Tramal® tablety
Aktívna ingrediencia
tramadol
úvod
Tramal® je liek, ktorý obsahuje účinnú látku tramadol.
Je to jeden z opioidov, ktorý patrí medzi najsilnejšie lieky proti bolesti a do veľkej miery spadá pod zákon o omamných látkach. Tramadol sa na to však nevzťahuje.
Opioidy sa merajú podľa ich účinnosti pomocou sily morfínu, účinnosť morfínu je nastavená na 1. Tramadol má asi 0,1-násobok účinnosti morfínu, takže je jedným z opioidov s nízkou účinnosťou.
Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (SZO), opioidy s nízkou účinnosťou, ako napríklad tramadol, by sa mali používať v trojstupňovej schéme na liečbu bolesti od štádia 2. Môžu sa tiež kombinovať s liekmi na zmiernenie bolesti zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov (NSAID), ako je ibuprofén alebo sprostredkovanie, ako je paracetamol a metamizol (Novalgin®).
Kombinácii opioidov s nízkou a vysokou účinnosťou, ako je fentanyl, je potrebné sa vyhnúť, pretože sa navzájom inhibujú účinnosť. Od úrovne 3 WHO by sa na zmiernenie bolesti mali používať vysoko účinné opioidy.
Vedľajšie účinky
Opioidy sú - v porovnaní s slabšími liekmi proti bolesti, ako sú NSAID - relatívne jemný pokiaľ ide o ich účinky na organizmus, tiež prispievajú trvalé požitie tak menej trvalé poškodenie orgánov ako ibuprofén a iné.
Jedným z problémov s opioidmi je však riziko jedného Vývoj závislosti s dlhodobou terapiou. Výsledkom je, že po prerušení liečby to môže tiež Abstinenčné príznaky prísť. Zoberme si liek ako príklad heroín ktorý patrí tiež do skupiny opioidov. tvoj Potenciál závislosti je spôsobený farmakologickým správaním výrazne vyššia ako u opioidov používaných v každodennej klinickej praxi.
Okrem toho príliš veľa opioidov môže byť niekedy veľmi nepríjemných pre postihnutých Vedľajšie účinky viesť. Pri užívaní Tramadolu sa vyskytuje nevoľnosť a často sa vyskytuje Zvracať, závrat, Suché ústa ako napr bolesť hlavy a ospalosť.
Ďalším bežným vedľajším účinkom opioidov sú zápcha (zápcha). U pacientov, ktorí sú liečení opioidmi dlhšiu dobu, sa preto zvyčajne používa ďalší preháňadlo (preháňadlo) liek predpísané tak, aby sa pohyb stolice nezastavil.
tiež pot a kožné príznaky ako červeň alebo a vyrážka (vyrážka) sa môžu vyskytnúť počas liečby opioidmi. Stáva sa to menej často Ťažkosti s močením (Poruchy močenia). Ďalšie zriedkavé vedľajšie účinky sú Svalová slabosťRespiračná depresia, kŕče, halucinácie a Štáty zámeny, Nálada sa zmení z hľadiska a eufória rovnako ako jeden dysfória (podráždená nálada), Spomalenie srdcového rytmu (bradykardia), Zvýšenie krvného tlaku (vysoký tlak), ako napríklad Alergická reakcia.
Tramal® môže byť jeden Zhoršenie schopnosti reagovať viesť. Pacient by preto mal nezávisle posúdiť, či sa cíti schopný urobiť Cestná premávka aktívne sa zúčastňovať alebo Stroje na prevádzku a vyhnúť sa tomu čo najviac, ak sa vyskytnú príznaky, ako je ospalosť alebo depresia.
interakcie
Ošetrujúci lekár by mal byť vždy informovaný o akýchkoľvek ďalších užívaných liekoch, vrátane tých, ktoré sa nevyžadujú na lekársky predpis z lekárne alebo lekárne, pretože medzi liekmi, ktoré sa musia dodržiavať, môžu existovať interakcie.
Keď beriete Tramal® a lieky zo skupiny Tabletky na spanie, Potlačovacie prostriedky proti kašľu (obzvlášť kodeín, pretože tento liek tiež patrí do skupiny opioidov), antidepresíva upokojujúceho typu, ako aj lieky na Náhradná terapia pri liečbe a Drogová závislosť (napríklad metadónkeďže je to aj opioid), môže to byť priťažený tlmenie (Sedácia) a Inhibícia dýchacích ciest (Dýchacia depresia) do apnoe prísť.
Kombinovaná terapia by sa preto mala vykonávať iba opatrne a pod lekárskym dohľadom.
tiež alkohol Počas liečby Tramalom to môže viesť k zvýšenému tlmeniu a inhibícii dýchacieho ústrojenstva, preto by sa malo podľa možnosti vyhnúť konzumácii alkoholu. Ak kombinujete Tramal® s liečeniekto Znížte prah záchvatu, riziko záchvatov sa môže zvýšiť. Medzi tieto lieky patria lieky zo skupiny antipsychotiká (napríklad haloperidol) a antidepresíva.
Pri užívaní Tramalu® a niektorých liekov zo skupiny antidepresív (najmä Inhibítory spätného vychytávania serotonínu a IMAO) môže to ohrozovať život Serotonínový syndróm s Zášklby svalov (myoklónie), Potenie, tras, horúčka, nepokoj, zvýšené reflexy (hyperreflexia) a ďalšie príznaky.
Keď užívate Tramal® a Riedidlá na krv zo skupiny kumarínov (napr Marcumar®) môže byť potrebné upraviť dávku riedidiel krvi v zmysle zníženia dávky, pretože v opačnom prípade môže dôjsť k značnému zvýšeniu rizika krvácania. Keď vezmete anti-nevoľnosť (antiemetikum) Drug ondansetron a tramadol sa môže účinok na úľavu od bolesti tramadolu znížiť. To isté platí pre paralelnú terapiu liekom karbamazepínktorý sa používa hlavne na liečbu epilepsie ako aj na terapiu neuropatická bolesť a manické epizódy sa aplikuje.
dávkovanie
Tramal® v Tabletová forma na jednej strane ako Tvrdé kapsuly, na druhej strane ako tablety v Spomaľte formulár, takže s dlhšou účinnosťou.
Tramal® tvrdé kapsuly obsahujú 50 mg tramadol.
Deti nad 12 rokov a dospelí môže jeden Jedna dávka z 1 - 2 tablety vezmi to Maximálna denná dávka predstavuje maximum 8 tvrdých kapsúl, t.j. 400 mg tramadolu.
Tramal® v Spomaľte formulár ako tableta je dávka 50 mg, 100 mg, 150 mg a 200 mg, táto dávková forma sa nazýva Tramal Long® určený. Jedna dávka pre Tramal Long® je 50 mg a 100 mg 1 - 2 tabletypre Tramal Long® 150 mg a 200 mg 1 tableta, Maximálna denná dávka tiež tu 400 mg za deň zodpovedá 8 tabletám Tramal Long® 50 mg, 4 tablety Tramal Long® 100 mg, 2 až 3 tablety Tramal Long® 150 mg a 2 tablety Tramal Long® 200 mg.
Aplikácia / indikácie
Tramal® sa používa na terapiu stredná až silná bolesť, bude na Úroveň 2 z troch fáz Schémy na úrovni WHO aplikované a prípadne s liekmi ako ibuprofen, diclofenac, indometacín, paracetamol a metamizol kombinovať.
kontraindikácie
Tramal® sa nesmie užívať, ak už viete precitlivenosť proti Účinná látka tramadol a na jednom predávkovať s Tabletky na spanie, Psychotropné lieky, ďalšie lieky zo skupiny opioidy ako napr alkohol.
Počas liečby Inhibítory MAO na ošetrenie depresívne nálady Súčasná liečba Tramal®om je zakázaná.
Musí to byť aspoň 14 dní medzi posledným užitím IMAO a prvým užitím Tramalu®.
Aj s jedným epilepsie ktorá nie je terapeuticky dobre kontrolovaná, Tramal® sa nesmie používať ako prostriedok na zmiernenie bolesti Môže znížiť prah záchvatu.
U pacientov so sklonom k Vývoj závislosti Použitie Tramalu® by sa malo starostlivo zvážiť, potom by sa liečba mala uskutočňovať iba vo veľmi obmedzenom časovom období, aby sa udržalo čo najmenšie riziko vzniku závislosti.
Pre pacientov, ktorí už majú a Závislosť od opiátov Ak je to možné, malo by sa úplne vyhnúť používaniu Tramalu®.
Pri užívaní Tramalu sa musí postupovať opatrne Poškodené vedomie, narušenie z Dýchacie centrum alebo Dýchacie funkcie, Podmienky so zvýšenou Intrakraniálny tlak rovnako silné poškodená pečeň alebo Funkcia obličiek.
V tehotenstvo Ak sa má indikácia na liečbu Tramalom® prísne stanoviť, ak sa použitie Tramalu® spochybní, nemalo by sa to robiť dlhšie, ale Jednotlivé dávky sa stalo, pretože to bolo zvykom Zvyknúť si na dieťa čo môže prísť Abstinenčné príznaky sa môžu zobraziť po narodení.
To isté platí aj pre ne laktácieani tu by sa nemala uskutočňovať žiadna trvalá terapia Tramalom Jedna dávka môžu však niesť zodpovednosť. U pacientov nad 75 rokov eliminácia Tramalu ® sa môže spomaliť, takže by sa mala použiť nižšia dávka.
náklady
Tramal® Tvrdé kapsuly s dávkou 50 mg cena za kapsulu stúpa Súkromný predpis v balení s 10 tvrdými kapsulami 11,94 EUR, s 30 tvrdými kapsulami 13,86 EUR as 50 tvrdých kapsúl 15,90 eur.
Po predložení a Do predpisu z predpisu padá iba poplatok za predpis 5 eur ďalej.
Tramal Long® Tablety v dávke 50 mg náklady na Súkromný predpis 13,11 eur za 20 tabliet, 16,02 eur za 50 tabliet a 20,73 eur za 100 tabliet. Tramal Long® tablety v dávke 100 mg stála 15,90 eur v balení 20 tabliet, 22,67 eur s 50 tabletami a 33,32 eur so 100 tabletami. 20 tabliet Tramal Long® tablety v dávke 150 mg stála 19,09 eur, 50 tabliet 30,07 eur a 100 tabliet 47,23. 200 mg tablety Tramal Long® stoja 22,36 EUR v balení s veľkosťou 20, 37,72 EUR za 50, 60,81 EUR za 100. na všetky verzie Tramal Long® cena sa pri predložení zníži Predpis na 5 eur.