Zubná dreň (buničina)

úvod

Anatómia zuba sa v podstate skladá z troch vrstiev. V oblasti koruny je najvzdialenejšou vrstvou sklovina, najtvrdšia látka v tele. Potom nasleduje dentín alebo dentín a vo vnútri je buničina (dužina). Koreň zuba obklopuje tretiu tvrdú zubnú látku, nazývanú cement, ako vonkajšia vrstva, ktorá slúži na ukotvenie zuba, a preto sa počíta ako súčasť zariadenia na držanie zuba. Potom nasleduje dentín a vnútri koreňového kanálika s koreňovou dužinou.

Štruktúra buničiny

Dužina vypĺňa vnútorné dutiny zuba. Prispôsobuje sa tvaru dentínu (Dentín) zhruba ďalej. Rozlišuje sa medzi korunnou dužinou a koreňovou dužinou. Dužina je dobre chránená dentínom a sklovinou. U mladých ľudí je dutina buničiny a koreňové kanáliky spočiatku veľmi priestranné. S pribúdajúcim vekom sa obe stávajú čoraz viac dôsledkom trvalej produkcie dentínu (Sekundárny zubár) zúžil.

Vnútorná štruktúra zubnej drene pozostáva z spojivového tkaniva, krvných ciev a nervových vlákien. Na okraji buničiny je vrstva odontoblastov, buniek, ktoré tvoria nový dentín, a tým zužujú dutinu. Dužina je zásobovaná krvou zásobovaním a odvádzaním krvných ciev cez otvor na konci koreňa. Tento otvor na vrchole koreňa tiež dodáva nervové bunky z hlavového nervu známeho ako trojklanný nerv. Dužina je spojená s celým organizmom otvorom na konci koreňa.

Mohlo by vás zaujímať: Nekróza buničiny

Choroby buničiny

Zubná dreň môže ochorieť rôznymi vplyvmi. Zápalová reakcia buničiny nastáva predovšetkým v dôsledku progresívneho kazu. Ale tepelné podnety, ako napríklad zahriatie z brúsenia zuba alebo chemické a toxické podnety z výplne zuba, môžu viesť k reakcii v buničine. Aj cez otvor na konci koreňa môže byť buničina zapálená vo veľmi hlbokých parodontálnych procesoch.

Zápalové reakcie buničiny môžu prebiehať v rôznych štádiách. Spočiatku môže byť ovplyvnená iba koronárna buničina, ktorá sa potom rozšíri do celej buničiny. V ďalšom priebehu môže buničina buď nekrotickýto znamená, že môže zomrieť alebo sa zmeniť na hnisavý rozpad buničiny, ktorý sa nazýva gangréna. Pretože zápal je vždy sprevádzaný edémom, existuje veľká bolesť, pretože zápalové tkanivo v buničinovej dutine sa nemôže rozširovať, a preto tlačí na nervové vlákna. Bolesť je preto hlavným príznakom zápalu buničiny.

Bolesť môže občas spôsobiť takzvaný denticle. Jedná sa o tvrdú štruktúru s dentínovou štruktúrou, ktorá je voľná alebo pripevnená k stene buničiny v dutine buničiny. Zubnú diagnostiku možno vykonať hlavne röntgenovými lúčmi.

Zápal zubnej drene

A Pulpitis (Zápal zubnej drene) je ochorenie, ktoré je charakterizované výskytom zápalových procesov v zubnej dreni.

Hlavné dôvody pre vznik zápalu zubnej drene sú mechanický, termálny a chemické podráždenie.

Metabolické výrobky z baktérie, hĺbka karyózne vady a / alebo praskliny v štruktúre zuba môžu viesť k a Pulpitis viesť.
Väčšina postihnutých sa sťažuje na silné, bodavé príznaky v priebehu tohto ochorenia Bolesť zubovktoré sa vyskytujú hlavne pri jedle a pití.
Krátkodobá pulpitída, ktorá má šancu na vyliečenie, sa prejavuje ako krátka bolesť obmedzená na jeden zub.

Ten chronický Pulpitis na druhej strane je to badateľné vďaka permanentnému bolesti zubov a je nevyhnutne potrebné, aby ste ho ošetrili zubným lekárom. Takéto zubné ochorenie zvyčajne prebieha podľa rovnakého vzorca, začína sa zápalom v obmedzenej oblasti zubnej drene (čiastočná pulpitída).

Keď nelieči a Zápal zubnej drene zápalové procesy pokračujú do dužiny v oblasti koruny (Vláknina) a potom preniká do koreňového kanálika. V priebehu zápalových procesov, tzv Endotoxíny (Produkty rozpadu baktérií), čo skôr alebo neskôr vedie k zvýšeniu tlaku vo vnútri zuba.

Po určitom čase sa prívod krvi do zubnej drene zníži natoľko, že tkanivo a nervové vlákna v ňom uložené odumierajú (nekróza). Vo zvlášť zlých prípadoch zápal pokračuje do zubného prídržného aparátu a napáda špičku koreňa zuba, kosť a / alebo mäkkého tkaniva.

Liečba pulpitídy sa zvyčajne vykonáva ako prvá Liečba koreňových kanálikov vykonané na zastavenie šírenia zápalu.

Pri tejto terapii sa zubná dreň a nervové vlákna v nej uložené odstraňujú pomocou malých pilníkov. Ošetrujúci zubný lekár potom vloží protizápalové a dezinfekčné lieky do koreňa zuba.
Po niekoľkých dňoch je možné tento liek odstrániť a vypustiť koreňový kanál. Potom nasleduje vyplnenie kanála gumovým materiálom a nakoniec to Plnenie zuba.

terapia

V prípade malého lokálneho zápalu zubnej drene (zubnej drene) môže vložka s pastou obsahujúcou kortizón v niektorých prípadoch viesť k zahojeniu. Ak je zapálená iba koronárna miazga, odstráni sa čo najsterilnejšie v anestézii a pahýľ sa udržiava pri živote zakrytím vhodným liekom - napríklad hydroxidom vápenatým. Táto liečba sa nazýva vitálna amputácia. Ak je postihnutá celá buničina, zostáva len odstrániť zapálenú buničinu. Dnes sa uprednostňuje vitálna exstirpácia, to znamená odstránenie celej dužiny v anestézii. Od zabíjania buničiny pomocou arzénu sa úplne upustilo.

Po dezinfekcii dutiny buničiny a koreňových kanálikov sa dutina buničiny po vložení chybnej vložky rozšíri a dočasne uzavrie. Ak zub zostáva bezbolestný, je možné pripevniť konečné zrenovovanie.

V gangréne je prvým opatrením trefinácia, t. J. Otvorenie dutiny buničiny. Znižuje sa tým tlak a zmierňuje sa bolesť. Následné ošetrenie koreňových kanálikov je časovo náročnejšie, pretože hnilobné baktérie spôsobili závažnejšiu infekciu dutiny buničiny. Výsledkom je niekoľko sedení, kým sa liečba nakoniec nedokončí.

profylaxia

Od zápalu dužina (Pulpitis) je väčšinou založený na neošetrenom, hlbšom kaze, najlepšou prevenciou je skoré odstránenie kazu. Preto by zubár mal byť navštevovaný častejšie, aby bolo možné v počiatočných štádiách liečiť zubný kaz. Samozrejme, že odstránenie Zubný plak nevyhnutné preventívne opatrenie.

Zhrnutie

The Buničina vypĺňa vnútornú dutinu zuba a koreňové kanáliky. Skladá sa z spojivového tkaniva, krvných ciev a nervových vlákien. Dužina je spojená s celým organizmom otvorom na konci koreňa. Zápal buničiny je bolestivý a môže prechádzať do rôznych štádií, od čiastočného zápalu až po úplný rozklad. Terapia závisí od rozsahu zápalu a pohybuje sa od lokálnej aplikácie pást obsahujúcich kortizón až po úplné odstránenie s následnou úpravou koreňových kanálikov.