Spinalioma
Definícia spinaliómu
Spinalióm je malígna degenerácia buniek na povrchu pokožky s nekontrolovaným rastom, ktorá si vyžaduje okamžitú liečbu.
Príčiny a formy
Spinalióm je spolu s bazaliomom jedným z najbežnejších a najčastejších zhubných ochorení kože v Nemecku. Spinalióm je známy aj ako rakovina bielej kože, a preto sa líši od melanómu, rakoviny čiernej kože. Spinalióm pochádza z vrchnej vrstvy kože, ktorá je známa aj ako pichľavá bunková vrstva (Stratum spinosum) odkazovaný ako. Nádor sa nerozšíri do hĺbky, ale do šírky, a preto sa označuje aj ako horizontálne rastúci nádor.
V niektorých výnimočných prípadoch však môže dôjsť k hlbokému rastu, pri ktorom môže nádor postihnúť mäkké tkanivo pod kožou a dokonca aj kosti. Metastáza spinaliómu sa zriedkavo vyskytuje a keď sa vyskytuje, vyskytuje sa vo veľmi pokročilom stave.
Hlavnou príčinou je chronické vystavenie slnka nechránenej pokožke. Z tohto dôvodu ochorenie zvyčajne postihuje oblasti kože, ktoré nie sú pokryté odevom, t. J. Tvár, čelo a ruky. Spinaliómy sa môžu vyvinúť z chronickej rany alebo jazvy. Z tohto dôvodu by sa abnormality v blízkosti jaziev alebo rán mali určite vyšetriť dermatologicky.
Prečítajte si viac o tejto téme na: Rakovina kože
diagnóza
Diagnóza sa zvyčajne uskutočňuje vizuálnou diagnostikou odborníka na dermatológiu. Keďže však nádory kože môžu vyzerať a správať sa odlišne, musí sa vykonať niekoľko ďalších testov, aby bolo možné urobiť konečnú diagnózu. Otázka tempa rastu je obzvlášť dôležitá. Zatiaľ čo nádor, ktorý rastie pomaly celé mesiace alebo roky, naznačuje tendenciu k benígnemu ochoreniu, nádor kože, ktorý sa vyvíja v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov, môže naznačovať spinalióm. Pred uskutočnením konečnej diagnózy sa však musí vykonať histologické vyšetrenie. Za týmto účelom sa podozrivá oblasť v koži odstráni a vyšetrí pod mikroskopom. Iba tu je možné urobiť konečnú diagnózu.
Prečítajte si viac o téme na: Ako rozpoznáte rakovinu kože?
Liečba miechy
Existuje mnoho liečebných prístupov, ale pri liečbe miechy by sa mali posudzovať rozdielne. Môže sa urobiť pokus zničiť podozrivú oblasť pokožky pomocou námrazy. Nevýhodou tejto takzvanej kryoterapie je, že už nie je možné získať biopsiu, pretože poškodená koža bola takmer úplne zničená.
Nádor kože môže byť tiež zničený pomocou rádioterapie, ktorá sa uskutočňuje pomocou röntgenového žiarenia. Aj tu je problém nezískať biopsiu. Toto je jeden z hlavných dôvodov, prečo je úplné chirurgické odstránenie stále najbežnejšie. To má výhodu v tom, že vzorky kože môžu byť vyšetrené v laboratóriu a je možné skontrolovať, či boli úplne odstránené aj choré oblasti kože. Ak mikroskopický obraz ukazuje zdravé oblasti pokožky, ako aj choré oblasti kože, viete, že nádor bol úplne zasiahnutý. Popri klasických chirurgických postupoch odstraňovania plôch sú už niekoľko rokov k dispozícii techniky rezania pomocou laserov. Výsledky sú porovnateľne dobré.
Rizikové faktory
Pacienti, ktorí sú často, zvlášť vystavení riziku vzniku miechy nechránenývystaviť slnku. Ďalej sú pacienti s a oslabený imunitný systém častejšie postihnuté spinaliómami. Títo pacienti buď majú imunokompromitujúcu liečbu (kortizón, chemoterapia) alebo ochorenie oslabujúce imunitu, ako je napr HIV, Tiež hrá genetická zložka zohrávajú významnú úlohu pri vývoji miechy. To je jeden z dôvodov, prečo by sa v prieskume pacientov malo vždy zistiť, či sa u rodiny niekedy vyvinula rakovina kože.
zhrnutie
Spinaliómy sú spolu s bazaliómami najbežnejšími kožnými chorobami v Nemecku. Spinalióm je zhubné ochorenie vrchnej vrstvy kože (Pichlavá bunková vrstva) Zvýšené riziko vzniku tohto kožného ochorenia je zvlášť u pacientov s predispozíciou voči geneticky podmieneným ochoreniam, imunokompromitovaných pacientov a tých, ktorí sa často a nechránene vystavujú slnku. Spinalióm sa zvyčajne rozširuje na šírku, ale v niektorých prípadoch môže tiež narásť do hĺbky a zahŕňať mäkké tkanivá a kosti. Metastázy sa vyskytujú iba vo veľmi pokročilých štádiách. Diagnóza sa vykonáva pomocou vizuálnej diagnostiky, lekárskeho vyšetrovania a biopsie. Liečbou podľa voľby je chirurgické odstránenie postihnutej oblasti kože.