Zubná korunka

úvod

Zubná korunka predstavuje možnosť v protetickej stomatológii liečiť zub, ktorý bol vážne poškodený zubným kazom. V prípadoch, keď sa tak veľa prírodnej zubnej hmoty stratilo v dôsledku chybnej chyby, ktorú zub hrozí zlomením v dôsledku stresu, je zubná korunka často poslednou možnosťou zachovania zubov.

Umelá zubná korunka sa umiestni ako poškodený zub ako čiapka a prilepí sa tak, aby pomohla zuba získať späť svoju stabilitu a zabrániť strate zubov.

zlato, titán, rôzne plasty a keramika patria medzi najčastejšie používané materiály pre zubnú korunku v Nemecku.

Jasnou nevýhodou tohto typu protetickej stomatológie je skutočnosť, že počas prípravy sa musí odstrániť obrovské množstvo zubnej hmoty (až 60%) av mnohých prípadoch zostáva iba malý pahýľ.

Mnohí zubári odporúčajú jeden z dôvodu vysokého úsilia pri príprave a súvisiaceho traumatizovania zubu Ošetrenie koreňového kanálika pred vložením zubnej korunky.

Toto je primeraná úvaha, pretože v takom prípade dreň V nervových vláknach, ktoré sú v ňom zapálené, po vložení korunky zuba, musí byť celá korunka zuba otvorená a potom vymenená.

Druhy zubných koruniek

Existujú rôzne typy Zubné korunkyktoré môžu byť vybrané v závislosti od počiatočného stavu a rozsahu závady.

Ak je rozsah zubného kazu pomerne malý, často stačí urobiť tzv. Čiastočnú korunu, zatiaľ čo veľké defekty sa musia liečiť úplnou korunou.

Okrem toho sa jednotlivé koruny líšia v závislosti od použitých materiálov.

Zvyčajne nájdete:

• Plne obsadené koruny
• Dýhové koruny
• Celokeramický, galvanicky pokovovaný a
• Korunky na perá často používané

Musia byť vyrobené v zubnom laboratóriu zo zubného odtlačku a potom vložené do úst.

Na rozdiel od drahších variantov sú plné liate korunky odlievané z jedného kusu kovu, a preto sú mimoriadne trvanlivé.

Počítajú so štandardnými službami a porovnávajú sa s vyššou kvalitou Zubné korunky relatívne lacný.

Medzi použité materiály patria:

• zlato
• titán
• pallidum a
• nikel

Často sa používa u pacientov s korunkami obsahujúcimi nikel alergie (Alergia na nikel), už nejakú dobu neboli vyrobené.

Výber zubných koruniek na báze niklu sa tiež zo zdravotných dôvodov neodporúča.

Zubné korunky vyrobené zo zlata alebo platiny sa najlepšie tolerujú, pretože nespôsobujú alergie ani nemajú negatívny vplyv na organizmus.

Pravidlo: Čím je kov v zliatine ušľachtilejší, tým ľahšie sa dá spracovať v zubnom laboratóriu.

To tiež vedie k zníženiu rizika, že Zubná korunka a sfarbenie okolitého tkaniva. Koruny vyrobené z vysoko kvalitných kovov sú však v porovnaní s nimi oveľa drahšie.

Pretože celé koruny sa používajú iba v zadnej oblasti, ak vôbec, kvôli nedostatku estetiky sa na protetickú obnovu predných zubov používajú tzv. Dyhové koruny.
Na rozdiel od úplných koruniek je na kovovú časť koruniek dyhy navrstvený plastový alebo keramický povlak.

Plast aj keramika môžu byť prispôsobené prirodzenej farbe zubov, a preto sú oveľa menej viditeľné.
Dýhové korunky majú podobne dlhú trvanlivosť ako pevné liate korunky, ale sú menej nebezpečné pre zdravie.
Nevýhodou však je, že plastový alebo keramický povlak sa môže pri zaťažení odlupovať a potom sa musí vymeniť. Keramika je zvyčajne o niečo robustnejšia ako plast.

Okrem toho môže rýchlo viesť k nevzhľadným zmenám farby.
Najodolnejším, ale aj najdrahším variantom je celokeramická korunka, ktorá je vyrobená výlučne z porcelánu.

Používajú sa hlavne v oblasti rezákov a / alebo špičákov a vyzerajú veľmi podobne ako prírodné zuby.

Elektrolytické korunky sú vyrobené z čistého zlata a porcelánu. Výroba je mimoriadne zložitá a nákladná, ale životnosť nemôže byť prekonaná iným typom koruny.

Trvanie liečby

Protetická zubná starostlivosť si vyžaduje čas, pretože niekoľko vecí sa musí objasniť vopred a korunka sa musí vyrábať v zubnom laboratóriu.

Ošetrujúci zubný lekár urobí pred zhotovením koruny röntgenové vyšetrenie (Zubný film) zubu a skúma stav koreňov.

V niektorých prípadoch je vhodné vykonať ošetrenie koreňového kanálika, pretože zápal zubných nervov si môže vyžadovať odstránenie zubnej korunky.

Zub je potom brúsený, aby sa neskoršia korunka mohla bez problémov pripevniť.

Až potom je možné urobiť potrebné zubné odtlačky a odoslať ich do zubného laboratória. Výroba zubnej korunky môže trvať asi jeden až dva týždne, zub je na toto obdobie vybavený dočasnou korunkou.
Viac sa dozviete na: Zubný dojem

Po ukončení práce laboratória dočasná obnova zubného lekára odstráni a odstráni zvyšky lepidla. Ihneď potom je možné novú korunku vložiť a prilepiť.

trvanlivosť

Trvanlivosť a Zubná korunka Závisí to na jednej strane od vybraného materiálu a na druhej strane od zubnej (alebo korunnej) starostlivosti o pacienta.

Predovšetkým ďasná by sa mala starostlivo a starostlivo čistiť a ošetrovať.

Plne odlievané a galvanizované korunky môžu zostať v ústnej dutine po dobu 15 až 25 rokov za ideálnych podmienok.

Vo väčšine prípadov trvajú celokeramické korunky zubov až 15 rokov na ošetrenom zube.

Plastové korunky sú na druhej strane veľmi náchylné na nečistoty a majú trvanlivosť iba päť až sedem rokov.

náklady

Dodáva jeden zubný zub S korunou ich zákonné zdravotné poisťovne obvykle úplne nezakrývajú, iba vyplácajú fixný príspevok.

Tento fixný príspevok sa môže zvýšiť napríklad pravidelnými inšpekčnými návštevami a vedením bonusovej brožúry.

Zostávajúce náklady musí pacient zaplatiť z vlastných vreciek, presná suma závisí od použitého materiálu.

Celé obsadenie korún stojí v priemere medzi 90 a 130 Eur za zub.

Koruny dýhy sú k dispozícii za poplatok 230 až 350 Euro za zub trochu drahšie.

Ak si pacient zvolí reštaurovanie s celokeramickou korunkou, medzi 280 a 450 Eur za zub.

Zápal pod korunou

Brúsenie zubných protéz vždy nesie riziko nervového tkaniva vo vnútri Zubná drťz dreň, zapaľovanie, Pri brúsení celý zvršok Smaltovaná vrstva, ktorý tepelne a mechanicky chráni zub, sa odstráni a dužina sa odstráni iba zo spodnej vrstvy, dentínu (zubovina), surround. Dentín má veľa malých kanálov, ktoré majú prístup k buničine, takže buničina je viac v kontakte s ústnou dutinou ako predtým.

To znamená, že baktérie môžu teraz ľahšie dosiahnuť buničinu a potom ju zapáliť. Zápal buničiny spôsobí odumretie nervového tkaniva a baktérie metabolizujú tieto nervy. Toto vytvára plynyktoré sa stanú nepohodlnými Pocit tlaku vedie, tzv akútna pulpitída, zápal zubnej drene. Bolesť môže byť taká silná, že zubná komora sa musí otvoriť, aby sa odstránilo zapálené nervové tkanivo a uvoľnil tlak. Korunovaný zub sa potom musí ošetriť v koreňovom kanáliku.

Koruna sa spravidla môže na tento účel vybrať bez toho, aby sa poškodila, takže sa môže po dokončení úpravy koreňového kanálika znova nasadiť. Pokiaľ nie je možné korunku po konečnom zasunutí uvoľniť, je možné cez korunku vyvŕtať otvor, ktorý sa potom opäť uzavrie plastom bez akýchkoľvek medzier. V oboch prípadoch nie je koruna zastaraná a môže sa nosiť.

Zuby pod korunou

Zuby pod korunou môžu mať viac príčin. Ak sa cement vymyl spod koruny, zub môže bolieť, pretože koruna už pevne nepriepustí a chráni zub. V tomto prípade sa koruna a pahýľ vyčistia a natrvalo fixujú novým cementom a príznaky zmiznú.

Nachádza sa tiež pod korunou zubný kaz čo vedie k nepríjemnostiam. Zubný lekár musí korunku zložiť a ošetriť zubný kaz, je však možné, že stará koruna po obnovení už nebude sedieť. Pokiaľ zub pod korunkou nebol ošetrený koreňovým kanálikom, je veľmi pravdepodobné, že nerv vo vnútri nervovej komory sa zapáli, čo môže viesť k ťažkým nepríjemným pocitom. Koruna sa stiahne a nerv sa odstráni, alebo ak sa koruna nedá uvoľniť, vyvŕta sa cez korunku otvor, ktorý sa po ukončení ošetrenia koreňového kanálika môže úplne pokryť plastom.

Okrem toho ďalšou príčinou bolesti môže byť zlomený zub. V tomto prípade už zub nestojí za to, aby sa zachoval, a musí sa chirurgicky odstrániť (extrakcia zuba).

Pri žuvaní bolesť pôsobiaca na tlak pod korunou

Ak je korunka pevne zasunutá, je možné, že keď si na ňu zvyknete, bude spôsobovať tlakovú bolesť. Vo väčšine prípadov táto tlaková bolesť úplne zmizne po niekoľkých dňoch. Brúsený zub potrebuje určitú fázu opotrebovania, pretože zubová korunka sa usadí až po cementácii. Ak bolesť pretrváva približne jeden a pol týždňa, musí byť oklúzia skontrolovaná ošetrujúcim zubným lekárom, pretože príčinou môže byť predchádzajúci kontakt. Zuby by potom boli pri žuvaní vystavené príliš veľkému stresu, a preto by spôsobovali nepohodlie. Po rozdrvení táto bolesť zvyčajne rýchlo zmizne.

Koruna po ošetrení koreňového kanálika

Po ukončení liečby koreňového kanálika sa postihnuté zuby stanú krehkými, pretože sú devitalizované a už nie sú zásobované živinami. Táto krehkosť zaisťuje, že zubom hrozí zlomenie aj pri malom namáhaní. To je dôvod, prečo by mali byť korunované krátko po ošetrení koreňového kanálika.

Ak sa koreňový kanálik odlomí, často sa odlomí tak hlboko, že už nie je potrebné ho chrániť a musí sa extrahovať. Koruna naopak chráni zub, ktorý je v tomto prípade oslabený, zvonku a vytvára obnovenú stabilitu porovnateľnú so stabilitou vitálneho zuba. Vo väčšine prípadov a pero sada, ktorá chráni pred ťažnými (ťažnými) silami a tiež zaisťuje väčšie držanie koruny a stability.

Stĺpik a koruna sa plánujú a vyrábajú, len čo je zub bez príznakov po optimálnom naplnení koreňového kanálika (zvyčajne po 2 - 4 týždňoch). Vo všeobecnosti by zub nemal byť počas tejto doby vystavený takým veľkým žuvacím zaťaženiam a niečo sa môže z neho odobrať occlusion byť pri brúsení uzemnený tak, aby mal menší kontakt ako zvyšok zubov. Ostatné zuby potom na krátky čas preberajú žuvaciu záťaž ošetreného zuba, ktorú môžu kompenzovať v určitom časovom rámci.

Koruna za rezáka

Ak je chyba rezáka príliš veľká, musí byť odstránená korunkou. Korunu možno označiť aj po traume z pádu, ak je koreň stále úplne neporušený a nebol poškodený zlomeninou. Vysoko estetické keramické korunky sa dajú použiť na vytvorenie korunky v prednej oblasti, ktorá je vizuálne podobná vašim vlastným zubom. Aby ste dosiahli absolútne dokonalý výsledok, zubný technik fotografuje zuby, aby optimálne prispôsobil modelovanie a vrstvenie korunky vašim vlastným zubom.

Poskytnutie dýhy pre ďalšie predné zuby sa môže tiež prediskutovať za predpokladu, že existujú defekty, a preto je indikované poskytnutie.

Čo robiť, ak je koruna uvoľnená

V každom prípade, ak je zubná korunka uvoľnená, je potrebné vyhľadať príčinu s ošetrujúcim zubným lekárom. Ak sa koruna uvoľní a hrozí jej uvoľnenie, môže dôjsť k tomu, že iba cement vypral, takže je vyčistený a znovu pripevnený zubným lekárom a následne je zaseknutý. Príčinou uvoľnenia koruny môže byť tiež Zlomenina pne alebo a Prelomiť koreň byť. V tomto prípade postihnutý pacient pociťuje silnú bolesť a zub už viac nestojí za ochranu, takže ho musí odstrániť zubný lekár.

Ak je koreňový kanálik zubu ošetrený a ukotvený čapom a korunkou, je ťažké znovu pripevniť čapovú korunku. V tomto prípade môže byť uvoľnenie korunky spôsobené skutočnosťou, že pahýl je poškodený kazom a že pripravené uloženie, do ktorého pôvodne dokonale zapadá postkorunová štruktúra, je kazom mäkké a zdeformované. Výsledkom je, že konštrukcia už nemôže byť upevnená v upnutí.

Potom sa musí kaz odstrániť a prípadne vyrobiť nová štruktúra po korunke. Ak však zubný kaz už prenikol veľmi hlboko, musí sa zub extrahovať, pretože už nie je potrebné ho chrániť.

Čo robiť, keď prehltnete korunu

Ak došlo k náhodnému prehltnutiu koruny, dotknutá osoba by mala počkať, kým nepohybuje črevo a chytiť ju. Koruna nepredstavuje riziko poranenia vnútorných orgánov, pretože je tak malá, že nepoškodzuje žiadne štruktúry. Po vyčistení a dezinfekcii korunky ju možno ľahko znovu vložiť. Vo väčšine prípadov nie Provizórne (dočasná dodávka), pretože pohyby čriev sa dajú očakávať približne po 8 hodinách. Počas tejto doby by sa druhá strana mala žuť, aby sa chránil pahýľ.

Aké materiály sa používajú na korunku zubov?

Korunu je možné vyrobiť z rôznych materiálov. Zlaté koruny, ktoré sa pred 20 rokmi považovali za štandardné riešenie, sú dnes menej populárne. Zlato je napriek tomu veľmi vhodné ako materiál koruny, pretože má dobrú biokompatibilitu. Biokompatibilita popisuje mieru, do akej telo materiál toleruje. Okrem toho neexistujú takmer žiadne alergie na zlato.

Zlatá koruna bola dnes takmer úplne nahradená vývojom drahých kovov. Zliatina chróm-kobalt-molybdén sa ukázala ako veľmi vhodná z hľadiska mechaniky, odolnosti a biokompatibility a môže sa vyrábať v oveľa lacnejšom množstve ako zlato. Ďalej je známe iba malé percento alergií.

S fosfátovým cementom sa zvyčajne používajú kovové korunky a dyhové korunky s kovovou kostrou.

Čítajte ďalej: Fosforečnanový cement

Táto korunka zo základného kovu môže byť tiež dyhovaná keramikou tak, aby vyzerala ako zuba. Keramická korunka vyrobená z oxidu zirkoničitého však ponúka esteticky ešte krajšie riešenie, pretože nemá žiadne kovové zafarbené okraje, ako je napríklad ušľachtilá kovová korunka, a preto predstavuje najlepšie obnovenie, najmä pre opticky viditeľnú oblasť.
Keramický prívod je o niečo drahší ako prívod základného kovu a musí sa používať so špeciálnymi materiálmi. Osvedčený fosfátový cement na to nie je vhodný.

Keramická koruna

Keramické korunky sú vysoko estetickou možnosťou, ktorá je výsledkom procesu špeciálneho modelovania. Keramická korunka, ktorá je vyrobená z oxidu zirkónia, je modelovaná z nespočetných malých vrstiev, ktoré sa nanášajú jedna na druhú a líšia sa farbou. Toto vytvára priesvitnosť a farebnú žiarivosť koruny, ktorá sa javí mätúce podobná vlastným zubom a pre laika je nerozoznateľná. Biokompatibilita, znášanlivosť tela s cudzím materiálom, sa má hodnotiť ako veľmi pozitívna s oxidom zirkónia, a preto je veľmi populárna u pacientov s alergiou na kov.

Koruna alebo implantát?

Otázka, či je koruna alebo implantát vhodný ako možnosť dodania medzery, nevzniká, pretože koruna je vždy umiestnená na implantáte ako nadstavba. Implantát nahrádza zubný koreň, vŕta sa do kosti a spolu s ňou rastie. Na tento implantát sa priskrutkuje takzvaná opora, štruktúra, ktorá nahrádza pripravený zub a nakoniec sa k tejto štruktúre pripojí koruna.

Koruna pôsobí ako nadstavba na integráciu implantátu do radu zubov. Ďalej, a Most alebo jeden protéza ak je väčšia medzera.

Čo robiť, ak sa zlomila koruna?

Ak sa zlomila celá koruna a pahýľ je v nej, zubnú ordináciu je potrebné okamžite navštíviť. Zubný lekár sa potom musí rozhodnúť, či dokáže zub obnoviť pomocou výplne. V najhoršom prípade je tak hlboko zlomená, že sa už nedá zachovať.

Je tiež možné, že zub môže byť vyplnený nahromadením, ale korunka už nezmestí a je potrebné vytvoriť novú korunu. Ak má byť zub vytiahnutý, platí plánovanie dodania medzery implantátom, mostíkom alebo protézou.

Čo robiť, ak je koruna príliš vysoká

Po vložení novej korunky je celkom možné, že je príliš vysoká. Zubár skontroluje predbežné kontakty rovnomernú oklúziu a korunku a zbrúsi ich. Ak má pacient po zavedení pocitu, že ako prvý prišiel s korunkou, mal by navštíviť zubára, aby si mohol znovu skontrolovať oklúziu, a ak je to potrebné, zbrúsil ju, až kým sa všetky zuby nedotkli rovnako.

Koruna vonia zle

Nie je neobvyklé, že tí, ktorých sa to týka, si sťažujú, že na korunke cítia nepríjemný zápach. V mnohých prípadoch sa tento korunovaný zub pripevnil k okolitému zubu ďasná sáčok vytvoril sa, v ktorom sa zachytávajú zvyšky zubov a množia sa baktérie, ktoré tieto zvyšky metabolizujú. Ak sa tieto zvyšky jedla neodstránia, môže sa hneď po žuvaní zubu objaviť veľmi nepríjemný zápach, ktorý sa zatlačí do vrecka, a potom z vrecka unikne hniloba.

Terapeuticky by sa malo vrecko očistiť a vypláchnuť diglukonátom chlorhexidínu a do dásňového vrecka sa môže aplikovať masť obsahujúca kortizón, aby sa znížil zápal. Po niekoľkých dňoch by sa mal stav výrazne zlepšiť.

Môžem získať MRI s korunou?

MRI môže narušiť funkciu magnetizovateľných a elektronických objektov. V zubnom poli však MRI nemá žiadny vplyv na fixné korunky zubov. Nezáleží na tom, či je koruna vyrobená z iného než drahého kovu alebo zirkónu. Kovové výplne ako amalgám alebo väčšie mostné konštrukcie sú tiež úplne neškodné.