Salpingitída - zápal vajcovodov
Synonymá v najširšom slova zmysle
Zápal vajcovodov, zápal vajcovodov, adnexitída (zápal vajcovodov a vaječníkov)
úvod
Salpingitída je infekcia vajcovodov (trubica), ktoré možno nájsť na oboch stranách ako podlhovasté spojovacie kusy medzi vaječníkmi a maternicou v dolnom bruchu.
Zápal sa podľa toho vyskytuje buď na jednej alebo na oboch stranách. Bilaterálne zapojenie vajcovodov je oveľa bežnejšie.
Ďalej sa toto ochorenie dá rozdeliť na akútnu a chronickú salpingitídu, pričom chronický zápal vajcovodov možno považovať za komplikáciu akútneho zápalu.
príčiny
Infekcie krčka maternice, pošvy alebo vnútornej výstelky maternice (sliznice maternice) sú príčinou tzv vzostupný zápal, pri ktorom sa infekcia príslušného orgánu šíri do susednej oblasti a tým ju zapaľuje, v tomto prípade vajcovody.
Jednou z nich je vzostupná infekcia dolnej genitálnej oblasti najčastejšia príčina Salpingitída, pretože vajcovody sú v bezprostrednej blízkosti maternica a trochu ďalej od puzdra.
Patogény ako Črevné baktérie E. coli, gonokoky (Gonnorhoe patogén tiež kvapavka), Chlamydia, tuberkulóza (veľmi zriedka, s najväčšou pravdepodobnosťou u pacientov bez predchádzajúceho sexuálneho kontaktu) sa v tejto súvislosti spochybňujú.
Príčina môže byť tiež Strata ochranného vaginálneho prostredia Počas menštruácia byť.
Majú priaznivý účinok operatívne zásahy alebo cudzie telo ako vaginálne pesary, ktoré špirála alebo podobné.
Šírenie zápalu prietokom krvi alebo lymfy sú ďalšie možnosti šírenia patogénu, ktoré tak môžu infikovať vajcovody.
V zriedkavých prípadoch je teda zápal slepého čreva, priľahlých črevných pasáží alebo Crohnova choroba príčinou salpingitídy.
príznaky
S salpingitída prichádza Jednostranné alebo dvojstranné ťažké náhle postihnutie panvy ktoré sú doplnené a celkový pocit choroby (Vyčerpanie, únava, slabosť).
V rámci zápalu Nárast teploty.
Viac príznakov salpingitídy ako nevoľnosť, Zvracať, nadúvanie a Hnačka ako napr zápcha sa môžu javiť ako sprievodné.
Na Invázia okolitých orgánov ako mechúr alebo črevá existujú ďalšie príznaky, ako je bolesť v celej panvovej oblasti, Bolestivé močenie Atď.
Ak je už genitálna oblasť (ako je vagína alebo krčka maternice) zapálená, môže dôjsť k výtoku a špineniu.
diagnóza
V fyzická skúška ukázať bolesť v pravé a / alebo ľavé dolné brucho, Maternica a vajcovody reagujú so salpingitídou bolestivé na tlak.
V gynekologické vyšetrenie (Vyšetrenie zrkadlom), možno vyšetriť krčka maternice a vaginálnu oblasť. Šmuhy na detekciu patogénu môže byť odstránený.
v ultrazvukové môže byť zosilnenie, Nahromadenie tekutín a možné abscesy v oblasti vajcovodov a maternice.
Jeden je v krvi Zvýšenie parametrov zápalu (ako CRP, biele krvinky alebo rýchlosť sedimentácie).
Diferenciálne diagnózy
- Mimomaternicové tehotenstvo
- Apendicitída (zápal slepého čreva)
- zápalové ochorenie čriev, ako je napr Crohnova chorobazápalové ochorenie čriev
- Ovariálne cysty (Dutiny vyplnené tekutinou v oblasti vaječníkov)
terapia
Na jednej strane sa zameriava na liečbu salpingitídy Vylepšenia súčasných sťažností, na druhej strane Zachovanie funkcie vajcovodov, Zvyčajne to vyžaduje zdĺhavé lôžkové ošetrenie pri intravenóznom podaní antibiotiká.
Raz Patogén zistený náterom Začína sa antibiotická terapia špecifická pre patogén.
Nie je možné jasne zistiť žiadny patogén alebo zostať Antibiotická terapia neúspešná sa stáva Širokospektrálne antibiotikum vzhľadom k tomu.
Ak sa príznaky zlepšia, môžu antibiotikum podávané do žily byť prepnutý na tablety.
Môžete ho použiť na zmiernenie opuchov v zapálenej oblasti vajcovodov Protizápalové lieky (Protizápalové lieky).
Pomoc pri salpingitíde na začiatku liečby krátke ochladenie príznaky sa zlepšujú v oblasti vajcovodov. Zúženie ciev v oblasti chladenia pomáha zmierniť príznaky.
Ponuka neskôr a počas liečby vlhké, teplé zábaly alebo fango balenia dobrá podpora antibiotickej terapie prostredníctvom stimulácie krvného toku.
komplikácie
Z a neliečený alebo nedostatočne liečený zápal vajcovodov Môže sa vyvinúť chronická salpingitída. Toto je zapálené tkanivo vypuklé a spojivové tkanivo prestavaný.
Prichádza to k jednému trvalé alebo dočasné uzavretie vajcovodov, pričom tekutina sa zhromažďuje vo vajcovodoch hydrosalpinx). Nahromadenie tekutín vyvíja tlak na tkanivo vajcovody a vedie k zmršťovaniu tkaniva v skúmavke.
Riziko sterility (= neplodnosť) sa zvyšuje a stáva sa čoraz pravdepodobnejšou v priebehu liečby bez liečby.
Možné sťažnosti sú striedanie tupej bolesti v dolnej časti brucha alebo nepohodlie počas pohlavného styku (v dôsledku možných adhézií alebo adhézií).
Prečítajte si tiež našu stránku Lepenie vajcovodov.