Opuch vaginálneho vchodu
definícia
Opuch vaginálneho vchodu je problém, ktorému veľa žien v priebehu života čelí. Mnohí sa obávajú škodlivých zmien. Môžu to byť tiež príčiny opuchu, ale ďalšie najrôznejšie príčiny, ako je zápal, sú omnoho častejšie. Keďže však zápal môže byť pre organizmus nebezpečný a niekedy aj nákazlivý, pri každom opuchu je potrebné konzultovať s ošetrujúcim gynekológom.
príčiny
Príčiny opuchu vo vaginálnom vchode sú veľmi rozdielne. Zápal je na prvom mieste. Najbežnejšia je tu Bartholinitis. Táto infekcia kanálu Bartholinovej žľazy môže byť vyvolaná rôznymi zárodkami. Vyvoláva sa hnisavý zápal, pri ktorom okolité tkanivo napučiava. Opuch je obvykle jednostranný v zadnej tretine stydkých pyskov a môže mať veľkosť kuracieho vajca. Zvyčajne spôsobuje silnú bolesť.
Ďalší zápal stydkých pyskov a pošvy môže viesť k opuchom. Patogény sú rozmanité a môžu ísť o huby, baktérie, vírusy alebo parazity.
Prečítajte si viac o tejto téme: Aké lieky existujú na vaginálnu drozd?
Okrem toho, ale menej často, benígne a malígne zmeny v pyskoch a vagíne môžu viesť k opuchom. Jednou z benígnych zmien je Lichen sclerosus et atrophicus, Zníženie buniek v pokožke môže viesť k zmenám v koži. tiež kondylómy a papilómy sú benígne. Condylomas je spôsobený ľudským papilomavírusom (HPV) a spôsobuje bodkované alebo ploché, bezbolestné bradavice v tvare cockcombu. Papilómy majú skôr karfiolový vzhľad. Medzi škodlivé zmeny patrí vulvárna alebo vaginálna intraepiteliálna neoplázia (VIN / VAIN)ktoré sú prekurzormi karcinómov vo vaginálnej oblasti. S rastom malígnych buniek sa môže objaviť opuch.
Prečítajte si viac o tejto téme na: Rakovina vagíny
trvanie
V závislosti od príčiny sa opuchy môžu vyvíjať a pretrvávať pomaly alebo rýchlo. Ak dôjde k zápalu, môže sa vyvinúť v priebehu niekoľkých dní. Nádory zvyčajne rastú pomalšie a často zostávajú dlho asymptomatické. Pri liekovej terapii opuch obvykle ustúpi do štyroch týždňov a po chirurgickom odstránení by už nemal byť prítomný po zákroku.
diagnóza
Na diagnostikovanie opuchu vo vaginálnej oblasti je potrebné gynekologické vyšetrenie. Lekár bude vopred hovoriť o aktuálnych príznakoch. Pri vyšetrení sa skúma vonkajšia a vnútorná vagína a pociťujú sa pocity a šmuhy. Diagnostikovať bartholinitis Vizuálna diagnóza zvyčajne postačuje, pretože vzhľad je veľmi jasný. V prípade iných zápalov je patogén detegovaný pomocou náteru. Aby sa vylúčili benígne a malígne zmeny, odoberú sa vzorky z príslušnej opuchnutej oblasti, aby sa detegovala bunková zmena.
Sprievodné príznaky
V závislosti od príčiny sa môžu sprievodné príznaky tiež líšiť. Bartholinitída môže viesť k abscesu. Jedná sa o dutinu vyplnenú hnisom. V takom prípade sa objavia ďalšie všeobecné príznaky zápalu, ako je začervenanie a zahriatie pokožky. Zápal vo vaginálnej oblasti môže viesť k svrbeniu, páleniu, sčervenaniu, bolesti pri močení a / alebo pohlavnému styku a prípadne k zmenám vo vaginálnom výtoku. Inguinálne lymfatické uzliny môžu byť tiež zväčšené. V závislosti od patogénu sa môžu vyskytnúť typické príznaky, ako napríklad belavé usadeniny s plesňovou infekciou alebo pľuzgiere s infekciou vírusom herpesu.
Z Lichen sclerosus et atrophicus pri sexuálnom styku vyvoláva kožné zmeny, ako je belavá, lesklá pokožka a sčervenanie pokožky, svrbenie, podráždenie pálením a nepríjemné pocity. Tiež na papilómy a kondylómy môže sa objaviť svrbenie, pálenie a navyše pocit vlhkosti. Zhubné zmeny môžu viesť k svrbeniu dlho pred viditeľnými zmenami. Môže dôjsť aj k páleniu a bolesti. Tmavé zmeny kože a belavé sliznice sú ďalším príznakom malígnych zmien.
Tiež by vás mohlo zaujímať: Bolesť pri vaginálnom vchode
liečba
Pre bartholinitídu je terapia voľby takzvaná marsupializací, Pri opuche sa urobí malý rez, okraje bartholínových žliaz sa ohnú smerom von a prišijú sa na stydké pysky. Ak je prítomný absces, hnis je vyčerpaný av prípade potreby testovaný na prítomnosť patogénov.
V prípade zápalu vo vaginálnej oblasti závisí terapia od konkrétneho patogénu.
V prípade herpetických infekcií antivirotiká ako napr acyklovir Plesňové infekcie používané lokálne alebo v ťažkých prípadoch vo forme tabliet sú liečené antimykotikami, ako sú napr klotrimazol ošetrený.
V prípade bakteriálneho zápalu sa výber týka antibiotík, ako sú napr metronidazolu vo forme tabliet alebo mastí. V prípade potreby sa so sexuálnym partnerom musí zaobchádzať aj vtedy, ak ide o sexuálne prenosné choroby.
pre Lichen sclerosus et atrophicus nie je príčinná liečba. Príznaky, ako je svrbenie, sa môžu topicky liečiť kortikosteroidnými krémami. Condylomas by sa mal najprv liečiť antivírusovým liekom imiquimodom, aby sa znížil rozsah bradavíc. Kožné zmeny je potom možné odstrániť pomocou C02 lasera, terapie chladom (kryoterapia) alebo praku. Keďže kondylomy sú spôsobené ľudským papilomavírusom, môže sa proti chorobe chrániť vakcinácia proti najbežnejším kmeňom.
Pri liečbe malígnych zmien závisí terapia od štádia. V predbežných štádiách sa uskutočňuje laserové odstránenie alebo chirurgický zákrok. V prípade karcinómov sú tieto rezy vyrezané v čo najširšom rozsahu a podľa miesta výskytu nádoru sa uskutočňuje rádioterapia, chemoterapia alebo ožarovanie.