Oftalmológia

Chlamýdiová infekcia oka

Čo je to chlamýdiová infekcia oka?

Chlamydia sú špecifický typ baktérií, ktoré žijú a množia sa vo vnútri buniek tela.
Rozlišuje sa medzi niekoľkými typmi, ktoré ovplyvňujú rôzne orgány:

Poddruh Chalmydia trachomatis, ktorý je tu dôležitý, ovplyvňuje napríklad oko a oblasť genitálií.
Chlamydiová infekcia oka obvykle vedie ku konjunktivitíde, ktorá sa na začiatku prejavuje zodpovedajúcimi príznakmi (začervenanie, svrbenie, pálenie, fotofóbia - viac o tomto nižšie) a, ak sa nelieči, môže viesť k strate zraku.

príčiny

Ako je uvedené vyššie, príčinou tohto typu očnej infekcie je baktéria Chlamydia trachomatis.
Konkrétne, existujú jeho podtypy, do ktorých sa nebudeme ďalej venovať.

Tieto chlamýdie prednostne kolonizujú sliznice, najmä membrány pohlavných a močových ciest, ale tiež sliznice oka.
Nedostatočnú hygienu možno často považovať za príčinu chlamýdiovej infekcie v oku, a nie nevyhnutne príslušnou osobou:

Aj ľudia, s ktorými má dotknutá osoba intenzívny a intímny fyzický kontakt, môžu prenášať chlamýdie neprimeranou hygienou a spôsobiť tak infekciu.

Prenosová cesta

Ako už bolo uvedené v predchádzajúcej časti, najbežnejší prenos chlamýdií z človeka na človeka.

V mnohých tropických oblastiach dochádza k priamemu prenosu múch na ľudí, čo z chlamýdiovej infekcie robí jednu z najbežnejších príčin slepoty v týchto oblastiach.
V Európe je však tento typ prenosu zanedbateľný.

Cesta prenosu z človeka na človeka je zvyčajne preferovaná nedostatkom hygieny alebo intímneho kontaktu:
Je pozoruhodné, že chlamydiová infekcia močovej alebo genitálnej oblasti nie je dotknutou osobou veľmi často zaznamenaná.
To môže viesť k neúmyselnému prenosu baktérií z genitálnej oblasti na sliznicu očí.

K prenosu však môže dôjsť aj na miestach, kde je súčasne prítomných veľa ľudí:
Patria sem napríklad bazény a sauny.

Prečítajte si tiež článok: Zápal spojiviek v bazéne

Aké je to nákazlivé?

Chlamydia sa prenáša veľmi ľahko a rýchlo.
Dokonca aj jediný kontakt s chlamýdiami môže spôsobiť infekciu.

Pretože chlamýdiové infekcie v močovom alebo genitálnom trakte často zostávajú bez príznakov, a preto zostávajú nepovšimnuté, je ťažké určiť presný počet baktérií potrebných na infekciu. Zároveň je to však faktor, ktorý je potrebné vziať do úvahy pri zvažovaní rizika infekcie:
K infekcii alebo prenosu môže dôjsť aj vtedy, ak osoba prenášajúca chorobu nemá žiadne príznaky alebo dokonca nevie o svojej vlastnej infekcii.

diagnóza

Na diagnostikovanie chlamýdiovej infekcie bez ohľadu na miesto by sa mali baktérie vždy zistiť z bunkového materiálu v postihnutej oblasti.

Na oko sa preto môže zachytiť škvrna, ktorá sa potom pošle do laboratória.
Tu dochádza k detekcii, čo je v porovnaní s inými baktériami ťažké:
Dôvodom je to, že chlamýdie sú takmer výlučne v telesných bunkách.

Dôkaz alebo výsledok z laboratória preto môže trvať až 14 dní.
V niektorých prípadoch by sa preto liečba mala začať ešte predtým, ako sa dosiahne diagnostický výsledok.

Viac informácií o téme nájdete na: Test na chlamydiu

To sú príznaky, ktoré môžem zistiť, ak mám v oku chlamýdiovú infekciu

V závislosti od podskupiny kauzatívnych chlamydií sa chlamýdiová infekcia v oku prejavuje rôznymi príznakmi.
Spoločným znakom všetkých podskupín je konjunktivitída, o ktorej sa bude ďalej hovoriť ďalej.

V prípade chlamýdií, ktoré sú v Európe oveľa bežnejšie, sa malé vyvýšené oblasti objavujú na vnútornej strane horných a dolných viečok, ktoré sú na vonkajšej strane často sčervenané alebo sa prelínajú žilami.
Z lekárskeho hľadiska sa tieto abnormality označujú ako „spojivkové folikuly“, ktoré sú v tomto bode spôsobené aktiváciou a akumuláciou imunitných buniek.

Chlamydia, ktorá sa vyskytuje menej často v Európe, ale častejšie v tropických oblastiach, spôsobuje závažnejšie zápaly na vnútornej strane viečok, t. J. Na slizniciach. Ak infekcia pretrváva už dlhšiu dobu, dochádza k zjazveniu slizníc.
To vytvára „lepenie“ tkanív, čo vysvetľuje obmedzený pohyb oka.
V dôsledku zasiahnutia rohovky oka sa jazvenie a prilepenie sliznice môže rozšíriť na očné buľvy, čo môže v extrémnych prípadoch viesť k strate funkcie oka (viac v tejto časti v časti „Slepota“).

Tieto články by vás mohli tiež zaujímať:

U týchto príznakov môžete u mužov rozpoznať chlamýdiovú infekciu
Príznaky chlamýdiovej infekcie u žien

Identifikujte infekciu spojivkou

Konjunktivitída (lekárska „konjunktivitída“) je najbežnejším príznakom, ktorý spôsobuje chlamýdiovú infekciu.

To vedie k začervenanému a vodnatému oku.
Postihnutí ľudia zvyčajne pociťujú svrbenie alebo pálenie v očiach a ťažko dokážu uniesť svetlo.
Často sa opisuje aj pocit cudzieho tela, tj pocit „mať niečo na mysli“.

Konjunktivitída môže byť spôsobená mnohými rôznymi typmi patogénov a vírusy sú v skutočnosti oveľa bežnejšou príčinou konjunktivitídy.
Preto je dôležité v každom prípade identifikovať príčinu a podľa toho zvoliť liečbu liekom.

Viac sa o tom dozviete na stránke: Liečba konjunktivitídy

terapia

Chlamydia sú baktérie, ktoré sa nachádzajú takmer výlučne vo vnútri telesných buniek.
Na liečenie chlamýdiovej infekcie sú potrebné antibiotiká, ktoré sa ukázali ako zvlášť účinné proti týmto „intracelulárnym“ baktériám.

Prečítajte si tiež náš podrobný článok o tejto téme: Antibiotická liečba chlamýdií

Tieto antibiotiká sa potom zvyčajne aplikujú lokálne do oka a na celé telo.
Aby sa zabránilo ďalšiemu progresívnemu zápalu a následnému zjazveniu, často sa používajú aj protizápalové lieky.
Na tento účel sa glukokortikoidy (ako je kortizón) ukázali ako obzvlášť užitočné v oftalmológii. Táto kombinácia antibiotík a glukokortikoidov sa často používa pri očných infekciách, ale veľmi zriedka sa používa v iných lekárskych špecializáciách.

Keďže chlamydia je ochorenie, ktoré sa prenáša aj sexuálne, musí sa akákoľvek infekcia touto baktériou liečiť aj u partnera postihnutej osoby.
V opačnom prípade môže dôjsť k vzájomnej infekcii, pretože jeden z týchto dvoch ľudí je vždy infikovaný (pravdepodobne bez príznakov).

Neváhajte a prečítajte si náš podrobný článok na túto tému: Liečba chlamýdiovej infekcie

Priebeh choroby

Infekcia chlamýdiami sa začína - podobne ako pri iných infekčných chorobách - spočiatku inkubačnou periódou.
To je čas, ktorý sa vyžaduje na rozmnoženie patogénu v tele do tej miery, že sa môžu vyvolať príznaky.
Tento čas môže trvať jeden alebo viac týždňov.

V prípade infekcie oka začína akútna infekcia potom, počas ktorej sa objavia vyššie uvedené príznaky.
Ak sa infekcia nelieči, môže sa stať chronickou alebo zjazvujúcou so stratou funkcie postihnutého oka.

Naopak, liečebné možnosti pri antibiotickej terapii sú vynikajúce:
Pri použití týchto liekov môže byť infekcia úplne eliminovaná.

Existujúce zjazvenie však môže byť nezvratné, t.j. trvalé.

Aké môžu byť dlhodobé následky?

Neliečené chlamýdiové infekcie oka môžu spôsobiť vážne poškodenie v dôsledku pretrvávajúceho zápalu:

V prípade zápalovej reakcie dochádza k deštrukcii tkaniva, čo následne spôsobuje jazvy.
Toto zjazvenie tiež vedie k obmedzeniu alebo dokonca k strate skutočnej funkcie tkaniva.
V prípade očných infekcií spôsobených chlamydiami môže byť v najhoršom prípade dôsledkom slepota.

Infekcia sa však môže stať aj chronickou bez oslepnutia:
Pod tým sa rozumie dlhodobé pretrvávanie symptómov a súvisiaca slabšia reakcia na lieky.

Zistite, ako môžete zmierniť príznaky: Domáce prostriedky na zápal spojiviek

slepota

Strata zraku v dôsledku chlamýdiovej infekcie je možná, ale veľmi zriedkavá, najmä v Európe a ďalších krajinách s dobrými hygienickými podmienkami.

Pretože nie všetky podskupiny chlamydií spôsobujú zjazvenie, ktoré, ako je opísané vyššie, môže v dlhodobom horizonte viesť k oslepnutiu:
Podskupiny („serovary“), ktoré sa často vyskytujú v krajinách s dobrými hygienickými podmienkami, tento proces nespúšťajú.

Opatrnosť sa preto odporúča v krajinách, ktoré nespĺňajú hygienické normy priemyselných krajín a v krajinách s tropickým podnebím.
Určite sa tu môže vyskytnúť infekcia nebezpečnejšími typmi chlamýdií, ktoré z dlhodobého hľadiska môžu viesť k oslepnutiu.

predpoveď

Akútna infekcia chlamýdiami v oku by sa mala vždy liečiť liekmi, pretože inak predstavuje vážne riziká, ako je chronifikácia alebo dokonca slepota.

Antibiotická terapia zvyčajne trvá jeden až tri týždne.
Ak je osoba v partnerstve, mala by sa liečiť aj akákoľvek existujúca infekcia u partnera, pretože chlamydia je choroba, ktorá sa môže prenášať kontaktom tela a nátermi.

Po ukončení liečby sa však dá predpokladať, že sa infekcia úplne uzdravila.
Pri dodržaní hygienických pokynov nevzniká zvýšené riziko opakovanej infekcie.