreňou obličky. Kôra obličiek je hrubá asi 10 mm. Cievy sa nachádzajú v obličkovej kôre (Glomeruli), tí, ktorí prvá stanica produkcie moču zastupovať. Glomeruly pozostávajú z zásobovacej nádoby (Vas afferens) a vypúšťaciu nádobu.
Tu nájdete látky, ktoré sú v krvi (elektrolyty, lieky atď.) z plavidiel a medzi membránami podocytov (bunky v tvare hviezdy okolo kapiláry) nahor do kapsulovej miestnosti dosiahnuť. Je volaná filtrovaná plazmatická kvapalina (asi 150 l / deň) Ultrafiltrát.

Ultrafiltrát najskôr preteká cez prvá časť proximálneho tubulu (Pars convoluta) a je tam v jeho Zloženie moduluje. Môžete použiť rôzne transportéry a kanály Elektrolyty ako je napríklad sodík, chlorid, hydrogenuhličitan, draslík a vápnik prevzaté z ultrafiltrátu stať sa. Približne dve tretiny filtrovanej kuchynskej soli a viac 90% bikarbonátu bude opäť v tejto časti späť do krvi vedený.
V ďalšom kurze bude Proteíny, peptidy a aminokyseliny sa znova vstrebávajú. Tiež buďte Glukóza, galaktóza a viac cukor v prvej časti získaný z filtrátu.

Pars convoluta distálneho tubulu sa nachádza aj v kôre, v ktorej sú jemne upravené koncentrácie elektrolytov v moči.

Funkcie drene obličiek

Obličková dreň sa nachádza medzi obličkovou kôrou a obličkovou panvou. Obličková dreň sa skladá z približne desiatich až dvanástich tkanivových pyramíd, ktoré sú tiež známe ako obličkové pyramídy. Tieto tkanivové pyramídy smerujú von so svojim širokým povrchom, zatiaľ čo hroty vyčnievajú do obličkového kalicha. Obličkové pyramídy sú umiestnené v obličkovej kôre ako medulárne lúče (Radius medullares) pokračovalo.

V každej z obličkových pyramíd beží niekoľko zberných trubíc. Zloženie moču je jemne regulované v zberných potrubiach a voda je tiež reabsorbovaná. Močové póry, z ktorých sekundárny moč kvapká do kalicha, sa nachádzajú na konci obličkových pyramíd.

V oblasti drene sú tiež vstupné a výstupné body krvných ciev, ktoré sú nevyhnutné na transport elektrolytov a látok do a z obličiek.

Funkcie kalichov

The Kalichy ležať vo vnútri obličiek a slúžiť Odklon moču. Na jednu obličku sa počíta približne 10 malých kalichov (Calices renalis minores). Niekoľko kalíc renis minores tvorí dva veľké kalichy (Calices renalis majores). Veľké kalichy tvoria obličkovú panvu. Existujú aj dva typy obličkového kalicha: ampulárny a dendritický kalich. Dendritické kalichy sú rozvetvené a dlhé, svojím vzhľadom sa najviac podobajú koreňom stromov, zatiaľ čo ampulové kalichy sú pomerne krátke a v porovnaní so širšími. Tiež prúdia priamo do obličkovej panvy.

Podrobnejšie informácie o anatómii nájdete v: Anatómia obličiek

Kalichy odobrať moč zo zberných trubíc a nasmerujte to do obličkovej panvičky ďalej. The Úpravy filtrátuako sú zmeny pH, absorpcia a sekrécia elektrolytov, znečisťujúcich látok a liečiv sú v predchádzajúcich tubulárnych systémoch dokončené bolo to, čo Sekundárny moč výsledky. Na konci zberných rúrok sú obličkové papily, z ktorých je pomaly a nepretržite sekundárny moč „kvapká“ cez póry do obličkovej panvičky.

Funkcia obličkového kalicha môže závisieť od Obličkové kamene (Nefrolitiáza) sú narušené, ako pri tejto chorobe Odtok moču je mechanicky narušený je. Ak moč nemôže odtekať, najskôr sa zhromažďuje v obličkovej panve, potom v kalichoch a môže viesť k zväčšeniu kalichov.

Funkcie obličkovej panvičky

Obličková panva je a Dutina vo vnútri obličiek obličkového kalicha zhromažďuje kvapkajúci sekundárny moč. Táto časť bude žiadna ďalšia úprava zloženia moču uskutočnené. Obličková panva sa používa výlučne na prenos moču do močovodu (Močovod), ktoré usmerňujú moč do močového mechúra.

V obličkovej panve sú tiež Bunky kardiostimulátora lokalizované ktoré Peristaltika moču , regulovať pohyb moču cez močovú trubicu. V stene obličkovej panvy sú bunky hladkého svalstva, ktoré sa môžu sťahovať a uľahčovať odtok moču. Pri a Porušenie moču (Kamene v močovode, zovretie močovodov) sa môže stať moč vybudovať až do obličkovej panvičky a viesť k (bolestivému) rozšíreniu obličkovej panvy. Následkom močových kameňov alebo následného prekrvenia moču bol zápal obličkovej panvy (Pyelonefritída) vlak.

Čítajte ďalej pod: Zápal panvy a Obličkové kamene

Tvorba moču

Hlavnou úlohou obličky je tvorba moču. Krv vstupuje do obličiek obličkovou tepnou a do aferentných ciev vstupuje do aferentných ciev. Tam sa odfiltrujú elektrolyty, aminokyseliny, lieky, toxíny, bielkoviny, cukry a oveľa viac. Tento ultrafiltrát najskôr preteká tubulárnym systémom, v ktorom sa získavajú látky dôležité pre organizmus. Ide o elektrolyty (sodík, draslík, vápnik atď.), Ale aj cukry, bielkoviny a aminokyseliny. Škodlivé látky zostávajú v primárnom moči alebo sa v niektorých prípadoch tiež aktívne vylučujú do primárneho moču. To zaisťuje, že sa nestratia žiadne dôležité látky a že sa vylučujú škodlivé látky (toxíny, konečné metabolické produkty atď.).

Po úprave primárneho moču z hľadiska jeho zložiek sa nazýva sekundárny moč, ktorý preteká zbernou trubicou cez obličkové pyramídy do močových pórov. Sekundárny moč potom „kvapká“ do obličkového kalicha a odteká smerom k obličkovej panve.

Niekoľko kalichov ústi do obličkovej panvy. Moč sa zhromažďuje v obličkovej panvičke a odtiaľ je transportovaný močovodmi do močového mechúra. V tejto súvislosti slúžia bunky kardiostimulátora obličkovej panvičky na reguláciu propulzívneho transportu močovodu.

Kontrola tvorby moču

Produkciu moču kontrolujú hlavne dva rôzne hormóny: adiuretín a aldosterón.

Adiuretín, nazývaný tiež antidiuretický hormón, sa produkuje v hypotalame a do krvného obehu sa dostáva cez zadný lalok hypofýzy.
Adiuretín sa viaže Receptory V2 v distálny tubul a v Rozdeľovač a zvyšuje zabudovanie aquaporínu 2 (AQP2) do membrány. Toto je Vodné kanályaby sa zvýšená voda extrahovala z moču a do krvi môže dostať. Z toho vyplýva jeden Zvýšenie objemu krvi a Koncentrácia moču.
cez V1Receptory na bunkách hladkého svalstva ciev sú spôsobené kontrakciou adiuretínu. Cez Kontrakcia cievnych svalových buniek a väčší objem krvi má adiuretín jeden antihypertenzívny účinok.

Aldosterón patrí do systému renín-angiotenzín-aldosterón (skrátene RAAS) a vyrába sa v kôre nadobličiek. Aldosterón účinkuje stimuláciou receptora vo vnútri buniek distálneho tubulu. Aldosterón robí jeden Zvýšenie expresie rôznych proteínov: Luminálne sodíkové a draselné kanály (smer „močová cieva“) a sodíkové / draselné pumpy smerujúce do krvných ciev. Tieto proteíny spôsobujú, že sa z moču vylučuje viac sodíka. Takto sa vytvorí gradient, ktorý vedie k pasívne získavanie vody vedie. Na druhej strane sa draslík vylučuje viac.
Bazálna sekrécia aldosterónu kolíše v priebehu dňa. Môže byť tiež regulovaný niekoľkými faktormi. Pri a nízky objem krvi (Hypovolémia), jeden Nedostatok sodíka (Hyponatrémia), jeden Prebytok draslíka (Hyperkaliémia) alebo keď poklesne prietok krvi obličkami, stane sa z neho aldosterón zvýšené v krvnom obehu predložené.

Výsledkom je, že aldosterón a adiuretín majú za následok menej vody v moči; následne umývadlá the Objem moču, keďže Zvyšuje sa koncentrácia. Naproti tomu zvyšuje sa objem krvi a teda sekundárne k Krvný tlak. Okrem toho aldosterón a adiurécia ovplyvňujú správanie pri pití alkoholu tým, že podporujú pocit smädu, a tým vedú aj k zvýšenému príjmu tekutín.

Viac sa dozviete na: Minerálne kortikoidy a Adiuretín

Úloha v rovnováhe elektrolytov a minerálov

Oblička slúži Udržiavanie rovnováhy v rovnováhe minerálnych solí alebo elektrolytov. Elektrolyty zohrávajú ústrednú úlohu v mnohých bunkových procesoch, takže ich koncentrácie musia byť prísne regulované. Obličky majú rôzne mechanizmy na zabezpečenie optimálnej rovnováhy.
Oblička má tendenciu robiť Elektrolyty ktoré sú v Primárny moč sú resorpciou získať späť. Elektrolyty sú absorbované z filtrátu rôznymi transportnými systémami a kanálmi a môžu sa dostať späť do krvného systému. Takže zachované obličky organizmus proti zbytočnej strate elektrolytov.

Ak je napríklad príliš vysoká koncentrácia elektrolytu, môžu obličky zvýšiť vylučovanie tohto elektrolytu selektívnym znížením absorpcie tohto iónu. Ak je funkcia obličiek narušená, koncentrácia elektrolytu v krvnej plazme môže klesnúť mimo normálnu hodnotu, to znamená, že sa môže zvýšiť alebo znížiť. Niektoré lieky, napríklad diuretiká, môžu blokovať transportný systém obličiek a viesť tak aj k poruchám elektrolytov.

Zistite viac o príslušných elektrolytoch: sodík, draslík, Vápnik a chlorid