Sexuálne prenosné choroby

úvod

Sexuálne prenosné choroby, známe tiež ako pohlavne prenosné choroby, patria medzi najstaršie ľudské choroby. Na každom mieste, kde ľudia žijú v spoločnosti a majú sexuálny kontakt, bude existovať jedna alebo druhá pohlavne prenosná choroba. Za spúšťače sa môžu považovať rôzne patogény, z ktorých niektoré možno pripísať vírusom, niektoré baktériám, ale aj hubám.

Všetci majú spoločné to, že sa cítia veľmi dobre v temnom, teplom a vlhkom prostredí a nachádzajú tam optimálne podmienky rastu. Medzi najbežnejšie sexuálne prenosné choroby v Nemecku patria infekcie chlamydiami, kvapavka (populárne: kvapavka), syfilis a infekcie vírusom HI; Vírus HI má osobitné postavenie z dôvodu závažnosti ochorenia a koncepcie intenzívnej liečby. Z tohto dôvodu bude hrať v nasledujúcom texte podriadenú úlohu.

Prečítajte si viac o témach: HIV a AIDS

Frekvencia výskytu pohlavne prenosných chorôb sa vo všeobecnosti v nedávnej minulosti výrazne zvýšila po kampaniach na zvýšenie informovanosti a kondómu. Iba v posledných rokoch bolo pozorovaných viac sexuálne prenosných infekcií. Tento jav možno vysvetliť najmä zmeneným vnímaním a zníženým uvedomením si problému.

Keďže pohlavne prenosné choroby už nie sú všadeprítomné a možnosti liečby (vo väčšine prípadov!) Sú pomerne účinné, mnohé podceňujú riziko infekcie a vykazujú dosť rizikové sexuálne správanie.

Ohrozené sú najmä mladí, sexuálne aktívni ľudia, ktorí zažívajú časté partnerské zmeny. Pri väčšine pohlavne prenosných chorôb je riziko infekcie vyššie u mužov ako u žien rovnakého veku.
Existuje nebezpečenstvo pri nerozpoznávaní alebo neliečení pohlavne prenosnej choroby; vo väčšine prípadov sa však spravidla dá dobre zvládnuť. Väčšina z nich môže byť s úplnou liečbou kompletne uzdravená.

príznaky

Príznaky rôznych pohlavne prenosných chorôb sú rôzne. Niektoré príznaky možno pozorovať veľmi často a sú spoločné pre takmer všetky infekcie. Tieto by sa mali uviesť na začiatku, aby sa získal prehľad.
Nasledujú niektoré podrobnosti týkajúce sa priebehu chorôb v oblasti genitálií, ktoré sú bežné v Nemecku. Nasledujúci zoznam samozrejme nie je úplný. Ak máte pochybnosti, mali by vždy priamo lekár byť konzultovaný. Pohlavné choroby sa často prejavujú ako vredy o pohlavných orgánoch.

Bolesť v oblasti genitálií, ktorá sa môže vyskytnúť ako v pokoji, tak aj ako horieť alebo kŕče Znepokojujte aj sexuálny styk Nezrovnalosti pri močení sú jasné príznaky. Situácia sa stáva nebezpečnou, ak nevzniknú sťažnosti. V najhoršom prípade môžu stúpajúce infekcie spôsobiť, že vajcovody sa môžu zlepiť u žien alebo chronický zápal semenníkov u mužov, čo môže spôsobiť, že postihnutá osoba bude sterilná.
U žien vyššie uvedené adhézie tiež zvyšujú riziko a Mimomaternicové tehotenstvo, to znamená tehotenstvo, ktoré sa neuskutočňuje vo vnútri maternice.
Ak sa príznaky objavia príliš neskoro, existuje tiež riziko infekcie ďalších kontaktných osôb.

Príznaky u žien

Hlavnými príznakmi u žien, ktoré prekonali STD, sú bolesť brucha a výtok z pošvy (fluór). Môže to byť veľmi hnisavé a tvrdé alebo skôr tekuté a ľahké. Vo väčšine prípadov je to zápach. Bohužiaľ, prepustenie v dôsledku STD nie je vždy jasne rozlíšiteľné od normálneho prepustenia, ktoré zažívajú mnohé ženy v dôsledku svojho cyklu.

Výrazne zmenený prietok však vždy poukazuje na základné ochorenie a mal by ho vyšetriť gynekológ. Okrem toho pacienti pravidelne hlásia príznaky podobné príznakom infekcie močového mechúra alebo infekcie močových ciest; pri močení pociťujú pocit pálenia a svrbenia, chodia na toaletu častejšie ako obvykle.

Mohlo by vás zaujímať aj: Príznaky vaginálnej drozd

Príznaky u mužov

Pacienti mužského pohlavia s pohlavne prenosnými chorobami majú často silnú bolesť semenníkov a problémy s močením. Aj tu genitálie horia a svrbia.
Navyše prúd moču je zvyčajne trochu oslabený; napriek nutkaniu na močenie a pokusu sa močenie vykonáva iba v kvapkách. Okrem toho môžu existovať sekréty hnisu a sekréty z močovej trubice. Pre niektoré infekcie sú dokonca charakteristické (pozri nižšie).

tiež prečítať: Šourok svrbenie - čo je za tým?

Najčastejšou STD v Nemecku a strednej Európe je infekcia chlamydiou.
Spočiatku sa prejavujú silným, väčšinou hnisavým výtokom u žien, ako aj silným svrbením a pálením. Ak sa infekcia nelieči, môže sa šíriť do horných pohlavných ciest a do oblasti okolo pečene. Výsledkom je horúčka a silná bolesť. Slimy-purulentné výtoky tiež vychádzajú z mužovej močovej trubice. Pacienti si všimli časté močenie a všeobecné príznaky sexuálne prenosnej choroby - ako je uvedené vyššie v prehľade. Ak sa ochorenie nelieči, môže sa u mužov ďalej vyvíjať, čo vedie k infekciám čriev, semenníkov a epididýmu.

Výskyt v populácii, tzv. Miera infekcie, je pomerne vysoký. Dôvod je ten, že 70% infikovaných žien a 30% infikovaných mužov si nevšimne žiadne príznaky, a preto sa nelieči. Je preto možné, že v určitých vekových skupinách sa nakazí veľa ľudí (s rýchlo sa meniacimi intímnymi partnermi) bez toho, aby sa u jedinca prejavili príznaky. Keďže choroba je u týchto pacientov asymptomatická, hovorí sa o „tichej“ infekcii.

Okrem chlamydií existuje ďalšie rozšírené bakteriálne ochorenie: infekcia gonokoky (N. gonorhoeae) spôsobuje a kvapavka (tiež: Tripper).
Aj pri tomto type pohlavne prenosnej choroby nie je identifikácia vždy jasná; Postihnuté ženy vykazujú príznaky iba v približne 50% prípadov, ktoré sú potom často také slabé, že sa dokonca ani nepovažujú za viditeľné.

Klasické príznaky sú výtokom, ktorý môže cítiť nepríjemné a za určitých okolností mierne pálivé pocity pri močení.
Škvrny a mierna horúčka sú zriedkavé. Ak sa nelieči, môže sa vyvinúť chronická panvová bolesť a neplodnosť.

Diagnóza postihnutých mužov sa zvyčajne ľahšie diagnostikuje: bolesť a pálenie pri močení, ako aj žltkastozelený výtok z močovej trubice, ktorý možno niekedy pozorovať neustále a niekedy sa objaví ako jediná kvapka ráno po vstávaní. Existuje však aj riziko, že u mužov dôjde k infekcii.

Po niekoľkých dňoch príznaky kvapavka opäť bez liečby, čo dáva pacientovi falošný pocit bezpečia. Očakáva sa, že namiesto toho, aby sa uzdravenie v tomto bode zhoršilo; vyskytuje sa zápal prostaty a / alebo semenníkov. Stále existuje riziko neplodnosti.

Prečítajte si viac na tému: Chlamýdiová infekcia

Ďalšou bežnou chorobou prenášanou pohlavným stykom, ktorá by sa nemala kvôli jasnosti označovať, je syfilis, ktorý je teraz o niečo zriedkavejší.
Ochorenie, ktoré sa tiež nazýva syfilis je známa, beží čiastočne v dávkach dlhé intervaly bez príznakov medzi nimi.

Pretože syfilis bez liečby ako chronické progresívne ochorenie Je zrejmé, že každý interval je symptomatickejší ako predchádzajúci.
Na začiatku malé sa objavia v mieste infekcie (pohlavné orgány, ústna dutina atď.) uzliny, Výsledný vred je bezbolestný, ale červený a veľmi tvrdý. Je to veľmi nákazlivé, Aj bez liečby tento vred ustúpi asi za mesiac.

Po fáza bez príznakov pacienti si všimnú akúkoľvek infekciu podobnú chrípke, ktorá nemá nič spoločné so skutočným respiračným ochorením a vyrážky na celom tele. Sú viditeľné charakteristické uzliny a vredy, ktoré sú tiež veľmi nákazlivé. Tieto vyrážky môžu pretrvávať veľmi dlho bez liečby; K uzdraveniu dochádza spontánne až po asi 2 rokoch.

Po obnovený interval bez príznakov potom nasleduje zamorenie vnútorné orgány.
Teoreticky existuje všade možnosť vzniku nádoru, z ktorých niektoré sú spojené so silnou bolesťou a / alebo funkčným poškodením orgánov.

Ak v tomto štádiu nie je žiadna liečba, vyvíja sa tzv. Úplný obraz choroby neurosyfilis so zapojením nervového systému. Postihnutí pacienti sú dementní, vykazujú mentálne abnormality a poruchy chôdze. Neurosyphilis môže viesť k smrti pacienta. Vďaka dobrým možnostiam liečby a väčšinou včasnej liečbe je dnes možné vyššie opísané procesy ťažko pozorovať.

Genitálny herpes je najbežnejšou diagnózou medzi nebakteriálnymi pohlavne prenosnými chorobami. V tomto prípade je to vírus vírusu herpes simplex typu 2, ktorý úzko súvisí s typom 1, o ktorom je známe, že spôsobuje opary.

Infekcia sa prejavuje bolestivé pľuzgiere v oblasti genitálií, ktoré sa môžu chvieť alebo svrbiť.
Tieto vezikuly sa zvyčajne hojia spontánne po niekoľkých týždňoch.

Na rozdiel od iných pohlavne prenosných chorôb, ktoré sa dajú adekvátnou liečbou úplne vyliečiť a môžu sa znovu objaviť, len keď dôjde k novej infekcii, nie je možné herpetický vírus z tela odstrániť so stopercentnou istotou.
Po počiatočnej infekcii vírus zostáva v tele a môže sa za určitých priaznivých podmienok (stres, oslabený imunitný systém, podráždenie alebo zápal v oblasti genitálií) kedykoľvek vrátiť. Aj potom je vyrážka opäť nákazlivá.

Nakoniec je v tomto prehľade uvedená infekcia bradavicami, presnejšie s ňou Genitálne bradavice zavolať. Choroba spôsobená ľudské papilomavírusy (HPV) sa spustí, ukázalo sa - ak dôjde k prepuknutiu choroby - ako červenkastohnedé uzlíky v oblasti genitálií, ktoré zriedkavo svrbia a horia.

Zvyčajne to však spôsobujú žiadne sťažnosti.
Tieto kožné výrastky sa po infekcii nie vždy objavia ako viditeľné znaky.
Vírusy (podobné spomenutému vírusu oparu) môžu trvať dlho bez príznakov zostať v tele. Za týchto podmienok sa viditeľné ochorenie objaví iba vtedy, keď je oslabený imunitný systém alebo už bola poškodená koža v oblasti genitálií.

príčiny

Príslušné patogény sú rovnako rozmanité ako príznaky a príznaky vyššie opísaných pohlavných chorôb.

To, čo majú všetci spoločné, je infekcia vyvolaná určitými chorobami pred nástupom choroby muselo sa uskutočniť.
Možné je použitie vírusov, baktérií a húb.

Vo väčšine prípadov už je existujúce poškodenia sliznícktoré môžu byť použité ako vstupný portál, ktorý uprednostňuje akútnu infekciu.
Po preniknutí patogénov na sliznicu zostanú buď v úzkej lokálnej oblasti alebo sa naďalej rozširujú vzostupne.

prenos

Okrem sexuálnych prenosov všetkého druhu (pozri nižšie) dochádza aj k prenosu z matky na dieťa v rôznych časoch (pred alebo počas pôrodu). Materské mlieko) alebo zriedka Náterová náter alebo iné zdroje infekcie (napr. nedostatočná chlórovaná voda vo verejných bazénoch). Nie všetky cesty prenosu sú možné a hodnoverné pre všetky choroby, takže presná indikácia typu podozrenia na infekciu môže poskytnúť ošetrujúcemu lekárovi rozhodujúce informácie. Dotknutá osoba by nemala váhať a dať pomoc lekárovi sexuálne preferencie a praktiky, pretože infekcie, ktoré sa objavujú v oblasti genitálií, mohli tiež infikovať vnútro úst alebo sliznicu análnej oblasti. V tomto prípade by sa tieto časti tela mali podrobiť dôkladnému vyšetreniu a diagnostickým krokom.

Prevodový genitál / orálny / análny

Najčastejším miestom prejavu pohlavne prenosných chorôb a tiež najbežnejším miestom infekcie sú primárne pohlavné orgány a zodpovedajúce sliznice. To znamená, že vulva alebo celá oblasť vnútri a blízko stydkých pyskov u žien a penis rovnako ako semenníky u mužov, často vykazujú príznaky.

Sexuálne prenosné infekcie sa však nachádzajú aj v iných sexuálne užitočných a stimulovateľných oblastiach.
Najmä ženy sa v niektorých prípadoch sťažujú na nezávislý zápal Ústa a krk (napríklad po miernom prechladnutí so zachrípnutím) o atypických príznakoch, ktoré možno vysvetliť pohlavne prenosnou chorobou. Vďaka existujúcim ľahkým sliznicovým léziám ako ideálnym vstupným bodom sa tu ľahko môžu usadiť aj patogény.

Nemala by sa zanedbávať tretia možnosť miesta infekcie Análna oblasť rovnako ako konečník.
Predovšetkým agresívne sexuálne praktiky, ktoré sa často spájajú s ľahkými zraneniami, predstavujú značný rizikový faktor infekcie.
V zásade je možné v análnej oblasti pozorovať aj každé pohlavne prenosné ochorenie, ktoré sa môže vyskytnúť v oblasti genitálií.

diagnóza

diagnóza STD je zvyčajne spôsobená a škvrna zabezpečené, ktoré vyšetrujúci lekár (gynekológ, urológ, rodinný lekár) vyšetrí po vyjadrení podozrenia. Celý genóm patogénu je často identifikovaný priamo v laboratóriu (Metóda PCR).

Tiež kultúra, taká pestovanie patogén na špeciálnom kultivačnom médiu alebo v niektorých prípadoch je možné okamžité mikroskopické pozorovanie. Tieto postupy sú však dnes dosť zriedkavé.

Vždy by malo existovať Vyšetrenie moču ako doplnok Infekcie močových ciest nie je nepravdepodobný z dôvodu veľkej priestorovej blízkosti a možno sa tiež bude musieť liečiť.

Rýchly test

Okrem diagnostických možností opísaných vyššie je k dispozícii aj rýchly test na identifikáciu najbežnejších chorôb. Takéto spoľahlivé testy ponúkajú zdravotnícke orgány (tiež anonymne!), Praktickí lekári, urológovia, gynekológovia a mnoho dermatológov. Ak sa prvé príznaky už objavili alebo partnerovi bola diagnostikovaná STD, náklady na túto skúšku pokryje zákonné zdravotné poistenie. Testy, ktoré sa požadujú iba na rutinný skríning alebo vo vašom vlastnom záujme, sa často musia zaplatiť sami.

Rýchle testy na diagnostiku STD je možné objednať aj na internete. Tieto testy by sa však mali používať opatrne. Ak existuje opodstatnené podozrenie (jasné príznaky, pozitívny partner testovaný) alebo pozitívny rýchly test, je vhodné navštíviť lekára osobne s cieľom ďalšej diagnostiky a liečby, ako je uvedené vyššie. Test na akékoľvek infekcie pohlavných orgánov môže byť tiež užitočný bez viditeľných príznakov; Napríklad v prípade rizikového sexuálneho správania často mení partnerov alebo sexuálne kontakty v súvislosti s prostitúciou. V rámci tehotenských skúšok sa testujú aj tehotné ženy, pretože infekcia, ktorá sa doteraz nezaznamenala, by mohla mať vážne následky pre nenarodené dieťa.

Prečítajte si viac o téme na: Rýchly test na sexuálne prenosné choroby

terapia

Liečebné prístupy pri sexuálne prenosných chorobách je výsledkom podrobné vyšetrenie a diagnostika v závislosti od typu príčiny; sú baktérie, príčinou je jedna Antibiotická terapia Veľmi odporúčané.
Podľa skúseností lekára a úrovne rezistencie predtým známych bakteriálnych kmeňov, a antibiogram baktérie majú zmysel, aby mohli iniciovať špecifickejšiu terapiu s presne padajúcimi antibiotikami.
Okrem toho by vždy malo existovať a Vyšetrenie a zaobchádzanie s partnerom v uvedenom poradí; Ak sa intímny partner zmení, je vhodné informovať všetky osoby, s ktorými v priebehu posledných 30 dní došlo k nechránenému pohlavnému styku.

Pokiaľ je to možné, počas liečby sa treba úplne vyhnúť sexuálnemu styku. Riziko zlyhania liečby alebo tzv Nákaza na ping pong (od jedného partnera k druhému a späť) je inak extrémne vysoká.

Antivírusové masti alebo tablety môžu urýchliť proces hojenia a zmierniť príznaky, napríklad z dôvodu genitálneho herpesu, vírusov alebo bradavíc v oblasti genitálií, nie sú však absolútne nevyhnutné. Terapia často slúži iba ako podpora.

predpoveď

Takmer všetky pohlavne prenosné choroby sa vyliečia bez dôsledkov dôslednou liečbou alebo môžu byť potlačené. V súčasnosti takmer žiadna z týchto infekcií nie je akútne život ohrozujúca.

Dôležitými výnimkami z tohto sú infekcie HIV, ktoré podľa definície tiež patria do HODINY pretože vírus sa môže prenášať pohlavným stykom. Klasické sexuálne prenosné choroby v zmysle vyššie uvedených infekcií zvyčajne dobre reagujú na liečbu a sú zvyčajne liečiteľné.

V tejto súvislosti je dôležité, aby bola terapia predpísaná predovšetkým. Falošná hanba alebo iné osobné dôvody by nemali byť argumentom proti návšteve lekára.

profylaxia

Pohlavná choroba, ktorú ste prežili, vás nedáva Imunitná ochrana z nových infekcií. Ani súčasné ochorenie nechráni pred ďalšími chorobami, ale dokonca ich podporuje existujúcim podráždením slizníc.

Dobrá terapia preto zahŕňa aj empatickú diskusiu, ktorá by okrem iného mala poskytnúť naliehavú radu na ochranu seba a ostatných počas pohlavného styku. Jedinou účinnou a zároveň veľmi jednoduchou profylaxiou sexuálne prenosných chorôb sú kondómy. Pri správnom použití chránia nielen pred nechceným tehotenstvom, ale aj proti HIV a všetkým infekciám v oblasti genitálií.