zápästia
synonymá
Rádiokarpálny kĺb, ulna (ulna), Hovoril (polomer), Karpálne kosti (Os naviculare / scaphoideum = Kostnatá kosť), Os triquetum Zápästie (trojuholníková noha)
Angličtina: zápästia
úvod
Zápästie je kĺb na strane cicavcov, ktorý sa skladá z niekoľkých čiastkových kĺbov. U ľudí zápästie znamená:
- proximálne zápästie:
kĺb medzi lúčom a karpálnou kosťou (lat. Articulatio radiocarpalis) - distálne zápästie:
Kĺb medzi dvoma radmi karpálnych kostí (lat. Articulatio mediocarpalis) - Zostávajúce karpálne kĺby:
sú tiež zahrnuté v zápästí v širšom zmysle. Nazývajú sa to tesné kĺby (Amphiarthroses), ktoré podporujú zápästie v jeho pohyblivosti, ale samy sotva sú pohyblivé.
anatómia
Zápästie sa skladá z niekoľkých kosť dohromady. Najdôležitejšou kosťou zápästia je to lúčov (polomer). Tvorí zápästie na strane palca. Na strane malíčka sa z zápästia odstráni malá časť zápästia lakeť s predĺžením hrotu (Styloidný proces Ulna) vzdelaný.
Na zápästnej strane tvorí prvý rad koreňov zápästia, najmä skalnatá a lunárna kosť, kĺbový antagonista.
Zápästie je podporované a utiahnite kapsuluPásové prístroje stabilizovaný a obmedzený vo svojom rozsahu pohybu.
Na chrbte ruky prechádzajú tzv. Extenzorové šľachy 6 priehradiek na šľachy ako zábradlie.
Na strane ohybu prebiehajú všetky šľachy spolu s Stredný nerv pod Karpálne pásmo (Priečny karpálny väz) prostredníctvom tzv Karpálny tunel.
Stretnutie s Dr.?
Radi Vám poradíme!
Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)
Aby bolo možné úspešne liečiť ortopédiu, je potrebné dôkladné vyšetrenie, diagnostika a anamnéza.
Najmä v našom veľmi hospodárskom svete nie je dosť času na dôkladné pochopenie zložitých chorôb ortopédie, a teda na začatie cielenej liečby.
Nechcem sa pripojiť k radom „rýchlych nožových sťahovákov“.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.
Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).
Nájdete ma:
- Lumedis - ortopedickí chirurgovia
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom
Tu sa môžete dohodnúť.
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Viac informácií o mne sa dozviete na stránke Lumedis - ortopédia.
Ilustračné ruky
Obrys ruky
(Spoločné čiary zelené)
I - Horné (proximálne) zápästie
II - Dolné (distálne) zápästie
III - karpán - metakarpal
kĺby
IV - metakarpálny kĺb
V - stredný kĺb
(chýba palcom)
VI - interfalangeálny kĺb
VII - palcový kĺb
- Distálna falanga -
Phalanx distalis - Falanga -
Falangové médiá - Falanga -
falanga proximalis - Metacarpal kosti - metakarpov
- Trapézová noha - lichobežník
- Trapézová noha - Trapézová kosť
- Hlavová noha - Os capitatum
- Háčiková noha - Kosť hamate
- Scaphoid kosti ruky -
Scaphoid kosti - Moonbone - Lunátna kosť
- Trojuholníková noha - Os triquetrum
- Hrachová kosť - Os pisiform
- Sezamová kosť - Os sesamoideum
- Cubit - ulna
- Hovoril - polomer
Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie
Ilustrácie svalov ruky
Ruky na ruky
I - svaly gule malíčka
Skupina hypoték (zelená)
II - svaly gule palca
Potom svaly (modré)
III - svaly metakarpusu (červené)
- Malíček -
Sval únoscu digiti minimi - Krátky ohýbač malíčka
M. flexor digiti minimi brevis - Predpínač krátkej dlane -
sval palmaris brevis - Odrušovacie zariadenie s malými prstami -
M. opponens digiti minimi - Palec -
sval abductor pollicis - Krátky ohýbač palca -
sval flexor pollicis brevis - Rozmetadlo s krátkym palcom -
sval únosca pollicis brevis - Palcový pult -
sval opponens pollicis - Miechové svaly -
Lumbrické svaly - Medziprodukt na strane dlane
kostné svaly -
Palmar interossei svaly - Ručný flexor na lakte -
Ultratenký sval flexoru carpi - Ručný ohýbač rúk -
Sval flexi carpi radialis - Prvý späť stredne pokročilý
kostný sval -
sval interosseus dorsalis I - Nosidlá s dlhým palcom -
Sval extensor pollicis longus - Krátke nosidlá -
Extensor pollicis brevis sval - Žehlička na ruky s krátkymi lúčmi -
Extensor carpi radialis brevis sval - Žehlička na ruky s dlhými lúčmi -
Extensor carpi radialis longus sval - Backhand stredne pokročilý
kostné svaly -
Dorsálne interossei svaly - Extensor prsta -
Extensor digitorum sval - Klenfingerstrecker -
Sval extensor digiti minimi - Predpínacie šnúrky -
Retinaculum musculorum extensorum - Extenzor bočných rúk -
Extensor carpi ulnaris sval
Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie
Obrázok karpálnych kostí
Osem karpálnych kostí
Horný (proximálny) rad - modrý
Dolný (distálny) riadok - červený
- Scaphoid kosti ruky -
Scaphoid kosti - Moonbone - Lunátna kosť
- Trojuholníková noha - Os triquetrum
- Hrachová kosť - Os pisiform
- Veľká polygonálna noha
(Lichobežníková noha) - lichobežník - Malá polygonálna kosť
(Trapézová noha) -
Trapézová kosť - Hlavová noha - Os capitatum
- Háčiková noha - Kosť hamate
- Cubit - ulna
- Hovoril - polomer
- Metacarpal kosti - metakarpov
- Falanga - Ph. Proximalis
Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie
funkcie
Zápästie je tzv Ellipsoidný kĺb (Vajcový kĺb s dvoma hlavnými osami, podobný guľovému kĺbu).
Všetky čiastočné kĺby zápästia fungujú ako jedna jednota a umožňujú komplexné pohyby zápästia. Umožňujú jeden difrakcie (ohnutie) smerom k dlani (Palmarova flexia) približne o 80 °, ako aj predĺženie (predĺženie) Smerom k zadnej časti ruky (dorziflexe) asi o 70 °.
Okrem toho to umožňuje zápästie Rozstrekovacie pohyby (únos) Smerom k palcu (Radiálne únosy) a smerom k malíčku (Ulnarský únos) o približne 30 až 40 °.
Röntgenové zápästie
- Cubit (ulna)
- Spoke (polomer)
- zápästia
- Proces dotykového pera (Styloidný proces Ulna)
- Moonbone (Lunátna kosť)
- Scaphoid (Navikálna kosť)
Proximálne zápästie
Proximálne zápästie, ktoré je bližšie k stredu tela, je tvorené kĺbovými povrchmi:
- lakeť (ulna)
- lúčov (polomer)
- séria na objímanie tela Karpálne kosti (proximálne karpálne kosti) pozostávajúca z 3 morskej kosti z karpálnych kostí (Scaphoid kosti), Moonbone (Lunátna kosť) a trojuholníková noha (Os triquetrum).
Spoločne to dokážu Articulatio radiocarpalis, kapsule spoj je povolený a tenký.
Na strane zadnej časti ruky (chrbtovej) spoločná kapsula je cez inú Tapes posilnená. Kolaterálne väzy medzi karpálnymi kosťami a ulnou (ulnou) alebo polomerom (polomer) stabilita. Navyše zápästie zosilňujú 2 väzy medzi karpálnymi kosťami a lúčom zhora a zdola (Palmar a chrbtový rádiokarpálny väz).
Celý kĺb je elipsovitý vybudovaný (elipsoidný kĺb alebo vaječný kĺb) a umožňuje tak 2 rôzne pohyby (2 stupne voľnosti): Difrakcia (Palmarova flexia) a predĺženie (dorziflexe), ako aj šírku v dvoch smeroch (Ulnarský únos a Radiálne únosy).
Proximálne zápästie sa používa hlavne na ohýbanie (Palmarova flexia), zatiaľ čo v distálnom zápästí, najmä Predĺženie (dorziflexe) odohráva sa.
Distálne zápästie
Ten vzdialený od stredu tela distálne zápästie používa spoločnosť dva riadky karpálnej kosti (proximálny a distálny rad) vzdelaný.
Takto sa vytvorí obraz medzi jednotlivými karpálnymi kosťami Spoločný priestor, ktorý S-tvarované je skonštruovaný.
Je tu tiež jeden Kĺbová kapsula, To je dosť tesné na vnútornej strane ruky, ale skôr na zadnej strane ruky.
Distálne zápästie sa prispôsobuje kvôli svojej štruktúre ozubený kĺbový kĺb čo svojím zakriveným priebehom väzy a kĺbové puzdro prísne obmedzený vo svojom pohybe je. Spolu s proximálnym zápästím pôsobí ako funkčná jednotka.
Zatiaľ čo proximálne zápästie je zapojené hlavne do flexie (palmárna flexia), distálne zápästie je zapojené najmä do Strečing (dorsiflexia) namiesto.
Artikulácie intercarpales
To je jednotlivé malé kĺby medzi karpálnymi kosťami určitého čísla, Jednotlivé kosti sú rôzne Ligamenty pevne pripevnené (Ligg. Intercarpalia interossea). Spojenie vzdialenej (distálnej) Riadok (Amphiarthroses).
Articulationes carpometacarpales
Vzdialená (distálnej) Rad karpálnych kostí sa tvorí spolu s telesom v blízkosti (bližší) Kosti prstov (Ossa metacarpi 2- 5) spevnené kĺby (Amphiarthroses). Tieto kĺby sú nakreslené zo strany dlane (palmový) a boku zadnej strany ruky (chrbtovej) autor pevné väzy pevná (Ligg. Metacarpalia dorsalia, palmaria a interossea).
Základom palca je výnimka, a preto je oveľa flexibilnejšia ako ostatné jednotlivé prsty.
Metacarpophalangeal kĺb
v Sedlový palec (Articulatio carpometacarpalis pollicis) interagujú s veľkou polygonálnou vetvou (lichobežník) a metakarpal (Os metakarpale 1) palca.
Pretože ide o sedlový kĺb, sú možné 3 rôzne smery pohybu palca (3 stupne voľnosti):
- difrakcie (ohnutie) a predĺženie (predĺženie),
- Rozstrekovacie pohyby
- a Tvárou v tvár palec proti iným prstom (Opozícia a premiestnenie). Je to nevyhnutné najmä pre takzvanú pinzetu a bez opozičného hnutia by človek ťažko pochopil.
Karpálne pásmo
Cez jednotlivé karpálne kosti to je napäté Karpálne pásmo (Retinakulum Flexor). Prechádza medzi nohou háčika (Hamulus ossis hamatis) a hrachová kosť (Os pisiform) na vrchol veľkej polygonálnej kosti (Tuberculum ossis trapezi) a pupkovej kosti (Tuberculum ossis scaphoidei). To vytvára fantáziu spojivového tkanivato ako Karpálny tunel je označený a Stredný nerv vedie uprostred.
Poruchy zápästia
Toto je obzvlášť bežné v zápästí Syndróm karpálneho tunela ďalej. Je to spôsobené tlakom a preťažením stredného nervu, ktorý sa nachádza v tuneli karpálneho väzu (Retinaculum flexorum) beží. Dôvod tohto poškodenia tlakom môže byť predchádzajúci Zlomeniny zápästia, reumatické choroby alebo nadmerné používanie byť.
Najčastejšie poranenia zápästia sú a Prerušte časť lúča blízko zápästia (zlomenina distálneho polomeru), ako aj Zlomenina kostnej kosti (Scaphoid kosti). V zásade sa môžu zlomiť všetky kosti zápästia, ale toto je najviac postihnuté.
Ďalšou spoločnou podmienkou je jedna zápal šliach v oblasti priehradiek šľachy na zadnej strane ruky. Okrem toho a Artróza v metatarsofalangálnom kĺbe nastať. Toto je potom uložené ako Rhizarthrosis určený.
Röntgenový obrazz ultrazvukové a MRI ruky použité.
Zápästie v bolesti
Bolesť zápästia môže mať mnoho rôznych príčin.
V zápästí je často iba jedna dočasná bolesť preťaženie kĺbov, najmä po intenzívnych športových činnostiach, ktoré napínajú zápästie, opakovane sa opakujúcimi pohybmi, napríklad pri záhradníctve alebo stiesnenej polohe zápästia po dlhú dobu, napríklad pri dlhodobej práci s počítačom.
Bolesť v zápästí, ktorá sa dá vysledovať späť k jednej z uvedených príčin, zvyčajne zmizne po krátkom čase sama, ak zápästie uvoľnene stane. Príznaky však môžu mať aj iné príčiny.
Ak padnete, často sa reflexne podopierate rukami. To môže byť bolestivé znepokojujúce alebo k jednému Zlomená kosť príďte do oblasti rúk. Okrem toho môže tiež Roztrhaný väz na zápästí spôsobujú.
Preto by lekár mal jednoznačne objasniť pretrvávajúcu bolesť v zápästí po traume, aby bolo možné včas rozpoznať a liečiť vážne zranenie.
Často je tu aj postupný Opotrebenie príčiny bolesti zápästia. Z dlhodobého hľadiska sa osteoartritída vyvíja v zápästí, ktoré je sprevádzané zhoršujúcou sa bolesťou a neskôr aj jednou Obmedzenie pohybu je pripojený. Pacienti s osteoartrózou zápästia spočiatku pociťujú bolesť iba vtedy, keď na ňu kladú väčší tlak, neskôr sa bolesti objavia aj vtedy, keď pacient odpočíva a časom sa stáva čoraz závažnejším. V tomto prípade sa liečba najprv uskutočňuje zmierňovačmi bolesti a protizápalovými liekmi.
V konečnom štádiu osteoartritídy tieto opatrenia zvyčajne už nepomáhajú, takže kĺb musí byť nahradený protézou alebo vystužený, aby sa dosiahla trvalá sloboda od bolesti.
Ľudia, ktorí veľa pracujú s počítačmi, trpia tzv Myšová ruka, V tomto prípade bol zápästie pri používaní myši a klávesnice zranený z dôvodu stiesneného držania tela. Pomôžu vám špeciálne podložky pod myš so zdvihnutým povrchom pre dlaň. Takéto preťaženie zápästia môže tiež viesť k tendinitíde, ktorá môže tiež spôsobiť bolesť v zápästí. Zápästie je často opuchnuté.
Ďalšou možnou príčinou bolesti zápästia je to Syndróm karpálneho tunela, Jedná sa o úzky profilový syndróm v oblasti zápästia, ktorý vedie k zúženiu stredného nervu pod doskou spojivového tkaniva na zápästí. Zvýšený tlak na nerv spôsobuje nepríjemné brnenie a znecitlivenie, ako aj bolesť v zápästí, ku ktorej dochádza najmä v noci.
Klepnutie do vnútra zápästia môže tiež vyvolať elektrizujúcu bolesť (tzv. Znamenie Hoffmann-Tinel). Celkovo existuje veľa rôznych príčin bolesti na zápästí, takže ak príznaky pretrvávajú, je potrebné sa poradiť s lekárom.
Viac informácií o tejto téme nájdete na tejto stránke: Bolesť zápästia
Vymyté zápästie
K výronu zápästia dochádza, keď je ťažko preťažený, t.j. keď sa kĺb pohybuje nad normálny rozsah pohybu kĺbu. V dôsledku toho sú väzivo a kĺbové kapsuly veľmi napnuté a v závislosti od rozsahu sa môžu tiež pretrhnúť.
Záchvaty zápästia sú veľmi bolestivé. Kĺb obvykle zväčšuje veľa a môže sa vytvoriť modrina, ak by boli plavidlá poškodené, keď bol kĺb preťažený. Ak je bolesť taká silná, že kĺb sa už nedá posúvať, môže to byť aj zlomená kosť. Normálne, ak máte podvrtnutie, môžete napriek bolesti stále pohybovať zápästím do určitej miery.
Konečnú diagnózu výronu robí lekár. Ak existuje neistota, či kosť nebola zlomená, na objasnenie sa zvyčajne použije röntgen.
Pokiaľ ide iba o podvrtnutie, môžu sa použiť konzervatívne terapeutické opatrenia. Predovšetkým zápästie by malo byť znehybnené. Všetko, čo musíte urobiť, je zabaliť kĺb elastickým obväzom alebo si dať na zápästie dlahu. Okrem toho by sa malo zápästie značne ochladzovať a zdvíhať. Zníži sa tým opuch a bolesť. Môžu sa tiež použiť chladiace alebo dekongesčné masti. Symptómy by sa mali spravidla ustupovať po dvoch týždňoch. Ak to trvá dlhšie alebo sa časom zhoršuje, môže to nakoniec spôsobiť vážne zranenie. V takom prípade je potrebné konzultovať s lekárom, aby sa mohla začať vhodná terapia. Toto je jediný spôsob, ako zabrániť následnému poškodeniu zápästia.
Športovci môžu urobiť veľa, aby sa v prvom rade vyhli podvrtnutiu zápästia. Je dôležité, aby boli kĺby pred namáhavým cvičením dostatočne zahriate a napnuté. To znamená, že sú lepšie pripravení na nadchádzajúce napätie a dokážu lepšie absorbovať sily. Užitočné je aj ťuknutie na zápästie, najmä ak došlo k anamnéze zranenia zápästia. Bandáž stabilizuje zápästie a je menej náchylná na zranenie.
Mohlo by vás zaujímať aj: Vyvrtnutie na palci
zápästie zlomené
Hovorovo sa to nazýva zlomené zápästie, keď je na spodku zápästia zlomenina lúčov (Radius) je prítomný. Je to jedna z najbežnejších zlomených kostí a postihuje všetky vekové skupiny.
V staršom veku sú ženy obzvlášť postihnuté, pretože prechádzajú osteoporotické zmeny sú náchylnejšie na zlomeniny. Celkovo je najčastejšou príčinou prerušeného lúča priame násilie, napríklad pád na natiahnutej ruke, nárazová trauma alebo športové zranenie.
Prestávka nastane okamžite silná bolesť v oblasti zápästia, ktoré je sprevádzané silným opuchom a často modrinami. Zlomenina je niekedy viditeľná zvonku, keď konce kostí stoja od seba a spôsobujú deformáciu predlaktia. Inak sa diagnostikuje zlomenina pomocou a Röntgenový obraz položená. Potom je viditeľná medzera v lome.
Lekár môže okrem toho pomocou röntgenového snímky rozhodnúť, ktorá terapia je vhodná pre daný typ zlomeniny. Ak zlomové konce kosti nie sú posunuté proti sebe, je to dosť často Odlievanie predlaktiaslúži na fixáciu zápästia. Tým sa má zabrániť skĺznutiu zlomeniny a nesprávne zarovnané konce kostí sa vzájomne uzdravia. Ak sa zlomenie odloží od začiatku, kúsky kosti sa musia vrátiť do správnej polohy. Toto je zvyčajne a operatívny prístup potrebné, v ktorých kosti prechádzajú skrutky, drôty alebo dosky byť znovu upevnené v správnej anatomickej polohe. Kosť sa potom uzdraví. Po niekoľkých týždňoch až mesiacoch (v závislosti od typu operácie) sa kusy kovu zvyčajne znovu odstránia. Sadra z Paríža obvykle zostáva na dospelých po dobu troch až šiestich týždňov.
Počas následnej liečby je dôležité, aby fyzioterapeutické cvičenia obnoviť normálnu funkčnosť zápästia. Za určitých okolností však môžu zostať zachované menšie obmedzenia vo funkcii spoja. Zvyčajne však nie sú závažné, takže sa neočakáva žiadne významné obmedzenie v profesionálnom ani každodennom živote. Dlhodobými komplikáciami spôsobenými zlomeninami lúčov je predovšetkým rozvoj osteoartritídy alebo výskyt jednej Zakrpatený rast s deťmi.
Klepnite na zápästie
Potrebujete pásku na zápästie Kinesiotape prúžky z 3,75cm Šírka. Konce prúžkov by mali byť pripravené pred lepením zaoblený pretože tak rýchlo neodídu.
Na aplikáciu pásky je postihnuté rameno umiestnené voľne na stole. Najjednoduchšie je, keď pásky pripevní druhá osoba.
Najprv si urobte prúžok tesne pred zápästím kruhový do predlaktie zabalené. Rovnakým spôsobom je okolo druhého pruhu dlaň a zadná časť ruky prilepené tesne pred začiatkom prstov. Tieto dva prúžky sú potom navzájom spojené prúžkami, ktoré sú nalepené dole. Najskôr sa prilepí chrbát ruky.
Začína sa pásikom na boku palca, ktorý musí byť tiež Sedlový palec by mal obsahovať. Ostatné prúžky sú pripevnené vedľa seba v pravidelných intervaloch a každý koniec je na kruhovom prúžku pred zápästím.
Potom dva prúžky pásky uhlopriečka lepená. Prvý začína zadná časť ruky v úrovni malého prsta, potom prechádza cez chrbát ruky a končí pri kruhovom prúžku pásky na zápästí na strane palca. Druhý pás beží tak, že prechádza prvým. Začína sa na zadnej strane ruky na strane palca a vedie cez smer kruhovej pásky na zápästí na strane malého prsta.
Akonáhle všetky tieto páskové pásky boli prilepené na zadnej strane ruky, môžete urobiť to isté s dlaň postupovať. Nakoniec sú ruka a zápästie úplne pokryté vodorovne zlepenými pásikmi pásky, takže predtým prilepené pásiky už nie sú viditeľné. Zápästie je potom dostatočne stabilizované. Celkovo by sa malo pri lepení dbať na to, aby sa prúžky príliš nepružili, a nakoniec ani pásku nie príliš tesné sedí.
Nemalo by sa to zdať nepríjemné.
zhrnutie
Zápästie je veľmi zložený kĺbktorý sa skladá z rôzne čiastočné kĺby vyrovnane. Skladá sa to z:
- proximálny kĺb blízko tela
- a distálne zápästie vzdialené od tela.
- Okrem toho jednotlivé karpálne kosti a ich povrchy kĺbov patria v širšom zmysle k zápästiu.
Iba v spolupráca z jednotlivých čiastkových kĺbov je veľká mobilita nášho zápästia.
Kĺbové povrchy prechádzajú početné pásky pevné, aby niektoré kĺby mali výrazne menšiu pohyblivosť (Amphiarthroses) ako ostatní.
Vzhľadom na zložitú štruktúru zápästia, početné štruktúry a kosť zápästie rýchlo bolieť bude a je s tým ohrozené každým pádom ruky, Kvôli početným činnostiam, ktoré ľudia každý deň vykonávajú s zápästím, je to tak robustný, ale tiež overexerted byť a potom bolestivý zápal alebo opotrebenie (artróza) viesť.
Ilustrácie bolesti zápästia
A - Chronické príčiny
B - Akútne príčiny
- Reumatoidná artritída (RA) -
zápalové ochorenie
kĺby - Artróza -
Opotrebovanie kĺbov - Syndróm karpálneho tunela (KTS) -
zúženie stredného nervu - Ganglion (horná časť nohy) -
benígna tvorba nádoru - Roztrhaný väz -
Roztrhnutie kĺbu - Dislokácia prstom -
Dislokovaný prst - Zlomený prst (zlomenina prsta) -
a - distálne
b - stredný
c - promaximálne - Zápästková kýla
(tu skalnatá fraktúra)
I - I - metakarpálny kĺb -
Articulatio metacarpophalangea
II - II - Karpalometakarpálne kĺby -
Articulationes carpometacarpales
III - III - Dolné zápästie -
(Distálny)
Articulatio mediocarpalis
IV - IV - Horné zápästie -
(Proximálna)
Articulatio radiocarpalis
Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie
