alopurinol
definícia
Droga známa pod názvom alopurinol patrí do skupiny urikostatických látok a ako inhibítor xantín oxidázy (inhibítor) je schopná ovplyvniť rozklad organických purínových báz na kyselinu močovú.
Všeobecne sa používa na liečbu chronickej dny a je jedným z najúčinnejších liekov v tejto oblasti, a kvôli svojmu obrovskému terapeutickému úspechu je ťažké si predstaviť trh s liekmi bez neho.
Dna je mimoriadne bolestivé ochorenie kĺbov (dna) vyvolané zvýšenou koncentráciou kyseliny močovej a súvisiacim ukladaním kryštalizovaných solí a urátov v kĺboch.
Oblasti použitia
alopurinol sa používa v každodennej lekárskej praxi na liečenie širokého spektra chorôb a vzhľadom na vysoký terapeutický úspech už nie je možné si bez toho predstaviť farmaceutický trh.
U pacientov so zvýšenou hodnotou Hladina kyseliny močovej v krvi (primárna hyperurikémia > 8,5 mg / dl), alopurinol môže pomôcť predchádzať Dna choroby sú použité.
Pretože dna je vyvolaná zvýšenou koncentráciou kyseliny močovej a súvisiacim ukladaním kryštalizovaných solí a močoviny (kyseliny močovej) v kĺboch, dnou sa dá zabrániť znížením koncentrácie kyseliny močovej v krvný predchádzať.
Dokonca aj so sekundárnym ochorením, t. J. Spôsobeným rôznymi predchádzajúcimi chorobami a / alebo liečebnými terapiami hyperurikémia, Allopurinol sa v mnohých prípadoch úspešne používa.
Užívaním tohto lieku sa môže účinne pomôcť aj pacientom s už existujúcou nefropatiou močoviny. V a Urátová nefropatia je to dedičné ochorenie, pri ktorom je kyselina močová uložená v obličkovom tkanive a aj tam Kyseliny močové (Tvar obličkového kameňa) je implementovaný.
Kamene s kyselinou močovou sa väčšinou ukladajú v močovom trakte.
Na prevenciu sa tiež môže použiť alopurinol Kamene oxalátu vápenatého (Forma Obličkový kameň) môže byť použité.
Pre pacientov, ktorí majú a Renálne zlyhanie tento liek sa nesmie používať. Podobne počas OP tehotenstvo a nasledujúce laktácie pri príjme alopurinol byť upustený.
Spôsob účinku
alopurinol má inhibičný účinok na rozklad organickej purínovej bázy na kyselinu močovú. Tento inhibičný účinok je sprostredkovaný škrtením enzýmu Xantín oxidáza.
Droga sa stará o tento mechanizmus účinku alopurinol za obrovské zníženie Koncentrácia kyseliny močovej v krvičo má výhodu, že v tkanive sa musí metabolizovať menej kyseliny močovej.
Východiskové materiály (prekurzory) kyseliny močovej sa dajú ľahko preniesť na oblička byť odstránený.
alopurinol bude vo väčšine prípadov existujúci hyperurikémia (zvýšená koncentrácia kyseliny močovej v krvi) alebo po a Útok dny použité.
Okrem toho je tento liek v EÚ mimoriadne úspešný Terapia dnavých nefropatií alebo Kyseliny močové.
Nežiaduce vedľajšie účinky
Medzi najčastejšie zaznamenané nežiaduce vedľajšie účinky z alopurinol patria predovšetkým alergické kožné reakciektoré sa vyznačujú:
- červeň
- silné svrbenie
a - sžíravý
aby boli viditeľné.
Niektorí pacienti okrem toho hlásia v súvislosti s a Príjem alopurinolu o vzhľade nevoľnosť a Zvracať.
Aj vzdelanie niektoré krvinky (leukopénia) môže byť negatívne ovplyvnená účinnou látkou, môže im vlaky počas používania sa vyskytujú príznaky nedostatku.
Keďže obličkové kamene sa vyvinuli u mnohých pacientov, dôrazne sa odporúča, aby boli normálne množstvo pitia zvýšiť počas fázy liečby, pretože veľa hydratácia výrazne znižuje riziko tvorby obličkových kameňov.
Viac nežiaducich vedľajších účinkov sú:
- Poškodenie pečeň
a - Choroby obličky
Alopurinol by sa preto nemal užívať alebo len pod prísnym lekárskym dohľadom v prípade predchádzajúcich predchádzajúcich chorôb.
interakcie
Liečivý alopurinol môže mať účinok nespočetných ďalších liečenie silne ovplyvňujú, z tohto dôvodu je potrebné objasniť ošetrujúcemu lekárovi pred jeho prijatím, či a ako sa musia upraviť ďalšie potrebné lieky.
Allopurinol má zosilňujúci účinok na účinky rôznych lieky na zabránenie zrážania krvi (antikoagulanciá). Osobitná pozornosť by sa preto mala venovať potrebnému príjmu tzv. Kumarínov (warfarín, Marcumar).
V priebehu aplikácie alopurinol by mala byť denná dávka anticoagulants byť znížená.
Tiež účinok probenecid zosilňovať. Probenecid je liek, ktorý sa (podobne ako alopurinol) používa na zníženie nadmerne vysokých koncentrácií močoviny v krvi, a preto Liečba dny slúži.
Osobitná opatrnosť sa vyžaduje aj u pacientov s chlórpropamid, jeden sulfonylmočovinakoho Liečba cukrovky sa používa.
Účinnosť tohto lieku sa tiež zvyšuje súčasným užívaním alopurinolu.
Niektoré antiepileptiká (najmä fenytoín), ktoré slúžia na inhibíciu excitability nervových buniek a týmto spôsobom liečiť epilepsie Ak sa môže použiť, musí sa okamžite podať pri podávaní alopurinolu.
Stevens Johnsonov syndróm
Aj keď alopurinol má v medicíne významné postavenie a dosiahol veľký úspech pri liečbe dny, nemožno vylúčiť nežiaduce účinky lieku (vedľajšie účinky).
Pri predpisovaní tohto lieku musí ošetrujúci lekár vždy zvážiť, či klinický prínos preváži riziko vedľajších účinkov.
Možnou komplikáciou v súvislosti s použitím alopurinolu je výskyt takzvaného Stevensovho-Johnsonovho syndrómu. Podľa štúdií je alopurinol najčastejšou príčinou tohto ochorenia (Stevensov-Johnsonov syndróm).
Stevensov-Johnsonov syndróm je závažná reakcia na liek, ktorá sa prejavuje predovšetkým na koži a je zriedkavá.
V priebehu Stevensovho-Johnsonovho syndrómu sa epiderma (vrchná vrstva kože) uvoľní až na 10% povrchu tela.
Prečítajte si o tom viac: Stevens Johnsonov syndróm