menopauza

synonymá

• klimakterický
• klimaktérium
• Climacter
• Climax

Angličtina: klimakterický

definícia

Menopauza popisuje prirodzený prechod ženy z úplnej sexuálnej zrelosti, reprodukčného veku, na hormonálny zvyšok vaječníkov (vaječníky), ktorý určuje začiatok staroby (senium).
Zníženie hormonálnej aktivity vaječníkov sa prejavuje posledným menštruačným obdobím, ktoré sa nazýva menopauza. Zvyčajne sa vyskytuje vo veku 52 rokov a určuje sa retrospektívne po roku bez krvácania.

Obdobie pred menopauzou s väčšinou nepravidelným krvácaním sa označuje ako premenopauzaktoré nasledujú po menopauze ako po menopauze.
V dôsledku zvýšeného poklesu produkcie hormónov vo vaječníkoch sa môže vyskytnúť nepohodlie počas celej menopauzy. Berú v priemere Menopauza po dobu 10 rokov a uskutoční sa medzi 45. a 55. rokom života ženy.

príčina

Menopauza je spôsobená zmenami v orgánoch vaječníkov, ktoré vedú k zníženiu počtu vajíčkových buniek a stvrdnutiu ciev (Sclerotherapy), ktoré prispievajú k výžive vaječníkov.

Z pôrod dievča prevezme počet ova vnútri vaječníkov.
Už v čase puberta z prvých dvoch miliónov vaječných buniek zostáva len osem z nich.
Tento počet vajíčok sa s pribúdajúcim vekom ženy neustále znižuje, takže asi o 52 rokov už neexistujú žiadne vajíčka, a teda ani Menopauza (menopauza) entry.
Z tohto dôvodu sa hmotnosť vaječníkov so 4. dekádou života ženy postupne znižuje. Krvácanie, ktoré sa vyskytuje po menopauze, by preto mal vždy vyšetriť lekár, aby sa mohla objasniť jeho príčina, ktorá sa často vyskytuje pri pretrvávajúcich hormonálnych výkyvoch.

Na začiatku menopauza (Climacteric) v druhej polovici mesačného cyklu žien klesá produkcia hormónov, lekársky luteálna fáza, Kvôli tejto hormonálnej zmene pohlavný hormón progesterón obavy, postupne znižuje schopnosť ženy počať, a tým aj vytváranie a tehotenstvo z.

Ako výsledok, ovuláciečo sa nazýva anovulácia. Avšak menštruačné obdobie pokračuje spočiatku, ktorého príčinou je odmietnutie hornej vrstvy maternica (Funkčná vrstva Stratum) je.
Najmä v období pred menopauzou dochádza k častému intermenštruačnému krvácaniu a nepravidelným cyklom, pričom dôvodom je postupne klesajúca funkcia vaječníkov.

Kvôli zmenenej produkcii progesterónu v druhej polovici ženského cyklu, svalová vrstva maternice (sliznice maternice) nie sú skonštruované a konvertované ako obvykle. To môže viesť k rozšíreniu EÚ maternica príde, keď sa počet buniek zvýši (hyperplázia).

V ďalšom priebehu menopauza a so zvýšenou dysfunkciou vaječníkov sa zvyšuje aj produkcia hormónov v prvej polovici cyklu. Ovplyvnený je ďalší ženský pohlavný hormón. To bude estrogén nazýva a znižuje množstvo tiež v priebehu menopauzy. Malo by sa však zdôrazniť, že produkcia estrogénov nie je úplne zastavená. Ešte stále môže byť vytvorená predbežná fáza estrogénov, najmä v periférnej oblasti vaječníkov, a potom pomocou vhodných látok prevedená na niektoré tukové bunky.

Hormóny sa tiež produkujú v častiach mozgu, ktoré stimulujú vaječníky a stimulujú ich, aby produkovali hormóny pre ženské pohlavné hormóny. Vaše meno je FSH (Foliclestimulating Hormon) a LH (luteinizing Hormon). S nástupom menopauzy FSH a LH nie sú inhibované voľnými pohlavnými hormónmi, ako je to obvyklé, ale namiesto toho zvyšujú ich množstvo. Toto zvýšenie FSH a LH je možné vidieť na internete krvný ženy a je jednoznačným prejavom menopauzy.
Zvýšenie hormónov po menopauze sa opäť mierne znižuje okolo 65 rokov, vždy však zostáva vyššie ako pred menopauzou.

Vek

Vek, v ktorom žena vstupuje do menopauzy, sa líši. Menopauza sa zvyčajne začína vo veku od 40 do 50 rokov av niektorých prípadoch aj neskôr. Menopauza sa začína okamžite chirurgickým odstránením vaječníkov.

Známky menopauzy

Nástup menopauzy je zrejmý z rôznych príznakov. Najdôležitejšou známkou sú stále nepravidelnejšie menštruačné obdobia. Okrem toho sa môžu vyskytnúť návaly horúčavy, silné potenie bez špeciálneho spúšťača, poruchy spánku, podráždená nálada a vyčerpanie. Môže tiež viesť k depresii, nervozite, suchu v oblasti genitálií a prírastku na váhe. Na začiatku menopauzy sú menštruačné obdobia často kratšie ako predtým a intervaly medzi dvoma obdobiami krvácania sa zvyšujú. U niektorých žien sa však môže krvácanie spočiatku zhoršiť. V určitom okamihu je menštruácia úplne neprítomná.

Prečítajte si viac na tému: Známky menopauzy

Okrem toho si niektoré ženy všimnú nezvyčajný prírastok na váhe a redistribúciu tuku, ktoré je viac podobné ako u mužov (prírastok mužského pohlavného hormónu ovplyvňuje neustály pokles hladín estrogénov). Vo väčšine prípadov budú brucho a prsia väčšie, zatiaľ čo spodná časť bude plochšia. Jedlá, ktoré sa predtým mohli jesť bez viditeľného prírastku na hmotnosti, sú teraz priveľa v dôsledku nižších energetických potrieb tela počas menopauzy.

Ďalším často popisovaným príznakom menopauzy je pocit zovretia alebo bolesti na hrudníku, ktorý je tiež spôsobený klesajúcou hladinou estrogénu. Pomerne málo žien sa v tomto období tiež sťažuje na nástup slabosti močového mechúra, čo je však menej spôsobené hormonálnymi účinkami menopauzy, ale skôr svalov panvového dna oslabených viacnásobným tehotenstvom a pôrodmi.

Prečítajte si viac o tejto téme na:

• Príznaky menopauzy
• nadmerné potenie počas menopauzy
• Palpitácie počas menopauzy

Príznaky menopauzy

Hlavné príznaky menopauza sú rôznorodé a individuálne sa veľmi líšia svojou silou. Väčšina žien sa sťažuje hneď na začiatku zvýšenie zmien menštruačného cyklu: Krvácanie bude silnejší a dlhšie pretrvávajú a intervaly medzi jednotlivými odbermi sa zvyšujú až do úplného zastavenia obdobia.

Bežnejšie Príznaky menopauzy sú náhle, neočakávané návaly tepla, nadmerné potenie a potenie najmä v oblasti tváre, krku a hornej časti tela. Tieto môžu viesť k nepríjemným situáciám v každodennom živote počas dňa a majú výrazný vplyv na pravidelný a energický spánok v noci.
toto Problémy s usadzovaním a spánkom často sa vyskytujú u žien, ktoré prechádzajú menopauzou a majú vplyv na ich fyzickú pohodu, ktorú by sa nemalo podceňovať. Výsledok Znaky vyčerpania a Znížený výkon môže spôsobiť príznaky, ako je nadmerná podráždenosť, nespokojnosť alebo silné zmeny nálady, ktoré zase ovplyvňujú spánkové správanie. Tento začarovaný kruh zaťažuje niektoré ženy natoľko, že ich základná nálada sa môže dokonca zmeniť smerom k depresii. V takom prípade je vhodné vyhľadať odbornú psychologickú radu.

Ďalším bežným príznakom menopauzy je jeden znepokojujúce sucho slizníc (najmä v oblasti pošvy ako Vaginálna suchosť), čo môže spôsobiť problémy pri pohlavnom styku. Výsledné obmedzenie intimity s partnerom môže dokonca viesť ku konfliktom vzťahov. Otvorenosť a diskusie o obavách, obavách a fyzickom strese sú počas menopauzy nevyhnutné pre stabilný vzťah, v ktorom si partneri navzájom poskytujú podporu.

Pribrať

Okrúhly 60% žien v menopauze si sťažujú na nežiaduce priberanie na váhe napriek nezmeneným stravovacím návykom. Z Po sa stane plošším, Širší pás a Hrudník a žalúdok sa zväčšujú, Rozloženie tukov je čoraz viac podobné distribúcii tuku u mužov, ktorí sú ovplyvnení klesajúcou hladinou estrogénu a výsledným zvyšujúcim sa účinkom mužského pohlavného hormónu testosterónu (žena má ženské a mužské pohlavné hormóny, ako aj mnohých ďalších hormónov v tele; ak koncentrácia hormónu klesá, existuje jeden) Je potrebné vylepšiť účinok druhého).

Zvyšujúci sa podiel tuku v bruchu tiež zvyšuje riziko cukrovky, Poruchy metabolizmu lipidov, Vysoký krvný tlak a ďalšie Srdcovo-cievne ochoreniapriberanie na váhe by preto nemalo pokračovať bez prekážok. Ak chcete získať prehľad o tom, či je váš prírastok na hmotnosti skutočne problémom, môžete použiť index vlastnej telesnej hmotnosti (BMI) určiť. Tu rozdeľujete hmotnosť v kilogramoch na štvorec svojej vlastnej výšky v metroch. Výsledok do 19 rokov znamená, že a podváha prítomný (takže váži príliš málo pre svoju výšku). Medzi 19 a 24,9 sa hovorí o normálnej telesnej hmotnosti, zatiaľ čo hodnoty medzi 25 a 29,9 už majú nadváhu naznačujú. Hodnoty by však mali byť nad 30 byť, jeden hovorí o jednom silná obezita.

Hmotnostný prírastok, ktorý sa vyskytuje počas menopauzy, je spôsobený poklesom základnej rýchlosti metabolizmu, t.j. z denná potreba energie (Požiadavka na kalórie) sa znižuje. Je to čiastočne kvôli zníženie svalovej hmoty vysvetliť, pretože vo svaloch dochádza k premene energie a ak je menej svalov, dá sa použiť iba menej energie. prebytočná energia je uložený vo forme tukového tkaniva. Ak žena, ktorá prechádza menopauzou, konzumuje rovnaké veľké dávky s jedlom ako obvykle, môže to už byť príliš veľa kvôli výrazne pomalšiemu metabolizmu. V takom prípade by ste si mali dôkladne premyslieť, či je veľkosť porcie skutočne potrebná, aby bola plná.

Ďalším faktorom ovplyvňujúcim prírastok na váhe počas menopauzy je klesajúca úroveň cvičenia. To znamená, že sa spotrebúva menej kalórií a objem tuku sa zvyšuje. Ak tomu však chcete zabrániť, odporúča sa pravidelné cvičenie riadiť a tým podporovať budovanie svalov. Okrem toho by žena mala jesť vyváženú stravu, najmä počas menopauzy veľa celých zŕn, ovocia, rastlinných tukov, nízkotučné mäso, ryby a mliečne výrobky vziať. To nielen znižuje prírastok na hmotnosti, ale tiež znižuje riziko osteoporózy (Strata kostí) poklesla. Existuje však jedna malá výhoda prírastku hmotnosti: tukové tkanivo produkuje estrogén. Týmto spôsobom môže tukové tkanivo aspoň čiastočne kompenzovať klesajúcu hladinu estrogénu. Klasické symptómy abstinenčných príznakov estrogénu, ako sú návaly horúčavy, poruchy spánku, suchá sliznica, počiatočná osteoporóza atď., Sú výrazne znížené.

pot

Potenie je typickým príznakom menopauzy, ktorú mnoho žien trpí. Zrazu sa objavia návaly horúčavy bez špecifického spúšťača. To môže byť veľmi nepríjemné, najmä na verejnosti, pretože niektoré ženy sú v priebehu niekoľkých minút skutočne mokré potom. Ak sú príznaky veľmi závažné, môže sa zvážiť liečba týchto príznakov.

Prečítajte si viac na tému: Príznaky menopauzy

Bolesť vo vaječníkoch

Bolesti vaječníkov nie sú typickým príznakom menopauzy. Ak príznaky pretrvávajú, odporúča sa lekárske objasnenie. Bolesti vaječníkov počas menopauzy môžu skrývať neškodné príčiny, ale aj rôzne choroby. Bolesť môže byť napríklad spôsobená ovariálnymi cystami alebo zápalom vaječníkov. Okrem toho sa incidencia rakoviny vaječníkov zvyšuje s pokročilým vekom, takže je naliehavo potrebné objasniť, ak v tejto oblasti existujú sťažnosti.

Prečítajte si viac o tejto téme; Bolesť vo vaječníkoch

test

Neexistuje jasný test o tom, či sa menopauza začala. Existujú však fyzické príznaky, ktoré môžu naznačovať menopauzu. Predovšetkým je možné menopauzu rozpoznať tým, že menštruácia je čoraz nepravidelnejšia. Okrem toho by žena mala venovať pozornosť ďalším typickým príznakom, ako sú návaly horúčavy. Dohromady môžu všetky znaky viesť k menopauze. Ak máte pochybnosti, návšteva u gynekológa môže pomôcť klasifikovať príznaky.

hormóny

Počas menopauzy dochádza k zmene hormonálnej rovnováhy. Vlastná produkcia ženských hormónov v tele sa znižuje. Je to zrejmé z rôznych sťažností.Preto je možné počas menopauzy vykonávať hormonálnu substitučnú terapiu. Nedostatok ženských hormónov je kompenzovaný a typickým menopauzálnym symptómom je možné do značnej miery zabrániť.

diagnóza

Väčšinou sa používajú na diagnostiku menopauza Nie sú potrebné žiadne ďalšie vyšetrenia, pretože výskyt príznakov nedostatku estrogénu v príslušnom veku ženy môže jasne stanoviť diagnózu menopauzy.
V priebehu toho sa odporúča vaginálne cytologické vyšetrenie, pri ktorom sa bunky z Vagina (pochva) vziať do náteru a potom vyhodnotiť pod mikroskopom.
Toto vyšetrenie poskytuje informácie o tom, či telo stále produkuje dostatok estrogénu, pretože to ani po menopauze úplne chýba. Ak by menopauza (Climacteric praecox), na potvrdenie diagnózy sa môže vykonať hormonálny test. V zásade to nie je na začiatku potrebné.

Kedy prechádza menopauza žena?

Žena zasiahne menopauzu, keď dôjde k vyschnutiu funkcie jej vaječníkov, a preto už nemá vajíčka na ovuláciu. Tento časový bod je pre každú ženu iný a závisí od mnohých rôznych faktorov. Pri načasovaní konečného nástupu menopauzy zohrávajú úlohu genetické aj environmentálne faktory. Väčšina žien prechádza menopauzou vo veku 40 - 50 rokov, u niektorých žien sa vyskytuje až neskôr. Ešte pred posledným menštruačným obdobím začínajú v ženskom tele hormonálne zmeny. Začiatok týchto zmien je ťažké určiť. Podľa definície sa však „reálna“ menopauza dosiahne až vtedy, keď sa ovariálna funkcia úplne vyschne. Ženy, ktoré musia mať chirurgicky odstránené vaječníky, zažívajú okamžitý nástup menopauzy so zodpovedajúcim radikálnym nástupom príznakov hormonálnej nedostatočnosti.

Prečítajte si viac na tému: Známky menopauzy

Ovplyvňuje menopauza aj mužov?

U mužov existuje aj druh menopauzy. Na rozdiel od žien sa však tieto príznaky nemusia vyskytovať nevyhnutne u každého človeka. Táto takzvaná andropauza u mužov tiež nie je jasne definovaná, pretože u mužov sa v priebehu života postupne znižuje hormonálna produkcia, a preto nie je možné definovať žiadny konkrétny časový úsek pre menopauzu. Ak sa však objavia príznaky, sú podobné príznakom ženy počas menopauzy a zvyčajne sa vyskytujú medzi 45 a 65 rokmi. Pojem „menopauza“ je vo všeobecnosti pre mužov kontroverzný.

terapia

Pred niekoľkými rokmi boli ženy s príznakmi menopauzy štedro liečené hormonálnou substitučnou terapiou. V tomto prípade sú ženské pohlavné hormóny dodávané pomocou liekov. Po niekoľkých štúdiách, ktoré poukazovali na vedľajšie účinky takejto terapie, najmä na dlhodobú liečbu, však došlo k prehodnoteniu foriem liečby. V súčasnosti sa rastlinné účinné látky v liečbe klimakterických ťažkostí stále viac používajú. Zvýšená fyzická aktivita a cielená strava bohatá na vápnik (napr. Prostredníctvom mliečnych výrobkov, ako je syr) môžu zmierniť príznaky, najmä pri menopauze. Bez hormonálnej substitučnej terapie sa príznaky menopauzy obvykle znižujú po jednom až dvoch rokoch, takže žena už nie je poškodená.

Navyše, individuálne odlišné príznaky môžu byť zvyčajne adekvátne liečené jednotlivo. Už opísané zmeny pokožky vedú k strate elasticity, pevnosti a vlhkosti v tkanive. Preto je obzvlášť dôležité mať na pokožke dostatočnú ochranu pred slnkom, aby tkanivo nestávalo čoraz stresujúcejším. Zvlhčujúce krémy alebo mastné pleťové krémy môžu tiež pomôcť so suchou pokožkou. Bolesť pri pohlavnom styku spôsobená suchými sliznicami vagíny sa dá účinne liečiť a vyhnúť sa mastiacim krémom alebo lokálne aplikovanými estrogénmi.
Závažné krvácavé nepravidelnosti okolo menopauzy si občas vyžadujú chirurgické odstránenie maternice (hysterektómia) potrebné.
Psychoterapia alebo psychotropné lieky môžu pomôcť, ak sú psychologické zmeny obzvlášť výrazné.
Hormonálna substitučná terapia sa používa iba v prípade lekárskych potrieb, ako sú masívne príznaky menopauzy, skorý nástup menopauzy pred dosiahnutím veku 43 rokov, závažné zmeny vonkajších genitálií a včasné chirurgické odstránenie vaječníkov (ovarektómia) alebo ich skorá strata funkcie.
Hormonálna terapia je vždy prispôsobená individuálnym sťažnostiam, takže výber vhodného liečiva závisí od typu, sily a času výskytu.

Podávané hormóny sú v podstate všetky estrogénové kombinované prípravky. Pozostávajú z jednej časti každej z hormonálnej skupiny estrogénu a inej časti zo skupiny progesterónu (táto skupina hormónov sa tiež nazýva gestagény). Podávané hormóny sú buď prirodzene získané pohlavné hormóny alebo boli vyrobené umelo. Hormóny sa podávajú rôznymi spôsobmi. Môžu sa užívať vo forme tabliet cez ústa, cez kožu ako náplasť alebo ako krém cez vagínu (vagína), ale môžu sa tiež injikovať cez kožu.
Skoršie krvné zrazeniny hovoria proti hormonálnej liečbe (tromboembolizmus), Rakovina prsníka a maternice (rakovina prsníka a tela), ako aj závažné poškodenie pečene.
Trvanie liečby sa určuje individuálne pre každú ženu, ale pre polovicu všetkých liečených žien je to približne jeden rok a kvôli vedľajším účinkom by nemala byť dlhšia ako dva roky.
Ako možné vedľajšie účinky takejto liečby sa opisujú príznaky ako nevoľnosť, prírastok na hmotnosti a zadržiavanie vody (opuch), ale sú možné aj bolesti žalúdka a bolesti hlavy, ako aj bolesti v hrudníku.

Pretože menopauza je prirodzene sa vyskytujúcou súčasťou života ženy a prispieva k jej starnutiu a dozrievaniu, nie je možné obísť menopauzu alebo jej zabrániť pomocou liekov. Fyzická aktivita, zdravá vyvážená strava a zdravý spánok majú pozitívny vplyv na zmiernenie príznakov počas menopauzy.

Prečítajte si viac o liečbe príznakov menopauzy na: Lieky proti menopauze alebo Hormonálna substitučná terapia pri menopauze

liečenie

Existuje možnosť zmierniť príznaky menopauzy pomocou liekov alebo ich prinútiť úplne znášať. Pretože príznaky menopauzy sú spôsobené zmenou hladín hormónov, ženské hormóny sa môžu terapeuticky používať na potlačenie príznakov. Táto takzvaná hormonálna substitučná terapia je však v medicíne veľmi kontroverzná, pretože sa pozoroval zvýšený výskyt určitých chorôb. Napríklad z rôznych rakovinových a kardiovaskulárnych chorôb. Stále častejšie sa používajú homeopatické a naturopatické lieky na menopauzálne symptómy, ktoré môžu tiež zmierniť príznaky. Napríklad, prípravky vyrobené z mníchového korenia, rebríčka a čierneho cohosh sa často užívajú počas menopauzy na boj proti nepríjemným príznakom, ako sú návaly horúčavy.

Prečítajte si viac na tému: Homeopatia pri menopauze alebo Hormonálna substitučná terapia pri menopauze

trvanie

Trvanie menopauzy sa líši v závislosti od ženy. Vo väčšine prípadov sa prvýkrát prejavujú vo veku okolo 45 rokov vo forme zmien cyklu a končia vo veku 65 až 70 rokov vo forme vymiznutia posledných zostávajúcich príznakov. Táto 20-25 ročná fáza ženského tela je rozdelená do rôznych, ale plynulo sa spájajúcich častí: premenopauza, perimenopause s menopauza a Post menopauza.

Príznaky môžu trvať až 15 rokov. U niektorých žien je však menopauza podstatne kratšia a trvá viac ako tri roky. Je preto ťažké predpovedať, ako dlho bude mať jednotlivá žena príznaky menopauzy. Všeobecne možno pozorovať, že príznaky majú tendenciu trvať dlhšie, čím skôr sa objavia u ženy. Ženy, ktoré vstupujú do menopauzy skoro, často trpia menopauzálnymi symptómami dlhšie ako iné ženy, ktoré začali menopauzu neskôr.

Počas premenopauzy sa telo pomaly pripravuje na zastavenie krvácania. Vaječníky teraz pracujú pomalšie, t. dochádza len k niekoľkým ovuláciám a produkcia estrogénu je znížená. V tomto okamihu sú zmeny prvého cyklu zreteľné. Krvácanie sa stáva silnejším a dlhším, ale tiež stále nepravidelnejším až do úplného zastavenia po menopauze (menopauza je posledné krvácanie). Toto obdobie okolo menopauzy je tiež zhrnuté ako perimenopause.

Prečítajte si tiež článok: Menopauza.

V ďalšom kroku musí telo teraz vytvoriť novú rovnováhu, pretože produkcia estrogénu a gestagénu sa takmer zastavila. Čas potrebný na nájdenie novej rovnováhy sa tiež veľmi líši v závislosti od človeka. S cieľom získať približný prehľad o období vlastnej menopauzy je však možné zistiť viac o hrubých kľúčových údajoch o menopauze matky. Pravdepodobne bude obdobie vašej menopauzy veľmi podobné tej vašej.