Zápal očného svalu

Čo je to zápal očných svalov?

Každé oko v ľudskom tele má niekoľko svalov, ktoré sú potrebné na pohyb oka.
Existujú celkom štyri očné svaly, ktoré môžu pohybovať očami nahor, nadol, bočne (do strán) a stredne (smerom k nosu). Existujú tiež dva ďalšie svaly, ktoré spôsobujú kombinovaný pohyb. Ďalšie svaly v oku sú napríklad viečka. Rôzne svaly a vlákna sú tiež zapojené do zmien vo veľkosti žiakov a zakrivenia šošovky.

Ak je zapálený jeden alebo viac týchto očných svalov, hovorí sa o zápale očných svalov. Zápal sa vyznačuje opuchom, prehriatím, bolesťou a možno aj funkčným poškodením.

príčiny

Príčiny zápalu očných svalov sa môžu meniť.
Napríklad je možný zápal očných svalov patogénmi. Tieto patogény sa môžu šíriť ďalej z oka, a tak ovplyvňujú aj očné svaly. Očné infekcie sú zvyčajne spôsobované vírusmi alebo baktériami ako patogénmi, pričom baktérie migrujú častejšie a môžu príležitostne napadnúť očné svaly. Ťažké poranenia očných buliev s infekciou, ktorá môže tiež ovplyvniť očné svaly, sú zriedkavé.

Zápal očného svalstva je však často spôsobený zápalom mozgu alebo mozgových blán. Baktérie a vírusy sa môžu usadiť v meninge av nervovej vode (alkohol) a odtiaľ smerom k oku. Tam môžu atakovať svaly oka a spôsobiť zápal očných svalov. Bežné patogény na tento účel sú napríklad Borrelia. Spúšťačom môžu byť aj iné baktérie, ktoré radi spôsobujú meningitídu, ako sú pneumokoky alebo meningokoky.

Vírusové ochorenia, ktoré migrujú z mozgu do očných svalov, sú napríklad vírusy TBE alebo herpes vírusy, ktoré sa môžu tiež usadiť v oku. Zápal očných svalov môže byť tiež spôsobený autoimunitnými chorobami. To vedie k reakcii imunitného systému proti jeho vlastnému telu. Imunitné bunky napádajú vlastné bunky tela a vyvolávajú imunitné reakcie a zápaly v postihnutej oblasti.

Prečítajte si viac o téme na:

• meningitída
• Očkovanie proti meningokokom

Lymská borelióza

Borrelióza je ochorenie vyvolané baktériami (Borrelia). Tieto patogény sa zvyčajne prenášajú prostredníctvom kliešťov. '
Infekcia Borrelia sa najskôr rozšíri iba na kožu a vedie k migrácii erytému (tzv. Blúdenie sčervenania) asi v polovici prípadov. Borrelia sa občas šíri ďalej a dosahuje centrálny nervový systém (mozog a miecha). Tam spúšťajú zápal mozgových blán a občas mozgu. Odtiaľ môžu patogény migrovať a tiež sa usadiť v očných svaloch. To vedie k typickým príznakom zápalu v oku: opuch, bolesť (najmä pri pohybe očí), prehrievanie a funkčné obmedzenia.

Prečítajte si viac o téme na:

• Príznaky lymskej choroby
• Liečba boreliózy

diagnóza

Diagnóza zápalu očných svalov spočíva v anamnéze a vyšetrení oka. Predovšetkým by sa mali otestovať obmedzenia v pohyblivosti oka. Diagnóza by potom mala byť zameraná na identifikáciu príčiny zápalu očných svalov.

Infekcie oka sa môžu šíriť do očných svalov. Existuje riziko rozšírenia zápalu do mozgu, ktorému by sa malo zabrániť. Ak na druhej strane už existuje zápal v mozgu alebo na mozgu, môže to byť spúšťač zápalu očných svalov. Na diagnostikovanie meningitídy sa zvyčajne musí odobrať vzorka mozgomiechového moku (likér) z dolných bedrových stavcov.

Možno vás bude zaujímať aj táto téma: Vpich CSF

Aké sú príznaky zápalu očných svalov?

Zápal očných svalov je charakteristický hlavne bolesťou pri pohybe očnej gule. Zápal očného svalu vedie k opuchu, prehriatiu a zníženej funkčnosti postihnutého očného svalu. Ak je sval potrebný na pohyb oka, môže to spôsobiť bolesť. K príznakom zvyčajne dochádza vždy, keď sa dotknutá osoba pozerá určitým smerom. Ak zápal ovplyvňuje viac očných svalov, môže byť bolestivo obmedzený pohyb v rôznych smeroch.

Rozsiahly zápal očných svalov môže tiež spôsobiť opuch a sčervenanie kože obklopujúcej oko v postihnutej oblasti. Ak je zápal očných svalov taký výrazný, že postihnuté oko sa už nemôže úplne pohybovať vo všetkých smeroch, vyskytujú sa tiež javy, ako je dvojité videnie. Deje sa to preto, že zdravé oko sa pohybuje normálne, ale choré oko nemôže tento pohyb úplne sledovať, takže obe oči vyzerajú trochu inak. Tieto dvojité videnie môže tiež vyvolať bolesti hlavy a ďalšie ťažkosti, ako sú závraty a nevoľnosť až po nevoľnosť a zvracanie.

Ak sú zapálené aj iné štruktúry, môže to spôsobiť ďalšie príznaky. Obzvlášť sa obáva zápal meningov. To vedie k silným bolestiam hlavy, nevoľnosti, zvracaniu, závratom a bolesti krku. Môže sa vyskytnúť horúčka.

Ak je zápal očných svalov spôsobený autoimunitnými procesmi, je to zvyčajne iba časť autoimunitného ochorenia, ktoré postihuje niekoľko orgánov. Napríklad oko môže byť tiež zvlášť suché. Vedľajším účinkom môže byť aj znížená tvorba slín suchými ústami a sliznicami. Môže tiež viesť k zápalu iných svalov (napríklad do trupu, rúk a nôh). Alebo sa objaví aj vaskulitída - zápal ciev.

Prečítajte si viac o téme na: Príznaky meningitídy

liečba

Liečba zápalu očných svalov je veľmi závislá od príčiny.
Čistý zápal očného svalu sa môže často liečiť symptomaticky. Na tento účel je možné použiť chladiace obklady. Očné kvapky s protizápalovými látkami môžu tiež pomôcť znížiť zápal očných svalov.

Ak však existuje podozrenie alebo potvrdenie infekčnej príčiny zápalu očných svalov, musí sa patogén odstrániť čo najskôr. Rush terapie je spôsobený hlavne možnosťou infekcie meningov alebo mozgu samotného, ​​čo môže mať vážne následky. Bakteriálna infekcia by sa preto mala liečiť antibiotikami (zvyčajne systémovo tabletami alebo dokonca žilami). Antivírusy (antivirotiká) sa môžu používať na vírusové infekcie (ktoré sú menej časté).

Ak zápal očného svalu vedie k vytvoreniu dutiny hnisu (absces), bude možno potrebné vykonať aj chirurgickú liečbu zápalu očného svalu. Ak je naopak zápal očných svalov vyvolaný iba meningitídou, potom meningitídou (meningitída). To sa deje hlavne prostredníctvom antibiotík prostredníctvom žily, ktorá súčasne lieči zápal v očných svaloch.

Ak na druhej strane existuje autoimunitné ochorenie, malo by sa to liečiť. Spravidla sa používajú lieky, ktoré znižujú imunitný systém tela. Spravidla sa začína terapiou kortizónom, ktorá sa zvyčajne môže uskutočňovať pomocou tabliet (v závažnejších prípadoch aj žilou). Potom sa liek zvyčajne zmení na iné imunosupresívne látky, pretože kvôli niektorým vedľajším účinkom sa liečba kortizónom neodporúča dlhšiu dobu.

Možno vás bude zaujímať aj táto téma: Liečba hnisavej meningitídy

Kedy pomáha kortizón?

Kortizón sa môže používať na liečbu zápalu očných svalov, najmä ak zápal obsahuje autoimunitnú zložku.
To je napríklad prípad autoimunitných chorôb, ktoré postihujú celé telo. Imunitná reakcia je regulovaná kortizónom, imunitné bunky už nenapádajú vlastné bunky tela a môže sa liečiť zápal očných svalov.

trvanie

Trvanie zápalu očného svalu do značnej miery závisí od jeho príčiny. V prípade infekčných príčin môže byť úspešná liečba dosiahnutá v priebehu niekoľkých týždňov pomocou dobre kontrolovanej antibiotickej alebo antivírusovej liečby. Ak sa však vyskytnú komplikácie, ako je meningitída, proces hojenia sa môže výrazne oneskoriť.

Autoimunitné choroby sú na druhej strane často chronické. Akútne vzplanutie so zápalom očných svalov spôsobené kortizónom sa dá dobre liečiť v priebehu niekoľkých dní až týždňov, ale základné ochorenie pretrváva, takže sa môže opakovať aj zápal očných svalov.

Prečítajte si tiež našu tému: Infekcia očnej dutiny