Príčiny prechladnutia

Príčiny a formy prechladnutia

Príznaky kašľa so zvýšeným spútom, bolesťami v krku, bolesťami hlavy a bolesťami tela a výtok z nosa sa môžu objaviť jednotlivo aj spolu, čo by potom viedlo k úplnému obrazu bežného prechladnutia. Vo veľkej väčšine prípadov je prechladnutie vždy súčasťou bežného prechladnutia. V závislosti od trvania prechladnutia a množstva produkovaných nosných sekrétov sa môžu vyskytnúť aj paranazálne dutiny (sinusitída), čo by bolo viditeľné vo forme miernych až silných bolestí hlavy a bolestivého klepania na zodpovedajúce dutiny.

Najčastejšími faktormi spôsobujúcimi chlad sú vírusy. Ďalej sa môže stať, že bakteriálna infekcia nasleduje po vypuknutí choroby (bakteriálna superinfekcia alebo sekundárna infekcia), ktoré sa potom musia liečiť antibiotikami. Doteraz bolo identifikovaných okolo 220 rôznych vírusov, ktoré môžu spôsobiť prechladnutie. Zodpovedajúce vírusy sú priradené k vírusovým rodinám, ktoré zase obsahujú početné podtypy vírusov. Nasledujúce vírusové skupiny boli identifikované ako spôsobujúce prechladnutie: do rodiny Coronaviridae patrí to Koronavírus s niektorými podtypmi, do rodiny picornaviridae spočítať ľudský rinovírus s viac ako 100 podskupinami, Vírusy Coxsackie, Vírusy ozveny a ľudské enterovírusy, Do vírusovej rodiny Paramyxoviridae jeden ich počíta ľudské vírusy parainfluenzy s niektorými podtypmi ľudský metapneumovírus a ľudský respiračný syncytiálny vírus (HRSV). Skupina adenovírusov zahŕňa ľudské adenovírusy s niektorými podskupinami a tým mastadenovirus, Rôzne podtypy vírusovej rodiny Reoviridae môžu navyše spôsobiť nachladnutie. Najbežnejšie rinovírusy spôsobujú nachladnutie (40% času), nasledované koronavírusmi (10% - 25%) a HRSV (10-15%).

Prečítajte si viac na tému:

Príznaky nachladnutia
Aký je rozdiel medzi chladom a chrípkou?

Metapneumovírus spôsobuje u malých detí predovšetkým príznaky nachladnutia. Pokiaľ ide o vírusy, rozlišuje sa medzi obalenými a neobalenými vírusovými formami. Zatiaľ čo neobalené vírusy môžu imunitný systém zvyčajne rozpoznať a bojovať proti nim, obalené vírusy sú schopné obísť imunitný systém a viesť k dlhším a výraznejším priebehom choroby. Ďalej, obalené vírusové formy sú schopné mutovať skôr a rýchlejšie, t.j. zmeniť zloženie bielkovín vonkajšej vrstvy takým spôsobom, aby sa im imunitný systém nemohol prispôsobiť. Neustála zmena v štruktúre vírusu a s ňou spojená variabilita vysvetľujú, prečo sa u ľudí môžu tak často vyskytovať infekcie chladom.

Vírusy môžu prežiť obzvlášť dobre vo vlhkom prostredí, čo vysvetľuje, prečo sa väčšina prechladnutí vyskytuje od septembra do novembra. Na rozdiel od všeobecného a pretrvávajúceho názoru nemôže samotné chladné a mokré počasie spôsobiť u ľudí chlad. Početné štúdie a vyšetrovania amerického námorníctva ukázali, že neexistuje žiadna súvislosť medzi vystavením chladu a vlhkosti a vývojom prechladnutia. Námorníctvo nechalo určitý čas plavcov plávať určitý čas vo veľmi studenej vode na otvorenom mori, potom ich zotavilo a preskúmalo plavcov na prítomnosť studených príznakov. Výskyt nachladnutia sa významne nezvýšil. Dôvodom je nevyhnutná prítomnosť patogénov, aby bolo možné spustiť prechladnutie. Samotná studená a mokrá nestačí. Nedávne štúdie však zistili, že dva faktory studený a mokrý môžu mať sekundárny vplyv na riziko choroby. Na potlačenie infekcie človek absolútne potrebuje dobre fungujúci imunitný systém. Vyšetrovanie ukázalo, že to nefunguje správne vo veľmi chladnom prostredí, a teda predstavuje možný vstupný bod pre patogény.

Prečítajte si viac na tému: Prevencia nachladnutia

Vírusy ako príčina

Vírusy spôsobujú viac ako 90% všetkých nachladnutí. Spúšťacie vírusy môžu pochádzať z mnohých rodín, ako sú rinovírusy, koronavírusy alebo RS vírus (respiračný syncyciálny vírus). V týchto rodinách je opäť veľké množstvo rôznych podtypov týchto vírusov. To vysvetľuje, prečo ľudia dokážu znovu a znovu zachytiť vírusovú nádchu.

Imunitný systém môže veľmi účinne bojovať proti vírusom, s ktorými sa predtým stretol. Ak však nový subtyp vírusu napadne človeka, imunitný systém trvá dlhšie, než rozpozná patogén ako taký a účinne proti nemu bojuje. V dôsledku tohto časového oneskorenia sa môžu objaviť príznaky, ktoré sa hovorovo nazývajú príznaky prechladnutia.

Chrípkové vírusy, ktoré spôsobujú sezónnu chrípku, sa musia od toho odlíšiť. Tieto studené vírusy sú upravené tak, aby obchádzali prirodzenú ochrannú bariéru nosovej a hltanovej sliznice. Preto vyvolávajú podobné príznaky, aj keď pochádzajú z rôznych rodín.

Vírusy RS

Dýchací syncytiálny vírus, tiež nazývaný RS vírus, je častou príčinou bežného prechladnutia a zápalu dolných dýchacích ciest (bronchiolitis) v detstve. Infekcia RSV je dokonca najbežnejšou chorobou v detstve a detstve, vírus RS hrá v dospelosti podriadenú úlohu.

Vírus RS je veľmi odolný voči životnému prostrediu a prenáša sa cez najmenšie kvapky vo vzduchu, ktorý dýchame. Spôsobená infekcia sa vyznačuje vysokou horúčkou a dýchavičnosťou. Postihnuté deti musia byť často hospitalizované.

Koronavírusy

Vírusy koróny sú vírusy v tvare koruny, ak sa na ne pozerá pod mikroskopom, z ktorého pochádza ich meno. V najbežnejších prípadoch spôsobujú pomerne miernu infekciu dýchacích ciest. Rovnako ako všetky ostatné studené vírusy, korónový vírus útočí na nosnú sliznicu. Vírus pomocou špeciálneho mechanizmu paralyzuje obrannú funkciu sliznice, takže sa môžu vyskytnúť príznaky bežného prechladnutia, ako je výtok z nosa alebo kašeľ.

Určitý rod vírusu však možno nazvať SARS (Závažný akútny respiračný syndróm). SARS bol prvýkrát pozorovaný v roku 2002. Pacienti vykazujú zápal pľúc, ktorý môže v ďalšom priebehu viesť k zlyhaniu pľúc.

Viac k tejto téme: Koronavírus - aké nebezpečné to je?

Baktérie ako príčina

Baktérie sú menej pravdepodobné, že spôsobia nachladnutie. S väčšou pravdepodobnosťou vyvolávajú superinfekciu na spodku vírusovej nádchy. Proces superinfekcie môže vyzerať asi takto: Najprv vírus vyvolá nachladnutie, ktoré je vyvolané imunitným systémom. U ľudí s imunodeficienciou alebo, v zriedkavejších prípadoch, u inak zdravých ľudí, po jednoduchom nachladnutí môže nasledovať druhá infekcia baktériou. Toto sa nazýva superinfekcia.

Infekcia baktériou potom ovplyvňuje špecifické orgány. Napríklad infekcia v pľúcach môže viesť k zápalu pľúc alebo uchu k zápalu stredného ucha. Baktéria môže samozrejme spôsobiť aj normálnu prechladnutie. Ako je však uvedené vyššie, je to omnoho zriedkavejšie ako vírusová nádcha. Lekári by preto mali byť veľmi opatrní pri predpisovaní antibiotík proti prechladnutiu, pretože väčšina z nich je spôsobená vírusmi a nie je účinná proti týmto antibiotikám.Použitie antibiotika môže mať zmysel iba vtedy, ak existuje podozrenie na superinfekciu a typické príznaky prechladnutia sú ďalšie.

Chceli by ste sa dozvedieť viac o bakteriálnych infekciách? - Potom si prečítajte náš článok: Chlad spôsobený baktériami

Streptokoky

Streptokoky sú baktérie, ktoré sa delia do skupín A-streptokoky a B-streptokoky podľa spôsobu, akým štiepia hemoglobín červeného krvného farbiva. Medzi A-streptokoky patria pneumokoky (Streptococcus pneumoniae) a viridans streptokokki.

Streptokoky zvyčajne nespúšťajú predovšetkým prechladnutie, ale špecifickejšie choroby jednotlivých orgánov, ktoré však môžu byť uprednostňované vírusovým prechladnutím. Pneumokoky sú podrobnejšie opísané v nasledujúcej časti.

Viridans streptokokki sa vyskytujú v ústnej dutine. Kolonizujú zubné plaky a môžu tak spôsobiť zubný kaz. To, že spôsobuje prechladnutie, je dosť netypické.

stafylokoky

Stafylokoky sú baktérie, ktoré môžu v zásade vyvolať infekciu v akomkoľvek systéme orgánov. Skutočnosť, že stafylokoky sú príčinou prechladnutia, je veľmi atypická. Je pravdepodobnejšie, že vyvolávajú infekcie kože alebo vnútorných orgánov, ako je endokarditída, t. J. Zápal vnútornej výstelky srdca.

Podobne ako streptokoky môžu stafylokoky spôsobiť pneumóniu, ktorá môže byť komplikáciou normálneho vírusom vyvolaného prechladnutia.

pneumokoky

Pneumokoky môžu byť okrem iného príčinou pneumónie, zápalu stredného ucha, zápalu nosovej sliznice alebo meningitídy. Takáto infekcia pneumokokmi je uprednostňovaná, keď je imunitný systém už oslabený vírusovým chladom. Je to najmä prípad ľudí, ktorí majú z rôznych dôvodov slabý imunitný systém.

U detí môžu pneumokoky vyvolať akútnu angínu mandlí, t. J. Zápal mandlí. Je to však oveľa akútnejšie ochorenie ako nachladnutie.

Chlad z dôvodu prechladnutia

Predpoklad, že prechladnutie je spôsobené samotným prechladnutím a presnejšie prievanom, vlhkosťou alebo podchladením, je stále rozšírený. Samotná zima však nemôže spôsobiť prechladnutie a môžete ju chytiť aj bez toho, aby ste boli najskôr vystavení chladu. Prvým príznakom studenej osoby je často pocit „trasenia“.

Tento symptóm je spôsobený zvýšením telesnej teploty v dôsledku poslových látok vo vlastnom obrannom systéme tela. Aby sa telesná teplota mohla zvýšiť, dochádza k zníženému prietoku krvi a ochladzovaniu pokožky, pričom vlasové vlasy stúpajú (husacie hrbole) a zvýšenie svalového tonusu až po svalové tras. Tieto mechanizmy vedú k pocitu chladu na začiatku prechladnutia, ale nie sú príčinou choroby, ale skôr dôsledkom vírusovej infekcie.

Chlad však môže nepriamo zvýšiť riziko infekcie, pretože ľudia sú častejšie blízko infikovaných ľudí, keď je zima, napríklad v budovách, verejnej doprave a zle vetraných miestnostiach. Ďalším podozrivým spojením medzi chladom a chladom môže byť oslabenie vlastného obranného systému tela v dôsledku príliš dlhého alebo intenzívneho vystavenia chladu na nedostatočne chránenom tele, čo môže viesť k slabšej obrane proti patogénom.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Prečo máte zima?

Príčiny chronického chladu

Ak trpíte nachladnutím veľmi často alebo trpíte alergiou, pretrváva podráždenie nosovej sliznice. Napríklad precitlivená reakcia sliznice môže viesť k chronickému zápalu nosovej sliznice a veľmi často slizníc v paranazálnych dutinách (rinosinusitídou).

Anatomické zmeny v nose a nosohltane však môžu byť tiež príčinou chronického prechladnutia. Napríklad krivé nosové septa alebo iné prekážky, ako sú cudzie telá (často u detí), zväčšené turbíny alebo následky chirurgických zákrokov v oblasti nosa, môžu spôsobiť chronický prechladnutie. Nie je neobvyklé, najmä u detí, že sa u nosových polypov alebo zväčšeného hltanu objavia trvalé príznaky.

Niektoré choroby, ktoré spôsobujú zápal v rôznych oblastiach tela, môžu tiež viesť k chronickému zápalu v oblasti nosa. Patria sem napríklad Wegenerova granulomatóza, pri ktorej sa krvné cievy zapália, alebo sarkoid, systémové ochorenie, ktoré môže tiež ovplyvniť nosnú sliznicu.

Duševné a emocionálne príčiny prechladnutia

Prechladnutie môže byť podporené psychologickým stresom a najmä emocionálnym stresom. Stres v práci alebo v škole, ako aj stres v rodine alebo vo vzťahoch môžu viesť k oslabeniu imunitného systému. Často sa vyskytuje prechladnutie kvôli psychologickému a emocionálnemu stresu, čo je prejavom obrannej slabosti tela. Okrem toho psychický a emocionálny stres často vedie k nezdravému životnému štýlu, napríklad kvôli fyzickému cvičeniu a vyváženej strave sa z dôvodu nedostatku času venuje menšia pozornosť. To tiež robí telo náchylnejšie na choroby.

Pri bronchiálnej astme a alergiách je tiež známe, že príčinou choroby sú psychologické faktory. Duševný stres môže zhoršiť príznaky alergikov a približne u polovice všetkých astmatických záchvatov sa ako možné spúšťače používajú emocionálne faktory. Podobne ako v prípade tzv. „Nervového kašľa“ sa však zdá, že existuje psychologická príčina častého kýchania bez rozpoznateľného fyzického dôvodu alebo sprevádzania prechladnutia. Tento jav patrí do skupiny tzv. Psychosomatických porúch a mal by sa psychiatricky objasniť.