Vokálny skladací polyp

všeobecný

Ako vokálne skladacie polypy (alebo tiež Polypy hlasiviek) je benígna zmena (a benígny nádor) umiestnená na hlasivke.

Tieto polypy sa vždy vyskytujú na voľnom okraji vokálneho záhybu alebo na subglotická Odchod (zodpovedá ploche pod hlasivkou) prednej tretiny hlasiviek. Vo väčšine prípadov je hlasový skladací polyp umiestnený pri prechode z prednej do strednej tretiny. Asi 90% ľudí má hlasitý skladací polyp iba na jednej strane.

Vzhľad polypov hlasiviek

Polypy hlasiviek môžu vyzerať veľmi odlišne.
Vy ste buď

• červenkasté a cievne (v polypoch sa niekedy môžu objaviť malé modrasté žily), ktoré potom máte telangiectatic hovory) alebo
• sklovitý priesvitný, v takom prípade je jeden aj jeden Želatínové polypy hovorí.

Polypre hlasivky sa môžu tiež veľmi líšiť vo veľkosti. Väčšinou sú dosť malé a široké na základe hlasiviek, ale sú tu aj väčšie polypy, ktoré sú sférické a stopkové.

Doteraz nebola opísaná žiadna zhubná degenerácia benígnych polypov hlasiviek. Pri vyšetrovaní polypu hlasiviek pod mikroskopom (a histologické Vyšetrenie), potom môžete vidieť zväčšenie tkaniva, ktoré je spôsobené zvýšením počtu buniek (hyperplázia). Táto hyperplázia ovplyvňuje výstelku výstelky a je reakciou na zápal. Môže mať štruktúru podobnú angiomu alebo fibromu alebo to môže byť skutočný fibrom (benígny nádor).

Príčiny vzniku

Prečo to tak je Emergence hlasového záhybu polyp sa môže vyskytnúť aj dnes nie je objasnené stať sa.

Je však zrejmé, že sa akumulujú Muži v stredný vek nastať. Okrem toho sa zdá, že ich je viac Rizikové faktory dať:

• dym cigariet
• trvalý silný bremeno hlas (ako sa vyskytuje napríklad u učiteľov alebo spevákov)

príznaky

Pacienti s polypom hlasiviek zvyčajne prepadnú cez jeden zachrípnutie ďalej. Aj táto chrapot môže stály existujú alebo iba občas nastať. Toto je obzvlášť prípad, keď je polyp hlasiviek skonštruovaný tak, aby sa hýbal v závislosti od polohy hlasové záhyby sa môžu posúvať.

Takže je to s väčšia Napríklad polypy môžu byť v oblasti pod glottis. “pošmyknutia„Nemožno av tejto pozícii spôsobiť sťažnosti. Pri tomto type polypu chrapot obvykle po jednom zmizne kašlať alebo Jasné hrdlo, Najmä, ale nie výlučne, u týchto pacientov je často Kašeľová sila pred. Okrem toho tzv Diplophony existujú, takže jeden Duálny tón hlasový zvuk.

Niektorí pacienti tiež opisujú a Pocit cudzieho tela v hrdle, ktoré, rovnako ako chrapot, sa môže znižovať a zvyšovať intenzitou a je buď trvalé alebo iba prerušované. Čím väčší je existujúci hlasový skladací polyp, tým je pravdepodobnejšie, že bude jeden alebo viac obmedzené dýchanie až jeden Dusivý útok prísť.

diagnóza

Mikrofón hlasiviek je diagnostikovaný pomocou a Larynxoscopy (laryngoskopie), pre ktoré ORL špecialista Hlasivky a štrbina medzi hlasivkami priamo alebo nepriamo zvážiť a sudca môcť.

Vokálny skladací polyp mu potom ponúka typické nálezy opísané vyššie. Pri menších polypoch je však niekedy ťažké ich odstrániť Uzly hlasiviek alebo Cysty hlasiviek rozlíšiť. Toto sú ďalšie dôležité diferenciálne diagnózy Kontakt- a Intubačný granulóm, ktorý je uzlový, súvisí so zápalom Tvorba tkanív reprezentovať.

Liečba polypov hlasiviek pomocou chirurgického zákroku

Hoci žiadne nebezpečenstvo pre jedného zlomyseľný Ak dôjde k degenerácii polypu hlasiviek, tieto zmeny sú dôsledkom ich príznakov chirurgicky odstránené.

Toto odstránenie sa uskutoční mikrochirurgické počas priameho alebo nepriameho laryngoskopie (Larynxoskopia), pričom priama laryngoskopia je uprednostňovaná, pretože je jemnejšia na Hlasový záhyb je. Chirurgický laryngoskop sa vkladá ústami a s polypom sa dá manipulovať pomocou malých nástrojov (napríklad dvojitá lyžica alebo malé kliešte) alebo Laserové zariadenie odstránený. Táto operácia je zvyčajne pod celkové anestetikum vykonávané špecializovaným fonochirurgom môže zriedka dôjsť k odstráneniu polypu lokálna anestézia resp.

Na potvrdenie diagnózy sa v každom prípade sleduje odstránené tkanivo histologicky skúma, čo znamená, že tkanivo sa špeciálne posudzuje pod mikroskopom. Po úspešnom zákroku je pacient vyliečený a príznaky zmizli. K obnovenému hlasovému skladaniu polypu (recidíve) dochádza iba vo veľmi malom počte výnimiek.

Riziká operácie

Pretože odstránenie polypu hlasiviek je menšou procedúrou, vyskytujú sa iba komplikácie vzácny ďalej. Avšak, ako každý iný postup, mikrochirurgické odstránenie polypu hlasiviek predstavuje riziká.
Môže to byť aj počas a po operácii Krvácajúca prísť. Tiež sú ťažkosti s prehĺtaním nie zriedka, pretože dochádza k malým zraneniam slizníc. bolesť po zákroku, ktorý by mal odísť po niekoľkých dňoch, sa zriedka vyskytne. Ďalším rizikom, ktoré sa vyskytuje takmer u všetkých pacientov po odstránení polypu hlasiviek, je to zachrípnutie, To môže byť možné Opuch hlasiviek v niektorých prípadoch pretrvávajú až štyri týždne po operácii. Veľmi zriedkavo sa zapáli oblasť, kde bol polyp odstránený. Ak sa baktérie dostali do rany, musíte Antibiotická liečba liečiť.

Následné ošetrenie po operácii

Po endoskopickom odstránení polypu hlasiviek by mali byť pacienti požiadaní nehovorím tri dni, Ak je to potrebné, malo by môže sa upustiť od šepkaného jazyka, pretože šepot kladie väčší dôraz na hlasivky. Pacienti by mali hovoriť normálnou hlasitosťou. Ak dôjde k sekundárnemu krvácaniu, treba sa poradiť s lekárom. Tiež by malo Vyvarujte sa teplého a koreneného jedla asi týždeň, Fajčiari by tiež mali Prestať fajčiť najmenej týždeň - najlepšie dlhšie, pretože cigaretový dym negatívne ovplyvňuje a spomaľuje hojenie rán.

Logopédia

Zvuk hlasu je často narušený po odstránení polypu hlasového zloženia. Z tohto dôvodu sa rečová terapia, rečová a hlasová príprava odporúča pre väčšinu pacientov po zákroku, v ktorom sa jazyk opäť vycvičí.
Tieto cvičenia rečovej terapie by sa mali začať čo najskôr, aby svaly, ktoré sú dôležité pre reč, neklesli. Po úspešnom ukončení hlasového tréningu sú hlasy väčšiny pacientov také, aké boli pred zákrokom.

Prečítajte si viac o tom na: Logopédia