Ortopédia-Line

Zápal chvostovej kosti

Synonymá v širšom zmysle

Perioste, coccyx, pilonidal sinus

úvod

zápal v oblasti kostrč môže byť pre postihnutého pacienta veľmi bolestivý.

Príznaky spôsobené zápalovými procesmi v oblasti kostrče môžu pôsobiť oboje Bežať, ako aj sit takmer nemožné.
Z tohto dôvodu môžu postihnutí pacienti trpieť vysokou mierou utrpenia. Kvôli veľkému počtu možných základných ochorení je všeobecne známym klinickým obrazom zápal kostrče.
obzvlášť fistulas v slepom záhybe a Poškodenie periostu patria medzi typické príčiny rozvoja zápalu v oblasti kostrče.

Tieto základné choroby a imigrácia imunitných buniek spôsobujú zápalové procesy priamo na kostnej kosti a v jej bezprostrednom okolí.
Okrem typických bodnutie alebo ťahanie bolesti, môže často ovplyvniť postihnutého pacienta opuch a červeň povrch kože je možné pozorovať.
Okrem toho sa tkanivo lepkavých záhybov a pokožka nad nimi zvyčajne zreteľne zahreje.

Pacienti, ktorí trpia bolesťou v oblasti zadku a / alebo si všimnú opuchy v záhyboch hlienu, by sa mali určite čo najskôr dostať k vhodnej. špecialista vyhľadať. Komplikáciám sa dá vyhnúť iba rýchlou diagnostikou a zavedením vhodných liečebných opatrení

Stretnutie so špecialistom na chrbát?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Chrbtica sa ťažko lieči. Na jednej strane je vystavená vysokému mechanickému zaťaženiu, na druhej strane má veľkú pohyblivosť.

Liečba chrbtice (napr. Herniovaná platnička, fazetový syndróm, foramenová stenóza atď.) Preto vyžaduje veľa skúseností.
Zameriavam sa na široké spektrum chorôb chrbtice.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma v:

Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert

príčiny

Baktérie môžu vyvolať zápal chvostovej kosti.

Príčiny zápalu na chvostovej kosti sa môžu meniť.

Zápalové procesy v tejto oblasti sú obzvlášť často spojené s chronickým zápalovým ochorením gluteálnych záhybov. Takzvaný „pilonidal sinus“ (synonymá: coccyx fistula, pilonidal cysta alebo sacraldermoid) je v tejto súvislosti jednou z najbežnejších príčin zápalu v kostrči.
V porovnaní medzi pohlaviami sú muži postihnutí oveľa častejšie ako ženy rovnakého veku. Vrcholný vek pre kostrčovú fistulu je medzi 20 a 30 rokov. Fistula, ktorá môže viesť k zápalu kostrče, môže byť buď vrodená alebo získaná. V prípade vrodenej coccyxovej fistuly sa predpokladá, že na konci embryonálneho obdobia nedošlo k úplnému uzavretiu tzv. Nervovej trubice.
Z tohto dôvodu je u postihnutých pacientov spojenie medzi koncom kostného kostrče a análnym okrajom.

Zatiaľ čo vrodené fistuly sú v tejto oblasti veľmi zriedkavé, získaná forma tohto ochorenia je bežným klinickým obrazom.
Dôvodom vývoja získanej fistuly, ktorá môže viesť k zápalu chvostovej kosti, je prenikanie vlasov cez pokožku (horná koža). V týchto prípadoch sa v oblasti fistulačného kanálika nachádzajú chomáče rozbitých vlasov.
Okrem toho môže v dôsledku poruchy formovania vlasov vzniknúť aj získaná fcyklka z kostrče. V týchto prípadoch nemôže byť keratín produkovaný vlasovým koreňom správne zabudovaný do vlasov.
Výsledkom je uloženie keratínových ostrovov v tvare hrudiek, ktoré organizmus považuje za cudzie telesá. Toto cudzie teleso je zapuzdrené z okolitého tkaniva. Rozvíja sa tzv. Cudzie telesné granulomy, ktoré sú často zapálené prienikom normálnych baktérií na povrch kože.

Ďalšou príčinou zápalu v kostrči je bakteriálna infekcia periostu. Okrem toho, podráždenie periostu, ktoré vedie k zápalu chvostovej kosti, môže byť vyvolané nasledujúcimi okolnosťami:

traumatické udalosti (napríklad spôsobujúce modriny alebo zlomeniny kostnej kosti)

dislokácia kostrče smerom k bruchu (ventrálna dislokácia kostrče)

ťažké dodanie
Poškodenie jednotlivých nervových vlákien v oblasti kostrče
Kostné fúzie krížovej kosti s stavcom 1. kostrče (sakralizácia)
Podráždenie v oblasti šliach a svalov (šľachy)
Chronická zápcha (zápcha)

príznaky

Ak je chvostová kosť zapálená, typické príznaky zápalu byť sledovaný.

Príznaky, ktoré sa objavia pri zápale chvostovej kosti, však závisia od základného ochorenia. Postihnutí pacienti sa zvyčajne cítia skôr bodnutie alebo ťahanie bolesti.
Táto bolesť sa môže v závislosti od príčinnej choroby rozšíriť až na zadok a / alebo Bedrová chrbtica vyžarovať.

Zápal je na kostrči Coccyx fistula príznaky sa väčšinou objavujú vo forme náhla bolesť, opuch a červeň v slepom záhybe. Celá oblasť kostravy je v týchto prípadoch silná citlivý na tlak, Postihnutí pacienti pociťujú príznaky, ktoré môžu byť také výrazné, že sit a go je možné iba v obmedzenej miere. Ľahnutie je tiež možné iba v mnohých prípadoch Vzpriamená poloha.

Okrem toho to môže byť v priebehu Zápal súvisiaci s fistulou na chvostovej kosti na výstup hnisavý a krvavý Kvapalina vychádzajúca z otvoru fistuly.

Zápal periostu coccyx, na druhej strane, zvyčajne vykazuje menej výrazné príznaky. V týchto prípadoch postihnutí pacienti tiež pociťujú bodavú alebo ťahavú bolesť, ale rozsiahly opuch a začervenanie sú zriedkavé.

na traumatické zmeny U kostrčového kostrče sa často vyskytujú poranenia na zadku alebo v oblasti cievnych záhybov. Tiež sú podliatiny nie je v tejto oblasti neobvyklé po vonkajšom násilí.

diagnóza

Pacienti pod dlhotrvajúci alebo pravidelne Ak trpíte bolesťou v oblasti lepkavých záhybov, mali by ste sa okamžite poradiť s vhodným odborníkom.
Iba to môže určiť príčinnú chorobu a potom začať vhodnú liečbu.

Najdôležitejším krokom v diagnostike zápalu chvostovej kosti je podrobný krok Rozhovor lekár - pacient (Anamnese). Počas tejto konverzácie obe strany intenzita, ako aj kvalita cíti sa bolesť. Tiež časový vzťah medzi fyzická aktivita a prvý nástup bolesti môže poskytnúť počiatočnú indikáciu základnej choroby.
Stalo sa to predovšetkým traumatické udalosti môže viesť k zápalu chvostovej kosti.

Okrem toho zohrávajú pri diagnostike bolesti v kostnej kosti rozhodujúcu úlohu ďalšie sťažnosti. Po tejto konverzácii medzi lekárom a pacientom zvyčajne nasleduje orientácia fyzikálne vyšetrenie, Toto vyšetrovanie je založené hlavne na Kožné prejavy (napr. pomliaždeniny a poranenia), sú vyvolané bolesti a akékoľvek odchýlky od osi tela sú rešpektované.

Hýžďový región je potom zobrazený výrobou magnetická rezonancia- alebo počítačové tomografické záznamy.

terapia

Operácia coccyxovej fistuly sa obvykle vykonáva v celkovej anestézii.

U pacientov so zápalom kostrče v dôsledku a Coccyx fistula je spôsobená chirurgické odstránenie ako jediné sľubné liečebné opatrenie.
v klasický postup fistula je odstránená pomocou špeciálnej farbivá (Metylénová modrá) označená.
Týmto spôsobom je možné úplne odstrániť všetky zapálené tkanivo. Vzhľadom k tomu, coccyx fistula má tendenciu sa vyskytovať znovu a znovu (tzv recidíva), by sa mali brať počas operácie až do okostice rezu chvostovej kosti a kosť navyše sa musí zoškrabať.
Chirurgické odstránenie Coccyx fistula, ktorá vedie k zápalu v kostnej kosti, sa zvyčajne vyskytuje pod celkové anestetikum.
Iba vo veľmi miernych prípadoch je možné jeden chirurgia pod lokálna anestézia malo by sa brať do úvahy. Táto možnosť existuje najmä vtedy, keď ide o malú fistulu, ktorá ešte neviedla k zápalovým procesom.
Dôvodom je skutočnosť, že zápalové tkanivo často reaguje menej dobre na lokálne anestetiká, čo komplikuje chirurgický zákrok pre pacienta. bolestivý áno.

S výrazným Coccyx fistula, ktorý spôsobuje rozsiahly zápal v kostnej kosti, je často po chirurgickom odstránení hospitalizovaný tri až štyri dni nevyhnutné. Okrem toho po úplnom odstránení zapáleného tkaniva a otvorené ošetrenie rán (sekundárne hojenie rán) vykonať.
To znamená, že otvorené oblasti na chvostovej kosti nie sú vybavené šitím. U postihnutého pacienta má táto forma hojenia rán za následok dlhé ochorenie. V závislosti od veľkosti fistuly a rozsahu zápalu na chvoste môže liečenie trvať dlhšie niekoľko mesiacov zneužiť.
V niektorých prípadoch však môže mať fistula z kostrče tiež primárne hojenie rán (t. j. hojenie rán potom, ako bola chirurgická oblasť uzavretá pomocou stehu).

Táto forma hojenia rán obvykle zaisťuje pomerne krátku dobu hojenia.

predpoveď

Prognóza zápalu pri kostrč závisí do značnej miery od príčiny. Coccyx fistula, ktorá spôsobuje zápal v kostnej kosti, má obvykle jednu dobrá prognóza.
Po úplnom odstránení Tkanivo fistuly Povrch rany sa obvykle úplne uzdraví. Skúsenosti však ukázali, že po uzatvorení liečby rany opakovanie coccyx fistula (tzv recidíva).

Ďalšie informácie

Ďalšie informácie o tejto téme nájdete na: