jabĺčka
synonymá
Zlomenina kolenného kĺbu, patelárna zlomenina, pľúcna šľacha, patelárna šľacha, patelárna šľacha, chondropatia patellae, retropatelárna artróza, dislokácia patelárne, dislokácia patelárne
medicína: jabĺčko
Angličtina: jabĺčko
Obrázok kolená
- Chrániče kolien -
jabĺčko - Femur -
stehennú kosť - Shin -
holenná kosť - Fibula -
fibula - Vnútorný meniskus -
Meniscus medialis - Vonkajší meniskus -
Bočný meniskus - Chrániče kolien -
Ligamentum patellae - Sval svalu -
Sval Rectus femoris - Šliach na lícnej kosti -
Iliotibiálny pás - Predný sval Tibia -
Tibialis predný sval
Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie
anatómia
Takže predok Stehenné svaly Ak je kolenný kĺb ohnutý, môže to priaznivo prenášať silu na dolnú časť nohy Kolenný kĺb spacer. Tento spacer je Kneecap / patellaktorý funguje ako druh rozdeľovača sily.
Na hornej časti kolenného kĺbu sú veľké predné stehenné svaly (Quadriceps femoris sval) s priamym ukončením šľachy.
Na spodnej strane kolennej šľachy sa kolenná šľacha / patelárna šľacha (ligamentum patella) tiahne smerom k prednej časti holennej kosti (holenná kosť). Pripája sa k malému vyčnievaniu kosti (apofýza = tibiálna tuberozita). Patelárna šľacha v skutočnosti nie je typom videnia, pretože podľa definície musí byť do šľachy zapojený sval. Šľacha na koleno sa však spája s kolennou kosťou (kosť) s holením (holenná kosť). Preto je patelárna šľacha lekársky známa ako väz.
Aby kolenná kukla mohla prenášať silu priamo, je medzi obidvomi hlavami stehien posuvný kanál, v ktorom sa môže koleno / patella pri ohýbaní a napínaní posúvať asi 5 - 10 cm.
Zadná strana kolenného kĺbu je pokrytá silnou vrstvou chrupavky (hyalínová chrupavka) prečerpané. Zadná plocha zodpovedá pozdĺžnemu posuvnému kanálu stehna najprv s menšou vnútornou a väčšou vonkajšou vonkajšou stranou (stredná a bočná stránka patella). Obidva klzné povrchy sú obvykle navzájom pod uhlom 120 - 140 ° (uhol vyvýšenia = uhol otvorenia patelly).
Veľkosť a uhol polohy oboch faziet sú dôležité, pretože rovnomerný prenos sily a nízke opotrebenie sú možné iba pri ideálnej veľkosti.
Patelárna dadysplazia
Tvarové varianty súvisiace s rastlinami
- koleno
- Dysplastická kolená
- Dysplastická kolená s lateralizáciou
- Retropatelárne poškodenie chrupavky
funkcie
Kolenná kosť prenáša silu predných stehenných svalov na holennú kosť prostredníctvom kolenného kĺbu. Chrániče kolien / patelly fungujú ako prepínače fyzickej sily (hypomochlion).
Pri ohýbaní a napínaní na maximum môže kolenná škrupina kĺzať približne 10 cm v posuvnej drážke stehennej kosti.
Dislokácia kolena
V Dislokácia kolena (Patelárna luxácia) koleno vyskočilo z predurčenej cesty stehna. Ak kolenná kosť vyskočila, kapsulárne väzy sa vždy roztrhli.
Existujú rizikové faktory pre dislokáciu kolenného kĺbu (dislokácia patelárne) Zaklepať kolená, zariadenie s voľným ligamentom (hyperlax) a zvýšenou kolennou kosťou.
Koleno takmer vždy vyskočilo zo svojej klznej dráhy. Koleno, ktoré sa znova objaví, nesie riziko opätovného vyskočenia.
Ďalšie informácie nájdete v našej téme: Dislokácia kolena
Stretnutie s odborníkom na koleno?
Radi Vám poradíme!
Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)
Kolenný kĺb je jedným z kĺbov s najväčším namáhaním.
Liečba kolenného kĺbu (napr. Slzenie menisku, poškodenie chrupavky, poškodenie väzového väzu, koleno bežca atď.) Si vyžaduje veľa skúseností.
Konzervatívnym spôsobom liečim širokú škálu ochorení kolena.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.
Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).
Nájdete ma v:
- Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom
Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert
Choroby kolenného kĺbu
Retropatelárna artróza
Najčastejším ochorením kolenného kĺbu (patella) je osteoartritída kolenného kĺbu (retropatelárna artróza).
Existuje veľa príčin artrózy kolena. Možné príčiny môžu byť zlá kvalita chrupavky kvôli análnej oblasti, nesprávne umiestnenie kolenného kĺbu (fazetová hypoplázia, nesprávny uhol vyvýšenia), zrazené kolená, nohy predných končatín, lateralizácia laterálnej časti tela (kolenná škrupina sa posúva príliš ďaleko v kanáliku pre diapozitívy atď.).
Viac informácií nájdete na: Retropatelárna osteoartritída
Fázy osteoartritídy
(Chondromalacia podľa Outerbridge) zhora nadol:
- Stupeň 1 chondromalacia
- Stupeň 2 chondromalacia
- Stupeň 3 chondromalacia
- Stupeň 4 chondromalacia
Chondropathia patellae
ako Chondropathia patellae je väčšinou neškodná, ale často veľmi bolestivá záťaž na koleno detí a adolescentov. Vyjadrite to Bolesť za kolenom pri lezení po schodoch a pri hlbokom dreve.
Vo väčšine prípadov táto bolesť zmizne do veku 25-30 rokov. Musí sa však zabezpečiť, aby za sťažnosťami neexistovala príčina choroby.
Osgood-Schlatterova choroba
Osgood-Schlatterova choroba je definovaný ako bolestivý podráždenie - počiatočný bod predpínacej šľachy jabĺčka (= Šľachovitá šľacha). Miesto pripojenia je na prednej strane holeň, Pri juvenilnej osteochondróze existuje tiež riziko Kusy kostí odpojiť sa od holennej kosti a tým zomrieť, stať sa nekrotickými. Nazýva sa aj časť odumretej kosti aseptická osteonekróza určený. V tejto súvislosti znamená aseptický stav, že nebol spôsobený infekciou.
Na Osgood-Schlatterova choroba postihnutí sú najmä mladí ľudia, často vo veku 10 a 14 rokov, Bolo tiež možné pozorovať, že chlapci štyri krát trpia Osgood-Schlatterovou chorobou častejšie ako dievčatá. Choroba môže byť iba jedna oba koleno zamorené. To je veril, že s nadmerným športové (obzvlášť behať alebo skok) veľmi malé zranenia ktoré sú príčinou choroby.
Prečítajte si viac o tejto téme pod bandážou Osgood-Schlatterovej choroby
Benátna lateralizácia
V Benátna lateralizácia koleno siaha príliš ďaleko do klznej drážky stehna. To má za následok asymetrické zaťaženie kolena (vonkajšia strana je viac namáhaná).
Príčinou je zvyčajne nesprávne umiestnenie kolenného kĺbu a / alebo klzného ložiska v kombinácii so slabosťou vnútorných predných stehenných svalov (sval obrovský medialis).
Prepatelárna burzitída
Veľké klzné plochy sú potrebné na to, aby umožnili šmyku kolena. Na kolennom kĺbe sú dve burzy, ktoré umožňujú toto kĺzanie. Tzv. Sa nachádza priamo pred kolennou kosťou Prepatelárna bursaktoré sa môžu vznietiť pri malých poraneniach kože, niekedy bez zjavnej príčiny.
Zápal burzy (Prepatelárna burzitída) môže mať ďalekosiahle následky. V prípade výrazného zápalu existuje riziko infekcie kolena (empyém kolenného kĺbu) alebo Otrava krvi, Ak je infekcia závažná, bursa sa musí odstrániť.
Sindling Larsenova choroba
Z Sindling-Larsenova choroba je zriedkavé ochorenie starnúceho veku (zvyčajne 10 až 14 rokov). Toto je porucha obehu dolného kolenného pólu. Vo väčšine prípadov sa toto ochorenie lieči bez následkov, dokonca aj bez liečby športovou dovolenkou.
Patella bipartia
V niektorých prípadoch je kolenná klenba zdvojnásobená alebo chýba spojenie medzi rôznymi kostnými jadrami. Vo väčšine prípadov sa v hornom vonkajšom kvadrante kolenného kĺbu nachádza ďalšia kosť (patella bipartita), ktorá sama osebe nemá hodnotu ochorenia.
Môže sa vyskytnúť celkom až šesť častí kostí. Avšak so zvyšujúcim sa počtom fragmentov sa zvyšuje riziko predčasného opotrebovania chrupavky za kolennou kosťou.
Prečítajte si viac o téme na: Bipartitná patella
Syndróm hrudnej kosti
Športovci často trpia jedným Syndróm hrudnej kosti, Je to chronické, bolestivé degeneratívne ochorenie nadmerného použitia zariadenia na extenzor kolenného kĺbu v mieste spojenia kosti a šľachy hrotu kolena.
Ďalšie informácie nájdete v našej téme: Syndróm hrudnej kosti
Kneecap vyskočil
Keď koleno (jabĺčko) sa vysunie zo svojej normálnej polohy Patelárna luxácia určený.
Niektoré rizikové faktory môžu podporovať dislokáciu patelárne. Ide predovšetkým o jeden nevyvinutá patella, takzvaný Patelárna dysplázia.
V tomto prípade je kolenná kukla často príliš malá a nie je dostatočne pripevnená väzivovým aparátom kolena. To mu umožňuje rýchlo vykĺznuť z držiaka.
Takáto patelárna dysplázia však už zvyčajne klesá do veku 20 rokov prvýkrát v dôsledku dislokácie a dislokácie sa stále dejú.
Ďalšími priaznivými faktormi sú nesprávny vývoj väzivového aparátu kolena, Zaklepať kolená (Genu valgum), slabé spojivové tkanivo a svalová nerovnováha medzi hornými a dolnými končatinami.
Všetky tieto faktory môžu znížiť fixáciu kolenného kĺbu, aby sa mohol vykloniť.
Nehody sú ďalšou príčinou dislokácie.
Zvyčajne je to jeden Krútenie kolena ako súčasť športového zranenia.
Kolenná kukla obvykle skĺzne z vonkajšej strany kolena. Ženy sú postihnuté o niečo častejšie ako muži. Celkovo je prekĺzavanie kolena veľmi bolestivé.
Diagnosticky je dislokácia patelárne obvykle viditeľná zvonka na prvý pohľad. Okrem toho často existuje Spoločný výtokto môže byť krvavé. Koleno sa potom vo väčšine prípadov automaticky vráti do svojej východiskovej polohy (redukcia).
Avšak kvôli dislokácii Poškodenie ligatúry alebo chrupavky zostať pozadu, ktorí vyžadujú lekárske vyšetrenie.
Ak kolenná škrupina sama osebe nekĺzla späť do svojej normálnej polohy, musí to tak byť lekársky upravené znova stať sa.
Koleno sa pomaly predlžuje a kolenná škrupina je pevne držaná jednou rukou tak, aby príliš neskakala späť.
Potom sa môže pomaly vrátiť do svojej normálnej polohy.
Týmto spôsobom sa zabráni poraneniu väzov a chrupaviek. Nasleduje a röntgenový kolena na kontrolu polohy patelly.
Na röntgenovom snímaní je tiež možné vidieť akékoľvek poškodenie kostí.
Ak patella skĺzava zo svojej polohy, napríklad v dôsledku vrodenej dysplázie patelárne, operatívna terapia čo by malo zabrániť opakujúcim sa dislokáciám v budúcnosti.
Kolená sú voľné
Ak je kolenná kosť voľná a často vykĺzne z polohy (Patelárna luxácia), je to zvyčajne kvôli niekomu Slabosť ligamentu, jeden Malformácia kolenného kĺbu per se (Patelárna dysplázia) alebo jeden Malformácia klzného ložiska patella (Trochlearná dysplázia).
Patella je pripevnená šľachou Štvorhlavý sval na prednej strane stehna, ktorá sa používa na narovnanie dolnej časti nohy.
Okrem toho ho podporujú aj ostatní Väzbové štruktúry kolenného kĺbu stabilizovaný.
Môže sa teda kĺzať po chrupavkovom povrchu trochlea, ktorý je vytvorený z koncov kostí horných a dolných nôh.
Ak tvar kolenného kĺbu nie je presne zhodný s jeho klzným ložiskom, vznikne nerovnováha, ktorá vedie k Uvoľnenie kolenného kĺbu vedie vo svojom držiaku. Vďaka tomu je vo svojej pozícii flexibilnejšia.
To isté platí pre nestabilný väzivový systém, ktorý primerane neupevňuje kolenný kôš. To tiež vedie k a Hypermobilita patelly.
V prípade svalovej nerovnováhy je tiež možné, že kolenná škrupina nie je optimálne zaistená vo svojom klznom ložisku. Blahodarné vyrovnanie kolena, napríklad jedno, môže mať tiež priaznivý účinok Poloha nohy X..
Mladé dievčatá sú obzvlášť postihnuté voľnou kolennou kosťou.
Polomená kolená
Nazýva sa tiež modrina kolena Pomliaždenie kolien a zvyčajne vzniká pri športovej nehode alebo páde.
Na kolenný kôš pôsobí silná sila, ktorá je krátko silno stlačená okolitým tkanivom.
To nemá za následok vážne poškodenie kože, ale môže Krvné a lymfatické cievy môže byť poškodený v oblasti kolenného kĺbu a môže byť poškodený aj samotný kolenný kĺb.
Vedie to k vaskulárnemu poškodeniu Krvácajúca do tkaniva. Z vonkajšej strany sú modriny rovnaké červeno-modrasté sfarbenie pokožky a Opuch mäkkých tkanív viditeľné.
Okrem toho je spoločná oblasť väčšinou prehriata a začervenaná.
Výtok to môže spôsobiť silná bolesť a jeden Obmedzenie funkcie kolenného kĺbu. Najmä ohýbanie kolena (napríklad pri šplhaní po schodoch) je vnímaná ako bolestivá.
Ako okamžité opatrenie sa odporúča okamžite zastaviť akýkoľvek tlak na postihnuté koleno, aby sa príznaky nezhoršili.
Noha by sa mala tiež zdvíhať tak vysoko, ako je to možné, pretože hydrostatický tlak v stoji môže zhoršiť opuch.
Koleno by malo byť najlepšie Ľad vychladený pretože obmedzuje krvné cievy a zastavuje rýchlejšie krvácanie. Týmto spôsobom sa môže zmierniť bolesť.
Mierny tlak zvonka môže napokon obsahovať opuch (napríklad pomocou aplikovaného obväzu). Je nevyhnutné zabezpečiť, aby sa bandáž neaplikovala príliš pevne, aby nedošlo k prerušeniu dodávky krvi.
Ak je bolesť veľmi silná, môže lieky proti bolesti alebo lieky vstúpiť do používania. V prípade veľmi výrazných kĺbových výtokov môže mať prepichnutie a nasávanie tekutiny uvoľňujúci účinok.
Ak sú kolená pokryté pomliaždeninami, vždy sa odporúča navštíviť lekára. To môže objasniť podrobným vyšetrením kolena, či nedošlo k poškodeniu dôležitých štruktúr kolena (väzov) alebo samotného kolenného kĺbu.
Kneecap pošmykol
Ak sa kolenná šľapka pošmykne, je často spôsobená vrodenou predispozíciou vo forme a Patelárna dysplázia.
V tomto prípade to tak je Kolená boli poškodené, Je teda príliš malý alebo má tvar, ktorý nezodpovedá jeho jednoduchému uloženiu.
To znižuje jeho vedenie na kolennom kĺbe a môže skĺznuť rýchlejšie.
Pohyby, ktoré to predisponujú, sú konkrétne rýchle otáčavé pohyby v kolene. V súlade s tým sa kolenná škrupina najčastejšie pošmykne ako súčasť športového zranenia.
Voľné väzivo v oblasti kolena tiež zvyšujú riziko, že kolenná škrupina vykĺzne z polohy.
Zvyčajne je tvorený pevným ligamentovým aparátom Inside- a Vonkajšie pásy, ako aj šľachu Štvorhlavý sval dostatočne pevné. Ak to tak nie je, môže skĺznuť. Kvôli nestabilite to tiež môže Poškodenie chrupavky vyskytujú sa v kolennom kĺbe, ktoré sú zvyčajne viditeľné ako bolesť v oblasti predného kolena.
Nestabilita sa lieči terapeuticky, najmä rekonštrukciou väzivového aparátu tak, aby sa kolenná kosť lepšie fixovala.
V niektorých prípadoch sú potrebné ďalšie stabilizačné opatrenia.
Ak sa nestabilita patelárne vyskytuje iba počas rastu, je často potrebné najskôr počkať, pretože problém sa často vyriešil do konca rastovej fázy.
Ak nie, môže tu byť aj jeden operatívna terapia byť považovaný.
Chrániče kolien
Ak kolenný kôš pružne spočíva na kolennom kĺbe, môže sa posunúť nadol pôsobením tlaku a potom znova vyskočiť, potom sa objaví jav „tanečná patella" pred.
Toto je pre vás určite znamenie Spoločný výtok a lekári ich testujú ihneď po podozrení na výtok kolenného kĺbu.
Nato sa noha natiahne a vybranie sa priamo nad kolenným kĺbom natiahne jednou rukou.
Pretože existuje bursa ktoré môžu absorbovať príslušné množstvá kvapaliny, malo by sa to vyjadriť týmto spôsobom. Tekutina sa potom zhromažďuje pod kolennou kosťou.
Potom - pri ďalšom tlaku vyvíjanom na priehlbinu - sa stlačí kolenná kukla.
V prípade výtoku kĺbu sa teraz môže kolenná kosť pružne tlačiť smerom ku kolennému kĺbu a vyskočí znova, keď pustíte, pretože je vztýčený hladinou kvapaliny. Tento skok z kolena sa nazýva „tanečná patella„určené.
Ak napríklad kolenná kosť vyskočí zo svojho anatomicky správneho postavenia počas športu, napríklad bez akéhokoľvek efektu kĺbov, ide o dislokáciu patelárne, ktorá je zvyčajne spôsobená buď malformáciou kolenného kĺbu, slabým väzivovým systémom alebo svalovou nerovnováhou.
Zlomená kolená
Keď sa kolenná klopa zlomí, lekársky sa to nazýva Patelárne zlomeniny určený.
Zvyčajne sa to stane ako súčasť Fall alebo jeden priame násilie na kolene.
Typickými príznakmi zlomeniny tela sú koleno, ktoré sa už nedá narovnať a ktoré sa už nedá zaťažiť, ako aj výrazný opuch, prehriatiu a podliatiny v oblasti kolena.
Nohu už nie je možné ohýbať, pretože kolená pôsobia ako opora pre šľachu Štvorhlavý sval slúži a prenáša silu z hornej na dolnú časť nohy.
V prípade zlomenia sa prenos energie preruší. Preto väčšinou existuje silná bolesť a a Pocit úplnej nestability v kolennom kĺbe.
Zlomeniny, pri ktorých je roztrhané celé mäkké tkanivo, sú menej časté (otvorená zlomenina).
Na potvrdenie diagnózy sa okrem a. Vykonáva aj pravidelné vyšetrenie kolenného kĺbu Röntgenový obraz na ktorých sú fragmenty jasne viditeľné.
Takto môže ošetrujúci lekár už rozhodnúť o indikovanej terapii.
Skutočnosť, že kolenná kukla je spojená so silnými svalmi, znamená, že kusy zlomenín sú zvyčajne silne ťahané od seba tak, aby neliehali vedľa seba, ale skôr sa dislokovali v oblasti kolenného kĺbu.
Z toho vyplýva, že zlomená kolená môže byť zvyčajne nie konzervatívny liečiť, ale vyžaduje jeden operatívny prístup.
Obzvlášť dôležitá je adekvátna terapia so správnym obnovením anatomických stavov, pretože inak môžu nastať trvalé funkčné obmedzenia kolenného kĺbu.
Nesprávna poloha fragmentov kolenného kĺbu môže spôsobiť ďalšie zranenia kolenného kĺbu a viesť k nesprávnym polohám so sekundárnym držaním tela a následným poškodením nohy a bedra.
Konzervatívne liečenie vo forme a Imobilizácia v obsadení je možné iba vtedy, ak zlomenina nebola posunutá, t.j. fragmenty zostali vo svojej správnej polohe.
Náplasť v Paríži má zabrániť neskoršiemu posunu, takže kolenná kôš sa normálne uzdraví.
Je operatívna terapia v prípade potreby sa fragmenty spoja dohromady a obnoví sa poškodený väzivový aparát. Okrem toho je kolenná šošovka röntgenovo lúčová, aby sa skontrolovalo, či bola správne zostavená.
Nesprávne zarovnanie menšie ako jeden milimeter môže neskôr viesť k relevantným obmedzeniam vo fungovaní kolenného kĺbu.
Je osobitne dôležité, aby Fixácia fragmentov veľmi stabilná pretože v opačnom prípade môžu byť znovu roztrhané silným ťahom stehenných svalov.
Ak sa povrch spoja neobnoví správne, môže ľahko viesť k a artróza rozvíjať to pomocou bolesť a Obmedzenie pohybu ide ruka v ruke.
Aby sa predišlo zlomeninám tela od začiatku, najmä pri športe so zvýšeným rizikom (Inline korčuľovanie, korčuľovanie, skateboarding, jazda na bicykli) chrániče kolien nosiť.
V prípade pádu to znamená, že sila nepôsobí priamo na kolenný kôš, ale je absorbovaná a lepšie rozložená. Zvyčajne to môže zabrániť zlomeninám.
.jpg)
