Opuch lymfatických uzlín v dolnej čeľusti

definícia

Lymfatické uzliny pôsobia ako určitý druh filtračnej stanice pre lymfatický systém. Nachádza sa v rôznych častiach tela, kde absorbujú lymfu z ich aferentnej oblasti. Obzvlášť veľký počet lymfatických uzlín sa nachádza v oblasti krku a na spodnej čeľusti, ale aj na slabinách a hrudníku.

Sú súčasťou systému ľudskej obrany a majú veľkosť približne 5 až 10 mm. U zdravých ľudí zvyčajne nie sú lymfatické uzliny pociťované. U občas slabých lymfatických uzlín sa občas cítia veľmi chudí ľudia. Opuch lymfatických uzlín môže mať rôzne príčiny.

úvod

Spravidla sa hovorí o opuchu lymfatických uzlín, len čo sa lymfatické uzliny zväčšia a hmatnú cez kožu. Lekársky termín je lymfadenopatia alebo lymfadenitída, ktorý skôr opisuje zápalovú príčinu.

Rozlišuje sa medzi benígnymi a malígnymi opuchmi lymfatických uzlín. Existujú kritériá, ktoré môžu byť použité na podrobnejší opis opuchu lymfatických uzlín a na zúženie možných príčin.

Okrem fyzického vyšetrenia, pri ktorom skúšajúci hmatá lymfatické uzliny, existujú ďalšie diagnostické nástroje, ktoré môžu byť použité na podrobnejšie vyšetrenie opuchu lymfatických uzlín. To zahŕňa zobrazovacie postupy, ako sú ultrazvuk, CT alebo MRI. Môžete tiež odobrať tkanivo z lymfatickej uzliny a podrobnejšie ho vyšetriť pod mikroskopom.

Opuch lymfatických uzlín môže byť vyvolaný rôznymi príčinami, ktoré sú založené na rôznych mechanizmoch. Konzistencia a veľkosť, ako aj bolesť, tiež známa ako neha, sa líšia.

Príčiny opuchu lymfatických uzlín v dolnej čeľusti

Mnoho rôznych chorôb a stavov môže spôsobiť opuchnutie lymfatických uzlín v oblasti dolnej čeľuste.

Pretože v tejto oblasti tela a najmä na zvyšku krku sa vyskytuje veľa lymfatických traktov a nachádza sa tam veľa lymfatických uzlín, dochádza v súvislosti s niektorými chorobami, najmä tu, k opuchom lymfatických uzlín.

Rozlišuje sa medzi benígnymi a malígnymi opuchmi. Ďalej je možné rozlišovať podľa príčiny.

Nasledujúce témy by vás mohli zaujímať aj:

• Lymfatické uzliny opuch na krku alebo opuch na krku
  a
• Opuch lymfatických uzlín po operácii

Infekčné opuchy lymfatických uzlín v dolnej čeľusti

Najskôr by sa malo diskutovať o rôznych klinických obrazoch, ktoré môžu viesť k benígnemu opuchu lymfatických uzlín v oblasti dolnej čeľuste. Patria sem banálne vírusové infekcie, ktoré vedú k aktivácii imunitného systému. V rámci tejto imunitnej reakcie napučiavajú lymfatické uzliny, ktoré sú podstatnou súčasťou imunitného systému.

Samotné lymfatické uzliny môžu byť tiež zapálené ako súčasť vírusového útoku. Toto je známe ako lymfadenitída, Tento typ opuchu lymfatických uzlín môže byť bolestivý.

Opuchy lymfatických uzlín v dolnej čeľusti av oblasti krku sú obzvlášť bežné pri vírusových infekciách horných dýchacích ciest, t. J. Pri vírusovej nádche alebo podobne.

Nasledujúca téma by vás mohla tiež zaujímať: Chronický opuch lymfatických uzlín

Ďalšou veľmi častou príčinou obojstranného opuchu lymfatických uzlín v dolnej čeľusti je zápal mandlí (angína). Patogény ako vírus Epstein-Barrovej, osýpky, príušnice, rubeola a vírus cytomegálie tiež veľmi často vedú k opuchu lymfatických uzlín v tejto oblasti.

Okrem už spomínaných patogénov sú aj ďalšie patogény schopné vyvolať opuch lymfatických uzlín. Patria sem napríklad herpes labialis alebo parazitárna infekcia leishmaniou alebo toxoplazmou.

Vo väčšine prípadov sa opuch lymfatických uzlín neobmedzuje len na spodnú čeľusť, ale zasahuje niekoľko oblastí. Toto je známe ako generalizovaná lymfadenopatia.

Ale absces v dolnej čeľusti môže tiež spôsobiť opuch lymfatických uzlín. To nie je vždy viditeľné zvonku, takže prvý príznak môže byť opuch lymfatických uzlín v dolnej čeľusti.

Zaujíma vás táto téma? Prečítajte si viac o tom na: Opuch na krku pod čeľusťou

Zhubný opuch lymfatických uzlín v dolnej čeľusti

Rakovina môže byť príčinou opuchu lymfatických uzlín v dolnej čeľusti. Je však dôležité pamätať na to, že za takým opuchom je vo veľkej väčšine prípadov banálna infekcia.

Najmä rakovina krvi (leukémie) a lymfómy spôsobujú opuch lymfatických uzlín. Lymfómy sú zhubné choroby lymfatického systému, ktoré sa delia na Hodgkinove a non-Hodgkinove lymfómy. Nádory ústnej dutiny a dna úst, ako aj nádory slinných žliaz môžu tiež viesť k opuchnutým lymfatickým uzlinám v dolnej čeľusti.

Zriedkavejšie sú za opuch lymfatických uzlín zodpovedné iné druhy rakoviny, ako je rakovina pľúc alebo nádory zažívacieho traktu.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Lymfatické uzliny sú opuchnuté - aké nebezpečné to je?

Iné príčiny opuchu lymfatických uzlín v dolnej čeľusti

Opuch lymfatických uzlín dolnej čeľuste sa môže vyskytnúť ako súčasť iných chorôb. Celkovo je však možné tieto príčiny klasifikovať ako zriedkavé.

Nadmerná činnosť štítnej žľazy, sarkoidóza alebo amyloidóza môžu byť zriedkavo príčinou opuchu lymfatických uzlín. Ďalšou príčinou môže byť lupus erythematodes. Zriedkavé zápalové ochorenia, ako je vaskulitída (Vaskulárny zápal) sú tiež potenciálnymi príčinami opuchu lymfatických uzlín.

Ďalšími príčinami sú reumatické choroby. Všetky tieto príčiny sú však zriedkavé.

Po lokalizácii opuchu lymfatických uzlín

Otok bilaterálnej lymfatickej uzliny

Bilaterálna lymfadenopatia v oblasti dolnej čeľuste je veľmi často spôsobená anginou mandlí (angína) spustené. Najčastejšie sú obe mandle zapálené. Drenážna oblasť lymfy z mandlí sa nachádza presne v dolnej čeľusti a spodnom uhle čeľuste, takže tu môže rýchlo dôjsť k opuchu, ktorý je výrazný na oboch stranách. Možnými patogénmi sú vírusy, ako napr vírus Epstein-Barr, ale tiež baktérie, ako napríklad streptokoky.

Ďalšími infekčnými chorobami, ktoré možno brať do úvahy, sú napríklad mačací škrabanec alebo infekcia toxoplazmou. Oba patogény sú prenášané mačkami a môžu viesť k viac alebo menej bolestivému opuchu lymfatických uzlín ako súčasti choroby.

V zásade sú možné aj iné príčiny. Medzi ďalšie vírusové choroby, ktoré môžu spôsobiť bilaterálny opuch lymfatických uzlín v dolnej čeľusti, patria osýpky, príušnice a ružienka.

Rakoviny, ako sú lymfómy, leukémia a metastázy z iných nádorov, sú tiež možnou príčinou obojstranného opuchu lymfatických uzlín v dolnej čeľusti. Ďalej môžu nádory oblasti tváre a krku, napríklad nádory slinných žliaz hlavy, dna úst alebo jazyka, spôsobiť dolné čeľuste bilaterálne opuchy lymfatických uzlín.

Jednostranné opuchy lymfatických uzlín

Jednostranné opuchy lymfatických uzlín môžu mať rôzne príčiny. Často je to lokálna infekcia, ktorá môže na jednej strane podporovať opuch lymfatických uzlín. Ak sú lymfatické uzliny v oblasti infekcie lymfatických drenáží, imunitný systém sa stáva obzvlášť aktívnym, čo môže viesť k opuchom. Často je to tiež bolestivé a sprevádzané miestnymi kožnými reakciami, ako je sčervenanie.

Príčinou môžu byť napríklad infekcie dýchacích ciest alebo lokálny zápal kože na postihnutej strane čeľuste. Jednostranný zápal slinných žliaz, napríklad príušnej žľazy alebo iných malých orálnych slinných žliaz, môže tiež spôsobiť takéto jednostranné opuchnutie lymfatických uzlín.

Iné infekčné choroby, ako je rubeola alebo príušnice, môžu tiež viesť k opuchu lymfatických uzlín lokalizovaným na jednej strane. V priebehu infekcie sa opuch lymfatických uzlín šíri po ďalších oblastiach, takže sa hovorí o generalizovanom opuchnutí lymfatických uzlín.

Ďalšími príčinami jednostranného opuchu lymfatických uzlín v oblasti krku a dolnej čeľuste môžu byť choroby, ako je tuberkulóza alebo sarkoid. Aj tu sa môže opuch šíriť do ďalších oblastí lymfatických uzlín.

V súvislosti so systémovým lupus erythematodes, čo je autoimunitné ochorenie, môže dôjsť k opuchu lymfatických uzlín. Zvyčajne také opuchy nie sú bolestivé a sú spôsobené všeobecnou autoimunitnou reakciou tela.

U malígneho karcinómu sa môže naďalej vyskytovať jednostranné opuchnutie lymfatických uzlín v oblasti dolnej čeľuste alebo krku. Môžu to byť metastázy lymfatických uzlín z iných primárnych nádorov, t. J. Nádory z inej oblasti tela, alebo samostatné nádory lymfatických uzlín, takzvané lymfómy.

Nádory ústnej dutiny alebo slinných žliaz môžu byť spočiatku sprevádzané jednostranným opuchom lymfatických uzlín. Takéto zhubné opuchy sú často bezbolestné a ťažko sa môžu pohybovať, ak vôbec.

Sprievodnými príznakmi môžu byť horúčka, nočné potenie a chudnutie. Tieto príznaky sa však vždy nevyskytujú, takže lekár musí objasniť akýkoľvek opuch lymfatických uzlín, ktorý pretrváva dlhšie ako 3 týždne bez akýchkoľvek známok infekcie alebo ktorý rastie veľmi rýchlo a náhle sa objavil.

Bolestivé opuchy lymfatických uzlín

Lymfadenopatia môže byť v mnohých prípadoch bolestivá. Zvyčajne je to bolesť z tlaku, ktorá môže byť vyvolaná dotykom opuchu lymfatických uzlín. V prípade bolestivých, opuchnutých lymfatických uzlín dolnej čeľuste môže byť bolestivé aj žuvanie alebo rozprávanie, pretože opuchy tlačia na svaly potrebné na tento účel.

Bolestivosť je všeobecne benígnym príznakom opuchu lymfatických uzlín a väčšinou hovorí skôr o zápalovej alebo infekčnej príčine než malígnej príčine, akou je rakovina. Toto však nesmie byť zovšeobecnené, pretože vždy môžu existovať výnimky.

Schopnosť pohybu, rýchlosť rastu a sprievodné príznaky sú tiež veľmi dôležité pre hodnotenie. V prípade výrazných príznakov infekcie, ako je kašeľ, horúčka, výtok z nosa a bolestivé krčné lymfatické uzliny, je však vo väčšine prípadov benígny opuch lymfatických uzlín, napríklad spôsobený infekciou.

Bezbolestný opuch lymfatických uzlín

Opuchy lymfatických uzlín, ktoré nie sú bolestivé, môžu byť v závislosti od ich umiestnenia, stavu a rýchlosti rastu dosť podozrivé až podozrivé z malignity. Nedostatok bolesti sa považuje za potenciálny príznak malignity a môže naznačovať zhubné ochorenie, ako je lymfóm, metastáza alebo leukémia.

Iné choroby, ako sú reumatické ťažkosti, systémový lupus erythematodes alebo sarkoid, môžu tiež viesť k bezbolestným lymfadenopatiám v oblasti dolnej čeľuste. Sprievodnými príznakmi, ktoré môžu odôvodniť podozrenie na takúto príčinu, sú horúčka, nočné potenie a nechcené chudnutie. Možné je aj nešpecifické vyčerpanie a únava.

Okrem toho existujú príznaky, ktoré sú špecifické pre základné ochorenie. Príkladom by mohli byť spoločné problémy pri reumatických ochoreniach.

Liečba opuchnutých lymfatických uzlín

Liečba opuchu lymfatických uzlín v dolnej čeľusti závisí od základného ochorenia. Neexistuje žiadna všeobecná terapia zameraná na liečenie opuchu lymfatických uzlín, pretože ide o prejav alebo druh symptómu v kontexte iných chorôb.

Vírusové opuchy jednoduchých respiračných infekcií nevyžadujú špeciálnu terapiu. Na zmiernenie všeobecných príznakov sa používajú iba lieky proti bolesti a antipyretické lieky, ako je ibuprofén. V prípade infekcie by sa malo zabrániť športovej a fyzickej námahe.

Aj pri infekcii vírusom Eppstein-Barr (Infekčná mononukleóza) sa lieči iba symptomaticky. Pozornosť sa venuje primeranému príjmu tekutín a fyzickému odpočinku. Používajú sa aj antipyretické lieky.

Na druhej strane rakovinové choroby, ktoré môžu tiež viesť k opuchom lymfatických uzlín, si vyžadujú úplne inú terapiu. Závisí to od typu rakoviny. Okrem chemoterapie sú možné aj transplantácie kmeňových buniek a ožarovanie nádoru.

Bakteriálne infekcie alebo lokalizované kožné infekcie sa môžu liečiť napríklad antibiotikami alebo antibiotickými masťami.

Rozsah možností liečby je veľmi široký a závisí individuálne od príčiny opuchu lymfatických uzlín. Avšak keďže väčšina lymfadenopatií je vírusového pôvodu, nie je potrebná špecializovaná terapia.

Domáce lieky na opuchnuté lymfatické uzliny

S cieľom vylúčiť závažné základné ochorenie, najmä v prípade opuchu lymfatických uzlín, ktoré pretrvávajú štyri týždne alebo pri závažných príznakoch, by sa mali poradiť s lekárom v ranom štádiu. Avšak, ak je to jednoduchý opuch lymfatických uzlín ako súčasť infekcie, niektoré domáce prostriedky môžu tiež pomôcť zmierniť príznaky.

Domáce prostriedky a metódy, ktoré môžu pomôcť s opuchom lymfatických uzlín:

• Masáž lymfatických uzlín môže pomôcť zlepšiť lymfatickú drenáž. Ak to chcete urobiť, jednou rukou alebo dvoma prstami jemne masírujte opuchnuté lymfatické uzliny krúživými pohybmi. Môžete to opakovať tak často, ako chcete.
• Teplý obklad môže zmierniť nepríjemné pocity a zmierniť opuchy.

Trvanie opuchu lymfatických uzlín

Lymfadenopatie zvyčajne vymiznú, keď dôjde k infekcii. Môže to trvať od niekoľkých dní do dvoch týždňov, ale niekedy aj dlhšie.

Opuchy lymfatických uzlín však môžu pretrvávať dlhšie ako štyri týždne, napríklad ako prejav systémových ochorení, ako je reumatizmus alebo lupus erythematodes.

Všeobecne by však akýkoľvek opuch lymfatických uzlín, ktorý pretrváva dlhšie ako štyri týždne, mal byť vyšetrený lekárom, pretože by to mohlo byť aj zhubné ochorenie, t.j. rakovina.

Príznaky opuchu lymfatických uzlín

Opuchy lymfatických uzlín vykazujú rôzne príznaky v závislosti od príčiny a stavu. Zápalové a infekčné choroby, ako je angína, môžu spôsobiť sčervenanie a bolestivé opuchy lymfatických uzlín. V závislosti od polohy na spodnej čeľusti to môže byť tiež bolestivé pri žuvaní. Ďalej môže byť lymfatická uzlina prehrievaná s takouto príčinou.

Sprievodné príznaky infekcie môžu zahŕňať horúčku a únavu. V závislosti od základného ochorenia sa môžu vyskytnúť ďalšie príznaky infekcie, ako je kašeľ alebo výtok z nosa.

Pri malígnych ochoreniach, ako je rakovina, ale aj pri reumatických ochoreniach, môže byť opuch lymfatických uzlín bezbolestný, ale veľmi tvrdý a nehybný. Zvyčajne nie je začervenané a neprehriate. Okrem toho sa môžu vyskytnúť sprievodné príznaky, ako sú nočné potenie, horúčka, únava a strata hmotnosti. Ostatné vedľajšie príznaky závisia od základného ochorenia.

Absces v dolnej čeľusti

Absces je lokalizovaný zápal, ktorý sa zapuzdril a nachádza sa v oblasti dolnej čeľuste.

Vo väčšine prípadov je absces spôsobený lokalizovaným zápalom zubov, slinných žliaz alebo iných štruktúr v ústach. Výsledkom je, že zápalové bunky a zapálené tkanivo v abscese sa zapuzdrili a odtiaľ môžu opakovane viesť k symptómom infekcie a sťažnostiam.

Pokiaľ absces pretrváva v dolnej čeľusti, okolité lymfatické uzliny môžu byť opuchnuté a bolestivé v reakcii na škodlivé patogény. Abscesy sa často ťažko liečia liekmi kvôli svojej kapsule, takže absces sa musí odstrániť prepichnutím alebo chirurgicky.

Podrobnejšie informácie o tejto téme nájdete na stránke: Absces v dolnej čeľusti

angína

Tonzilitída je veľmi typické a bežné ochorenie v školskom veku. Základnou príčinou je často neškodný vírusový alebo bakteriálny zápal, ktorý okrem infekcie hrdla a dýchacích ciest vedie k bolestivému opuchu a zapojeniu mandlí.

Patogény sa vďaka svojej povahe a nepravidelnému povrchu môžu obzvlášť ľahko zachytiť na mandlích a viesť k zápalu.

Tak ako pri mnohých zápaloch ústnej dutiny súvisiacich s patogénmi, lymfatické uzliny v susedných oblastiach, ako je spodná čeľusť, krk alebo nad golierom, môžu v reakcii na baktérie alebo vírusy napučiavať a vyvolať imunitnú reakciu tela.

Zaujíma vás táto téma? Prečítajte si nasledujúci článok: Angína