Znížená saturácia kyslíkom

Čo je nízka saturácia kyslíkom?

Nasýtenie kyslíkom opisuje percento hemoglobínu, ktorý viazal kyslík. Hemoglobín je proteínový komplex, ktorý viaže kyslík v červených krvinkách. Hemoglobín je hovorovo označovaný aj ako pigment v červených krvinkách. Je naložený do pľúc a transportuje kyslík do orgánov. Nasýtenie kyslíkom je tiež dôležitým parametrom pre hodnotenie respiračných funkcií. Vysoká úroveň saturácie kyslíkom je dôležitá na zásobovanie všetkých orgánov cenným kyslíkom. Môže sa merať pomocou pulzného oxymetra, ktorý sa často pripája k prstu. Hodnota medzi 96% a 99% je normálna. Pod 96% sa hovorí o zníženej saturácii kyslíkom, pod 90% je potrebné ošetrenie.

Aké sú príčiny zníženej saturácie kyslíkom?

Existuje niekoľko dôvodov na zníženie saturácie kyslíkom. Najčastejšie

Príčinou sú choroby pľúc. Patria sem choroby ako:

• COPD
• bronchiálna astma
• Nádory pľúc
• Pľúcna fibróza
• Pľúcna infekcia.

Choroby iných orgánov však môžu viesť aj k zníženiu saturácie kyslíkom, ako napríklad:

• Zástava srdca
• Poruchy obehu
• Ochorenia obličiek s poruchami acidobázickej rovnováhy

Ďalšími príčinami môžu byť otravy oxidom uhoľnatým pri požiaroch. Nemusí to však byť choroba. Dokonca aj pri anestézii sa môže vyskytnúť krátkodobé zníženie saturácie kyslíkom. Používa sa anestéziológ na vyhodnotenie anestézie.

CHOCHP ako príčina

Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP) je veľmi časté ochorenie pľúc, ktoré postihuje hlavne starších ľudí a fajčiarov. S ňou dochádza k chronickému zúženiu dýchacích ciest. V dôsledku zúženia sa pľúca pri vdychovaní nemôžu zväčšiť a povrch na výmenu kyslíka sa stratí. Výsledkom je, že nie každá molekula hemoglobínu sa môže naplniť kyslíkom. Ako ochorenie progreduje, pacienti majú stále nízku mieru saturácie kyslíkom. Toto môže byť spočiatku kompenzované telom, ale z dlhodobého hľadiska pacienti tiež potrebujú kyslík z fliaš.

Prečítajte si viac na našej stránke o tejto chorobe: Príznaky CHOCHP

Príčinou je zápal pľúc

Pri pneumónii spôsobuje bakteriálna infekcia zápal pľúcneho tkaniva a alveol. Okrem príznakov, ako je horúčka, kašeľ a nevoľnosť, je tu tiež znížená saturácia kyslíkom. Pacienti majú často ťažkosti s dýchaním v dôsledku zápalu. Okrem toho často dochádza k hromadeniu slizu, ktorý pokrýva povrch na výmenu kyslíka, takže aj tu nemôže byť hemoglobín zaťažený kyslíkom.

Prečítajte si viac o téme na: pľúcna infekcia

Narkóza ako príčina

Počas anestézie dochádza často k saturácii kyslíkom. Používa sa anestéziológ na vyhodnotenie anestézie. Počas anestézie sú ľudské pľúca umelo vetrané ventilátorom. Existujú rôzne možnosti anestézie a ventilácie. Ak je ventilácia nedostatočná alebo existujú problémy, anestetik to môže vidieť z nízkej saturácie kyslíkom. Potom môže anestéziológ zvýšiť prívod kyslíka.Tieto krátkodobé fluktuácie spravidla nemajú na pacienta žiadny účinok.

Prečítajte si viac o téme na: Anestézia - postup, riziká a oblasti aplikácie

Astma ako príčina

Pri bronchiálnej astme vedie chronický zápal k zúženiu dýchacích ciest. Medzi príznaky zvyčajne patrí dýchavičnosť a nočný kašeľ. Často dochádza k alergickej genéze. Podobne ako v prípade astmy je zúžením oblasť zúženia výmeny kyslíka znížená. Okrem toho často dochádza k masívnemu formovaniu slizu, ktorý tiež zmenšuje povrchovú plochu. V dôsledku toho je narušený príjem kyslíka a znížená saturácia kyslíkom.

Prečítajte si viac o téme na: bronchiálna astma

Aké sú príznaky nízkej saturácie kyslíkom?

Znížená saturácia kyslíkom je známa aj ako nedostatok kyslíka alebo hypoxémia. Akútny nedostatok kyslíka môže viesť k príznakom, ako sú slabosť, nevoľnosť a závraty. Horolezci poznajú tento pocit, keď cestujú vo vysokých nadmorských výškach, kde je obsah kyslíka vo vzduchu nižší. Telo sa snaží kompenzovať nedostatok kyslíka zrýchlením srdcovej pumpy a zrýchlením dýchania. Toto pumpuje krv rýchlejšie do pľúc, aby sa rýchlejšie naplnil kyslíkom. Ak nedôjde k zlepšeniu, môže sa vyskytnúť dýchavičnosť, bolesť na hrudníku, chvenie a potenie. Dlhodobý nedostatok kyslíka nakoniec vedie k strate vedomia.
Ďalším príznakom nedostatočnej saturácie kyslíkom v krvi je cyanóza, modré sfarbenie kože a slizníc. Rozlišuje sa medzi periférnou a centrálnou cyanózou. Pri periférnej cyanóze sú postihnuté primárne prsty a prsty na nohách a dochádza k modrastým zmenám farby. Pri centrálnej cyanóze dochádza tiež k modrastému sfarbeniu jazyka.

Ako môžete zvýšiť saturáciu kyslíkom?

Ak je obsah kyslíka v krvi nízky, telo sa inštinktívne snaží kompenzovať. Za týmto účelom sa snaží čo najrýchlejšie dodávať viac krvi kyslíkom. Stáva sa to prostredníctvom rýchlejšej a zvýšenej čerpacej sily, ktorá je spojená so zvýšenou srdcovou frekvenciou a krvným tlakom a zvýšenou rýchlosťou dýchania. Je to však škodlivé pre srdce a pľúca a telo z dlhodobého hľadiska nemôže vydržať nízky obsah kyslíka.

Preto je dôležité začať čo najskôr so zmenou životného štýlu alebo s dýchaním, najmä v prípade chronických pľúcnych ochorení, aby sa profylakticky pôsobilo proti zníženej saturácii kyslíkom. Najdôležitejšie je prestať fajčiť. Fajčenie poškodzuje pľúca a prestane fajčiť, bez ohľadu na to, ako dlho fajčíte, má vždy pozitívny vplyv na príjem kyslíka. Odporúčame tiež normalizovať svoju telesnú hmotnosť a pravidelne cvičiť, najmä vytrvalostné športy alebo vonkajšie športy. Najmä horský vzduch a morský vzduch majú pozitívny vplyv na dýchanie, preto je vhodné tam stráviť dovolenku alebo vyliečiť. Okrem toho môže špeciálny výcvik dýchania pomôcť zlepšiť vetranie pľúc a tým aj príjem kyslíka. Niektorí fyzioterapeuti majú špeciálny výcvik v dýchaní. Športovanie ako joga je tiež dobré na dýchanie.

Ak všetky tieto opatrenia stále nie sú dostatočné, je potrebné prijať lieky. Niektoré lieky, ako napríklad inhalačné kortikoidy (napr. Kortizón) alebo salbutamol, zväčšujú dýchacie cesty a zlepšujú tak výmenu kyslíka. V niektorých prípadoch sú pacienti závislí od prídavku kyslíka. Toto sa vykonáva pomocou špeciálnych prenosných fliaš a nosovej kanyly a môže sa to robiť aj doma.

Kedy je kritická nízka saturácia kyslíkom?

Normálna hodnota pre saturáciu kyslíkom je medzi 96% a 99%. 100 percent nie je možné z fyziologických dôvodov. Hodnoty pod 96% sa označujú ako znížená saturácia. Pacienti majú často mierne dýchacie ťažkosti. U pacientov s chronickými pľúcnymi ochoreniami, ako je CHOCHP alebo astma, môžu byť hodnoty pod 96% normálne a môžu byť kompenzované telom.

Všeobecne sa hovorí, že saturácia kyslíkom pod 90% vyžaduje ošetrenie a z dlhodobého hľadiska je kritická hodnota pod 85%. Pri dlhodobom nízkom obsahu kyslíka v krvi nemôžu byť orgány a bunky tela dostatočne zásobené kyslíkom. Kyslík je však nevyhnutný pre všetky bunky. Orgány už nie sú zásobované energiou a tkanivo dlhodobo hynie. Táto podmienka už nie je reverzibilná.

Najmä srdce a mozog sú orgány, ktoré sú postihnuté ako prvé, pretože vyžadujú veľa energie a kyslíka. Dôsledkom je poškodenie tkaniva, ktoré môže viesť k invalidite a nakoniec k smrti.

Aké sú následky zníženej saturácie kyslíkom?

Trvalo nízka saturácia kyslíkom môže mať pre telo vážne následky. V dôsledku kompenzácie musí srdce pumpovať rýchlejšie, čo je z dlhodobého hľadiska škodlivé a naopak vyžaduje viac kyslíka. Dôsledky sú zlyhanie srdca (zlyhanie srdca) a vysoký krvný tlak (arteriálna hypertenzia). Okrem toho sa pľúcne cievy zužujú kvôli nedostatku kyslíka fyziologickým mechanizmom. To vytvára vyšší tlak v pľúcnych cievach (pľúcna hypertenzia). Výsledkom je, že srdce musí pumpovať proti vyššiemu tlaku, ktorý naopak poškodzuje srdce a môže viesť k zlyhaniu srdca a poškodeniu srdcovej chlopne. Vzhľadom na rastúcu prácu srdca potrebuje tiež viac kyslíka. Ak to nedostane, môže to viesť k infarktu.

Nedostatkom kyslíka je však poškodené nielen srdce. Mozog je tiež závislý od kyslíka. Ak nie je dostatok kyslíka, prvými príznakmi sú problémy s koncentráciou, problémy s pamäťou a bolesti hlavy. Chronický nedostatok kyslíka v mozgu môže poškodiť mozgové tkanivo (hypoxicko-ischemická encefalopatia). Toto je sprevádzané neurologickými zlyhaniami. Dôsledky sú vážne postihnutia, demencia a nakoniec smrť.

Má znížená saturácia kyslíkom dôsledky na očakávanú dĺžku života?

Trvalo znížená saturácia kyslíkom má masívne účinky na očakávanú dĺžku života. Dlhodobý nedostatok kyslíka ohrozuje život. U detí a novorodencov môže dokonca aj krátkodobý nedostatok kyslíka viesť k celoživotným postihnutiam a obmedzeniam. Chronický nedostatok kyslíka môže tiež viesť k vážnym obmedzeniam u dospelých. Srdce a mozog sú prvé orgány s následkami. Pretože sa telo snaží kompenzovať nedostatok kyslíka, vyskytujú sa ďalšie choroby, ktoré obmedzujú dĺžku života. Ak nedostatok kyslíka nie je adekvátne liečený, pacienti majú výrazne obmedzenú dĺžku života.