Žihadlo v hrudi

Definícia - čo je to steh v hrudníku?

Bodnutie v hrudníku sa vzťahuje na bolesť v oblasti hrudníka, ktorá sa cíti „bodať“. Postihnutí pacienti s väčšou pravdepodobnosťou porovnajú bodnutie v hrudníku s pocitom ihly alebo špičky. Pichanie v hrudi sa môže objaviť vždy na rovnakom mieste alebo na rôznych miestach. Môže ovplyvniť iba ľavú, pravú alebo obe polovice hrudníka. Píchanie v hrudníku sa môže vyskytnúť občas alebo často a môže byť spôsobené nezdravými a vážnymi zdravotnými problémami.

To sú príčiny stehu v hrudníku

Na hrudi je veľa rôznych orgánov, ktoré môžu spôsobiť bodnutie hrudníka.

• Srdce: Infarkt a angina pectoris (napätie na hrudníku) sú vyvolané zúženými koronárnymi tepnami. Iné srdcové choroby, ako sú poruchy chlopní, srdcové arytmie alebo perikardiálny zápal, môžu spôsobiť bodnutie v plode.
• Plavidlá: Aorta, hlavná ľudská artéria, sa môže roztrhnúť, ak majú pacienti aneuryzmu (vydutie). Disekcia aorty, t.j. rozdelenie stenových vrstiev aorty je život ohrozujúce.
• Vysoký krvný tlak: Keď nastane kríza s vysokým krvným tlakom, prietok krvi do srdca sa zhoršuje, čo môže spôsobiť pocit pichania v hrudníku.
• Pľúca: Keď dôjde k zablokovaniu krvných ciev v pľúcach, nazýva sa to pľúcna embólia. Ak sa pľúca zrúti, lekári hovoria o pneumotoraxe. Obe choroby môžu spôsobiť pocit pichania v hrudníku. Viac neškodnými ochoreniami pľúc s bodnutím v hrudníku sú pleuritída a Bornholmova choroba (podráždenie nervov v dôsledku infekcie vírusom Coxsackie B).
• Pažerák: Najčastejšou príčinou pichania v hrudníku je pravdepodobne pálenie záhy. Ďalšími chorobami sú poruchy pohybu a prehĺtania pažeráka, slzy v sliznici alebo slzy v pažeráku v dôsledku nadmerného zvracania (Boerhaaveov syndróm).
• Muskuloskeletálny systém: Hrudník je obklopený chrbticou a rebrami. Napr. zlomené rebro alebo podráždený medzirebrový nerv spôsobuje pocit pichania v hrudníku.
• Brušné orgány: Je možné, že bodnutie v hrudníku je spôsobené chorobami brušných orgánov, napr. so zápalom pankreasu alebo žlčníka as Roemheldovým syndrómom (nadmerne nafúknutý žalúdok spôsobuje príznaky podobné srdcovým infarktom).

Z infarktu

Pokiaľ ide o ostrú bolesť na hrudníku, väčšina ľudí pravdepodobne napadne infarkt. V mnohých prípadoch bolesť pri infarkte páli alebo stláčala. Typickými sprievodnými príznakmi sú žiarenie bolesti v ľavej paži a / alebo brade, ako aj dýchavičnosť a strach zo smrti. Možné sú aj nevoľnosť, zvracanie a bolesť v hornej časti brucha. K srdcovému infarktu dochádza, keď je zablokovaná koronárna artéria, napr. v kontexte artériosklerózy (kalenie artérií).

Kvôli pľúcnej embólii

Vo väčšine prípadov pľúcnej embólie je krvná zrazenina prenášaná z hlbokých žíl dolných končatín do pľúcnej tepny krvným riečiskom. Tu sa táto embólia zasekne a upchá postihnutú pľúcnu tepnu. Krv sa vracia k srdcu, srdce bije rýchlejšie. Zrýchlené dýchanie a / alebo dýchavičnosť sú možné, pretože pľúcna embólia znamená, že v pľúcach sa môže okysličiť menej krvi. Bolesť na hrudníku sa vyskytuje iba v asi 70% prípadov.

Prostredníctvom stresu

Bodnutie v hrudníku nemusí mať žiadnu fyzickú príčinu, ale môže napr. byť tiež spôsobený stresom. „Stres“ tu znamená neprimerané profesionálne požiadavky, smútok, prebiehajúce spory v partnerstve alebo v rodine alebo reakciu na iné stresujúce udalosti a situácie. Telo na tieto veci reaguje zvýšenou aktivitou sympatického nervového systému, ktorý je súčasťou autonómneho nervového systému, ktorý je zodpovedný za pozornosť, útek a bojové reakcie. To zrýchľuje srdcový rytmus a ďalšie pocity strachu a drvenia môžu vyvolať pocit tlaku alebo pichania v hrudníku. Je dôležité nielen prepustiť bodnutie v hrudi slovami „Mám príliš veľa stresu“, ale skôr objasniť možné fyzické príčiny. Ak pri týchto vyšetreniach nenájdete fyzickú príčinu, je rovnako dôležité uznať, že telo týmto spôsobom reaguje na nadmerné požiadavky a hľadať pomoc pri znižovaní stresu alebo pri zlepšovaní jeho manipulácie.

Fajčením

Pri fajčení sa toxická látka nikotín vdychuje a cez alveoly migruje priamo do krvi. Nikotín aktivuje autonómny nervový systém rôznymi spôsobmi. Napríklad nikotín zvyšuje srdcový rytmus a obmedzuje krvné cievy, čo zvyšuje krvný tlak. Okrem toho nikotín aktivuje receptory tlaku a bolesti, a preto je bolesť zreteľnejšie vnímaná. Vysoký krvný tlak, zúženie krvných ciev v srdci a pľúcach sa môže prejaviť ako pocit pichania v hrudníku. Niektorí fajčiari uvádzajú, že toto pichanie je spojené s fajčením a trvá iba niekoľko minút.

Napätím

Mnoho ľudí trpí príliš malým cvičením a príliš dlhým sedením. Najmä u ľudí, ktorí veľa pracujú na počítači, dlhé obdobia sedenia v nesprávnej polohe spôsobujú napätie v chrbtových a ramenných svaloch, ako aj poškodenie posturálu, napr. na chrbte. Toto napätie môže spôsobiť ostrú bolesť v hrudníku a často sa vyskytuje v pokoji. Preto by ste pri sedení mali venovať pozornosť priamemu držaniu tela: Závesné ramená a zaoblená chrbát sú tabu.

Prečítajte si tiež náš článok: Bolesť na hrudníku spôsobená napätím

Keď sa objaví bolesť hlavy

Bolesť hlavy nemôže byť príčinou ostrých bolestí na hrudníku. Ak sa však objavia ako sprievodný príznak, t.j. súčasne so stehom na hrudníku to môže byť príznakom srdcového ochorenia alebo vysokého krvného tlaku. Ak sa bolesti hlavy a pichanie v hrudníku vyskytujú častejšie a / alebo po dobu niekoľkých minút, lekár by mal príznaky objasniť.

Tým, že nastane earache

Zvyčajne sa krk a pichanie v hrudníku nejdú ruka v ruke. Vysoký krvný tlak môže spôsobiť pocit pichania v hrudníku, ale s väčšou pravdepodobnosťou spôsobí zvonenie v ušiach, napríklad zvonenie v ušiach. Napätie v chrbtici môže vyžarovať do oblasti za ušami a súčasne spôsobiť pocit pichania v hrudníku. Je tiež možné, že infekcia horných dýchacích ciest môže viesť k ušným infekciám a zápalom pľúc. Mohlo by to spôsobiť zármutok a pichanie v hrudníku súčasne. Je však pravdepodobnejšie, že zákusok nemá nič spoločné s bodnutím v hrudníku.

Z zápalu pľúc

Zápal pľúc môže tiež spôsobiť ostrú bolesť v hrudníku, zvyčajne na strane postihnutej zápalom. Bodnutie sa vyskytuje častejšie pri vdychovaní a môže vyžarovať do hornej časti brucha, u detí je bolesti brucha možné kdekoľvek. Medzi ďalšie príznaky pneumónie patrí vysoká horúčka, zimnica, kašeľ, dýchavičnosť a vyblednutý výtok z kašľa.

Prečítajte si tiež náš článok: Príznaky zápalu pľúc

Od pálenia záhy

Pálenie záhy spôsobuje, že obsah kyslého žalúdka steká späť do pažeráka. Kyslá žalúdočná šťava potom spôsobuje bolesť. Typicky postihnutí pacienti opisujú pocit pálenia za srdcom, ale je tiež možné, že pálenie záhy je cítené ako tlak alebo pichanie v hrudníku. Pálenie záhy je bežné najmä pri veľkých tučných jedlách a pri ľahnutí.

Zovretý nerv

V medicíne je „štipnutý nerv“ v skutočnosti iba podráždením postihnutého nervu. To nemusí byť zovreté doslovne, stvrdnutie alebo napätie okolitých svalov stačí na „obťažovanie“ nervu. Zovretý nerv zvyčajne spôsobuje bodavú bolesť v hrudníku, ktorá môže byť niekedy ťažká. Okrem toho sa môže vyskytnúť obmedzená pohyblivosť a prípadne ďalšie príznaky, ako je brnenie. Mnoho pacientov považuje tieto príznaky za problém so srdcom. Bolo by to však zreteľnejšie vďaka dlhšiemu pichaniu a dýchavičnosti. Ak však príznaky pretrvávajú, je potrebné lekárske vyšetrenie, aby sa vylúčilo vážne ochorenie.

Mohlo by vás zaujímať aj: Intercostal neuralgia

Pichanie do hrude pre lokalizáciu

Lokalizácia vľavo

Bodnutie do hrude na ľavej strane môže byť spôsobené srdcom, ale môže to byť tiež spôsobené neškodnými vecami. Ak je príčina srdca, pichanie sa vyskytuje niekoľko minút a môže vyžarovať do brady a do ľavého ramena. U postihnutých pacientov sa okrem toho vyskytuje napätie na hrudi, dýchavičnosť a často strach zo smrti. Bolesť spôsobená bodnutím je veľmi intenzívna, keď máte infarkt. Bodnutie do hrude na ľavej strane sa môže spustiť napríklad preťažením počas cvičenia (bočný steh) alebo podráždením nervov v blízkosti chrbtice alebo na bočnom oblúku. Ďalšími možnosťami sú svalové napätie a kalenie, ktoré sú spôsobené nesprávnym držaním tela, napríklad pri práci na počítači. Bolesť závislá na dychu s najväčšou pravdepodobnosťou naznačuje problém so svalmi, kosťami alebo pohrudnicou (pozri tiež: Bolestivé dýchanie). Ak existujú sprievodné príznaky naznačujúce srdcový infarkt, musí lekár okamžite vyšetriť bodnutie v ľavej časti hrudníka.

Mohlo by vás zaujímať aj: Bolesť na ľavej strane hrudníka

Lokalizácia vpravo

Príčiny bolesti na hrudi lokalizované vpravo sú veľmi podobné príčinám lokalizovaným naľavo. Samozrejme, keď je bodnutie na pravej strane hrudníka, srdce je menej príčinou. V opačnom prípade existuje veľa možných príčin: podráždenie medzirebrového nervu alebo napätie v chrbtových svaloch na pravej strane, „stlačený nerv“ na pravej strane, zápal pľúc alebo zápal pľúc. Ďalšími možnými príčinami sú zrútené pľúca (pneumotorax) na pravej strane, pľúcna embólia, poruchy prehĺtania atď.

Trpíte bolesťami na hrudi na pravej strane? Nižšie nájdete príčiny Pravá bolesť na hrudníku - to sú príčiny! alebo bodanie do pravej časti hrudníka

Dýchací stav

Pri vdýchnutí

Keď vdychujete, hrudník stúpa a jeho obvod sa zvyšuje, keď sa rebrá pohybujú dopredu, aby umožnili vzduchu vstupovať do pľúc. Pri vdychovaní je aktívnych mnoho rôznych svalov: bránica, medzirebrové svaly, svaly hrudníka a niektoré svaly ramien a chrbta. Ak sú tieto svaly napäté alebo ak je nerv, ktorý zásobuje tieto svaly informáciami z mozgu, podráždený, potom pri vdychovaní dôjde k bodnutiu hrudníka. Píchanie v hrudníku sa pri vdychovaní zvyčajne vyskytuje aj pri pneumotoraxe (kolaps pľúc), pri ktorom sa pľúca zrútili v dôsledku úniku medzi pľúcnym tkanivom a pohrudnicou. Aj v oblasti pohrudnice sa bodnutie vyskytuje častejšie pri vdychovaní, pretože pri vdychovaní je pohrudnica natiahnutá rozložením hrudníka. V prípade funkčných problémov so srdcom spôsobených nadmerným stresom a nadmernými požiadavkami sa pri vdychovaní tiež vyskytuje bodnutie v hrudníku.

Pri výdychu

Ak sa bodnutie vyskytuje v hrudníku, najmä pri výdychu, môže to byť vyvolané svaly zapojenými do dýchania (pozri vyššie).Dokonca aj podráždené alebo „stlačené“ nervy môžu pri výdychu vyvolať pocit pichania, pretože sú navyše dráždené pohybom hrudníka. Napätie v chrbtových svaloch alebo blokádach stavcov môže byť tiež príčinou prudkej bolesti pri výdychu, pretože sa pri výdychu pohybuje a pohybuje proti sebe. Ak je bodnutie v hrudníku pri výdychu kombinované so záchvatmi dýchavičnosti, napätím v hrudníku a pískaním, za bodnutie pri výdychu môže byť zodpovedný astmatický záchvat.

Diagnóza pichania v hrudníku

Príznak "bodanie v hrudníku" môže byť spôsobený mnohými rôznymi chorobami. Aby bola diagnóza dobrá, musí ošetrujúci lekár najskôr položiť otázky o presnej povahe bolesti, jej závažnosti a dĺžke jej trvania. Nasleduje fyzické vyšetrenie, aby sa zistilo, či je bolesť napr. sa spúšťa v závislosti od pohybu. Možné ďalšie vyšetrenia sú, v závislosti od podozrenia lekára, EKG, laboratórne vyšetrenie, ultrazvukové vyšetrenie alebo zobrazenie pomocou CT alebo MRI. Nie všetky tieto vyšetrenia sú vždy užitočné, takže podľa druhu opísanej bolesti je možné zvoliť rôzne metódy.

Sprievodné príznaky

V závislosti od sprievodných symptómov s bodnutím v hrudníku môžu byť príznakmi ďalšie choroby. Tu je niekoľko príkladov.

• Klopýtanie srdca, srdcové arytmie: Indikácia srdcového ochorenia

• Horúčka: Vyskytuje sa pri perikardiálnom zápale, pohrudnici, zápale pľúc alebo jednoduchých nachladnutiach spolu s bodnutím v hrudníku.

• Dýchavičnosť: V prípade srdcového infarktu, astmy, pľúcnej embólie, pneumónie alebo pneumotoraxu.

• Problémy s obehom, závraty: Pri vysokom krvnom tlaku, s pľúcnou embóliou, s infarktom myokardu, s aortálnou disekciou (rozštiepenie stenových vrstiev hlavnej tepny, s pneumotoraxom (kolaps pľúc))

• Bolesť chrbta: S napätím, stvrdnutím svalov, so „stlačenými“ nervami.

• Pálenie záhy, ťažkosti s prehĺtaním: Na choroby pažeráka

• Pocit plnosti: Pri ochoreniach žalúdka, napr. prietrž (časť žalúdka je v hrudníku)

Prečítajte si viac o téme na: Infarkt

Pľúcna embólia

Aortálna pitva

Bolesť chrbta

Bolesť chrbta je častým príznakom ostrej bolesti na hrudníku. Mnoho ľudí trpí príliš malým cvičením a nesprávnym držaním tela, napr. Počas svojej profesionálnej práce v kancelárii s napätím v chrbtových svaloch alebo tzv. Vertebrálnymi blokádami tela. V dôsledku tohto napätia sú nervy stimulované buď v ich výstupných bodoch zo chrbtice alebo počas ich priebehu do svalov, ktoré zásobujú. Tieto podráždenie nervov sa potom prejaví ako krátke bodnutie v hrudníku, zvyčajne v pokoji alebo pri iných pohyboch.

V našom článku sa dozviete, čo môžete urobiť proti bolesti chrbta: Bolesť chrbta - čo môžete urobiť?

závrat

Bodnutie v hrudníku, ktoré sa vyskytuje súčasne s pocitom závratu, sa dá vysvetliť psychologickými príčinami alebo chorobami, ktoré ovplyvňujú kardiovaskulárny systém. Medzi psychologické príčiny patrí záchvat paniky, stres a nadmerné nároky. Ak sa tieto úzkostné stavy vyskytujú častejšie, hovorí sa o panickej poruche. Vysoký krvný tlak môže spôsobiť bodnutie v hrudníku a závraty, ako aj (malá) pľúcna embólia. Ďalšou možnou príčinou je napr. srdcový infarkt, ktorý by vo väčšine prípadov spôsobil ďalšie príznaky.

Dýchavičnosť / dýchavičnosť

Píchanie v hrudníku, ku ktorému dochádza pri dýchavičnosti alebo pri ťažkostiach s dýchaním, môže naznačovať ochorenie pľúc. Možné príčiny sú: pneumotorax (kolaps pľúc), pľúcna embólia, pneumónia alebo astma. Srdce môže byť tiež zodpovedné za pocit pichania v hrudníku spojený s dýchavičnosťou. Predstaviteľné sú tu angína pectoris (srdcový infarkt), srdcový infarkt alebo disekcia aorty. Psychologické príčiny, napr. Stres alebo záchvaty paniky môžu spôsobiť bodnutie v hrudníku a dýchavičnosť súčasne.

Liečba / terapia

Liečba a terapia bodnutím v hrudníku závisí od príčiny:

• Srdce: Infarkt sa lieči opätovným otvorením uzavretej cievy vložením stentu (stentu) alebo pokusom o rozpustenie zrazeniny pomocou liekov. Pacienti potom musia užívať lieky na celý život, aby sa znížila pravdepodobnosť ďalšieho infarktu. Perikarditída je liečená antibiotikami, protizápalovými liekmi alebo kortizónom, v závislosti od príčiny.
• Plavidlá: Disekcia aorty sa musí vykonávať ako núdzová situácia.
• Vysoký krvný tlak: Keď nastane kríza vysokého krvného tlaku, lieky sa podávajú na zníženie krvného tlaku.
• Pľúca: pľúcna embólia sa lieči odstránením zrazeniny buď chirurgicky, alebo pomocou liekov. Pneumotorax sa lieči vložením hrudnej trubice (trubica medzi pľúcne tkanivo a stenu hrudníka, aby sa mohol vzduch vypustiť).
• Pažerák: Pálenie záhy sa dá zmierniť podaním liekov, ktoré znižujú tvorbu kyselín. Slzy v sliznici pažeráka sa ošetrujú endoskopicky (princíp gastroskopie).

Prečítajte si tiež náš článok: Odtok hrudníka

Implantácia stentu po infarkte

Trvanie / prognóza stehu v hrudníku

Prognóza štípania v hrudníku sa líši v závislosti od základného stavu. Bodnutie do hrudníka kvôli infarktu sa vyskytuje niekoľko minút a spôsobuje silnú bolesť. Prognóza po infarkte vždy zahŕňa riziko ďalšieho infarktu. Ak je bodnutie v hrudníku vyvolané nesprávnym držaním tela, zvyčajne sa vyskytuje iba krátko, ale niekoľkokrát denne. Prognóza je dobrá, ak napätie čelí cvičeniu a správnemu držaniu tela.

Priebeh choroby pri bodnutí do hrudníka

Priebeh bodania v hrudníku sa líši v závislosti od príčiny. U chorôb, ktoré sa dajú vysledovať späť do srdca, pľúc a pažeráka, je priebeh choroby často chronický. Aj keď sa bodnutie v hrudníku zastaví (napríklad po infarkte), pacient bude mať po celý život ochorenie srdca a bude vyžadovať farmakoterapiu. Akútnejšie choroby, ktoré spôsobujú pichanie v hrudníku, majú kratší priebeh. Pneumotorax sa obvykle lieči po niekoľkých dňoch, zápal pľúc asi po dvoch týždňoch.

Aké je to nákazlivé?

Píchanie v hrudníku nie je nákazlivé, pretože choroby, ktoré spôsobujú pichanie v hrudníku, neprenášajú nákazlivé patogény. Bodnutie do hrudníka je zvyčajne spôsobené problémami, ktoré ovplyvňujú srdce, kardiovaskulárny systém, pľúca alebo pažerák a nie sú nákazlivé. Zápal pľúc alebo infekcia vírusom Coxsackie B (môže spôsobiť Bornholmovu chorobu, pozri vyššie) je nákazlivá. Pretože tieto choroby môžu (ale nemusia) spúšťať bodnutie v hrudníku, bodnutie v hrudníku je maximálne nepriamo nákazlivé.

Bodnutie do bradavky

U dojčiacich matiek je najpravdepodobnejšou príčinou pichania bradavky poranenie bradavky saním dieťaťa. Toto pichanie sa musí vyskytnúť nielen počas dojčenia, ak je spôsobené poranenou bradavkou, ale môže sa vyskytnúť aj počas pauzy pri dojčení. Ďalšou možnosťou je zápal bradavky, ktorý sa môže vyskytnúť aj u nedojčiacich žien. Niektoré ženy sú veľmi citlivé na chlad a niekedy majú bodavú bradavku, keď sú chladné. Nanešťastie môže bodavá bradavka tiež naznačovať rakovinu prsníka. Ak tam bodanie pretrváva dlhšiu dobu, z bradavky tečie krv alebo rana alebo ak sa v prsníku objaví zakalenie: Určite by ste mali navštíviť gynekológa!

Prečítajte si viac na: Bolesť v bradavke

Pichanie do hrude počas dojčenia

Počas dojčenia existuje niekoľko príčin pichania. Napäté držanie tela, napr. Ak je dieťa príliš ohnuté dopredu alebo ak je dieťa pevne pritiahnuté, zadné svaly môžu byť napäté. Na jednej strane to vedie k bolesti chrbta, na druhej strane to môže dráždiť nervy, ktoré zásobujú svaly hrudníka a hrudníka. Toto podráždenie sa môže prejaviť ako pálenie. Ďalšou možnosťou je nesprávna systémová technológia a / alebo nesprávne dojčenie dieťaťa. Ak je to potrebné, mali by ste vyhľadať pomoc pôrodnej asistentky alebo poradcu pri dojčení (alebo skúsenej matky) a žiadosť nechať skontrolovať. Predstaviteľné je tiež drozdové ochorenie mliečnych žliaz (infekcia droždím Candida), ktoré spôsobuje silnú bolesť. Matka a dieťa sa potom musia liečiť antimykotikami. Na jednej alebo obidvoch stranách sa môže vyskytnúť drozd. Zápal mliečnych žliaz alebo mliečnych kanálikov je možný aj u dojčiacich matiek, čo môže spôsobiť nepríjemné pichanie. Možno boli bradavky tiež zranené pri dojčení a silnom saní dieťaťa. Ak existujú dlhodobé problémy s dojčením alebo bolesťou na hrudníku, je vhodné vyhľadať príčinu a liečiť ju u gynekológa.

Prečítajte si viac na: Bolesť dojčenia

Problémy pri dojčení u matky

Bodanie v hrudníku počas tehotenstva

Mnoho žien sa sťažuje na citlivosť prsníkov počas tehotenstva, najmä na začiatku. Jednoduché vysvetlenie sú procesy hormonálnej prestavby v tele hormónom prolaktínom, ktoré spôsobujú rast mliečnych žliaz a mliečnych kanálikov. Pľúcna embólia je závažnejším stavom, ktorý počas tehotenstva spôsobuje bodnutie v hrudníku. Počas tehotenstva sa zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín, takže pľúcna embólia je častejšia ako u tehotných žien. Zvyčajne je bodnutie v hrudníku závislé od dýchania a môže sa vyskytnúť aj dýchavičnosť.

Viac o téme nájdete na: Bolesť prsníka v tehotenstve

Ťahanie do hrude počas tehotenstva

Píchanie do hrudníka pri kašľaní

Ak hrudník píchne pri kašľaní, môže to byť spôsobené prechladnutím alebo chrípkou. Najmä ak existujú ďalšie príznaky, ako je horúčka, výtok z nosa a nevoľnosť. Inak sa pri kašle vyskytuje bodnutie pichnutím do hrudníka pri pneumónii, pažeráku alebo zápale pľúc.

Prečítajte si tiež náš článok: Liečba prechladnutia

Pichanie do hrude pri pití

Ostrá bolesť na hrudníku sa môže objaviť, ak je nápoj príliš horúci alebo príliš studený, ak pijete príliš rýchlo, alebo ak sa pri pití dusíte a časť tekutiny sa omylom dostane do vášho priedušnice. Ak sa pijanie hrudníka vyskytuje častejšie pri pití, môže to znamenať ochorenie pažeráka, napr. porucha prehĺtania, zápal pažeráka, prietrž pri križovatke žalúdka alebo nádor, ktorý zužuje pažerák a spôsobuje bolesť.