Zápal šliach v ramene

Čo je tendinitída?

Tendonitída ramena sa považuje za zápalovú zmenu šľachy patriacej určitému svalu v skupine ramena, zvyčajne spôsobenú nadmerným namáhaním.

Šlachy sú podľa definície spojené s kosťou a slúžia na stabilizáciu svalu. V dôsledku blízkosti kosti je vždy spôsobené pohybom trenie, ktoré sa môže v prípade nadmerného alebo nesprávneho zaťaženia vznietiť.

Viac informácií o tejto téme nájdete na stránke zápal šliach

Príčiny ramennej tendinitídy

Najčastejšou príčinou tendinitídy v ramene sú nesprávne zaťaženie alebo preťaženie svalu.

Preťaženie je výsledkom zdvíhania ťažkých bremien pomocou netrénovaných svalov ramena. To môže viesť k zápalovým zmenám v oblasti šľachy jedného alebo viacerých svalov.

Ďalšou príčinou tendinitídy v ramennom páse je nesprávne zaťaženie. Ak niektoré pohyby (napr. Otáčanie ramena alebo zdvíhacie pohyby) nie sú vykonávané správne, môže dôjsť k silnejšiemu treniu v oblasti šľachy, ako keby sa pohyb vykonával spôsobom šetrným kĺbom a svalom. To má za následok zvýšené riziko tendinitídy.
Chronické nesprávne stresovanie je jednou z najbežnejších príčin vzniku tendinitídy v ramennom kĺbe.

Bicepsová zápal šliach

Bicepsová tendonitída je jednou z najbežnejších tendinitíd na ramene. Šľacha bicepsov je u mnohých ľudí v pokročilom veku podráždená a degeneratívne zmenená. Veľa bolesti na ramene sa dá vysledovať až k bicepsovej tendinitíde.

Bicepsový sval má dve šľachy pôvodu, najmä dlhá šľacha bicepsu je zápalová. Tiahne sa cez hlavu humeru do hornej časti ramenného kĺbu. Táto oblasť kĺbu sa nachádza pod strechou ramena, tzv. Pritom veľa kĺbových štruktúr prebieha vo veľmi úzkom priestore, takže stres na svale, usadeniny vápnika v kĺbe alebo bez zjavnej príčiny môžu viesť k podráždeniu šľachy.

Ak konzervatívne terapie, ako je ochladzovanie, protizápalové a obmedzujúce účinky, nepôsobia proti tendinitíde, je možné šľachu chirurgicky odrezať do ramena a znova ju zošiť na hornú ruku.

Ďalšie informácie o Možnosti liečby bicepsovej šľachy.

Príznaky tendinitídy ramena

Prvými príznakmi začínajúcej tendinitídy ramenných svalov sú bolesti pri ťahaní.
väčšinou spočiatku sa vyskytujú iba s určitými pohybmi. Čím je taký zápal dlhší a čím dlhšie môže trvať, tým častejšia je bolesť.
Ak je zápal veľmi závažný, môže dôjsť k bolesti dokonca aj v pokoji.
Bolesť je lokalizovaná v oblasti ramien a väčšinou sa vyskytuje v oblasti, kde sa sval pripája k hornému ramenu. Niekedy sa môže bolesť šíriť aj na lopatku alebo cez rameno na predlaktie.

Prečítajte si o tom naše články

• Zápal šliach v paži
• Zápal šliach na ramene

Okrem bolesti spôsobenej pohybom môžu existovať obmedzenia pohybu aj v oblasti ramien. Pohyb svalov potom už nie je možné vykonávať ako obvykle a pacientovi môže spôsobiť ďalšie nepríjemné pocity.

Veľmi závažný zápal v oblasti šliach ramenných svalov sa dá pozorovať aj opuchom. K tomu dochádza, keď zápalová tekutina prúdi do oblasti kĺbu.

Stretnutie so športovým ortopedickým špecialistom?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Ako vášnivý atlét sa špecializujem na liečbu športových chorôb pre profesionálov a hobby športovcov.
Dôraz je preto kladený na choroby svalov, šliach a kĺbov.

Aby bolo možné úspešne liečiť ortopédiu, je potrebné dôkladné vyšetrenie, diagnostika a anamnéza.
Najmä v našom veľmi hospodárskom svete nie je dosť času na dôkladné pochopenie zložitých chorôb ortopédie, a teda na začatie cielenej liečby.
Nechcem sa pripojiť k radom „rýchlych nožových sťahovákov“.

Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert

diagnóza

Po konzultácii s lekárom lekár dostane počiatočné informácie o prítomnosti tendinitídy ramenného svalu.
Skúšajúci sa pýta, ako dlho bola bolesť prítomná, či sa pohyby nedajú vykonať obvyklým spôsobom a či už boli vykonané ťažké bremená alebo či boli vykonané neobvyklé pohyby.

Potom sa vyšetrí ramenný kĺb a skontroluje sa, ktoré pohyby pacient hlásia bolesť. Pacient je požiadaný, aby pohyboval pažou dopredu, dozadu a do strany. Spočiatku by mal byť pohyb bez odporu, potom proti odporu.
Ak je pri pohybe paží indikovaná bolesť, ktorá sa vyskytuje hlavne v oblasti svalových šliach, znamená to tendinitídu.

K dispozícii je niekoľko ďalších diagnostických opatrení, ako napríklad ultrazvukové vyšetrenie svalovej šľachy alebo v prípade pochybností vyšetrenie MRI (Magnetická rezonancia).
Ultrazvukové vyšetrenie je veľmi ťažké vykonať vo svalovej oblasti. Roztrhnutie šľachy by bolo viditeľné prerušením inak ľahkej štruktúry, zápal sa niekedy môže objaviť na ultrazvuku zosilnením šľachy.
V prípade pochybností a ak sú zistenia nejasné, môže byť potrebné, aby sa pri vyšetrení MRI ukázalo, že sval je spojený so šliach.

Liečba tendinitídy ramena

Zápal šliach sa má liečiť ihneď po stanovení diagnózy, aby sa zabránilo ďalšiemu rozšíreniu zápalu.
Prvými liečebnými opatreniami sú ochladenie zapálených svalových pripútaností pomocou ľadového balenia a tiež dôsledná ochrana svalov ramien. Malo by sa zabrániť pohybom, ktoré nie sú známe a ktoré viedli k tendinitíde.
Môžu sa tiež použiť protizápalové lieky, ako je ibuprofén alebo diklofenak.
Zriedkavo sa používajú chirurgické opatrenia na liečbu tendinitídy. Výnimkou je pretrhnutie alebo pretrhnutie šľachy spôsobené tendinitídou, ktoré sa musí liečiť chirurgicky, ak je priebeh závažný.

Pomáha teplo alebo chlad so zápalom ramena?

Zápal šliach na ramene by sa nikdy nemal liečiť teplom, ale chladom.

Zápalové procesy, výpotky kĺbov, opuchy, bolesť a početné sprievodné príznaky sú tlmené a zmierňované chladom. Chlad spôsobuje zníženie prietoku krvi a zmierňuje tak zápal. V dôsledku toho sa zápalové alebo krvavé výtoky vyskytujú menej často, čo zase spôsobuje silnú bolesť.
Trvalé chladenie tiež znižuje citlivosť na bolesť.

Na druhú stranu, teplo robí pravý opak. Zvýši sa prietok krvi, čo tiež zvyšuje zápal. Pri aktívnom zápale sa zvyšuje aj bolesť a opuch kĺbov.

Liečba tendinitídy masťami

Na chladenie, analgetikum a protizápalové ošetrenie sú okrem tabliet k dispozícii aj niektoré gély a masti proti bolesti, ktoré sa môžu podávať buď súčasne alebo pred liečbou tabletami. Toto zahŕňa:

• Ibuprofén vo forme masti
• Diklofenak vo forme masti
• mobil
• Masť Kytta

Vyššie uvedené masti sa používajú 2 až 3-krát denne asi týždeň.

Domáce prostriedky na zápal šliach

Po mnoho rokov sa uskutočňujú recepty na domáce prostriedky na liečenie zápalu šliach na ramenných svaloch.

Rýchle ochladenie postihnutej oblasti je dôležité pre všetky typy zápalov.
Tu je možné použiť napríklad tvarohové zábaly. Za týmto účelom sa kvark, ktorý bol predtým ochladený, zabalí do uteráka a potom sa umiestni na bolestivú svalovú oblasť ramenného kĺbu. Uterák by mal byť buď zakrytý, alebo by mal nejaký obväz zaistiť, aby chladiaci kvark nekĺzal.
Na jednej strane má jeho chladiaca teplota protizápalový účinok. Predpokladá sa tiež, že tvaroh obsahuje niektoré zložky, ktoré majú tiež analgetický a protizápalový účinok.
Kvark sa má používať počas akútneho zápalu jedenkrát denne, až kým sa zreteľne nezlepšia príznaky.
Okrem kvarkového obalu sa môžu použiť aj ľadové balenia, ktoré by sa mali zabaliť do uteráka a umiestniť na postihnutý sval.

Existuje aj niekoľko čajových a bylinných zmesí, ktoré sa dajú úspešne použiť na liečbu zápalu.Ak sa pripravuje doma, špeciálna zmes dámskeho plášťa, strieborného plášťa, bobrového mechu, múky červenej, harmančeka, rebra, ľubovníka bodkovaného, ​​krviprelievky a arniky, ak sa berie ako čaj trikrát denne, môže úspešne zmierniť zápal v oblasti šliach na ramene.

Viac informácií o téme

• Domáce prostriedky na zápal šliach
• Liečivé byliny

Schüsslerove soli na liečenie tendinitídy

Liečba soľou Schüssler je alternatívnou liečbou rôznych chronických alebo akútnych chorôb. Existujú tiež niektoré prípravky, ktoré sa môžu použiť v prípade tendinitídy svalu ramena.
Podobne ako pri výbere homeopatických liekov je veľmi dôležité vykonať prieskum pacientov veľmi presne, aby sa určil správny prípravok. Sprievodné príznaky ako napr Nepokoj, nespavosť alebo návaly horúčavy spôsobujú, že na liečbu zápalu svalov je potrebný ďalší Schüsslersalz, ako v prípade samotnej svalovej tendinitídy.
Na vnútorný zápal sa môžu použiť tri rôzne prípravky:

• Fluorát vápenatý
• Ferrum Phosphoricum
• Chlorid draselný

Aplikácia by sa mala uskutočňovať 3 až 6 krát denne s 1 až 3 tabletami zakaždým. Tablety sa neprehĺtajú, ale pomaly sa rozpustia v ústach.
Zlepšenie by sa malo uskutočniť niekoľko dní po začiatku liečby. Ak nedôjde k jasnému zlepšeniu alebo dokonca k zhoršeniu kvality, je potrebné prehodnotiť koncepciu liečby.
Liečba Schüsslerovými soľami je tiež ideálna na sprievodné konvenčné lekárske liečenie tendinitídy ramenných svalov.

Prečítajte si viac o tejto téme Schüsslerove soli.

Poklepaním na tendinitídu

Proces nahrávania sa dnes často používa v ortopedických a traumatologických chirurgiách. Pásky Kinesio sa dnes veľmi často používajú aj v športovej medicíne. Najmä pri športových zraneniach v svalovej a kĺbovej oblasti sú teraz veľmi pozitívne správy.

K postihnutému svalu je prilepená elastická páska. Väzba je určená na prenos statických síl, ktoré normálne pôsobia na choré svaly, na susedné a zdravé svaly. Vedecké potvrdenie liečivého účinku pásky, známej tiež ako páska kinesio, stále čaká.
Páska by sa mala aplikovať na postihnutý sval v oblasti ramien bez ťahania alebo napínania a upevňovať tlakom. Pacient by mal cítiť pohodlný tlak v oblasti svalu. Nová bolesť po nanesení pásky sa musí vyjasniť osobitne.

Kainiová páska môže zostať na postihnutom ramennom svale niekoľko dní až týždňov. Malo by sa však poznamenať, že ak sa príznaky nezlepšia, je potrebná nová stratégia liečby.

Viac o téme nájdete pod Páska Kinesio

Chirurgia ako liečba tendinitídy

Operácia pre tendinitídu v ramene je potrebná po zlyhaní konzervatívnych terapeutických prístupov a pretrvávaní bolestí a pohybových obmedzení v ramene. Operácia je často jedinou udržateľnou možnosťou liečby chronických problémov s ramenami a opakovanej tendinitídy.

K dispozícii sú dva operatívne postupy.
Mnoho zmien v ramennom kĺbe je možné liečiť endoskopiou s minimálne invazívnym kĺbom. Podráždenie šliach a nepohodlie môžu byť odstránené odstránením častí strešnej ramena. Ťažko zapálené šľachy môžu byť pri kĺbovej elektróde oddelené.
Môže sa vykonať aj otvorená chirurgia. Napríklad šľacha z bicepsu môže byť pripevnená k hornému ramenu pomocou 2 cm dlhého rezu.

Po krátkom odpočinku by mal pacient po operácii fyzioterapie obnoviť pohyblivosť ramenného kĺbu. Ak pacient zostane dlhodobo nehybný, existuje riziko stuhnutia ramenného kĺbu.

Trvanie tendinitídy ramena

Trvanie liečby tendinitídy svalu v oblasti ramien závisí od mnohých faktorov.
Na jednej strane je dôležité začať chrániť a chladiť postihnutú oblasť ihneď po diagnostike.
Okrem chladenia a šetrných opatrení môžu bolesti a protizápalové ošetrenie masti a gély výrazne skrátiť dobu liečby.

V prípade krátkych cyklov je potrebné počítať s liečebným časom pre tendinitídu od niekoľkých dní do maximálne jedného týždňa. Ťažké kurzy však môžu vyžadovať liečbu až 3 - 4 týždne.

Dĺžka práceneschopnosti

Dĺžka práceneschopnosti značne závisí od rozsahu tendinitídy, od zvolenej liečebnej stratégie, ale aj od profesionálnej činnosti.

Mierna tendinitída by sa mala ušetriť niekoľko týždňov, aby sa úplne uzdravila. Kancelárske práce môžu počas konzervatívneho zaobchádzania často pokračovať.
V prípade silného podráždenia silnou bolesťou môže byť nemocenská dovolenka vydaná na niekoľko týždňov.

Po chirurgickom zákroku sú švy šliach na ramene často sprevádzané dlhým obdobím hojenia a rehabilitácie. Po dobu najmenej 6 týždňov by sa nemali zdvíhať žiadne predmety.
Kĺb a šľachy často potrebujú aj po kĺbovej kopii niekoľko týždňov, aby podráždenie a bolesť ustupovali.

Fyzikálna aktivita je veľmi ťažko zladiteľná s tendinitídou v ramene. V mnohých prípadoch musia byť postihnuté osoby práceneschopné mnoho týždňov. Nie je neobvyklé, že problémy s ramennými šliach si vyžadujú preškolenie a zmenu povolania.

Ako dlho by ste si mali oddýchnuť od cvičenia?

Infekcie šliach v ramene sú často pretrvávajúce choroby, ktoré môžu byť spojené s dlhotrvajúcou bolesťou a obmedzenou pohyblivosťou.
Po cvičení môže dôjsť k miernemu podráždeniu šľachy v dôsledku anatomickej pevnosti ramien. Cvičenie by malo byť pozastavené na niekoľko týždňov, aby sa mohol zápal zmierniť.
Ak je šport príčinou podráždenia šľachy, musí sa šport zmeniť z dlhodobého hľadiska alebo sa musí šport zmeniť.
Po operácii na ramene so stehmi šľachy musí byť kĺb uvoľnený najmenej 6 týždňov, aby šľachy mohli rásť úplne a stabilne. Potom nasleduje obdobie rehabilitácie trvajúce niekoľko týždňov, aby sa pomaly obnovila sila a stabilita ramena. Plné zaťaženie a silový tréning sa môže uskutočniť najskôr po 4-6 mesiacoch.