Meniský ganglion
definícia
Podľa a Meniský ganglion človek tomu rozumie cysta spojivového tkaniva plnené Synoviálna tekutina alebo želatínová hmota. Môže vzniknúť na spodnej časti vnútorného menisku alebo častejšie na vonkajšom menisku a zvyčajne nemá spojenie s dutinou kĺbu alebo povrchom tela.
Od tej doby často Známky opotrebenia Meniskus je príčinou ganglia, meniskus ganglion sa čoraz častejšie spája nad 50 rokov Pacient. Muži sú touto chorobou postihnutí častejšie ako ženy.
Emergence
Každý kolenný kĺb má jeden vnútorné (prostredný) a jeden vonkajšie (postranné) meniskus (Gréčtina pre „telo v tvare mesiaca"). Menisky pozostávajú z: chrupavka a majú tvar disku. Preberajú dôležité úlohy v kolennom kĺbe tým, že zväčšujú kontaktnú plochu medzi kĺbovými partnermi (stehenné kosti a kosti dolných končatín), hrbole (Incongruences) a vyrovnajte tlak na povrchu spoja a ďalej ho rozdeľujte.
Menisky sú z dôvodu ich umiestnenia v kĺbe predmetom traumy náchylné na zranenie, Menisková slza sa vyskytuje oveľa častejšie vo vnútornom ako vo vonkajšom menisku. Okrem traumatických zranení môžu menisku tiež opotrebovanie v priebehu rokov, potom sa hovorí o a degeneratívna zmena, takzvaný Meniscopathy, Najskôr sa môžu v chrupavke vytvoriť drobné praskliny, ktoré sa s pokračujúcim stresom v priebehu času rozširujú.
V priebehu rokov môže dôjsť k traumatickému roztrhnutiu a opotrebeniu menisku Príčina meniskálneho ganglia byť. Meniskový ganglion je často prvým príznakom predtým nepovšimnutého opotrebenia menisku. Každý meniskálny ganglion vzniká na spodku slzy v menisku Akumulácia synoviálnej tekutiny prichádza na spodok menisku. Často sa na okraji menisku vytvorí malá cysta, ktorá sa potom rozšíri cez okraj poškodeného menisku.
Stredný meniskálny ganglion
Z Vnútorný meniskus sa pri zraneniach omnoho častejšie trhá ako vonkajší meniskus. Ako je opísané, na dno tejto trhliny sa môže vytvoriť meniskálny ganglion. Stredný meniský gangion je preto bežný traumatický podmienené a môžu vzniknúť napríklad zo sĺz v menisku, ako pri zraneniach pri športe.
Stretnutie s odborníkom na koleno?Radi Vám poradíme!
Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)
Kolenný kĺb je jedným z kĺbov s najväčším namáhaním.
Liečba kolenného kĺbu (napr. Slzenie menisku, poškodenie chrupavky, poškodenie väzového väzu, koleno bežca atď.) Si vyžaduje veľa skúseností.
Konzervatívnym spôsobom liečim širokú škálu ochorení kolena.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.
Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).
Nájdete ma v:
- Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom
Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert
Vonkajší meniskus ganglion
Z Vonkajší meniskus slzy oveľa menej ako stredný meniskus pri zraneniach kolena. Meniskálny ganglion na vonkajšom menisku je pravdivý častejšie než vnútorný meniskový ganglion, ale príčina vonkajšieho menisku je častejšia degeneratívne opotrebenie a oveľa menej často traumatická slza, ako je to častejšie v prípade stredného meniského ganglia.
Príznaky meniského ganglia
Často sú podobné Príznaky meniského ganglia z toho pri menisku alebo jeho opotrebení. V závislosti od toho, či je ovplyvnený vnútorný meniskus alebo vonkajší meniskus, môže sa ním stať Opuch na vnútornej alebo vonkajšej strane kolenného kĺbu.
Od Stav plnenia z ganglia kolíše, cysta môže byť plnšia a jemnejšia, ale niekedy aj prázdna. Keď to pacient urobí, bolí to vnútorný alebo vonkajší priestor kĺbov Natiahnite nohu, oblúky alebo zaťažený.
Objavujú sa väčšie menangálne gangliá zvonka viditeľné cysty vo vnútornom alebo vonkajšom priestore kĺbu kolenného kĺbu.
Diagnóza meniského ganglia
Vyšetrenie odborníkom začína na Kontrola kolenného kĺbu, s už a opuch na vnútornom alebo vonkajšom kolennom kĺbe. Na skenovať vzniká ganglion pevný a elastický a citlivý na tlak reprezentovať.
Doktor môže rôzne klinické testy na zistenie poškodenia menisku (ako je napríklad Steinmannov test, Apleyov test na mletie a podobne), ktorý je uvedený v Meniskálna slza), ktoré sú často pozitívne pre meniského ganglia.
Diagnóza sa potvrdila rôznymi zobrazovacie postupy na použitie. v ultrazvukové meniského ganglia je možné najskôr vizualizovať, podrobnejšie informácie o ňom Veľkosť alebo umiestnenie Lekár však toto vyšetrenie nedostane sám.
Pre presnejšie zobrazenie, a Obrázok MRI kolenného kĺbuktorý ukazuje celý rozsah meniského ganglia a je rozhodujúci pre plánovanie liečby. Ďalej môže byť v MRI odhalená príčina ganglia, ako je degeneratívna zmena.
Na jeden Röntgenový obraz meniskálny ganglion nemôže byť zobrazený ako lézia mäkkého tkaniva, ale môže poškodenie kostí alebo zranenia vylúčené v prípade pochybností.
Liečba a chirurgický zákrok
V podstate a Konzervatívny menangový ganglion alebo jedným chirurgický zásah liečiť.
konzervatívna terapia je iba sľubný menšie meniskálne gangliektoré existovali iba relatívne krátko. Terapia je na to obmedzená Úľava od príznakov a pozostáva z užívania lieky proti bolesti ako je diklofenak alebo ibuprofén, ako aj použitie pomazal s rovnakými prísadami. V mnohých prípadoch sa potom vytvorí ganglion späť sám, najmä ak je koleno ušetrené a uvoľnené a operácia nie je potrebná.
manuálna kompresia používa sa na drvenie ganglia. Tento postup je spôsobený častým poškodením krvných ciev alebo kostných štruktúr Odporúča sa iba v obmedzenej miere, Jeden je menej riskantný Tlaková masáž, v ktorej sa má náplň ganglia dopraviť späť do škáry, ktorá však a vysoká miera opakovania cysta je sprevádzaná.
Ďalšou možnosťou je zaobchádzať s gangliom pomocou Prepichovacia ihla a tak uvoľnite kmeň odstránenou tekutinou. Avšak aj pri tomto type terapie sa ganglión vracia vo viac ako polovici prípadov.
Tiež injekcie (Prichádza) z Injekčný kortizón môže byť prospešný.
Ak uvedené terapeutické možnosti zlyhali, funkčné obmedzenia kolenného kĺbu alebo závažné bolesti a kozmetické poškodenia alebo recidívy, odporúča sa toto. chirurgické odstránenie meniského ganglia. Operácia má zvyčajne formu kolennej artroskopie (Kolenná artroskopia). Tu je a malý rez (rez) a Sonda s kamerou zavedené do kĺbu. Chirurg dostane prehľad o celej vnútornej časti kolenného kĺbu na obrazovke. Malé nástroje sa zavádzajú prostredníctvom ďalších malých rezov. Výsledkom je teraz meniskus ganglion úplne odstránené a tiež Príčina ganglia, Tak a Meniskálna slza alebo a opotrebenie, môcť opravené súčasne stať sa.
Procedúra sa zvyčajne môže vykonať v závislosti od stavu pacienta ambulantný a prebieha v celkovej alebo spinálnej anestézii. Vzhľadom na nízku invazivitu je postup taký istý nízky risk a Čas na zotavenie je krátky, V zriedkavých prípadoch to však môže byť komplikácie ako tvorba krvnej zrazeniny (Trombóza, embólia) alebo nahromadenie hnisu a zápalu v kolennom kĺbe (empyém kolena). Možné sú aj poruchy hojenia rán a krvácanie, ale skôr zriedkavé. V zriedkavých prípadoch, keď je meniskový ganglion veľmi veľký alebo situácia neumožňuje inak, a otvorená operácia byť nevyhnutný na dosiahnutie udržateľného úspechu.
profylaxia
zabrániť Dá sa predpovedať výskyt meniského ganglia do tej miery, že je ním spôsobené opotrebenie menisku nadmerný stres (ako sú nesprávne vyrovnanie nôh alebo nadváha), je možné opraviť.
Ďalej by už malo byť postihnuté traumou alebo degeneratívnymi zmenami poškodený meniskus primeraný ošetrené odborníkom aby sa zabránilo tvorbe ganglia.
predpoveď
V mnohých prípadoch meniskálny ganglion sám zmizne iba pod symptomatická terapia na boj proti bolesti, Často to tak je konzervatívna terapia tu stačí.
Prichádza to Opakovanie ganglia alebo žiadny viditeľný úspech konzervatívna terapia sľubuje operáciu veľmi dobrá vyhliadka na zotavenie, Je to však dôležité Rozsah poškodenia menisku. Ak to preukáže vážne známky opotrebenia, dá sa ganglia odstrániť, ale v budúcnosti sa degeneratívne zmeny budú naďalej prejavovať zvyšujúcimi sa príznakmi, takže opotrebenie menisku je často súčasťou osteoartritídy kolena.
Ak je meniskový ganglion prvým príznakom opotrebenia menisku menisku bez príznakov, potom sa ganglion ako prvý príznak nielen lieči, ale aj s príčinou by sa malo zaobchádzať s cieľom identifikovať Postup opotrebovania kolenného kĺbu zabrániť.