Bolesť zubov počas tehotenstva

úvod

Bolesť zubov počas tehotenstva vyvoláva mnoho otázok u tehotných žien, O ktorých ste pravdepodobne v tejto konkrétnej situácii ešte neuvažovali.

Aby sa neohrozilo blaho nastávajúceho dieťaťa, mal by sa človek dobre informovať o tom, čo je v súčasnosti povolené a čo by sa malo skôr vyhnúť.

Tento článok poskytuje prehľad liečby bolesti zubov počas tehotenstva.

Môže byť bolesť zubov škodlivá pre dieťa?

Bolesti zubov sú pre matku vždy stresujúce a každý lekár odporúča všetkým matkám, aby sa počas tehotenstva vyhýbali stresu. Dôvodom je to, že pretrvávajúca bolesť môže dieťaťu uškodiť a mať naň silný negatívny vplyv.

Pretože bolesti zubov sú často trvalé, vyvolávajú tiež permanentný stres a zvýšené hladiny kortizolu. Kortizol je stresový hormón, o ktorom sa vedecky dokázalo, že mení plodovú vodu matky po dlhšiu dobu, čo má negatívny vplyv na vývoj dieťaťa. Predpokladá sa, že IQ detí, ktoré vyrastali so zvýšenými hladinami kortizolu počas tehotenstva, je nižšia.

Vedci majú navyše podozrenie na súvislosť medzi duševným a nervovým ochorením u detí v dôsledku zvýšeného stresu u tehotnej ženy.

Preto, keď objavíte tehotenstvo, mali by ste urobiť kontrolu u ošetrujúceho zubného lekára, aby ste napravili všetky sťažnosti a ošetrili zuby, ktoré potrebujú liečbu, vopred, aby sa v prvom rade nevyskytovali bolesti zubov.

Vedľajšie účinky zubov počas tehotenstva

Z dôvodu hormonálnych zmien sú zuby vystavené vedľajším účinkom tehotenstva. Okrem bolesti zubov začervenajú ďasná, mäkké tkanivá napučiavajú a ak sa nelieči, môžu sa zuby uvoľniť. Počas dennej starostlivosti o zuby môžu zmeny ďasien viesť k zvýšenému krvácaniu ďasien.

Zvracanie, ktoré postihuje mnoho tehotných žien medzi prvým a štvrtým mesiacom, tiež čoraz viac zdôrazňuje stres. Kyselina žalúdka útočí na zubnú sklovinu a môže viesť k erózii so zvyšujúcim sa stresom. Obsah kyseliny odstraňuje časti skloviny a zub je zle chránený. Môže byť príliš citlivý na tepelné podnety, ako sú studené jedlá.

Hormonálne zmeny ďalej menia sliny, takže tlmiaci účinok kyselín klesá. To uľahčuje tvorbu a šírenie zubného kazu a môže sa zvýšiť bolesť zubov. U tehotných žien sa pocit bolesti mení tak, že bolesť je cítiť násilnejšie a zvyšuje sa hladina kortizolu stresového hormónu, čo môže mať negatívny vplyv na nenarodené dieťa.

Čo treba brať do úvahy v prípade bolesti zubov počas tehotenstva?

Dokonca aj pri diagnostike bolesti zubov existujú zvláštne črty. Pri röntgenovej diagnostike je radiačná expozícia v panvovej oblasti iba 0,1 - 1 pGy, ak sa radiačná ochrana vykonáva správne. Aj keď to zodpovedá bežnému žiareniu pozadia, röntgenová diagnostika by sa mala vykonávať iba u tehotných žien v 1. trimestri, ak existuje presvedčivá indikácia, aby bolo možné vylúčiť akékoľvek následky pre embryo.
Tehotenstvo je rozdelené do troch trimestrov.

• Prvý trimester sa považuje za „zraniteľná fázaToto je miesto, kde je embryo najcitlivejšie, pretože orgány sa v súčasnosti vytvárajú.
• Druhý trimester sa považuje za najstabilnejšiu fázu a je najvhodnejší pre zubné ošetrenie.
• V 3. trimestri je možné nebezpečenstvo, výskyt predčasných pôrodov, ktoré tu ovplyvňujú hlavne výber anestetík.

liečba

Pokiaľ ide o predpisovanie liekov zubným lekárom, je potrebné konzultovať s ošetrujúcim gynekológom, ak je lekársky predpis dlhší.

Aspirín sa nemá užívať počas 1. trimestra, pretože zvyšuje riziko krvácania a predčasného uzavretia embrya Ductus arteriosus Botalli môže viesť. Opioidy môžu viesť k spomaleniu dýchania a závislosti u novorodencov, a preto sú kontraindikované počas tehotenstva a dojčenia.

Prečítajte si viac na tému: Správanie počas dojčenia

Antibiotiká sa môžu užívať, pokiaľ si to vyžaduje liečba. Antibiotiká typu ako Penicilín, amoxicilín alebo cepahlospoeín považovaný za bezpečný počas tehotenstva.

Bolesti zubov počas tehotenstva by sa mali najlepšie liečiť paracetamolom, ktorý sa počas tehotenstva považuje za najprijateľnejší.

Ibuprofén je k dispozícii ako alternatíva v prípade intolerancie. Aspirín s účinnou látkou kyselina acetylsalicylová (ASS 100) je počas tehotenstva kontraindikovaný kvôli vyššie uvedeným vedľajším účinkom.

Prečítajte si viac na tému: Lieky počas tehotenstva

Počas liečby bolesti zubov počas tehotenstva by sa malo brať do úvahy aj postavenie pacienta. Ak tehotenstvo pokročilo, pacientka by sa mala liečiť podľa možnosti na ľavej strane. Pretože to u zubárskeho kresla zvyčajne nie je možné, mala by sa liečba uskutočňovať v mierne legálnom stave, aby sa zabránilo prekrveniu krvi.

Výplne amalgámu sa nemajú odstraňovať počas tehotenstva, pokiaľ sa im nedá vyhnúť. Ak je to nevyhnutné, amalgám sa má odstrániť pomocou gumovej priehrady.

Zuby počas tehotenstva sú často vyvolané pulpitídou / zápalom zubnej drene, ak to nebolo možné predvídať (napr. Dlhotrvajúci kaz, zvyškové korene).
Tu zvolenou terapiou je ošetrenie koreňového kanálika. To sa dá urobiť aj počas tehotenstva, takže vo väčšine prípadov je možné dosiahnuť bolesť bez bolesti. Praktický lekár však musí vziať do úvahy osobitnú situáciu pacienta, a preto by mal umožniť prerušenie dlhodobej liečby.

Liečba by mala byť pre pacienta čo najbolestnejšia a bez stresu, aby mal čo najmenší dopad na kardiovaskulárny systém.
Všetky hlavné alebo dlhodobé liečby by sa mali podľa možnosti odložiť až do tehotenstva.

Paracetamol na bolesti zubov počas tehotenstva

Väčšina liekov proti bolesti sa nemá užívať počas tehotenstva alebo počas nasledujúceho obdobia dojčenia. Dôvodom je možné poškodenie organizmu dieťaťa. Niektorí osoby, ktoré zmierňujú bolesť, môžu dokonca urobiť dôležité obídenie embryonálneho krvného obehu (Potrubie Botallus) uzavrieť predčasne. Inhibícia pôrodu je tiež typickým vedľajším účinkom mnohých látok zmierňujúcich bolesť.

Pokiaľ ide o bolesti zubov počas tehotenstva, paracetamol bol doteraz nástrojom na zmiernenie bolesti. Z lekárskeho hľadiska sa účinná látka môže užívať počas celého tehotenstva. Použitie paracetamolu sa má vynechať iba v posledných dňoch pred vypočítaným dátumom splatnosti. Okrem toho sa počas tehotenstva nesmie prekročiť maximálna denná dávka 500 až 1 000 mg.

Lekári okrem toho odporúčajú užívať nie viac ako desať dní v mesiaci tehotenstva. Aj keď je vplyv parazetamolu na organizmus dieťaťa oveľa menší ako v prípade iných liekov proti bolesti, každé použitie by sa malo vopred konzultovať s lekárom alebo lekárnikom.

Paracetamol nie je úplne bezpečný pre bolesti zubov počas tehotenstva. Podľa najnovších štúdií zo Škandinávie, Anglicka a Severnej Ameriky by sa použitie paracetamolu nemalo podceňovať ani pri bolestiach zubov počas tehotenstva.
Uvádza sa, že vyššie dávky aktívnej zložky paracetamolu spôsobujú vedľajšie účinky, ako napríklad vysoký krvný tlak.

S použitím paracetamolu by sa mohli spájať zvýšené prípady poškodenia pečene a nesprávnych semenníkov. Nesprávna poloha semenníkov by mohla viesť k obmedzeniu neskoršej plodnosti dieťaťa. Riziko vývoja semenníkov je tiež rozhodujúcim spôsobom ovplyvnené malformáciou. Z tohto dôvodu by mali pacienti pri manipulácii s paracetamolom postupovať opatrne, aj keď majú počas tehotenstva akútne bolesti zubov.

Prečítajte si viac o téme na: Paracetamol v tehotenstve

Ibuprofén na bolesti zubov počas tehotenstva

Ibuprofen je v tehotenstve mimoriadne kontroverzný, pretože sa môže užívať iba v prvej a druhej tretine (trimestri) tehotenstva. Ibuprofen sa nesmie užívať v treťom trimestri, pretože predčasne uzatvára dychový kanál nenarodeného dieťaťa. Toto je vaskulárne spojenie medzi pľúcnou tepnou a aortou nenarodeného dieťaťa, ktoré sa uzavrie až po narodení.

Ibuprofen sa neodporúča, najmä od 30. týždňa tehotenstva, pretože má antipracovný účinok. Navyše užívanie ibuprofénu od tretieho trimestra ďalej môže viesť k poškodeniu obličiek u detí. Paracetamol sa počas tehotenstva považuje za lieky proti bolesti. Užívanie akýchkoľvek liekov proti bolesti počas tehotenstva by sa však malo prediskutovať s ošetrujúcim gynekológom.

Prečítajte si viac na tému: Ibuprofén v tehotenstve

Alternatívne lieky proti bolesti zubov v tehotenstve

Arnica je pravdepodobne jedným z najznámejších alternatívnych prostriedkov na zmiernenie bolesti. Okrem toho, že sa tento alternatívny liek na zmiernenie bolesti používa počas tehotenstva, je vhodný aj na zmiernenie problémov s chrbtom a kĺbmi.

Okrem toho sa môžu modriny a opuchy účinne liečiť použitím alternatívnej odľahčovacej pomôcky proti bolesti. Jasnou výhodou tohto homeopatického lieku je jeho široké spektrum použitia. Arnica je vhodná vo forme malých guličiek na vnútorné použitie, ale môže sa použiť aj externe ako riešenie. Ak počas tehotenstva trpíte miernymi bolesťami zubov, v mnohých prípadoch stačí vypláchnuť ústnu dutinu niekoľkokrát denne roztokom voda-arnica.

Ťažké bolesti zubov počas tehotenstva sa môžu zmierniť perorálnym podaním tohto alternatívneho prostriedku proti bolesti. Arnica sa môže bezpečne používať u detí, dospelých a starších ľudí. Použitie počas tehotenstva je tiež úplne bezpečné. Ďalším alternatívnym prostriedkom proti bolesti, ktorý sa môže počas tehotenstva použiť na bolesti zubov, je ďumbier. Účinnosť zázvoru spočíva hlavne v jeho protizápalových vlastnostiach.

Domáce lieky na bolesti zubov počas tehotenstva

Obzvlášť počas tehotenstva by sa použitie liekov na potlačenie bolesti, bez ohľadu na účinnú látku, malo obmedziť na minimum. Z tohto dôvodu by sa malo vážne zvážiť použitie domácich liekov na akútne bolesti zubov počas tehotenstva.

Najobľúbenejšími domácimi liekmi na ošetrenie zubov počas tehotenstva sú cibuľa, soľné roztoky, klinčeky a harmanček. Okrem toho alkoholické roztoky, čajovníkový olej a bylinné pary sú obzvlášť užitočné pri bolestiach zubov počas tehotenstva.

Výber najvhodnejšieho domáceho prostriedku závisí predovšetkým od intenzity a kvality prítomných zubov. Príčina príznakov by sa nemala ignorovať.
Kým bolesť zubov spôsobená zápalom sa dá účinne zmierniť, napríklad hryzením klinčekov, príznaky majú tendenciu sa zvyšovať s bolesťou spôsobenou nervami.

Prečítajte si viac na tému: Domáce lieky na bolesti zubov

Homeopatia zubov počas tehotenstva

Homeopatia sa môže používať počas tehotenstva bez obáv z poškodenia nenarodeného dieťaťa. Guličky Chamoilla, Calcium carbonicum a Kreosotum v sile D6 až D12 sa osvedčili v bolestiach zubov. Je dôležité liečiť konkrétne sťažnosti optimálnymi guľôčkami. Pri výbere vhodného lieku a sily môže byť užitočná konzultácia s ošetrujúcim zubným lekárom a alternatívnym lekárom.

Je možná lokálna anestézia počas tehotenstva?

Počas tehotenstva je úplne možné dostať lokálnu anestéziu, ale musí sa zabezpečiť, aby sa používali iba určité lokálne anestetiká, aby nedošlo k poškodeniu nenarodeného dieťaťa. Používajú sa iba lokálne anestetiká, ktoré majú vysokú mieru väzby na bielkoviny, čo znamená, že do krvi sa dostanú iba stopy z nich a väčšina z nich zostáva viazaná na proteíny. Výsledkom je, že iba veľmi malá časť sa môže dostať do krvného riečišťa a dokonca sa môže dostať aj k nenarodenému dieťaťu.

Treba sa vyhnúť vysokým hladinám adrenalínu. Lokálne anestetiká norepinefrínom, oktapressínom alebo felypresínom nie sú indikované, pretože môžu vyvolať predčasnú pôrodnú silu, a preto sa počas tehotenstva nepoužívajú.

Medzi lokálne anestetiká, ktoré sa môžu používať počas gravidity, patrí articaine a bupivacaine. Prvý trimester, prvá tretina tehotenstva, sa napriek tomu považuje za najzraniteľnejšiu fázu pre matku a dieťa, počas ktorej by lieky a zubné ošetrenie mali byť opatrné. Druhý trimester sa považuje za najstabilnejšiu fázu tehotenstva (od 4. mesiaca), v ktorej sa najpravdepodobnejšie uskutočnia zákroky na zuboch.

Prečítajte si viac na tému: Lokálne anestetiká v tehotenstve

Čajovníkový olej

Doposiaľ sa neuskutočnili žiadne štúdie ani vedecké dôkazy o tom, či je použitie čajovníkového oleja na bolesť zubov počas tehotenstva pre nenarodené dieťa úplne neškodné. Pri ošetrovaní ústnej dutiny kloktaním a výplachom sa však neočakáva zvýšená koncentrácia v krvnom riečisku matky, pretože to nariedený olej dosahuje iba po stopách. Pred použitím by ste to však mali vysvetliť u ošetrujúceho lekára.

Môže byť bolesť zubov známkou tehotenstva?

Tkanivá počas tehotenstva zmäknú, a preto sa zápal v ústnej dutine môže vyvíjať ľahšie, čo sa dá interpretovať ako príznak tehotenstva. Ak tento zápal spôsobuje bolesť zubov, príznaky sú dôsledkom zmien v tehotenstve. Pretože zápal ďasien alebo ďasien, ako je tehotenská gingivitída, sa často zdá ako generalizovaná bolesť zubov postihnutých osôb, tieto príznaky sa môžu interpretovať ako príznaky tehotenstva.

Avšak bolesti zubov v určitom zube alebo skupine nie sú nikdy príznakom tehotenstva a nie každé zápalové ochorenie v ústnej dutine je dôvodom na obavy. Ak si chcete byť úplne istý, mali by ste navštíviť ošetrujúceho gynekológa, aby ste urobili tehotenský test. Okrem toho by ste mali navštíviť aj zubného lekára, aby zmiernili príznaky a liečili príčinu bolesti. Pretože staré ľudové príslovie, že počas jedného tehotenstva dôjde k strate jedného zubu, určite nemusí platiť.

zhrnutie

Počas tehotenstva je potrebná osobitná opatrnosť, pretože nie každý bežný liek proti bolesti alebo domáci liek je možné prijať, aby nedošlo k poškodeniu dieťaťa a matky. V tomto prípade je paracetamol úľavou od bolesti. Kvôli dostatočným klinickým skúsenostiam a rozšírenému použitiu je nízka dávka v kombinácii s inými liekmi a po konzultácii s lekárom na bolesť zubov počas tehotenstva a počas dojčenia.

Paracetamol prechádza placentou a plod môže odbúravať cudzie látky len v obmedzenej miere, preto sa predávkovanie alebo dlhodobé užívanie neodporúča. Ibuprofen sa môže užívať až do 28. týždňa tehotenstva. Aspirín sa nemá užívať, najmä v poslednom trimestri gravidity, pretože môže blokovať dôležité krvné cievy.

Diklofenak sa nemá užívať ani v poslednom trimestri tehotenstva, pretože rovnako ako iné lieky na zmiernenie bolesti, môže tlmiť pôrod.

Celekoxib alebo etorikoxib sa nemá používať pre nedostatok skúseností. Samozrejme sa môžu použiť aj známe domáce prostriedky, ktoré zvyčajne pomáhajú zmierniť bolesť. Avšak nie klinčeky alebo olej z nich vyrobené, pretože môžu spôsobiť predčasnú prácu.

V každom prípade je však nevyhnutná konzultácia s lekárom, aby sa zabránilo následnému poškodeniu nenarodeného dieťaťa.