Interné Lekárstvo

Rakovina Palate - Na čo treba dať pozor

Čo je to rakovina podnebia?

Rakovina pankreasu je klinicky jedným z nádorov ústnej dutiny, tiež známy ako karcinóm ústnej dutiny.

V Nemecku sa každý rok rozvinie rakovina ústnej dutiny a krku okolo 10 000 ľudí. To znamená, že rakovina ústnej dutiny a hrdla je 7. najbežnejšou rakovinou v Nemecku. Muži sú postihnutí asi dvakrát častejšie ako ženy. Existuje niekoľko známych rizikových faktorov pre rozvoj rakoviny ústnej dutiny a hrdla. Vrchol incidencie u mužov je medzi 55 a 65 rokmi, u žien vo veku 50 až 75 rokov.

Chceli by ste vedieť, ako je štruktúra podnebia pred prečítaním tohto článku? Najprv si prečítajte všeobecné informácie o poschodí: Chuť - mali by ste to vedieť

Ako rozpoznám palatálnu rakovinu?

Príznaky rakoviny ústnej dutiny alebo podnebia sú zmeny v výstelke úst. Môže to byť stvrdnutie alebo sfarbenie slizníc, ako aj rast slizníc.

Na začiatku rakoviny v oblasti ústnej dutiny sa často vyskytuje určité prekancerózne štádium (prekanceróza), ktoré sa v lekárskom žargóne nazýva leukoplakia. Sú to belavo-sivasté škvrny alebo povlaky v oblasti ústnej sliznice, ktoré sa nedajú zotrieť.

Je dôležité vedieť, že počiatočné zmeny, ktoré môžu naznačovať vývoj rakoviny, sú vo väčšine prípadov spočiatku bezbolestné. Z tohto dôvodu si ich ľudia, ktorých sa to týkalo, často vôbec nevšimli.

Nové, ľahko krvácajúce oblasti sliznice v oblasti úst, opuchy, pocit cudzieho tela v oblasti úst, poruchy prehĺtania, výrazne zvýšený zápach z úst a bolesť v ústnej dutine sú príznaky rakoviny. Ak sa vyskytne jeden z týchto príznakov, je potrebné sa čo najskôr poradiť s ošetrujúcim lekárom.

Počujete pojem leukoplakia prvýkrát a nemôžete s ním nič spájať? Leukoplakia je veľmi dôležitá pri rakovine patra. Ak chcete podrobne študovať tému, prečítajte si tiež: Leukoplakia - Aké sú riziká?

Sprievodné príznaky pri palatálnom karcinóme

Okrem vyššie uvedených možných zmien v oblasti ústnej dutiny, ktoré môžu byť príznakmi rakoviny alebo prekancerózneho štádia, existujú aj ďalšie príznaky, ktoré môžu naznačovať prítomnosť palatálneho karcinómu. Mnohé z týchto príznakov sú však nešpecifické. To znamená, že sa môžu vyskytnúť aj pri mnohých ďalších - niekedy úplne neškodných - chorobách.

Medzi ne patrí opuch lymfatických uzlín v oblasti krku, za ušami alebo nad golierom, zvýšená únava, strata chuti do jedla, zhoršenie celkového stavu s pocitom únavy, strata hmotnosti, zvýšené nočné potenie a bolesť v oblasti hlavy a krku.

Bolesť sa zvyčajne prejavuje iba ako príznak v pokročilých štádiách choroby.

Symptómy, ako sú poruchy prehĺtania alebo poruchy reči, sa zvyčajne vyskytujú až v neskorších štádiách.

Ak sa vyskytne jeden z uvedených príznakov a pretrváva dlhšie, je potrebné sa poradiť s ošetrujúcim lekárom. Môže sa rozhodnúť o potrebnej ďalšej diagnostike av prípade potreby vás priviesť k špecialistovi (lekárovi ucha, nosa a krku).

Téma „B-symptómy“ obsahuje dôležité informácie o všeobecných príznakoch rakoviny. Ak sa chcete dozvedieť viac o tejto téme a prípadne porovnať svoje príznaky, prečítajte si tiež: Aké sú príznaky B? - Tomu by ste mali venovať veľkú pozornosť!

Šanca na vyliečenie palatálnej rakoviny

Šanca na zotavenie sa z palatálneho karcinómu do veľkej miery závisí od štádia, v ktorom je rakovina detekovaná a liečená.

Zatiaľ čo 5-ročné prežívanie v skorých štádiách nádoru 1 a 2 je približne 70%, v pokročilých štádiách nádoru 3 a 4 je to len približne 43%. Pri pohľade na všetky fázy spolu je päťročná miera prežitia okolo 50%.

Prognóza nádorov na Palate

Približne každý piaty človek s rakovinou ústnej dutiny má relaps, takže sa rakovina po úspešnej liečbe znovu objaví.

Približne 75% recidív sa vyskytuje počas prvých dvoch rokov po úspešnej liečbe. Pravidelná následná starostlivosť preto, rovnako ako pri každej rakovine, zohráva zásadnú úlohu.

Počas prvých 2 rokov by sa kontroly mali vykonávať každé 3 mesiace, ktoré zahŕňajú pravidelnú zobrazovaciu diagnostiku úst a krku pomocou počítačovej tomografie alebo magnetickej rezonancie.

Od 3. do 5. roku po liečbe by sa mali následné vyšetrenia vykonávať každých 6 mesiacov.

5-ročná miera prežitia pri rakovine ústnej dutiny je stále dosť nízka na 50%.

Liečba palatálneho karcinómu

Typ liečby závisí od rôznych faktorov: veľkosť nádoru, rozsah nádoru, či sú postihnuté lymfatické uzliny a či sa už rakovina rozšírila (metastázy).

Pri plánovaní terapie tiež zohrávajú dôležitú úlohu celkový stav a vek pacienta.

Pre každé rakovinové ochorenie existujú dve hlavné liečebné stratégie: liečebná terapia s cieľom liečiť pacienta a paliatívna terapia s cieľom zmierniť príznaky čo najlepšie, bez snahy o vyliečenie.

Paliatívna terapia sa používa vždy, keď už nie je možné úplné vyliečenie v prípade rakoviny alebo ak vonkajšie liečebné okolnosti, napríklad závažné iné základné ochorenie pacienta alebo veľmi starý vek, zakazujú „liečenie“.

Existujú tri hlavné piliere liečby rakoviny ústnej dutiny: chirurgia, ožarovanie a chemoterapia.

Tieto tri metódy sa často navzájom kombinujú.

Ak sa rakovina ešte nerozšírila, vo väčšine prípadov je východiskovým bodom najradikálnejšie možné chirurgické odstránenie.

Chirurgická terapia sa vždy uskutočňuje v celkovej anestézii. Po prvé, nádorové tkanivo sa chirurgicky odstráni čo najúplnejšie a s dostatočnou bezpečnostnou rezervou. V závislosti od oblasti, v ktorej sa nádor nachádzal, môže byť potom potrebné to, čo sa nazýva rekonštrukčný zásah. Takáto rekonštrukcia je nevyhnutná, ak sa týmto postupom narušil pôvodný tvar ústnej dutiny alebo určité funkcie ústnej dutiny.

Ak sa rakovina ústnej dutiny už rozšírila do susedných oblastí lymfatických uzlín, môže byť potrebné odstrániť postihnuté oblasti lymfatických uzlín v oblasti krku. V technickom žargóne sa hovorí o a pitva krku.

V závislosti od štádia nádoru a výsledku operácie môže byť po operácii nevyhnutná aj radiačná terapia a / alebo chemoterapia.

Problém s ústnou dutinou je v tom, že existuje veľa štruktúr, ktoré je potrebné čo najviac ušetriť. Z tohto dôvodu sa ožarovacia terapia môže použiť aj v ústnej dutine ako prvá voľba na ochranu základných štruktúr tela. Podľa súčasných štúdií sa ožarovanie môže použiť aj na úplné vyliečenie určitých štádií nádoru.

Pred liečbou palatálneho karcinómu je dôležité podrobne preskúmať jednotlivé metódy. Ak sa chcete dozvedieť viac o jednotlivých metódach liečby, prečítajte si:

Čo znamená chemoterapia?
Liečba ožarovaním

Ožiarenie palatálneho karcinómu

Okrem chirurgickej liečby zohráva ožarovanie tiež veľmi dôležitú úlohu pri liečbe nádorov ústnej dutiny.

Izolovaná rádioterapia môže tiež dosiahnuť úplné vyliečenie palatálneho karcinómu (liečebná terapia).

Radiačná terapia môže byť použitá izolovane, ale tiež v kombinácii s chemoterapiou alebo ako doplnok k chirurgickej terapii.

Pri rádioterapii sa nádorové tkanivo ničí najlepším možným spôsobom pomocou vysokoenergetických röntgenových lúčov.

Radiačná terapia sa používa v dávkach, aby účinky na zdravé tkanivo neboli príliš silné. To znamená, že relácie ožarovania sa uskutočňujú niekoľkokrát týždenne a sú rozložené do niekoľkých týždňov.

V tejto chvíli vám odporúčame pozrieť sa na hlavnú stránku na tému „Rádioterapia“: Radiačná terapia - najdôležitejšie informácie

Chemoterapia palatálneho karcinómu

Chemoterapia sa môže tiež použiť na liečenie rakoviny ústnej dutiny. Vo väčšine prípadov ide o kombináciu chemoterapie a ožarovania.

V chemoterapii sa používa špecifické liečivo, ktoré má poškodiť rakovinové bunky. Tento liek sa kombinuje s pravidelnými radiačnými reláciami.

Pri rakovine ústnej dutiny sa samotná chemoterapia používa iba ako súčasť paliatívnej terapie, t.j. vtedy, keď sa majú symptómy zmierniť čo najlepšie, ale liečba už nie je možná.

Podrobnejšie informácie o správaní a rizikách chemoterapie nájdete nižšie:

Vykonávanie chemoterapie
Vedľajšie účinky chemoterapie

Príčiny rakoviny podnebia

Existuje niekoľko známych rizikových faktorov, ktoré podporujú vývoj rakoviny v podnebí alebo ústnej dutine. Dva najdôležitejšie rizikové faktory sú chronická konzumácia tabaku a chronická konzumácia alkoholu.

V prípade chronickej konzumácie tabaku zohrávajú dôležitú úlohu fajčenie cigariet, cigariet a fajok. Zdá sa tiež, že chronické používanie žuvacieho tabaku má zvýšené riziko rakoviny v ústnej dutine.

Pri kombinácii oboch rizikových faktorov, t. J. Chronickej konzumácie alkoholu a tabaku, sa riziko rozvoja rakoviny ústnej dutiny zvyšuje 30-násobne.

Izolovaná konzumácia tabakových výrobkov alebo alkoholu zvyšuje riziko asi 6-krát v porovnaní s bežnou populáciou.

Ďalším známym rizikovým faktorom pre palatálnu rakovinu je infekcia určitými vírusmi, vírusmi HPV (Human Papilloma Virus 16).

Existujú tiež dôkazy, že jednostranná strava bohatá na mäso môže byť rizikovým faktorom rozvoja rakoviny ústnej dutiny.

Dva najdôležitejšie rizikové faktory sú však chronická konzumácia tabaku a alkoholu.

Tieto faktory môžu tiež viesť k iným chorobám. Podrobné informácie o dôsledkoch sú uvedené v tejto časti:

Choroby súvisiace s fajčením
Dôsledky alkoholu

Diagnóza palatálneho karcinómu

Rakovina v oblasti ústnej dutiny je spočiatku zrejmá kvôli zmeneným oblastiam sliznice. Môže to tak byť na jednom alebo viacerých miestach.

Jednoznačná diagnóza palatálneho karcinómu sa robí pomocou vzorky (biopsia). Vzorka sa odoberie z viditeľnej oblasti úst, lokálne anestetikum sa zvyčajne podáva vopred pomocou injekčnej striekačky, aby sa odber vzoriek nepoškodil. Odobraná vzorka sa potom mikroskopicky vyšetrí patológom.

Po potvrdení diagnózy sa musia vykonať ďalšie testy, aby sa zistilo, či sa rakovina už rozšírila (metastázovala) do iných častí tela. Na tento účel lekár ucha, nosa a krku podrobne vyšetrí krk, nos a ústa a hrtan.

Spravidla sa tiež uskutočňuje zubné röntgenové vyšetrenie, pri ktorom sú zobrazené všetky zuby, oblasť čeľustí vrátane čeľustných kĺbov a maxilárne dutiny.

Malo by sa vykonať aj vyšetrenie tlakovej tomografie (CT) alebo magnetickej rezonancie (MRI) v ústach a krku. V závislosti od štádia palatálneho karcinómu môže byť potrebné vykonať CT pľúca.