Suchá makulárna degenerácia
Úvod - suchá makulárna degenerácia
„Suchá forma“ je najbežnejšia a vyskytuje sa aj „mokrá makulárna degenerácia“. Chorá oblasť sietnice je oblasť v zadnej časti oka a husto obývaná fotoreceptorovými bunkami. Preto je makula miestom v sietnici, ktoré nám dáva najostrejšie videnie.
V priemyselných krajinách je makulárna degenerácia najčastejšou príčinou slepoty u pacientov starších ako 50 rokov.
Rozpoznanie suchej makulárnej degenerácie
Aké sú príznaky suchej makulárnej degenerácie?
Na začiatku suchej makulárnej degenerácie majú pacienti problémy s videním malého textu alebo malých predmetov v blízkosti. Potom, ako choroba postupuje, videnie sa rozmazáva a v strede zorného poľa sú šedé alebo prázdne oblasti.
Rovné čiary sú vnímané ako zvlnené alebo zakrivené a u niektorých ľudí sa v strede zorného poľa vyvíja slepé miesto, ale videnie okolo neho zostáva nedotknuté.
Liečba suchej makulárnej degenerácie
Ako sa lieči suchá makulárna degenerácia?
Suchá makulárna degenerácia sa môže zmeniť na vlhkú makulárnu degeneráciu v dôsledku zmien v oku. Z tohto dôvodu sa po diagnóze suchej formy odporúča časté vyšetrenie očí. Pravidelný nezávislý očný test s „Amslerova mriežka„Je vhodný na rozpoznanie mokrej formy degenerácie makaku, pretože zmeny videnia sú rýchlo viditeľné.
Podľa štúdie uverejnenej v októbri 2001 v časopise Archívy oftalmológie publikované, je možné, že pravidelný príjem určitých výživových doplnkov môže spomaliť progresiu choroby.
Riziko progresívnej straty zraku by sa mohlo znížiť približne o 25%, ak by pacienti užívali kombináciu vitamínov C a E, beta-karoténu (pro-vitamín A), železa a zinku.
Prevencia suchej makulárnej degenerácie
Ako môžete zabrániť suchej makulárnej degenerácii?
Podľa vedeckých štúdií potraviny bohaté na antioxidanty významne prispievajú k udržaniu zdravia sietnice.
Príjem doplnkov stravy, ktoré obsahujú vitamín C a vitamín E, beta-karotén a zinok spolu so železom vo vyšších dávkach, môže mať pozitívne účinky aj v prípade rizika makulárnej degenerácie.
Pozitívny účinok bol v štúdii stanovený podľa nasledujúcej dennej dávky:
- Vitamín C 500 mg
- Vitamín E 400 I.U.
- Beta karotén 15 mg
- Zinok 80 mg
V súčasnosti existuje na trhu niekoľko prípravkov, ktoré vo veľkej miere obsahujú dávky testované v štúdii ARED, napr .:
- Lutax AMD®
- Ocuvite PreserVision®
- Orthomol AMD Extra®
Je potrebné vyhnúť sa fajčeniu cigariet, pretože to výrazne zvyšuje riziko makulárnej degenerácie.
Priebeh suchej makulárnej degenerácie
Aká je prognóza suchej makulárnej degenerácie?
Suchá makulárna degenerácia zvyčajne postupuje veľmi pomaly, bez ohľadu na to, či je liečená doplnkami výživy alebo nie. Pre postihnutých je zvyčajne možný normálny život, najmä ak je postihnuté iba jedno oko. Pretože prognóza mokrej makulárnej degenerácie je výrazne horšia a strata zraku sa dosiahne veľmi rýchlo, je mimoriadne dôležité sledovať transformáciu zo suchej na vlhkú makulárnu degeneráciu.
Iba 10% všetkých chorôb je makulárna degenerácia. Táto forma makulárnej degenerácie je však v 90% prípadov postihnutá vážnou stratou zraku a musí sa liečiť.
Ako sa vyvíja suchá makulárna degenerácia?
Suchá forma makulárnej degenerácie je deštrukcia retinálneho pigmentového epitelu (RPE). RPE je vrstva v tkanive sietnice, ktorá je zodpovedná za rozpad použitých, odmietnutých fotoreceptorových buniek a za metabolizmus vitamínu A.
Metabolické produkty sa ukladajú v RPE, takže pigmentový epitel potom stráca fotoreceptory na makule (miesto najostrejšieho videnia) a pigmentoch. Rovnomerne červená farba makuly v zdravom stave sa stáva nepravidelnou a v sietnici sa objavujú tukové usadeniny (drusen). Počas vyšetrenia ich možno vidieť ako žltkasté body.