Terapia skalnatého zlomeniny

terapia

Rovnako ako všetky frakcie, aj Scaphoid fracture môžu byť liečené konzervatívne v sade alebo chirurgicky.

Indikácia konzervatívneho prístupu sú nepopierateľné zlomeniny kostnej kosti.

Vzhľadom na veľmi pomalé hojenie zlomenín je trvanie omietkovej terapie extrémne dlhé.
Prvých 6 týždňov by malo byť a Liate rameno s inklúziou palca byť vytvorený. Ak röntgen ukazuje, že kosť sa zahojila, môže nasledovať a Odliatok predlaktia s inklúziou palca nezmení.

Liek proti bolesti možno tiež použiť v okolí Bolesť v pupkovej kosti na liečbu.

Röntgenové lúče by sa mali skontrolovať po jednom dni, po jednom týždni, potom po 6. a 12. týždni.
Napriek optimálnej následnej liečbe sa vyskytujú prípady, keď sa zlomenina nelieči konzervatívne.

operatívna starostlivosť by sa mal používať na posunuté zlomeniny, najmä na šikmé zlomeniny a priečne zlomeniny, pretože tu je pravdepodobnosť, že sa zlomenina nevylieči, vyššia.

Ďalej by sa mala uskutočniť chirurgická terapia pre tých, ktorí sa obávajú, že v zlomeninovej medzere sú kapsuly alebo časti väzov, ktoré by mohli narušiť hojenie zlomenín.

Ďalšou indikáciou chirurgickej terapie je zlyhanie hojenia zlomeniny po 12 týždňoch konzervatívnej terapie alebo porucha obehového systému v časti kosti blízko zápästia (proximálny fragment).

chirurgia

Teraz sú k dispozícii špeciálne skrutky na počiatočné chirurgické ošetrenie skalnatého zlomeniny. Najprv sa obe časti kosti prevlečú drôtom a znova sa spoja v ideálnom strihu (zmätené spolu) a potom sa prevŕtajú dutou skrutkou (kanylovaná skrutka) a oba fragmenty sa zlisujú dohromady ako skrutka so západkou. V niektorých prípadoch sa drôt počas operácie upustí a úlomky sa zaskrutkujú priamo (napr. Herbertova skrutka).

Stretnutie s odborníkom na ruky?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Aby bolo možné úspešne liečiť ortopédiu, je potrebné dôkladné vyšetrenie, diagnostika a anamnéza.
Najmä v našom veľmi hospodárskom svete nie je dosť času na dôkladné pochopenie zložitých chorôb ortopédie, a teda na začatie cielenej liečby.
Nechcem sa pripojiť k radom „rýchlych nožových sťahovákov“.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma na:

  • Lumedis - ortopédia
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, stretnutia je možné len so súkromnými zdravotnými poisťovňami. Žiadam o porozumenie!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

domáce ošetrovanie

Ako následná liečba však nasleduje 4 až 6 týždňová imobilizácia v sade. Všeobecná odolnosť sa dosiahne približne po 10 týždňoch. Maximálne športové zaťaženie sa dá zvyčajne vykonať až po 4 - 6 mesiacoch.

Po odstránení omietky z Paríža, fyzioterapia a ergoterapia Môže sa začať následná liečba.

V prípade starých zlomenín, ktoré nerastú spolu mesiace alebo roky (tzv. Pseudartróza), už nie je skrutkovanie dostatočné. V týchto prípadoch musí byť živá kosť „požičaná“ z iliakálneho hrebeňa pacienta. Staré tkanivo jazvy sa odstráni z fraktúry a z kostí sa získa čerstvý blok kostí Panvové kosti priskrutkované. Chirurgická technika sa po pôvodnom opise nazýva Matti-Russe, niekedy sa tiež nazýva Matti-Russe-Plastik.

Okrem „klasických rizík“ chirurgickej liečby, ako sú infekcie, poruchy hojenia rán, trombóza, embólia, hluchota a paralýza, sa v oblasti rúk bojí aj Sudeckova choroba. Viac informácií o Sudeckej chorobe nájdete na vegetatívna reflexná dystrofia.

predpoveď

predpoveď je priaznivý pre chirurgickú a konzervatívnu terapiu. Napriek tomu existujú zlyhania terapie v obidvoch formách liečby, to znamená, že zlomenina kostí sa nehojí.

Neliečená skalnatá fraktúra obvykle končí falošnou kĺbovou tvorbou (pseudartróza), ktorá môže byť bez príznakov a môže spôsobiť problémy až roky po páde. Malo by sa poznamenať, že nezanedbateľný podiel skalných fraktúr je spočiatku neviditeľný, a preto sa dá prehliadnuť.

Prognóza je nepriaznivá, keď je časť pri zápästí (proximálna) naklonená. Tieto zlomeniny majú tendenciu sa liečiť aj pri liečbe. Môže dôjsť k bolesti na zápästí na strane palca kvôli nestabilite a následkom artróza byť.

liek

Scafoidná zlomenina sa môže liečiť chirurgicky alebo bez chirurgického zákroku. To, ako sa zlomenina lieči, závisí nakoniec od typu zlomeniny samotnej.Zlomeniny v distálnych dvoch tretinách sa môžu liečiť konzervatívne. Distálna tretina je imobilizovaná po dobu asi 6-8 týždňov. Stredná tretina by sa mala imobilizovať počas 10 až 12 týždňov kvôli zlému zásobovaniu krvi. Chirurgia je vždy indikovaná pre zlomeniny proximálnej tretiny. Takáto skalná fraktúra by mala byť vždy zaskrutkovaná.