Aktivovaná osteoartritída
Čo je to aktivovaná osteoartróza?
Aktivovaná osteoartritída je najzávažnejšou formou osteoartritídy (opotrebenie kĺbov). Vyskytuje sa, keď je kĺb, ktorý je už postihnutý osteoartrózou, príliš alebo príliš dlho stresovaný. Typickými príznakmi zápalu sú bolesť, opuch, sčervenanie a obmedzená pohyblivosť.
Bolesť spojená s aktivovanou osteoartrózou je zvyčajne trvalá a nie iba pod stresom. Osteoartritídu je ťažké liečiť, ale aktivovaný zápal môže byť obvykle „deaktivovaný“ a prinútený k odpočinku. Čím častejšie sa však kĺb zúčastňuje na aktivovanej osteoartritíde, tým sú kratšie intervaly bez výskytu príznakov medzi aktiváciami.
Aktivovaná osteoartritída je opakom tzv. Pokojovej osteoartritídy. Poškodenie kĺbov je prítomné aj pri spánkovej osteoartritíde, ale nedajú sa zistiť žiadne akútne príznaky zápalu.
Príčiny vzniku
Najčastejšou príčinou akútnej osteoartritídy je expozícia existujúcej osteoartritíde.
V prípade osteoartritídy sa chrupavková vrstva v kĺbe naďalej rozpadá v dôsledku preťaženia. Už existujúca osteoartritída môže niekedy spôsobiť iba mierne príznaky, a preto ju nemusí byť možné rozpoznať. Keď je kĺbová chrupavka takmer úplne alebo dokonca úplne opotrebovaná, kosť sa trie o kosť a postihnutý kĺb sa zapáli a osteoartróza sa „aktivuje“ sama. Okamžité spustenie je často ťažkým zaťažením postihnutého kĺbu. Samotná osteoartróza môže mať mnoho rôznych príčin, pozrite si prosím náš článok o osteoartritíde.
Aktivovanú osteoartrózu môžete rozoznať podľa týchto príznakov:
Aktivovaná osteoartritída vykazuje typické znaky zápalu kĺbov. Väčšina pacientov si najprv všimne bolesť, ktorá sa často prejavuje iba pri prvých pohyboch počas spánkovej osteoartritídy (tzv. Počiatočná bolesť).
V prípade aktivovanej osteoartritídy sa bolesť vyskytuje najmenej počas celého cvičenia, často dokonca aj vtedy, keď je pacient v pokoji. Okrem toho dochádza k opuchu kĺbu, ktorý nie je vždy možné vidieť voľným okom, ale niekedy ho možno cítiť. Je to spôsobené tvorbou zápalovej tekutiny v kĺbe.
Prehrievanie kĺbu môže byť často cítiť alebo cítiť. Môže tiež dôjsť k začervenaniu - kĺb, ktorý nie je viditeľne sčervenaný, v žiadnom prípade však nevylučuje aktivovanú osteoartrózu.
Samotný pacient často zistí stuhnutosť a / alebo slabosť kĺbov alebo susedných svalov. Počas pohybu postihnutého kĺbu môžu tiež vznikať brúsne alebo praskajúce zvuky.
Vo veľmi závažných prípadoch, často neliečených roky, deformácia (deformácie) spoja.
Prečítajte si viac na tému: Príčiny osteoartrózy
Diagnóza aktivovanej osteoartritídy
Diagnóza aktivovanej osteoartritídy môže byť často stanovená lekárskym vyšetrením, najmä ak je už známe, že osteoartróza je už existujúcim ochorením.
Zobrazovanie môže lekár tiež nariadiť na ďalšiu diagnostiku.
Najjednoduchším vyšetrením, ktoré môže lekár okamžite vykonať na mieste, je sonografia (ultrazvuk). To sa môže použiť na detekciu zápalovej tekutiny (výtoku) v kĺbe.
Metóda voľby na vyhodnotenie chrupavky je sken MRI (magnetická rezonancia). Ak je choroba pokročilá a mohla by ovplyvniť kosti, môže byť potrebné CT alebo jednoduché röntgenové lúče.
Stretnutie s Dr.?
Radi Vám poradíme!
Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)
Aby bolo možné úspešne liečiť ortopédiu, je potrebné dôkladné vyšetrenie, diagnostika a anamnéza.
Najmä v našom veľmi hospodárskom svete nie je dosť času na dôkladné pochopenie zložitých chorôb ortopédie, a teda na začatie cielenej liečby.
Nechcem sa pripojiť k radom „rýchlych nožových sťahovákov“.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.
Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).
Nájdete ma:
- Lumedis - ortopedickí chirurgovia
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom
Tu sa môžete dohodnúť.
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Viac informácií o mne sa dozviete na stránke Lumedis - ortopédia.
Liečba aktivovanej osteoartritídy
Predovšetkým je dôležité, aby bol kĺb úplne znehybnený, t.j. nebol príliš namáhaný.
Chladenie - napríklad pomocou chladiacich doštičiek alebo chladných obkladov - môže dočasne zmierniť príznaky. Aplikácia tepla - napríklad z infračervených lámp - sa môže použiť pri liečbe osteoartritídy, ale v prípade aktivovanej osteoartritídy by sa mala zastaviť, pretože to urýchľuje zápalový proces.
Lieky proti bolesti sa zvyčajne podávajú na liečenie bolesti. Tu sa často používajú lieky proti bolesti s protizápalovými zložkami, ktoré tiež pôsobia proti zápalu kĺbov. Typickými príkladmi sú ibuprofén alebo ASA (aspirín).
V závažných prípadoch sa kortizón dokonca vstrekuje priamo do kĺbového priestoru.
Ďalšou invazívnou liečebnou možnosťou je prepichnutie prebytočnej tekutiny (drenáž) v kĺbe. Možnosťou je aj takzvaná rádiosynovioréza, pri ktorej sa do kĺbového priestoru vstrekujú mierne rádioaktívne látky.
Účinnosť mastí aplikovaných na pokožku je kontroverzná.
Viac informácií na túto tému Liečba osteoartritídy nájdete tu.
Trvanie aktivovanej osteoartritídy
Trvanie aktivovanej osteoartritídy do značnej miery závisí od závažnosti akútneho zápalu a príslušnej liečby. Zvyčajne trvá až dva týždne, kým kĺbový výpotok sám odchádza. Potom ostatné príznaky, ako je bolesť a opuch, pomaly zmiznú.
Odpoveď na terapeutické opatrenia sa však medzi jednotlivými ľuďmi líši, je nevyhnutný najmä stav postihnutého kĺbu.
V najhoršom prípade môže byť aktivovaná osteoartritída trvalá (tzv. Chronifikácia). Spravidla je to však len po niekoľkých útokoch aktivovanej osteoartritídy. Aby sa tomuto stavu predišlo, je potrebné čo najskôr vyhľadať cielenú liečbu.
Pretože osteoartritídu samotnú nie je možné vyliečiť, liečba musí pokračovať aj po ukončení aktivovanej osteoartritídy.
predpoveď
Aktivovaná osteoartritída môže byť zvyčajne opäť „deaktivovaná“. To znamená, že zápal klesá a kĺb sa zotaví.
Samotná osteoartritída však nemôže byť vyliečená a zostáva v nezápalovom kĺbe. Takže pre každý kĺb so základným ochorením je osteoartritída riziko opakovaného výskytu aktivovanej osteoartritídy.
Čím častejšie sa aktivovaná osteoartritída vyskytla už v kĺbe, tým vyššia je pravdepodobnosť, že k aktivovanej osteoartritíde dôjde opäť po kratšom a kratšom časovom období.
Prognóza osteoartritídy v kolennom kĺbe
Koleno je jedným z najbežnejších kĺbov postihnutých osteoartrózou.
Keďže koleno sa musí používať každý deň, často sa tu vyskytuje aktivovaná osteoartróza. K tomu často dochádza v dôsledku stresu, ako je dlhé státie, chôdza alebo samozrejme po cvičení.
Okrem bolesti je typické prehriatie kolena, ktoré môže zistiť sám pacient.
Pretože kolenný kĺb je jedným z najdôležitejších kĺbov v tele a chirurgický zákrok je obtiažny, mali by sa aktívne fázy osteoartritídy udržiavať krátke, aby sa predišlo chronizácii. Čím častejšie sa aktivuje osteoartritída, tým kratšia je fáza bez príznakov.
Ďalšie informácie k téme Osteoartróza v kolennom kĺbe čítať tu.
Prognóza retropatelárnej osteoartritídy
Aktivovaná retropatelárna osteoartritída sa nachádza v tzv. Femoropatelárnom kĺbe medzi kolennou kosťou a stehennou kosťou. Retropatellar znamená pozadu (retro) koleno (jabĺčko).
Poškodenie chrupavky na zadnej strane patelly možno nájsť u veľmi veľa ľudí bez týchto príznakov. Vďaka tejto už existujúcej osteoartritíde je častejšia aktivovaná osteoartritída, ktorá sa potom stáva symptomatickou.
Postihnuté osoby pociťujú bolesť obzvlášť často pri šplhaní po schodoch alebo pri kopci.
Viac sa dočítate tu Retropatelárna osteoartritída.
Prognóza osteoartrózy bedrového kĺbu
Bedrový kĺb je tiež jedným z najbežnejších kĺbov postihnutých osteoartrózou.
Ak je aktivovaná osteoartritída bedrového kĺbu, v dôsledku nízkej polohy bedrového kĺbu nie je možné zistiť opuch ani prehriatie. Avšak, tam je silná bolesť, ktorá zvyčajne vyžaruje do slabín.
Aj tu sa bolesť vyskytuje v závislosti od závažnosti ochorenia počas a po cvičení alebo dokonca v pokoji.
Ďalšie informácie k téme Osteoartritída bedra nájdete tu.
Prognóza osteoartritídy v členkoch
Osteoartritídu je možné pociťovať na viacerých miestach chodidla. Na jednej strane je členková artróza, na druhej strane tzv. Tarzálna osteoartritída.
Artróza členka sa vyskytuje najčastejšie u športovcov, najmä ak správne neliečia akútne zranenia väzov v členku. Aktivovaná osteoartritída členka sa zvyčajne prejavuje bolesťou pri pohybe. Potom je typická jemná poloha tela pri chôdzi alebo koľajení.
Osteoartróza Tarsus zase zasa postihuje starších ľudí. Typicky sa tu jedná o tzv LisfrancPostihnuté kĺby. Aj v tomto prípade je typická bolesť pri valcovaní, pacienti potom vnímajú bolesť intenzívnejšie v zadnej časti chodidla. Niekedy je cítiť alebo dokonca vidieť opuch na zadnej strane chodidla.
Viac o téme tu Členková artróza Skúsení.
Prognóza osteoartritídy v metatarsofalangálnom kĺbe veľkej špičky
Artróza v metatarsofalangálnom kĺbe (tzv. Hallux rigidus) je pri aktivácii spojená s typickými príznakmi sčervenania, opuchu a bolesti.
Ďalším typickým znakom je zvýšené obmedzenie pohybu pri napínaní (dorziflexe) palca. To môže ovplyvniť celý vzor chôdze v prípade silnej bolesti: Noha sa potom už nemôže prevracať a za určitých okolností môžete dokonca krívať.
Viac sa dočítate tu Artróza veľkých kĺbov prstov na nohách.
Prognóza osteoartritídy kĺbov prstov
Zvyčajne sú osteoartrózou prstov postihnuté tri kĺby: koncové kĺby prstov, stredné kĺby prstov a sedlový palec palca.
Keď je aktivovaná artróza prstov, je opuch obzvlášť výrazný v dôsledku tenkej vrstvy kože. Okrem toho sa v aktívnych fázach objavujú tzv. Heberdenove uzly (uzlové zhrubnutia kĺbov). Prsty sú často dlhodobo zdeformované (deformácie).
Bolesť sa vyskytuje hlavne ráno a zatváranie päty je tiež bolestivé.
Obmedzenie pohybu je zvlášť výrazné pri aktivovanej artróze prstov. Takto pacient často popisuje tuhosť prstov.
Viac informácií o tejto téme nájdete tu: Čo je to osteoartróza prstov?
Prognóza osteoartrózy ramenného kĺbu
Osteoartróza ramena (tzv.Omarthrosis) sa vyskytuje omnoho menej ako osteoartróza bedra a kolena, ale nie je pre postihnutého pacienta menej bolestivá.
Typické sú obmedzenia pohybu a bolesti, ktoré nemožno špecificky lokalizovať. Avšak pohyby, pri ktorých je rameno roztiahnuté smerom von alebo zdvihnuté, sú často obzvlášť bolestivé. Tlak na určité oblasti môže tiež spôsobiť bolesť, čo je obzvlášť viditeľné, ak sa bolesť vyskytuje v noci v určitých polohách ležania.
Viac informácií na túto tému Osteoartróza ramena čítať tu.
Prognóza osteoartrózy AC kĺbu
Kĺb AC (Akromioklavikulárny kĺb alebo tiež nazývaný ramenný kĺb) môžu byť tiež postihnutí osteoartrózou.
Pri aktivácii osteoartritídy dochádza k bolesti a zvýšeným obmedzeniam pohyblivosti, podobne ako pri osteoartritíde ramenného kĺbu. Bolesť tiež nastáva pri zdvíhaní ramena, na rozdiel od osteoartritídy ramenného kĺbu, ale najmä pri zdvíhaní na opačnú stranu. Aj tu môže dôjsť k bolesti, keď leží v určitých polohách.
Opuch môže odhaliť a niekedy cítiť aj samotný pacient.
Viac k téme Artróza akromioklavikulárneho kĺbu nájdete tu.