Členková kosť
anatómia
Talus je jednou zo siedmich kostí dechtu.
Kosť členku je jednou zo siedmich kostí dechtu zapojených do horného aj dolného členka:
-
V hornom členkovom kĺbe je členkový valec (trochlea tali) obklopený malleolárnou vidlicou (pozostávajúcou z koncov holene a fibuly). To znamená, že môžete chodidlo zdvíhať a spúšťať iba približne o 20 - 30 °.
- V dolnom členku umožňuje komplexná súhra mnohých kĺbových kostí (vrátane postihnutej kosti členka) chodidlo otáčať sa dovnútra a von o 30 - 50 °.
I - Horný členok
(Spoločná čiara zelená) -
Articulatio talocruralis
- Shin -
holenná kosť - Fibula -
fibula - Členková kosť -
talus - Kostná päty -
pätnej kosti - Achillova šľacha -
Tendo calcaneus - Fibula-calcaneus páska -
Kalciánový vláknitý väz - Tip. Shin-ihlica
Ligament (väzba zadnej syndesmózy)
Zadný tibiofibulárny väz - predné Väzok členka Fibula -
Ligamentum fibulotalare anterius - Delta band -
Deltoidný väz
Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie
Poruchy členkov
Dislokácia talusu (premiestnenie kĺbových povrchov členka):
Tu silné násilie (napr. Pád z veľkej výšky) tu posúva povrch kĺbu, do ktorého je zapojená kosť členku. Toto sa dá dosiahnuť na internete vrchný, ako aj v dolný členok diať. Samotný pacient si všimne opuch a obmedzenú pohyblivosť. Tvar členku tiež vyzerá inak.
Po použití a röntgenový ak sú zlomky chodidiel vynechané, kĺb musí byť v a Krátka anestézia byť upravený (premiestnený). Odporúča sa tiež členku odľahčiť na 4-6 mesiacov.
Zlomenina talu (zlomená kosť talu):
Silné sily, ktoré stláčajú chodidlo alebo ťažké dislokácie, môžu tiež spôsobiť kostné poranenia talu.
Ak dôjde k zlomenine členkovej kosti, pacient si všimne najmä opuch a tvorbu hematómov na členku.
V závislosti od závažnosti zlomeniny možno túto zlomeninu liečiť chirurgicky alebo bez chirurgického zákroku. Iba ak je poloha kĺbu stále správna a priamo nie je zapojený žiadny povrch kĺbu, môže sa človek usilovať o uzdravenie bez chirurgického zákroku imobilizáciou s náplasťou Paríž na 3 mesiace. Ak to tak nie je, mala by sa vykonať operácia, pri ktorej sa zvyšky znovu spoja pomocou skrutiek. Aj potom by sa členok nemal zaťažovať ďalších 6 týždňov.
Komplikácie, ktoré sa často vyskytujú pri zlomeninách členkovej kosti:
artróza v susedných kĺboch v dôsledku malých krokov v kĺboch, ktoré nebolo možné úplne chirurgicky korigovať.
- Krvná zásoba mastenca je navyše relatívne nízka, takže bunky v tejto tarzálnej kosti odumierajú (nekróza). V tomto prípade musí byť talu úplne odstránený.
Os trigonum
U niektorých ľudí je na zadnej strane talu aj malá kosť, tzv. Os trigonum. Táto doplnková kosť je zvyčajne guľatá až oválna a spočíva na zadnom okraji talu. Vyskytuje sa u 3 - 15% populácie a väčšinou zostáva nezistená.
Ak je použitie veľmi ťažké, najmä Športovci môžu zažiť bolesť v oblasti os trigonum, ktoré je známe ako syndróm os trigonum.
To sa však zvyčajne dá dosiahnuť dočasným užívaním protizápalových liekov (ibuprofen, kortizón) a fyzická terapia na zlepšenie. Ak stále nedochádza k zlepšeniu, je možné chirurgicky odstrániť os trigonum.
