Absces na krku

všeobecný

Na zápale sa vytvára absces v dôsledku zápalového procesu.

Predstavuje zapuzdrenú jaskyňu, ktorá je vyplnená hnisom. Pre definíciu abscesu je tiež dôležité, aby tvoril dutinu, ktorá predtým neexistovala. Hnis, ktorý obsahuje, pozostáva z materiálu odumretých buniek, baktérií a vlastných zápalových buniek tela.
Dutina abscesu zvyčajne nie je spojená s krvnými cievami, čo sťažuje terapiu. V niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť tzv. „Sterilné“ abscesy, v ktorých nie je možné zistiť žiadny patogén.
Absces na krku môže byť život ohrozujúci, v závislosti od jeho veľkosti a umiestnenia, a preto by sa mal lekár okamžite poradiť, ak sa v oblasti krku vyskytne zápal.

Príčiny abscesu na krku

Príčiny vzniku abscesu na krku sú veľmi rozdielne.
V závislosti od lokalizácie je často možné zostaviť teóriu toho, čo bolo príčinou vzniku abscesu. Vo väčšine prípadov baktérie, ako sú stafylokoky alebo streptokoky, môžu byť detegované ako spúšťače v hnisu abscesu. Ale ďalšie patogény, ako je napríklad mycobacterium tuberculosis, môžu tiež spôsobiť abscesy v oblasti krku vo forme orgánovej tuberkulózy.

V minulosti sa kvôli nedostatku antibiotík často vyskytoval absces mastoidného procesu za uchom v dôsledku zápalu stredného ucha, ktorý nebol primerane ošetrený, a preto sa nezdravil, najmä u detí. Použitím antibiotík na zápal stredného ucha môže byť výskyt týchto abscesov na uchu značne minimalizovaný.

Častou príčinou vzniku abscesu v krku sú tiež infekcie, ktoré sa vyskytujú predovšetkým v oblasti úst a krku. Infekcie zubov a koreňov zubov, dna jazyka, krku alebo mandlí môžu na krku vytvárať abscesy.
Taký absces môže byť niekedy ťažké rozpoznať zvonka, pretože sa často nachádza v hlbších vrstvách. Pretože vitálne štruktúry tiež prebiehajú v hlbších vrstvách krku, je dôležité v týchto prípadoch sa rýchlo poradiť s ošetrujúcim lekárom, ktorý zabezpečí individuálnu terapiu.

Poranenia a zápaly na povrchu pokožky môžu v konečnom dôsledku viesť k abscesom v oblasti krku. Takýto zápal sa môže vyskytnúť najmä pri oholení fúzy na krku, napríklad v dôsledku kontaminovaných čepelí holiaceho strojčeka.

Príznaky abscesu krku

Všeobecnými príznakmi, ktoré sa vyskytujú pri väčšine abscesov v dôsledku zápalu, sú sčervenanie a prehrievanie postihnutej oblasti okolo opuchu, ku ktorému došlo.
Vo väčšine prípadov je oblasť abscesu veľmi bolestivá. Môže tiež vykazovať hnis, keď sa dutina spontánne otvorí.
Hnis má žltkastú farbu a tekutú konzistenciu. Časté sú aj všeobecné príznaky zápalu, ako je pocit choroby, horúčka a zimnica.

Okrem všeobecných symptómov sa môžu vyskytnúť aj špecifické symptómy v závislosti od veľkosti a umiestnenia abscesu. Napríklad absces môže stlačiť priedušnicu a spôsobiť dýchavičnosť. Takáto komplikácia je naliehavá a vyžaduje okamžitú liečbu. Nádoby v krku môžu byť tiež vytlačené abscesom. Bolesť môže spôsobiť ťažkosti a ťažkú ​​bolesť pri jedle a hovorení. Bolesť, ktorá sa vyskytuje v pokročilom štádiu abscesu, sa zvyčajne vníma ako silná a pulzujúca.

diagnóza

V a Absces na krku v každom prípade by sa malo konzultovať s lekárom, pretože k uzdraveniu bez lekárskej pomoci dôjde iba v zriedkavých prípadoch.
Diagnóza jedného absces sa môže vykonať v pokročilom štádiu iba na základe lekárskej anamnézy a fyzického vyšetrenia dotknutej osoby. Typické príznaky abscesového rozsahu sú spolu s tým Hmatateľné nálezy, väčšinou z diagnostiky.
Môže to však byť potrebné zobrazovacie diagnostické metódy byť schopný určiť rozsah abscesu.
Takže môže Ultrazvukové vyšetrenie, ale aj vyšetrovanie s jedným MRI alebo zariadenia s použitím röntgenové lúče funkcie, poskytovať informácie o tom, ako veľká je abscesová dutina a aké štruktúry k nej prilieha.

Vyšetrenie krvi môže potvrdiť prítomnosť zápalu, ale zvyčajne neposkytuje žiadne informácie o tom, ktorý patogén spôsobuje absces. Na stanovenie patogénu sa musí vyšetriť hnis, ktorý sa nachádza v dutine abscesu. Po zistení patogénu je možné v prípade potreby vykonať špecifickú antibiotickú liečbu.

Liečba abscesu na krku

Liečba abscesu závisí od veľkosti a miesta zápalu.

V prípade povrchových abscesov v skorých štádiách sa liečba zvyčajne dá dosiahnuť systematickým podávaním antibiotík. V mnohých prípadoch antibakteriálna terapia antibiotikami nestačí na adekvátnu liečbu abscesu na krku.
Je to kvôli nedostatočnému prepojeniu medzi dutinou abscesu a krvnými cievami, a preto ani systémové antibiotiká nemôžu zabrániť množeniu baktérií. Malo by sa vyhnúť použitiu lokálnych antibiotík, pretože tieto nemajú šancu dostatočne zápal potlačiť. Malo by sa tiež vyhnúť vytlačeniu abscesu, pretože existuje riziko, že sa otvorí dovnútra a tým aj otrava krvi (sepsa) pozostáva.

Z tohto dôvodu sú abscesy na krku často chirurgicky otvorené. Tu je hnis vyplachovaný z dutiny abscesu, zvyčajne v celkovej anestézii a do dutiny je umiestnený takzvaný odtok. Týmto spôsobom je možné dutinu po operácii prepláchnuť až do úplného zahojenia. Na krku je potrebné venovať veľkú pozornosť tomu, aby sa pri chirurgickom otváraní ušetrili okolité štruktúry. Anatomická tesnosť krku mnohých dôležitých štruktúr sťažuje prácu s abscesom v oblasti krku.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Abscesná liečba

Možno vás bude zaujímať aj táto téma: Betaisodonový sprej

predpoveď

predpoveď na abscesy je celkovo veľmi dobrý, ak je zápal primerane liečený.
Predovšetkým je dôležité, aby sa terapia podávala čo najskôr. Toto je obzvlášť dôležité v prípade abscesov v oblasti krku, pretože na krku vedie veľa životne dôležitých štruktúr, ktoré sa nesmú pritláčať. Najmä keď horúčka a zimnica je dôležité rýchlo sa poradiť s lekárom.
Nebezpečenstvo a Otrava krvi (sepsa) je prítomný vo všetkých abscesoch a výrazne zhoršuje prognózu.

Ak je použitie antibiotiká Ak to nie je sľubné, malo by sa zvážiť chirurgické otvorenie abscesu čo najskôr, pretože v mnohých prípadoch je to alternatívna možnosť liečby.