Bakerova cysta
synonymá
- Popitálna cysta
- Synoviálna cysta
- Vypuknutie kĺbovej kapsuly
- Popliteálna cysta
Definícia Bakerovej cysty
Bakerova cysta je spôsobená a Ochorenie kolenného kĺbu s chronickým výtokom kolenného kĺbu. To vytvára vydutie (výčnelok) zadnej kĺbovej kapsuly, porovnateľné s prepadovým ventilom.
Alternatívne môže mať mechanické podráždenie svalov v dutine kolena za následok vznik ganglií (dutín naplnených želatínou), ktoré sa usadzujú v dutine kolena.
Bakerova cysta sa vyskytuje najmä u starších ľudí v dôsledku opotrebovania kolenného kĺbu a u detí (zvyčajne bez zjavnej príčiny).
všeobecný
Takzvaná Bakerova cysta je vakom v tvare vaku naplnený tekutinou v centrálnej (strednej) dutine kolena. Jeho meno pochádza od jeho prvého opisu W. M. Bakera, anglického chirurga z Londýna v 19. storočí.
Cysta Baker vždy začína od kapsuly kolenného kĺbu. Z kĺbovej kapsuly je spojený s hlavnou komorou úzkym pásom alebo priechodom (tyčovité spojenie). V prípade Bakerovej cysty, ktorá je umiestnená v typickej polohe, sa spojovací kanál posúva svalovými štruktúrami gastrocnemius svalu (head mediale) a semimembranosus svaly (flexor svaly stehna). Ak Bakerova cysta pretrváva dlhú dobu, môže sa vytvoriť niekoľko cystických komôr, čo sťažuje prepichnutie cysty.
Prečítajte si viac na tému: Bakerova cysta v kolene
Tvorba Bakerovej cysty
Cysta Baker je často výsledkom vnútornej choroby kolena. V súvislosti s reumatoidnou artritídou (reumatizmom) alebo chronickým poškodením menisku sa vyskytuje trvalý výtok kĺbov (voda v kolennom kĺbe). Súvisiace chronické zvýšenie vnútorného tlaku kĺbov zaisťuje zvýšenie únavy a uvoľnenie kĺbovej kapsuly kolenného kĺbu a môže viesť k trvalému vydutiu kapsuly, a tým k tvorbe poplietálnej cysty = Bakerova cysta.
Vďaka svojej opuchovej podstate sa Bakerova cysta môže podobať nádoru na chrbte kolena, takže vždy musí byť vylúčené zhubné ochorenie. To sa však dá ľahko dosiahnuť sonografickým vyšetrením dutiny kolena. Ak sa cysta praskne / praskne v dôsledku zvýšenia tlaku v komore, t. J. Prasknutia s únikom tekutiny do tkaniva, je možné nájsť opuch v postihnutej oblasti a bolesť, ktorá sa zvyšuje, keď sa aplikuje tlak. Tento stav sa dá ľahko zamieňať s hlbokou žilovou trombózou. Ak sa však príčina neodstráni, znovu sa objaví Bakerova cysta s väčšou komorovou tvorbou.
Stretnutie s odborníkom na koleno?
Radi Vám poradíme!
Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)
Kolenný kĺb je jedným z kĺbov s najväčším namáhaním.
Liečba kolenného kĺbu (napr. Slzenie menisku, poškodenie chrupavky, poškodenie väzového väzu, koleno bežca atď.) Si vyžaduje veľa skúseností.
Konzervatívnym spôsobom liečim širokú škálu ochorení kolena.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.
Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).
Nájdete ma v:
- Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom
Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert
Ilustrácia Bakerovej cysty
- Bakerova cysta
(Popliteálna cysta) - Femur -
stehennú kosť - Polovodranný sval -
Semimembranózny sval - Kĺbová kapsula, vláknitá vrstva
(žltá) -
Capsula articularis,
Membránová fibróza - Kĺbová kapsula, mäkká vrstva
(Oranžová) -
Capsula articularis,
Synoviálna membrána - Kĺbová dutina
(naplnené synoviálnou tekutinou) -
Kĺbová dutina, synovia - Shin - holenná kosť
- Vnútorný lýtkový sval -
M. gastrocnemius, caput mediale - Fibula - fibula
- Kĺbová chrupavka (tmavo modrá) -
Cartilago articularis - Chrániče kolien - jabĺčko
- Vnútorný meniskus -
Meniscus medialis
Výtok z kolena A - s Bakerovou cystou
B - Zdravý kolenný kĺb
a - opuch v dutine kolena
b - opuch lýtkových svalov
Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie
Kolenný kĺb MRI s Bakerovou cystou
(ľavá kolená, pravá dutina kolena)
- Stehno (stehno)
- Holenná kosť (holenná kosť)
- Bakerova cysta (politická cysta)
- meniskus
príčina
príčina na výcvik a Bakerova cysta v Dutina kolena je zvýšená výroba Synoviálna tekutina v kolennom kĺbe. Príčinou toho je zvyčajne poškodenie kolenného kĺbu, napr artróza, dlhšie Poškodenie menisku alebo základné zápalové ochorenie, ako je Reumatoidná artritída, Zodpovedný za školenie a Bakerova cysta je vo väčšine prípadov príčinou súvisiacou s opotrebením, t. j. osteoartritídou alebo roztrhnutím menisku. Kolenný kĺb sa snaží zlepšiť funkciu kolenného kĺbu zvýšením produkcie „synoviálnej tekutiny“. To vedie k trvalému zvýšeniu vnútorného tlaku kĺbov. Najslabší bod kapsuly kolenného kĺbu postupne ustupuje a tvorí Bakerovu cystu. Toto vytvára „prepadový vak“, ktorý je spojený s kolenným kĺbom prostredníctvom spojenia v tvare tyčinky. Tento stonok takmer vždy vedie medzi strednou (strednou) hlavou hlavy Gastrocnemius sval (Teľacie svaly) a doska na vloženie šľachy flexorových svalov (Semimembranosus = sval Stehenný sval). Pri pohmate sa môže v zadnej časti dutiny kolena cítiť uzavretá kapsula spojivového tkaniva naplnená tekutinou, čo je zvlášť ťažké pri malých cystách. V takýchto prípadoch je to Ultrazvukové vyšetrenie (Sonografia) priekopnícka.
kmitočet
Bakerova cysta v zásade sa môže vyskytnúť v každom veku. Deti sú však menej postihnuté vývojom cystických zmien v dutine kolena. Ak sa v detstve vyvíja Bakerova cysta, chlapci sú postihnutí dvakrát častejšie ako dievčatá. (pozri tiež: Cysta detského Bakera)
Ochorenie možno pozorovať predovšetkým v strednom a vyššom veku (zvyčajne 60 rokov a viac).
príznaky
Pacienti s Bakerovou cystou hlásia opakujúcu sa bolesť kolena a hornej lýtka, ktorá môže byť umiestnená na zadnej strane nohy. V niektorých prípadoch sa uvádza iba netypický pocit napätia v dutine kolena. Rozsah nepohodlia však závisí od úrovne aktivity tvorby tekutiny. Po cvičení sa Bakerova cysta zväčša zväčšuje a po niekoľkých dňoch sa už nedá zistiť. Preto symptómy zvyčajne kolíšu so stupňom stresu, zodpovedajúcim napätiu cysty naplnenej tekutinou.
Akonáhle Bakerova cysta dosiahne určitú veľkosť, bolesť sa môže objaviť aj úplne nezávisle na záťaži.
Viac k tejto téme nájdete tu:
- Bakerove cystické príznaky
- Akútna bolesť kolena - to môže byť za ňou
Príznaky výbuchu Bakerovej cysty
Vo väčšine prípadov postihnutí ľudia pociťujú tlak v dutine kolien. V závislosti od veľkosti Bakerovej cysty, od približne 2 cm, sa dá ľahko cítiť aj v dutine kolena. Symptómy tiež závisia od fyzickej aktivity. Čím aktívnejšia osoba je, tým sú príznaky jasnejšie a silnejšie. Bolesť môže vzniknúť najmä pri ohýbaní kolena. Okrem toho sa dá silná bolesť vyvolať pôsobením tlaku na dutinu kolena. V závislosti od veľkosti a premiestnenia okolitého tkaniva môžu Bakerove cysty simulovať trombózu dolných končatín kompresiou krvných ciev. Ak cysta stláča nervy v dutine kolena, môžu sa v dolnej časti nohy alebo chodidla vyskytnúť zmyslové poruchy, ako je znížená citlivosť alebo ochrnutie. Okrem hmatových nálezov diagnózu môže potvrdiť aj ultrazvuk alebo magnetická rezonancia.
Ak sa Bakerova cysta počas vývoja symptómov pretrhne, tekutina z cysty sa môže rozšíriť do okolitého tkaniva a bolesť sa zhorší. Okrem toho sa tekutina z cysty môže šíriť do svalov dolných končatín. To spôsobuje silnú zápalovú reakciu, ktorá je sprevádzaná silnou bolesťou a opuchom. Toto sú príznaky, ktoré môžu byť podobné hlbokej žilovej trombóze. Preto je dôležité dôkladnejšie vyšetrenie vylúčiť diferenciálne diagnózy, ako je trombóza.
diagnóza
Diagnóza Bakerovej cysty sa vo všeobecnosti dá urobiť relatívne ľahko z kombinácie anamnézy, sťažností, klinického a diagnostického vyšetrenia za predpokladu, že lekár premýšľa o tejto možnosti diagnostiky. V prípade výrazných foriem sa Bakerova cysta vydúva v dutine kolena, stredne veľké veľkosti sa zvyčajne dajú cítiť na klasickom mieste, malé Bakerove cysty sa obyčajne dajú vizualizovať iba diagnostickými metódami.
Nasledujúci diagnostické metódy môže pomôcť potvrdiť diagnózu:
- Ultrazvukové vyšetrenie (sonografia) dutiny kolena môže zistiť Bakerovu cystu a ukázať jej umiestnenie a rozmery.
- Bežné röntgenové lúče môžu vykazovať artritické zmeny (opotrebenie ako príčina cysty) v kolennom kĺbe.
- Presná anatomická poloha a spojenie s kĺbovou kapsulou môže byť znázornená aj pomocou magnetickej rezonančnej tomografie (MRT) kolena. Bakerove cysty však príležitostne spôsobujú diagnostické problémy kvôli ich neobvykle bizarným a veľmi dlhým tubulárnym konfiguráciám v prípade krvácania s prasknutím alebo bez neho. MRI určite nie je potrebná na detekciu klasickej Bakerovej cysty. Keďže sa však musí vždy liečiť príčina Bakerzste, MRI poskytuje užitočné doplňujúce informácie o sprievodných zraneniach, ako sú napríklad trhliny v menisku alebo stupeň osteoartritídy.
- Stehno (stehno)
- Kneecap (patella)
- Kolenný kĺb (articulatio true)
- Holenná kosť (holenná kosť)
- Bakerova cysta (politická cysta)
terapia
Fyzioterapia je bežnou formou liečby Bakerových cýst. Ak Bakerova cysta nespôsobuje žiadne príznaky, nemusí to nevyhnutne byť liečba resp. Ak je pohyblivosť kolena obmedzená cystou alebo ak sa vyskytne bolesť, existuje možnosť jedného konzervatívna terapia a na druhej strane chirurgický zásah podstúpiť. Závisí to od rozsahu opuchu a príznakov, ktoré spôsobuje.
Ak sa vyskytnú príznaky, protizápalové lieky, ako sú napr diclofenac alebo ibuprofen sú dané. Vo veľmi akútnych, bolestivých prípadoch a Striekačka kortizónu buď nápomocný. Metóda s kortizónom nie je prvou voľbou z dôvodu vedľajších účinkov.
Okrem toho, ďalšie opatrenia, ako napr fyzická terapia alebo Fyzikálna terapia pomáhajú zlepšovať príznaky. Je však dôležité, že príčinou Bakerovej cysty je často základné ochorenie kolenného kĺbu, ktoré je chronické Spoločné výpotky ide napr chrupavky alebo Poškodenie menisku, Z tohto dôvodu je nevyhnutné opraviť príčinnú škodu. Ak sa toto základné ochorenie úspešne lieči, Bakerova cysta sa môže v priebehu liečby ustúpiť samostatne.
Viac k tejto téme nájdete tu: Bakerova liečba cysty
OP Bakerovej cysty
Ak sa Bakerova cysta zväčšuje vo veľkosti a funkčnom poškodení v dôsledku narušenia okolitých štruktúr, ako sú napr Cievy a otravovať chirurgia by sa mala zvážiť. Bakerova cysta je chirurgicky odstránená. Po prvé, cysta môže byť chirurgicky odstránená vykonaním rezu do Dutina kolena V prípade setov sa cysta zbaví okolitých štruktúr a po zúžení na stonke cysty sa úplne odstráni. Potom Kĺbová kapsula zamknuté. Toto je spôsob, ako to vyskúšať recidíva vyhnúť sa.
Je tiež možné prepichnúť cystu a odsať tekutinu. Pri tomto prístupe je však pravdepodobné, že sa cysta vráti, t.j. dôjde k recidíve.
Okrem toho by základné ochorenie malo byť odstránené pred odstránením cysty, pretože v opačnom prípade existuje aj možnosť opakovania Bakerovej cysty.
Viac k tejto téme nájdete tu: Bakerova cysta
Punkcia Bakerovej cysty
pichnutie predstavuje jeden dôležitá súčasť možností liečby Bakerova cysta. Ošetrujúci lekár vykonáva a Vložte ihlu do cysty a preč s týmto v cyste obsiahnutá tekutina, Okrem čisto konzervatívnej alebo chirurgickej liečby punkcia predstavuje určitý kompromis medzi týmito stratégiami, treba však poznamenať, že Punkcia lieči iba príznaky predstavuje Bakerovu cystu a zápal, a teda príčina vzniku cysty, nevie zvládnuť.
Z tohto dôvodu buďte často iné terapie s punkciou Bakerovej cysty kombinovaný na dosiahnutie najlepšieho možného úspechu liečby. terč z týchto terapií je jedna Aby sa zabránilo opätovnému naplneniu cysty, Napríklad protizápalové lieky brať alebo kortizón sa umýva okolo prázdnej cysty stať sa. obväz ktorý je obalený okolo kolenného kĺbu, môže tiež prispieť k úspechu liečby. pichnutie je Bakerova cysta nie bez komplikácií a preto by to malo byť iba po intenzívnej lekárskej konzultácii vykonať. Ak je punkcia neúspešná, môže sa zvážiť chirurgické odstránenie cysty.
Viac k tejto téme nájdete tu: Bakerova cystická punkcia
Homeopatia pre pekársku cystu
Okrem veľkého množstva dostupných liečebných možností je možné liečiť Bakerovu cystu Užívanie homeopatických liekov populárny pokus medzi postihnutými liečiť cystu ako samoliečbu. Je potrebné poznamenať, že terapia Bakerovej cysty pomocou homeopatických liekov Z lekárskeho hľadiska sa neodporúča môže byť taký, aký je žiadne rady trvá na tom, že dostupné homeopatické prostriedky sú: liečivý účinok majú cystu. Takže by malo byť vždy Rady ošetrujúceho lekára ktoré môžu vysvetliť jednotlivé možnosti liečby a potvrdiť bezpečné používanie homeopatických liekov, prípadne so súčasnou konzervatívnou alebo chirurgickou terapiou.
Pri užívaní homeopatických liekov sa zvyčajne neočakávajú komplikácie. Treba však poznamenať, že ak sa terapia nedostane, progresia ochorenia a zápal spojený s Bakerovou cystou pravdepodobne spôsobia komplikácie.
Poklepaním na Bakerovu cystu
Použitie bandáže pásky je veľmi obľúbený pri sťaženiach na kolenný kĺb. Elastická páska môže pomôcť zvýšiť stabilitu kolenného kĺbu a zmierniť bolesť počas cvičenia, najmä v prípade ťažkostí so svalmi alebo väzmi. Bakerova cysta je obvykle založená na zápalovom procese kolenného kĺbu a môže byť Neaplikujte sa úspešne iba použitím elastického obväzu na pásky, Napriek tomu páskové obväzy môžu byť jedno zmysluplný doplnok k liečebným možnostiam Bakerova cysta. Či má použitie kineziovej bandáže v jednotlivých prípadoch zmysel, je možné prediskutovať s ošetrujúcim lekárom alebo fyzioterapeutom.
Najmä ak bola pekárska cysta odstránená punkciou alebo chirurgickým zákrokom, môže obliekanie pásky zabrániť opakovaniu Bakerovej cysty. Popri užívaní protizápalových liekov a klasickej fyzioterapii s lymfatickou drenážou môže byť obväz užitočnou mierou následnej starostlivosti.
predpoveď
Konzervatívne opatrenia zvyčajne vedú iba k zlepšeniu symptómov spôsobených Bakerovou cystou. Pri použití čisto konzervatívnych opatrení sa neočakáva vymiznutie alebo „vyschnutie“ Bakerovej cysty. Iba chirurgická liečba príčiny nadmernej tvorby vody v kolennom kĺbe (napr Poškodenie menisku) vedie k zániku Bakerovej cysty bez pôsobenia na samotnú Bakerovu cystu. Priama Bakerova cysta operácia vedie k úplnému odstráneniu cystapo operácii sa však musí očakávať vysoká miera recidívy, pokiaľ sa neodstráni príčina kolenného kĺbu.
Cvičenie pre pekársku cystu
Tvorba Bakerovej cysty je v populácii pomerne rozšíreným ochorením.Po diagnostikovaní cysty sa veľa postihnutých ľudí pýta, či niečo hovorí proti cvičeniu, zatiaľ čo majú Bakerovu cystu. všeobecné odporúčanie je ťažké urobiť stať sa. Bakerova cysta sa zvyčajne vyvíja v dôsledku zápalového procesu v kolennom kĺbe. zvýšený stres na kĺb môže to stimulujú zápalové procesy a preto môže neodporúčané, To platí najmä pre veľké cysty a potom ak bolesť nastať. Najmä z Vykonávanie určitých športov, ktoré s a vysoký tlak na koleno musí preto ísť ruka v ruke (napríklad jogging alebo určité loptové športy) s akútne sa vyskytujúcou Bakerovou cystou neodporúča sa stať sa.
Šport, ktorý len jeden nízke zaťaženie kolenného kĺbu sú však za určitých okolností ľahko uskutočniteľné, V závislosti od typu pohybu môže mať fyzická aktivita pozitívny vplyv na úspech Bakerovej cysty. cvičeniečo liečením Fyzioterapeut odporúča môže byť použitý na konzervatívnu liečbu Bakerovej cysty a chirurgickú následnú starostlivosť podporovať rýchle hojenie cysty.
po prevádzková starostlivosť cysta by mala na nejakú dobu žiadne ťažké zaťaženie vykonávať na postihnutý kolenný kĺb. Ošetrujúci lekár môže najlepšie poskytnúť informácie o dĺžke športovej prestávky.
Bakerova cysta u dieťaťa
Bakerova cysta sa môže vyskytnúť v každom veku, takže sa Bakerova cysta môže rozvíjať aj spontánne v kolennom kĺbe dieťaťa.
Príčina jedného Bakerova cysta u dieťaťa je stále nevysvetlená, ale predpokladá sa vrodená slabosť kĺbovej kapsuly, čo je dôvod, prečo môže vyčnievať smerom k dutine kolena, ak je tlak v kolennom kĺbe príliš vysoký.Deti si viac než priame všimnú pocit napätia v kĺbe Bolesť v kolene, Odporúča sa tiež pre deti ultrazvukové alebo jeden MRIVykonať vyšetrenie kolenného kĺbu. Diferenciálne diagnózy ako napr hematómy alebo dokonca Nádory kostí alebo mäkké tkanivá sú vylúčené.
Jeden je často v detstve spontánne zníženie veľkosti cysty až do úplného vymiznutia cysty. Z tohto dôvodu sa odporúča počkať, či cysta zmizne sama. V prípade extrémneho opuchu s obmedzeniami v kolennom kĺbe sa môže zvážiť prepichnutie cysty. Na druhej strane chirurgické odstránenie je zriedkavo indukované.
Je dôležité pre všetkých rodičov: objasnite príčinu -> ak u dieťaťa nenájdete príčinu Bakerovej cysty -> zostaňte v pokoji!Podrobnejšie informácie k tejto téme nájdete na: Bakerova cysta u dieťaťa
zhrnutie
Bakerova cysta (Poplietálna cysta) v dutine kolena je tekutinou vyplnený výstupok dutiny kolena. Je to nepriamy znak poškodenia kolenného kĺbu.
V dôsledku poškodenia kolenného kĺbu (príčinou môže byť opotrebenie, tj artróza, Poškodenie menisku alebo základné zápalové ochorenie, ako je reuma alebo Reumatoidná artritída jeho) je zvýšený Tvorba vody v kolene. Kolenný kĺb sa snaží koleno lepšie „namazať“, celkovo však vytvára príliš veľa „synoviálnej tekutiny“. Vďaka permanentne zvýšenému vnútornému tlaku kĺbov v dôsledku zvýšenej synoviálnej tekutiny sa okolité spojivové tkanivo uvoľní a vytvorí sa cysta naplnená tekutinou. Najslabší bod kĺbovej kapsuly ustupuje, zvyčajne vnútorná dutina kolena a tvorí medzi oboma svalmi prepadový vak.
Bakerova cysta je ochorenie stredného až vysokého veku (kvôli zvyšujúcemu sa opotrebovaniu), aj keď niekedy môžu byť postihnuté aj deti.
Bolesť a pohyb sa často opakujú Opuch v zadnej časti kolena a svaly lýtka sú hlavnými črtami. Ak sa cysta zlomí (praskne), pacienti hlásia závažný náhly nástup Bolesť v zadnej časti kolena, Ak má cysta veľký objem, môže sa v oblasti členku nakrátko objaviť opuch. Vo väčšine prípadov, ak sa Bakerova cysta roztrhne, môže byť zistená znova. - Stehno (stehno)
