Opuch príušnej žľazy

Čo je opuch príušnej žľazy?

Prírodná žľaza (glandula parotis) leží pod kožou na obidvoch stranách v oblasti líc a je jednou z najväčších slinných žliaz u ľudí.
Ak príušná žľaza napučí, líca sa zväčší a pod kožou sa dá cítiť vydutý výčnelok.

Opuch je jednostranný alebo postihuje obe slinné žľazy. Opuch je spôsobený zápalom patogénov alebo má nezápalové príčiny.

Prečítajte si viac o téme nižšie: Zápal príušnej žľazy

Príčiny opuchu príušnej žľazy

Vo väčšine prípadov je opuch príušnej žľazy spôsobený zápalom. Infekcia baktériami spôsobuje, že príušná žľaza sa zapáli, opuchne a hnisavo parotitída. Typickým bakteriálnym patogénom je Staphylococcus aureus, ktorý migruje do žľazy cez kanál slinnej žľazy v ústach.

Potrubie je často blokované slinným kameňom, čo znamená, že sliny už nemôžu odtekať a baktérie sa v ňom môžu ľahko množiť.

To isté sa stane, keď kanálik zakáže nádor alebo zjazvenie.

Zápal príušnej žľazy (parotitída) môže byť tiež spôsobený rôznymi vírusmi, ako sú neurotropné paramyxovírusy, vírus Epstein-Barrovej alebo chrípkové vírusy.

Vo všetkých prípadoch príušná žľaza napučí a bolí. Najmä u malých detí je opuch príušnej žľazy často spôsobený vírusovou infekciou vírusom príušníc. Okrem bolesti v krku a horúčky je na oboch stranách opuch príušnej žľazy. Väčšina detí v týchto dňoch dostáva štandardné očkovanie proti príušniciam.

Existujú tiež nezápalové príčiny opuchnutej príušnej žľazy. Opuch sa môže vyskytnúť ako vedľajší účinok liekov, ktoré znižujú tok slín (napríklad beta-blokátory srdcových problémov, diuretiká, antidepresíva alebo antihistamíny).

Rôzne metabolické poruchy, ako sú metabolické ochorenia (hypertyreóza, diabetes mellitus), podvýživa alebo závislosť od alkoholu, tiež spôsobujú napučiavanie slinných žliaz.

Ďalšou príčinou je Sjogrenov syndróm. Toto je autoimunitné ochorenie, ktoré spôsobuje vážne sucho v ústach.

Diagnóza opuchnutej príušnej žľazy

Lekár bude cítiť opuch a odoberie vzorku krvi, aby zistil, či zápal zapríčinil nejaký zápal.

V niektorých prípadoch môže lekár určiť aj presný patogén.

Diagnóza opuchnutej príušnej žľazy sa potvrdí pomocou ultrazvukového vyšetrenia. Môže sa použiť na určenie, či je opuch spôsobený slinným kameňom, zúžením alebo nádorom.

Opuch pankreasu je zvyčajne spôsobený zápalom. Viac sa o tom dočítate v nasledujúcom článku: Príznaky zápalu príušnej žľazy

Sprievodné príznaky

V závislosti od príčiny môžu byť opuchnuté buď iba jedna alebo obidve príušné žľazy. Opuch sa zvyčajne objavuje náhle a možno ho jasne pociťovať ako vydutie pred alebo pod uchom.

Sprievodnými príznakmi opuchu môžu byť bolesť a pocit tlaku. Bolesť môže vyžarovať do zubov a do temporomandibulárneho kĺbu.
Ak je príušná žľaza zapálená, okrem opuchu sa postihnutá oblasť sčervená.

Pokožka nad slinnou žľazou je teplá a môže byť napnutá. Nadmerný opuch príušnej žľazy môže sťažiť otvorenie úst. Pacienti sú potom vážne poškodení v hovorení a najmä v jedení a žuvaní a niekedy majú silnú bolesť.

Dlhodobé zápalové opuchy príušnej žľazy môžu viesť ku komplikáciám: zápal sa môže zapuzdriť a vo vnútri príušnej žľazy môže tvoriť dutinu vyplnenú hnisom. Jeden potom hovorí o abscese.

Parotický opuch s bolesťou

Opuch príušnej žľazy spojený s bolesťou naznačuje zápal ako príčinu. Líca na postihnutej strane je obvykle červená, teplá a ľudia môžu mať horúčku.

Zápal je spôsobený vírusom alebo baktériou a môže ovplyvniť jednu alebo obe príušné žľazy.

Zaujíma vás táto téma? Viac informácií o tejto téme nájdete tu: Bolesť v príušnej žľaze

Bezbolestný opuch príušnej žľazy

Bezbolestný opuch príušnej žľazy znamená, že nedochádza k žiadnemu zápalu a je známy ako sialadenóza alebo sialosa.
Pokiaľ opuch neovplyvní funkciu žuvacích svalov ani rozprávanie, opuch sa nemusí nevyhnutne liečiť.
Mnoho ľudí však vníma opuchnutú príušnú žľazu, že je vizuálne nepríjemná, a preto sa stále radia s lekárom.

Bežné príčiny sialadenózy sú rôzne metabolické poruchy, ako napr Diabetes mellitus alebo hyperaktívna štítna žľaza alebo nedostatok bielkovín alebo vitamínov.

Nezápalový opuch slinných žliaz sa často vyskytuje ako vedľajší účinok rôznych liekov.

Viac informácií o tejto téme si môžete prečítať v nasledujúcom článku: Cukrovka

Opuchnuté lymfatické uzliny

Opuch lymfatických uzlín je príznakom infekcie a imunitnej reakcie v tele. Zapálená príušná žľaza spôsobuje opuch okolitých lymfatických uzlín.

Opuchnuté lymfatické uzliny sú zreteľne hmatateľné pred a za ušami, pod čeľusťou a pozdĺž krku.

Prečítajte si viac informácií o téme v časti: Opuch lymfatických uzlín - aké nebezpečné to je?

Ktorý lekár to lieči?

Pacientom s opuchom príušnej žľazy sa odporúča poradiť sa so špecialistom na uši, nos a krk (ORL).
Lekári ORL majú diagnostické a terapeutické možnosti na diagnostikovanie ochorenia a na predpísanie vhodnej liečby. Väčšie mestá majú svoje vlastné centrá slinných žliaz, ktoré sa špecializujú na choroby slinných žliaz.

Liečba a terapia

Liečba opuchnutej príušnej žľazy závisí od príčiny. Zápalové opuchy sú často spôsobené slinnými kameňmi.
Slinný kameň blokuje kanál žľazy a môže byť odstránený chirurgicky alebo miniendoskopiou slinných kanálikov.

• Veľmi veľké kamene musia byť najprv rozdrvené ultrazvukovými vlnami, tento proces sa nazýva mimotelová lejotripsia rázovou vlnou (ESWL).
• Menšie kamene sa dajú odstrániť aj masážou žľazy.
• Ak je opuch príušnej žľazy spôsobený infekciou, zápal sa musí liečiť čo najrýchlejšie. Ak sa nelieči, telo môže zapuzdriť zapálené tkanivo a patogény a v príušnej žľaze sa vytvorí hnisavý absces, ktorý sa musí chirurgicky odstrániť.
• Bakteriálna infekcia sa lieči antibiotikami. Lekár okrem toho predpisuje lieky proti bolesti a protizápalové lieky, ako je ibuprofén alebo paracetamol.
• V prípade vírusovej infekcie (napr. Príušníc, chrípkových vírusov) sa môžu liečiť iba symptómy, t. J. Predpisujú sa antipyretické a analgetické lieky.
• V prípade chronických a často sa opakujúcich zápalov príušnej žľazy alebo v prípade podozrenia na zhubné nádorové ochorenie sa môže príušná žľaza tiež chirurgicky odstrániť (parotidektómia).

Prečítajte si viac o téme nižšie: Liečba rázovými vlnami

Ktoré domáce opravné prostriedky môžu pomôcť?

Všeobecne by sa lekár mal konzultovať, ak opuch príušných žliaz pretrváva alebo ak je bolesť. Lekár môže urobiť presnú diagnózu a zistiť príčinu opuchu.
Okrem predpísaných liekov a antibiotík existujú aj nejaké domáce prostriedky, ktoré tiež pomáhajú príušnej žľaze znova nabobtnať čo najrýchlejšie.

Pacientom sa odporúča piť veľké množstvo tekutín, aby sa zabránilo vysychaniu úst a sťažilo množenie baktérií. Žuvačka a cukry neobsahujúce cukor stimulujú tok slín a tým urýchľujú hojenie.

Najčastejšou príčinou opuchu paroty je bakteriálna infekcia.
Cielené posilnenie imunitného systému prostredníctvom primeraného spánku, vyváženej stravy a pravidelného cvičenia môže prispieť k urýchleniu hojenia.

Pravidelná a starostlivá ústna hygiena navyše pomáha zabrániť ďalšiemu šíreniu baktérií.

V nasledujúcom článku nájdete užitočné rady týkajúce sa správnej ústnej hygieny: Ústna hygiena

homeopatie

Otok príušnej žľazy spôsobený bakteriálnou infekciou sa musí vo väčšine prípadov liečiť antibiotikami, pretože inak sa môžu vyskytnúť závažné komplikácie (tvorba abscesov).

Okrem toho môžu pacienti prijať homeopatické prostriedky na urýchlenie hojenia.

Možnosti homeopatickej liečby opuchnutej príušnej žľazy zahŕňajú terapiu albumom Arsenicum a Chamomilla.
Liečba by sa však mala individuálne prispôsobiť homeopatovi alebo naturopatovi.

Trvanie opuchu príušnej žľazy

Trvanie opuchu príušnej žľazy závisí predovšetkým od príčiny.
Bakteriálny zápal je liečený antibiotikami a opuch po niekoľkých dňoch klesá a obvykle sa vylieči bez problémov.
Odstraňovanie slinných kameňov je rutinným postupom a po niekoľkých dňoch už pacienti nemajú žiadne príznaky.