Zápal šliach na členku

úvod

Šľacha (Tendo) pozostáva zo spojivového tkaniva a predstavuje spojenie medzi svalmi a kosťami. Šľachy preto prenášajú svalovú silu na kostru, takže telo môže vykonávať pohyby. Na vnútornej a vonkajšej členky je horný členok, ktorý umožňuje chodidlu pohybovať sa nahor (dorziflexe) a nižšie (Plantárna flexia) sa môžu pohybovať. Šľachy a väzy potrebné na pohyb členkového kĺbu sa môžu zapáliť, známe ako tendinitída (Zápal šliach, tendinóza) alebo zápal šliach (tendovaginitis) odkazovaný ako. Môže byť vedľa členku (členok) sa vyskytujú všade, kde sa nachádzajú šľachy alebo šľachy. Často je tendinitída členka spôsobená nadmerným napínaním členka. Toto preťaženie môže byť spôsobené napríklad príliš náročným športom alebo nepríjemnou obuvou (napríklad nosením vysokých topánok). V závislosti od stupňa zápalu a poškodenia šľachy by sa mala postihnutá noha alebo členok imobilizovať.

Prečítajte si o tom tiež: Tendinitída zadnej šľachy tibialis

príčiny

Zápal šliach na členku je často spôsobený nadmerným stresom. Takéto preťaženie môže byť napríklad dôsledkom príliš rýchleho zvýšenia počtu športových jednotiek počas joggingu. Krútenie chodidla na vnútornom alebo vonkajšom členku môže často spôsobiť tendinitídu. Vrodená klenutá plochá noha môže byť tiež príčinou opakovanej tendinitídy na členku.

Viac informácií nájdete na: Bolesť vo vonkajšom členku

Roztrhané až roztrhané šľachy a degeneratívne a reumatické zmeny šliach môžu tiež spôsobiť tendinitídu v členku. Degeneratívne zmeny vznikajú napríklad z predchádzajúcich zápalov alebo zranení členku. Ďalšou príčinou tendinitídy členku môže byť infekčný bakteriálny zápal. Toto sa však vyskytuje hlavne pri otvorených ranách, do ktorých musia baktérie prenikať hlboko do tkaniva, a preto je pomerne zriedkavé.

Prečítajte si viac o tom v časti Príčiny tendinitídy

Stretnutie so športovým ortopedickým špecialistom?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Ako vášnivý atlét sa špecializujem na liečbu športových chorôb pre profesionálov a hobby športovcov.
Dôraz je preto kladený na choroby svalov, šliach a kĺbov.

Aby bolo možné úspešne liečiť ortopédiu, je potrebné dôkladné vyšetrenie, diagnostika a anamnéza.
Najmä v našom veľmi hospodárskom svete nie je dosť času na dôkladné pochopenie zložitých chorôb ortopédie, a teda na začatie cielenej liečby.
Nechcem sa pripojiť k radom „rýchlych nožových sťahovákov“.

Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert

Bolesť po joggingu

Ak sa po cvičení vyskytne bolesť a opuch na vnútornej alebo vonkajšej strane členku, môže to byť spôsobené tendinitídou na členku. To je zvyčajne prostredníctvom a príliš ťažké bremeno spôsobené šľachami. Mali by ste však tiež Bežecké topánky skontrolujte, či tieto spĺňajú požiadavky chodidiel. Nesprávne zarovnanie chodidla môže spôsobiť, že šľachy na členku sa po joggingu zapália. Tu môžete vložky do topánok pomáhajú dať nohu do správnej polohy, aby sa dalo zabrániť tendinitíde.

Ak je tendinitída v súčasnosti prítomná na členku, mala by určite športová prestávka vložené tak, aby sa svaly a šľachy mohli zotaviť. Obnovenie výcviku by sa potom malo uskutočniť aj pomaly ako nábehový výcvik s ľahkým zaťažením, ktorý sa môže pomaly zvyšovať. Bandáž môže tiež pomôcť stabilizovať kĺb a tým aj šľachy a väzivo pri joggingu.

príznaky

V závislosti od stupňa poškodenia šľachy bude tendinitída sprevádzaná symptómami rôznej závažnosti. Všeobecne sú však príznaky typické znaky zápalu: Opuch, sčervenanie, teplo, bolesť a strata funkcie, Opuch sa môže vyskytnúť iba na jednej strane alebo môže ovplyvniť obidva členky. Bolesť sa vyskytuje hlavne pri pohybe.
Ak je tendinitída mierna, spôsobená krátkodobým preťažením, zvyčajne sa vyskytuje iba pri opakovanom preťažení Stresová bolesť (napríklad počas joggingu). Ak sú štruktúry nielen mierne podráždené a zapálené, ale boli roztrhané napríklad skrútením chodidla, je bežná chôdza alebo dokonca chôdza spojená s bolesťou. Môže sa tiež stať miestnym Nehakde sa nachádza zapálená šľacha. Okrem toho môže tendinitída na členku viesť k tzv.hmatateľné hrôzyTo znamená viditeľné hrče na zmenených a zapálených šľachách, ktoré spôsobujú drviaci zvuk pri trení o seba.

diagnóza

Ak bolesť a opuch členku pretrváva a opakuje sa, treba sa poradiť s lekárom. Môže sa to uskutočniť prostredníctvom prieskumu (anamnéze) a vyšetrením opuchnutej a / alebo bolestivej nohy zistite podozrenie, že existuje tendinitída. Môže tiež spôsobiť zvýšený zápal v tele Markery zápalu byť detekovaný v krvi. Zvýšené Hodnota CRP (C-reaktívny proteín) alebo Hodnota ESR (Rýchlosť sedimentácie) naznačuje prítomnosť zápalu.
Ultrazvukové vyšetrenie môže spôsobiť zmeny šliach a zápal šliach na členku zobrazovať rýchlo a dobre, v Röntgenový obraz je znázornenie šliach a väzov nie dobré je to možné. Patologické zmeny v kosti, ktoré môžu byť zodpovedné za opuchy v oblasti členku, sa však dajú určiť alebo vylúčiť. Na presné znázornenie zmeny alebo zápalu v šľache a rozsahu poškodenia šľachy, a MRI vyrobené.

liečba

Liečba tendinitídy v členku závisí od závažnosti predchádzajúceho zranenia. Liečba tendinitídy je však dôležitá, pretože pretrvávajúce zápalové procesy môžu spôsobiť krehkosť a roztrhnutie šliach. V každom prípade by sa mala zapálená šľacha imobilizovať. Okrem toho by sa mal postihnutý členok ochladiť. Kým opuchy a bolesti v postihnutom členku nezmiznú, je potrebné vyhnúť sa akémukoľvek športu, ktorý by zaťažoval horný členok alebo chodidlo.
Ak tendinitída pretrváva dlhý čas a je sprevádzaná silnou bolesťou, môžu sa na zmiernenie zápalu a zmiernenie bolesti krátkodobo užívať takzvané NSAID (nesteroidné protizápalové lieky), ako je ibuprofén a diklofenak. Pretože tieto lieky však môžu spôsobovať žalúdočné ťažkosti (napríklad zápal žalúdočnej sliznice) ako vedľajší účinok, je potrebné vyhnúť sa ich dlhodobému užívaniu.
V prípade závažných zápalových zmien môže lekár podať injekciu glukokortikoidov (kortizón) do blízkosti zápalovej šľachy. Nemalo by sa to však robiť opakovane a tiež nie priamo do zapálenej šľachy, pretože podávanie kortizónu tiež predstavuje riziko degenerácie šľachy a okolitých štruktúr.
Ak dôjde k závažným zmenám v šľachách, môže byť potrebné vykonať operáciu, aby sa odstránili akékoľvek zhrubnutia šliach. Niekedy je však potrebná úplná obnova šľachy. V prípade závažnej tendinitídy na členku a po operácii by sa mala vykonať fyzioterapia (po primeranej imobilizácii), fyzioterapia s použitím rázovej vlny a pomalý tréning postihnutých svalov.

Prečítajte si tiež: Domáce prostriedky na zápal šliach

Homeopatia pri tendinitíde

Ak chcete zmierniť tendinitídu na členku pomocou homeopatických liekov, bez ohľadu na liek, ktorý sa má užívať, podľa symptómov by sa malo päť globúl užívať dvakrát denne počas dvoch až troch týždňov. Okrem toho treba mať na pamäti, že homeopatická liečba sa odporúča iba ako sprievodná terapia v prípade nadmerného stresu, počas ktorého šľachy neboli ďalej poškodené alebo roztrhnuté.
Causticum C7 sa môže užívať, ak je pacient počas pohybu stuhnutý a bolestivý. Ledum palustre C5 sa odporúča najmä pri tendinitíde na členku alebo členku. Užívanie Arnica montana môže tiež pomôcť zmierniť nepohodlie tendinitídy v členku. Ak je príčinou tendinitídy podvrtnutie, užívanie ruta graveolens môže pomôcť ju uzdraviť.

Prečítajte si viac o tejto téme: Arnica

trvanie

Pretože závažnosť tendinitídy v členku závisí od predchádzajúceho poškodenia šľachy, trvanie tendinitídy sa tiež líši. V prípade tendinitídy, ktorá bola vyvolaná krátkodobým preťažením, sa to dá vyriešiť ochladením a vhodnou imobilizáciou niektoré dni byť znova preč. Mali by ste však byť opatrní, aby ste okamžite nezaťažovali šľachu.
Ak je šľacha roztrhnutá alebo roztrhnutá, môže sa predĺžiť doba do bolesti a zápalu niekoľko mesiacov drak. V niektorých prípadoch bude šľacha bolestivá znova a znova, ak je preťažená.V každom prípade by ste sa mali ubezpečiť, že postihnutá šľacha je namáhaná iba bez bolesti a že je možné prejsť na športy, ktoré príliš nezaťažujú kĺby a tým aj šľachy. Ak je nutná operácia, chodidlo zostane otvorené najmenej dva týždne po operácii v omietke, Ak ide o závažnú operáciu, bude pravdepodobne potrebné nosiť odliatok až na šesť týždňov. Po operácii môže trvať až dvanásť mesiacov, kým sa šľacha môže znovu úplne uplatniť.

Anatomická orientácia pri sťaženiach na šľachy

Vonkajší členok

Ak je v zadnom vonkajšom členku bolesť, zvyčajne je jedna Peronálna zápal šliach, Toto ovplyvňuje šľachy tzv. Peronálnych svalov, ktoré sa nachádzajú na vonkajšej strane tela fibula a zabezpečuje, aby chodidlo zostalo počas chôdze v správnej polohe. Ak sa tendinitída objaví na vonkajšej strane členku, jedná sa zvyčajne o postupný proces s dlhodobým preťaženie dlžné (nesprávna obuv alebo nadmerná športová aktivita).
Pretože sú postihnuté šľachy na vonkajšom členku, objaví sa tu aj bolesť a opuch. Postihnuté šlachy sú vo väčšine prípadov bolestivé aj pri zdvíhaní chodidla smerom von alebo dovnútra. Môže byť tiež Deformačná deformita päta môže byť príčinou tendinitídy na vonkajšom členku. Päta je ohnutá smerom von, čo po dlhšiu dobu zaisťuje zmenu šliach a kĺbov, čo môže viesť k tendinitíde.

Vnútorný členok

Šľacha zadného svalu tibialis je zvyčajne zodpovedná za zápal šliach na strednom malleole. Táto šľacha vedie za vnútorným členkom smerom k spodnej strane chodidla a je zodpovedná za vyklenutie chodidla. Preto sa môže okrem iného vyskytnúť bolesť aj na spodnej strane chodidla. Aj tu je tendinitída zvyčajne spôsobená nadmerným stresom (napr. Nadváhou). Ak je zápal šľachy sprevádzaný degeneráciou a zmenami, môže sa po dlhom čase vyvinúť takzvaná plochá noha, pretože šľacha zadného svalu tibialis už nemôže plniť svoju úlohu. Preto je včasná terapia veľmi dôležitá. Napríklad by sa malo zabrániť formovaniu plochých nôh nosením vložiek.

Prečítajte si viac o tom v časti Bolesť vo vnútornom členku

Nad členkom

Ak sa bolesť a opuch objavia nad členkom, je ovplyvnená iba horná časť šľachy. Podľa toho, či je bolesť opísaná na vnútornom alebo vonkajšom členku, sú to šľachy príslušných svalov. Ak je postihnutý horný vonkajší členok, jedná sa o šľachy M. peroneus longus alebo brevis, Pri preťažení alebo skrútení sa môžu ľahko vznietiť. Šľacha M. tibialis posterior postihnuté, ktoré sa ťahá zhora nad členok ďalej dole na spodok chodidla. Pretože tendinitída málokedy spôsobuje nepohodlie v izolácii nad členkom, môže sa pri chôdzi napríklad cítiť aj pod členkom bolesť. Aj tu je vhodné uvoľniť chodidlo, aby sa postihnuté šľachy mohli zotaviť.

Pod členkom

Bolesť a opuch pod členkom môžu byť tiež vyvolané tendinitídou v členku. Opäť môžu byť príčinou buď šľachy vonkajších alebo vnútorných svalov dolných končatín. Šlachy svalov peroneus longus a peroneus brevis sa tiahnu za a pod vonkajším Malleolus. Ak sú obidve alebo jedna z týchto šliach preťažená, môžu sa zapáliť a spôsobiť nepohodlie. Na vnútornej strane pod členkom sú šľachy zadného tibiálu a šľachy Sval flexusu hallucis longus a Flexor digitorum longus pozdĺž. Ak sú tieto šľachy zranené nadmerným stresom alebo skrútením alebo skrútením, tieto šľachy sa môžu zapáliť a spôsobiť zodpovedajúce sťažnosti, ako je bolesť pri zostupovaní po schodoch. Aj tu by sa mala, rovnako ako pri akejkoľvek tendonitíde na členku, uskutočniť odpočinková fáza a mali by sa užívať protizápalové lieky na zmiernenie bolesti, ako je ibuprofén alebo diklofenak. V prípade pretrvávajúcich alebo opakujúcich sa príznakov by sa mal poradiť s lekárom, pretože to platí aj pre tieto prípady Podvádzanie chodidla alebo iné zranenia (napríklad v kĺboch ​​alebo na nervoch).