Diéta

hypoglykémie

lekársky: hypoglykémie

Angličtina: hypoglykémie

definícia

Pod jednou hypoglykémie (hypoglykémie) človek rozumie zníženej hodnote hladiny cukru v krvi (glukóza) ktoré hodnoty pod 40 mg / dl alebo 2,2 mmol / l majúce. Hypoglykémia sa tiež považuje za hladinu cukru v krvi, ktorá klesla pod 45 mg / dl s ďalšími hypoglykemickými príznakmi, ako aj zmiernením príznakov podania cukru.Whipple triáda). Zahrnuté sú hypoglykemické príznaky neurologické, psychiatrické ako napr rastlinný Sťažnosti, ktoré sa vyskytujú pri hypoglykémii.

epidemiológia

na diabetici zadajte a hypoglykémie asi raz alebo dvakrát týždenne.

patofyziológie

Na jednej strane je príjem cukru s jedlom zodpovedný za reguláciu hladiny cukru v krvi (exogénny príjem), na druhej strane, rôzne hormóny, ako je inzulín a glukagón, ako aj spotrebu cukru v tele jeho bunkami. Okrem toho môže telo produkovať aj samotnú glukózu, čo sa vykonáva pomocou pečene (Obchody s glykogénom) sa vyskytuje z glykogénu alebo ako nová formácia.

Prečítajte si viac na tému: Opustenie inzulínu

Ak sa teraz cukor absorbuje jedlom z gastrointestinálneho traktu, hormón inzulín sa stáva reaktívnym prostredníctvom pankreasu (pankreas), čo umožňuje absorpciu glukózy v určitých bunkách tela. Tam sa glukóza používa na výrobu energie. Ak je hladina cukru v krvi príliš nízka, hormón glukagón sa uvoľňuje z pankreasu (pankreas) uvoľnená a spôsobená okrem iného pomocou zásob glykogénu v pečeni alebo tvorbou novej glukózy (glukoneogenézy) zvýšenie hladiny cukru v krvi.

Stručne povedané, hladina cukru v krvi klesá, keď telesné bunky využívajú glukózu na energiu krvný záznam, páska. Hladina cukru sa zvyšuje buď príjmom potravy alebo uvoľňovaním glukózy z pečeň, Tento mechanizmus je narušený v prípade hypoglykémie. V reakcii na to telo tečie adrenalín, a katecholamínov, ktorá spôsobuje autonómne príznaky (pozri nižšie). Z tohto dôvodu sú autonómne príznaky tiež známe ako adrenergné, Centrálne nervové ťažkosti sú výsledkom nedostatku glukózy v krvi mozog, čím je eliminovaný jediný zdroj energie nervových štruktúr a z čoho vyplývajú poruchy ich funkcie. Ďalším menom týchto ťažkostí sú neuroglykopenické príznaky (neuroglykopénie = Chudoba glukózy v nervových štruktúrach).

diagnóza

Hypoglykémia je diagnostikovaná na základe príznakov, ako aj meraním hladiny cukru v krvi. Neexistuje diabetes mellitus (cukrovka) predtým známe, ďalšie vyšetrenia vyšetria príčinu hypoglykémie. Zahŕňa to predovšetkým meranie glukózy v krvi, inzulínu v krvi a C-peptidu, proteínu, ktorý sa vytvára v tele, keď sa tvorí inzulín. Pre každú molekulu inzulínu sa vytvorí jedna molekula peptidu C.
Prečítajte si o tom: Testovacie prúžky na hladinu cukru v krvi

Ak majú inzulín aj C-peptid zvýšené hladiny v krvi, možno konštatovať, že hypoglykémia bola spôsobená príliš veľkým množstvom inzulínu produkovaného v tele alebo perorálne požitými sulfonylmočovinami (antidiabetiká). Na rozlíšenie medzi týmito dvomi príčinami sa stanoví hladina sulfonylmočoviny a množstvo proinzulínu v krvi. Ak je zvýšená hodnota, je možné užívať lieky vopred, ak sa táto zvýši, samotné telo nadprodukuje inzulín (napríklad v dôsledku inzulínu).

Ak má naopak C-peptid nízku hodnotu, je veľmi pravdepodobné, že je exogénny ("zvonku„) Dodávka inzulínu, ktorá spôsobila hypoglykémiu.

Diagnóza hypoglykémie sa môže doplniť zobrazovacími postupmi, ako je napríklad počítačová tomografia alebo magnetická rezonančná tomografia (pre nádory) a stanovenie ďalších laboratórnych hodnôt (hodnoty pečene, hodnoty obličiek) alebo hladiny hormónov (pri nedostatočnosti nadobličiek alebo prednej hypofýzy).

Ako rozpoznám cukrovku?

Prvými príznakmi cukrovky môžu byť časté močenie, zvýšená smäd, ako aj pretrvávajúca únava a únava. Cukrovka sa môže vyskytnúť aj u dojčiat, batoliat a detí, čo sa prejavuje aj silným smädom a častým močením. Váš dych môže tiež cítiť ako odstraňovač laku na nechty.

Cukrovku môžu ovplyvniť aj tehotné ženy, ale nevyskytujú sa typické príznaky cukrovky, ako napr časté močenie.
Viac k téme tu: Časté močenie

Odlišná diagnóza

Ak má postihnutá osoba opísané príznaky, hypoglykémia nie je jedinou možnou príčinou. Možno si tiež predstaviť epilepsie (Záchvaty), a mŕtvica (mŕtvice) alebo psychiatrické choroby (psychózy). Tieto sa môžu rozlíšiť v priebehu ďalších diagnostických vyšetrení.

profylaxia

U diabetikov je možné predchádzať hypoglykémii absolvovaním školenia o chorobe a skorých príznakoch blížiaceho sa ochorenia hypoglykémie zúčastňujú. Pretože existujú individuálne rozdiely vo vnímaní týchto skorých príznakov, musí sa to najskôr naučiť pri školení.
Jedným zo spôsobov učenia je tréning behaviorálnej medicíny (podľa kormidelník), ktorá zahŕňa introspekciu, interpretáciu symptómov hypoglykémie a prijímanie protiopatrení (napr glukóza jesť alebo Cola / juice nápoj) zahŕňa.

predpoveď

Samotná ľahká hypoglykémia nepredstavuje veľké riziko, ale jedným z rizík je, že telo bude príliš nízke. Hladina cukru v krvi zvyknutí a vnímanie hypoglykémie už nefunguje.
Ak sa však opakujúca sa ťažká hypoglykémia nelieči, môže dôjsť k jej poškodeniu mozog (napr demencie). V najhoršom prípade nastane smrť, zvyčajne v dôsledku zhoršeného vedomia, ktoré môže viesť k dopravným nehodám alebo pádom.
V opačnom prípade prognóza závisí od základného ochorenia.

zhrnutie

„hypoglykémie“ (hypoglykémie) označuje buď nízku hladinu cukru v krvi s hodnotami pod 40 mg / dl alebo hodnota nižšia 45 mg / dl s hypoglykemickými príznakmi (neurologické, psychiatrické, vegetatívne) a ukončenie sťažností pridaním cukru (glukóza).
Pokiaľ ide o príčina jeden rozdeľuje hypoglykémiu na tri formy:

reaktívna hypoglykémia
Hypoglykémia nalačno a
exogénna hypoglykémia.

Je pravda, že príznaky sa medzi jednotlivými ľuďmi líšia hypoglykémie vo všeobecnosti ich však možno rozdeliť na dve formy:

autonómne (rastlinný), ako napríklad
centrálne nervózny Príznaky.

Autonómne sťažnosti sú spôsobené túžbami, nepokojom, pot, Chvenie a búšenie srdca. Týka sa to centrálnych nervových príznakov mozog a spočiatku sa vyjadrujú ako bolesť hlavy, zlá nálada, zmätenosť alebo znížená schopnosť sústrediť sa. Môžu existovať aj automatizmy, ako je šklebenie sa, záchvaty av prípade veľmi závažnej hypoglykémie hypoglykémia. otras.

Hypoglykémia sa prvýkrát diagnostikuje na základe hladiny cukru v krvi. Stanovenie ďalších Laboratórne parametre diagnostické postupy dopĺňajú aj zobrazovacie postupy.
Terapia spočíva v odstránení spúšťacej príčiny. Hypoglykémia sa lieči symptomaticky podávaním glukózy, ktorá sa podáva perorálne (aj vo forme sladkých nápojov) alebo intravenózne, v závislosti od závažnosti hypoglykémie. Alternatívne môže byť hormón glukagón injektovaný na zvýšenie hladiny cukru v krvi.
Prognóza a prevencia závisia od základného ochorenia.