Rebrá

Synonymá

Lekárske: Costa vertebralis, Costae vertebrales

Angličtina: rebrá

úvod

Rebrá ako celok tvoria hrudný kôš (hrudník). Každé dve rebrá sú spojené chrbticou a hrudnou kosťou.

Väčšina ľudí má 12 párov rebier (počet rebier sa môže líšiť), všetky sú spojené s našou hrudnou chrbticou a určujú tvar hrudného koša.
10 horných rebier (pravé a nepravé rebrá, pozri nižšie) je tiež artikulovaných k hrudnej kosti, dve spodné rebrá (primárne rebrá, pozri nižšie) sú voľné.

Anatómia rebier

Týchto 12 rebier (costae) je rozdelených do troch skupín:

• Pravé rebrá (1. - 7. rebro = costae verae)
• Falošné rebrá (8. - 10. rebro = Costae spuriae)
• Základné rebrá (11. a 12. rebro = Costae fluctuantes)

Všetky rebrá pozostávajú z kostnej a chrupavkovej časti. Rebrá vychádzajú z chrbtice a na konci hrudnej kosti sa stávajú chrupavkovitými.

Prvé rebro je krátke a široké, chráni hrudník zhora. Je z veľkej časti pokrytý kľúčnou kosťou (kľúčnou kosťou).

8. - 10. rebrá sa nazývajú nepravé rebrá, pretože nedosahujú priamo k hrudnej kosti (hrudnej kosti), ale naopak splývajú so 7. rebrom chrupavkovým spôsobom. Tavené rebrá smerom k hrudnej kosti sú tiež známe ako pobrežný oblúk.

11. a 12. rebrá sú iba huňaté a nekončia pri pobrežnom oblúku (primárne rebrá).

U približne 0,5% všetkých ľudí sú 5., 6. a 7. krčný stavec zvyčajne nepodstatné a majú takzvané krčné rebro, ktoré sa často objaví iba náhodou. V ojedinelých prípadoch môže byť bedrové rebro vytvorené aj na prvom bedrovom tele stavca, ale často iba ako tupé predĺženie priečneho výbežku tela stavca.

Prečítajte si viac o tomto: Anatómia a choroby spánkového oblúka

Obrázok rebrá

I-XII rebrá 1-12 -
Costa I-XII
(I-VII) Pravé rebrá -
Costae verae
(VIII-X) nepravé rebrá -
Costae spuriae
(XI-XII) rudimentárne rebrá -
Náklady. fluctuantes

1. Hlava rebier - Caput costae
2. Rebrový krk - Collun costae
3. Rebrné hrby -
   Zápalná tuberosita
4. Telo rebier - Corpus costae
5. Kĺb rebrovej hlavy -
   Articulatio capitis costae
6. Hrudná kosť - hrudná kosť
7. Vertebrálne telieska -
   Stavce tela
8. Pobrežná chrupavka -
   Cartilago costalis
9. Kĺb rebier a hrudnej kosti -
   (Stereokostálny kĺb)
10. Kĺb rebier a stavcov -
    (= Bod 5.)

Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie

Čo sú to rebrové kĺby?

Aby sa rebrá mohli pohybovať pri dýchacích pohyboch, sú na hrudnej kosti a chrbtici rebrové kĺby:

1. Rebrovo-vertebrálne kĺby
2. Kĺby hrudnej kosti

S vertebrálnymi telami chrbtice tvorí kostný koniec rebra pobrežné kĺbové kĺby (Kĺbové spojenia), takzvané guľové kĺby. Okrúhla hlava rebra leží v priehlbine v tele stavca. Kĺby medzi hrudnou kosťou a rebrom sa nazývajú rebrovo-hrudné kĺby (Sternokostálne kĺby) určené. Prvý pár rebier na rukoväti hrudnej kosti (manubrium sterni) a 2.-7. Rebro na tele hrudnej kosti.

Priestor medzi dvoma rebrami sa nazýva interkostálny priestor. Tu sa nachádzajú medzirebrové svaly. Nervy a cievy navyše prebiehajú pozdĺž vnútornej spodnej strany rebier.

Ilustrácia hrudníka (hrudník)

1. Kľúčna kosť (kľúčna kosť)
2. Hrudná kosť
3. Rebrá (costae)

Čo je to pobrežná chrupavka?

Kĺbová chrupavka je fyziologická a je súčasťou našej hrudnej klietky. Anatomicky spája pobrežná chrupavka naše kostné rebrá (corpus costae) s prsnou kosťou (hrudná kosť). Výsledkom je, že pobrežná chrupavka je umiestnená na prednej strane hrudnej kosti. Celkovo máme dvanásť párov rebier. Prvých sedem párov rebier je priamo spojených s hrudnou kosťou cez pobrežnú chrupavku. Z tohto dôvodu sú tiež známe ako „pravé rebrá“ (Costae verae).

Nasledujúce tri páry rebier (8. až 10. pár rebier) nie sú jednotlivo spojené s hrudnou kosťou ako „pravé rebrá“, ale skôr sú chrupavkovito pripojené k vyššiemu páru rebier. To vysvetľuje pojem „nepravé rebrá“ (Costae spuriae).

Posledné dva páry rebier nemajú nijaké spojenie s hrudnou kosťou, takže sú známe aj ako rudimentárne rebrá (Costae fluctuantes). Kĺbová chrupavka je obzvlášť dôležitá pre pružnosť hrudného koša, ktorá je veľmi dôležitá pre dýchanie. Vďaka chrupavkovitému spojeniu medzi rebrami a prsnou kosťou sa oblasť hrudníka môže pri nádychu zväčšiť, ale počas výdychu sa môže opäť zmenšiť.

Podrobné informácie o tejto téme si môžete prečítať tu:

• Pobrežná chrupavka
• Aké choroby sú v pobrežnej chrupke?

Čo sú svaly rebier?

Existuje niekoľko rebrových svalov, ktoré zohrávajú dôležitú úlohu najmä pri dýchaní.

Medzirebrové svaly predstavujú veľkú svalovú skupinu, ktorú tvorí niekoľko svalov. Na jednej strane sú to vonkajšie, vnútorné a najvnútornejšie medzirebrové svaly (musculi intercostales externi, interni a intimi), ktoré sa tiahnu ako rybia kosť medzi jednotlivými rebrami. Ich úlohou je rozšíriť hrudník počas nádychu (inšpirácie) a znížiť ho pri výdychu (výdychu). Na druhej strane subkostálne svaly (subkostálne svaly) ležia pod rebrami. Patria tiež medzi medzirebrové svaly a sú oddelené od vnútorných medzirebrových svalov. Vďaka tomu tiež znižujú rebrá, čím pomáhajú pri výdychu. Ďalším svalom, ktorý patrí do skupiny medzirebrových svalov, je sval transversus thoracis. Tým sa utiahne chrupavková pobrežná klenba a tým sa zvýši odpor počas inhalácie.

Existujú aj pomocné dýchacie svaly, ktoré v prípade potreby podporujú medzirebrové svaly. Zahŕňa to množstvo svalov, ako sú hlavné a vedľajšie svaly pectoralis, predné a zadné vyššie svaly. Celkovo tieto podporujú inhaláciu. Počas výdychu sa čoraz viac využívajú rôzne brušné svaly.

Mohlo by vás zaujímať: Roztrhané svalové vlákno medzi rebrami

Funkcia rebier

Rebrá určujú tvar hrudného koša (hrudník) a chránime pľúca a srdce.
Okrem toho sú rebrá obzvlášť dôležité pri našom dýchaní, pretože zvyšujú a znižujú hrudný kôš. To sa deje v interakcii s dvoma rebrovými kĺbmi (kĺby rebrovej hrudnej kosti a pobrežné vertebrálne kĺby) prostredníctvom rôznych svalových skupín, ktoré možno zhrnúť ako medzirebrové svaly. Tieto sú natiahnuté medzi rebrami. Dýchací pohyb medzi maximálnym nádychom a výdychom je zvyčajne viac ako 2 cm.

Krčné rebro

Cervikálne rebro je doplnkové rebro, ktoré sa pripája ku krčnému stavcu.

Ľudia majú v skutočnosti na oboch stranách 12 rebier, ktoré vznikajú iba z hrudných stavcov. Ak sa vytvorí krčné rebro, nemá to obvykle nijakú hodnotu pre chorobu. Väčšina krčných rebier pochádza zo siedmeho krčného stavca a sú iba slabo výrazné. Väčšinou majú tupý tvar a iba sú pripevnené k hrudnej kosti chrupavkou alebo spojivovým tkanivom. Výskyt krčných stavcov sa pohybuje okolo jedného percenta.

Rebrá v krku môžu tiež spôsobiť príznaky, v závislosti od ich veľkosti. V blízkosti siedmeho krčného stavca prebiehajú nervy a cievy takzvanou scalenusovou medzerou. Ak je krčné rebro také veľké, že vyvíja tlak na túto medzeru scalenus, môže sa vyskytnúť syndróm krčného rebra: Tlak na nervy môže viesť k znecitliveniu alebo bolesti v ruke. Ak je tepna čiastočne alebo úplne pod tlakom cervikálneho rebra, môže to viesť k zníženému prietoku krvi do ramena alebo k syndrómu podklíčkovej choroby.

Terapia krčného rebra spočíva v chirurgickom odstránení.

Tento klinický obraz môže byť tiež spôsobený rebrom na krku: Syndróm hrudnej zásuvky

Ktoré rebrá je možné z kozmetických dôvodov odstrániť?

Z kozmetických dôvodov je možné nechať si niektoré rebrá vybrať. Základné páry rebier (11. a 12. pár rebier) sa odstránia chirurgicky. Tieto nemajú nijaké spojenie s hrudnou kosťou (hrudnou kosťou) a nezúčastňujú sa na štruktúre rebier. Cieľom pacienta je mať osí pás, ktorý by mal byť čo najmenší (do 47 cm). Táto operácia sa v Nemecku oficiálne neuskutočňuje, pretože predstavuje veľké riziko a život s osou v páse je nebezpečný.

Na jednej strane je samotný zákrok riskantný, pretože pri operácii môže dôjsť napríklad k poraneniu bránice a pľúc. Na druhej strane je život s menej ako 12 pármi rebier nebezpečný a má určité nevýhody. Orgány ako slezina a pečeň nemajú dôležitú ochranu. To znamená, že nie sú chránení a napríklad sa pri páde zrania rýchlejšie a horšie. Okrem toho je ťažké cvičiť bez rebier, pretože horná časť tela nemá celkovú stabilitu.

Nájdete prehľad kozmetických chirurgických zákrokov tu.

Choroby rebier

Bolesť rebier

Bolesť v klenbe je nešpecifický príznak a môže mať rôzne príčiny. V prvom rade by mal byť pacient pacientom presnejšie charakterizovaný. Je to napríklad tlaková bolesť alebo podnet na bodavú bolesť? Zhoršuje sa bolesť pri cvičení alebo pri nádychu? Na základe týchto informácií môže ošetrujúci lekár lepšie posúdiť príznaky a možnú príčinu.

Možnou príčinou je napríklad pomliaždené rebro. Nasvedčuje tomu predchádzajúci pokles a modriny v tejto oblasti. Potom zvyčajne nie je len bolesť v rebrách, ale aj napätie a modriny (Hematómy) v oblasti rebier. Najmä u starších pacientov alebo pri obzvlášť zlých pádoch treba pamätať na to, že sa môžu zlomiť aj rebrá. V takom prípade čo najskôr vyhľadajte lekára, pretože rebrá sa nachádzajú nad srdcom a pľúcami, a preto by ste si za žiadnych okolností nemali poraniť!

Ďalšou príčinou bolesti v klenbe môže byť zápal pohrudnice (pleurisy). Jedná sa o zápal pohrudnice, ktorý môže byť bakteriálny alebo vírusový. Pre túto chorobu je charakteristické zvýšenie bolesti počas inhalácie.

Okrem toho by sa malo vždy zvážiť, či bolesť v klenbe nemôže mať aj organické príčiny. Možné sú napríklad pečeň, žlčník a tiež žalúdok. Tieto orgány sú umiestnené v tesnej blízkosti pobrežného oblúka, takže príznaky možno pocítiť až po pobrežný oblúk.

Svalové problémy, ako sú natiahnuté svaly alebo natrhnuté svaly, môžu navyše viesť k bolesti. Ak je v oblasti týchto rebier napätie alebo boľavé svaly (napríklad medzirebrové svaly alebo svaly serratus), môže mať pacient subjektívny pocit, že bolesť vychádza zo samotných rebier.

Ak bolesť pochádza zo svalov okolo rebier, stačí počkať dva dni, pretože bolesť potom sama ustúpi.

Prečítajte si viac o téme:

• Zlomené rebrá alebo pomliaždené rebrá
• Zlomená bolesť rebier

Projekovaná bolesť na rebrách

Existuje však tiež možnosť, že bolesť v rebrách je projekciou bolesti z jednotlivých orgánov. Bolesť v ľavom rebrovom oblúku môže byť spojená s nepríjemnými pocitmi v žalúdku, ktorý je tesne pod ľavým dolným rebrovým oblúkom. Keďže slezina sa nachádza aj v oblasti ľavých dolných rebier, sťažnosti na slezinu môžu tiež viesť k bolesti v oblasti ľavých rebier, ale je to skôr zriedkavé.

Je však dôležité presne charakterizovať bolesť. Ak sa bolesť objaví náhle a násilne a ak okrem bolesti v (ľavých) rebrách dôjde k bolesti a mravčeniu v ľavej ruke, treba vždy myslieť na infarkt! Okamžite musí byť o tom informovaný pohotovostný lekár.

Bolesť v pravých rebrách môže byť problémom s pečeňou alebo žlčníkom. V tomto prípade je bolesť v rebrách sprevádzaná nevoľnosťou alebo nafúknutým žalúdkom.

Ak dôjde k bolesti rebier pri kašli, môže byť príčinou zápal pohrudnice (zápal pohrudnice). Trvanie pleurisy sa môže veľmi líšiť. To môže zvlášť postihnúť pacientov s existujúcim ochorením pľúc.

Medzi ďalšie zriedkavé príčiny bolesti v rebrách patria:

• Interkostálna neuralgia
• Tietzeho syndróm
• ankylozujúca spondylitída

Interkostálna neuralgia

Interkostálna neuralgia, známa tiež ako interkostálna neuralgia, je bolesť ostrá ako britva, najmä medzi rebrami, ktorá je často spôsobená zovretím „rebrových nervov“ v hrudnej chrbtici.
Tietzeov syndróm je charakterizovaný hlavne bolesťou v oblasti medzi rebrami a hrudnou kosťou. To vedie k zápalu chrupavkových kĺbov, ktoré spájajú rebrá s hrudnou kosťou (sternokostálne kĺby).
Bechterevova choroba (ankylozujúca spondylitída) je reumatické ochorenie, ktoré je spojené so zápalom, osifikáciou a tým aj bolesťami chrbtice a rebier.

Prečítajte si viac o téme:

• Bolesť rebier
• Rib Block - ako sa dá vyriešiť?

Zlomené rebro

Rebrá (Costae) tvoria vonkajší tvar hrudníka a sú zvyčajne ľahko hmatateľné a viditeľné zvonka.Z dôvodu tejto nechránenej polohy priamo pod kožou (alebo tukovým tkanivom) nie sú zlomeniny rebier (zlomeniny rebier) neobvyklé.

Ak sú rebrá zlomené, je to zvyčajne vidieť zvonku. Rebrá sa môžu zlomiť, najmä pri pádoch alebo silnom údere v oblasti hrudníka. Pred zlomením rebier rebrá zvyčajne vyskočia z kĺbov, ktoré navzájom spájajú rebrá a hrudnú kosť (hrudná kosť) (Articulationes sternocostales). V závislosti od poranenia nie je zlomené iba jedno rebro, ale aj niekoľko rebier súčasne.

Okrem toho sa rebro môže zlomiť jednoducho, t. J. Iba raz, alebo sa môže zlomiť niekoľkokrát. V tomto prípade sa hovorí o zlomenine radu rebier. Na zlomenie rebra je spravidla potrebná silná vonkajšia sila. Ak dôjde k zlomenine rebier spontánne, treba okamžite myslieť na ochorenia kostí, ako je osteoporóza. Dôkaz o zlomení rebra sa dá väčšinou urobiť už na základe kontroly, pri ktorej sa lekár pozrie iba na pacienta a vidí tak už vyčnievajúce rebro. Lekár navyše môže nahmatať rebro (palpáciu), aby mohol bod zlomu presnejšie lokalizovať. Ak sú nálezy nejasné, dá sa urobiť aj röntgen.

Keď máte zlomené rebro, je vždy dôležité myslieť na okolité štruktúry. Zlomené rebro samo o sebe zvyčajne nie je problém. Je však smrteľné, ak napríklad pri dopravnej nehode zlomené rebro poškodí pleurálne listy (pleurálne listy) a do pleurálneho priestoru sa dostane vzduch. Tento jav je známy ako pneumotorax a je spojený s kolapsom postihnutých pľúc. To spôsobuje bolesť na hrudníku a dýchavičnosť. Poškodenia sleziny alebo osrdcovníka sa obávajú aj zlomeného rebra.

Zvyčajne je však zlomené rebro bezproblémové a zlomené rebro nemusí byť omietnuté, rovnako ako doska alebo skrutka nemusia slúžiť ako stabilizátor. Postačí skôr konzervatívna liečba s trojtýždňovým odpočinkom.

Prečítajte si viac o tejto téme na:

• Zlomené rebro
• RTG hrudníka (RTG hrudníka)

Pomliaždené rebrá

V prípade vonkajších traumatických vplyvov (napríklad silný úder do hrudníka alebo pád) môže povrchová poloha rebier ľahko viesť k pomliaždeninám rebier (Pomliaždenie rebier) prísť.

Je dôležité, aby modrina nepresiahla pružnosť rebrovej kosti. Len čo dôjde k prekročeniu elasticity, namiesto pomliaždenia rebier (zlomenina). Pretože krvné cievy a rebrové nervy (Medzirebrové nervy) bežať, okrem pomliaždenia rebier môžu prasknúť aj malé cievy. To potom vedie k odtoku krvi, ktorý na povrchu vidno ako začervenaný.

Okrem toho môže dôjsť k senzorickej poruche na koži v oblasti pomliaždených rebier (Strata citlivosti). Tieto senzorické poruchy vznikajú preto, že povrchové nervy boli poranené alebo poškodené a nemôžu ďalej adekvátne prenášať svoje informácie do mozgu dotykom s pokožkou. Rovnako ako pomliaždené rebrá a hematóm je táto senzorická porucha nepríjemná, ale opäť zmizne.

Dôsledky pomliaždeného rebra však možno pocítiť aj vo forme kašľa, dýchavičnosti (dýchavičnosti) alebo silnejších bolestí v oblasti rebier alebo v celej oblasti hornej časti brucha. Najmä ak je v oblasti podliatiny väčší tlak (napríklad bezpečnostný pás v automobile), môže to viesť k zvýšenej bolesti.

Ak je bolesť príliš silná, pacient môže užívať lieky proti bolesti. To je obzvlášť dôležité, ak má pacient pocit, že sa jeho dýchanie mení kvôli bolesti alebo že prijíma úľavové polohy, ktoré z dlhodobého hľadiska zaťažujú chrbát. Je však tiež dôležité nechať si zlomeninu rebier vždy vyjasniť lekárom. Najmä starší pacienti si ľahko mýlia zlomené rebro s pomliaždeným rebrom.

Ďalším opatrením na zmiernenie bolesti pri zlomenine rebier je na jednej strane adekvátne držanie tela a na druhej strane môže pacient používať chladné obklady. Majú pozitívny vedľajší účinok, pretože spôsobujú stiahnutie ciev (Vazokonstrikcia). Tým sa zníži únik krvi a zabráni sa príliš veľkému hematómu v oblasti zlomeniny rebier. Tento efekt sa samozrejme dostaví iba vtedy, ak sú chladiace kompresie umiestnené na zodpovedajúcu oblasť bezprostredne po pomliaždení rebier. Ak sú rebrá silne pomliaždené, odporúča sa ďalší röntgen.

Ak si lekár nie je istý, či nedošlo k poraneniu mäkkých tkanív, môže požiadať aj o ultrazvuk.

Prečítajte si viac o tejto téme na:

• Pomliaždené rebrá
• RTG hrudníka (RTG hrudníka)

Čo je to zápal pohrudnice?

Zápal pohrudnice, tiež nazývaný zápal pohrudnice, je zápal pohrudnice (pleura). Pleura z vnútornej strany pokrýva pľúca aj hrudnú dutinu. Tak sa vytvorí takzvaný pleurálny priestor, ktorý obsahuje asi 5 ml pleurálnej tekutiny. To zaisťuje, že dýchanie môže prebiehať s čo najmenším trením.

Pleurisy sú zápalové reakcie, ktoré môžu mať rôzne príčiny. Na jednej strane môžu vírusy, baktérie alebo huby spôsobiť zápal pohrudnice. Tieto patogény sa zvyčajne absorbujú dýchacími cestami a do pľúc sa dostanú cez pľúca. Na druhej strane je zápal pohrudnice sprievodným ochorením (komorbiditou) v rôznych klinických obrazoch. Za zmienku stojí najmä zápal pľúc, pľúcna embólia alebo pankreatitída (zápal pankreasu).

Bolesť v oblasti rebier závislá od dychu je charakteristická pre zápal pohrudnice. Okrem toho je možné rozlišovať medzi suchou a mokrou pleurézou. Pri suchom zápal pohrudnice je zapálená iba pohrudnica, takže pacient pocíti pri vdýchnutí veľmi silnú bolesť. Naproti tomu pacient s mokrou pleurézou má tiež problémy s dýchaním. Je to spôsobené tým, že sa produkuje viac pleurálnej tekutiny, ktorá sa hromadí v pleurálnom priestore. Toto stláča pľúca a pacientovi sa sťažuje dýchanie.

Viac informácií nájdete tu:

• pleurisy
• Trvanie pleurisy

Čo je to modrina v rebre?

Pomliaždenie rebier alebo modrina môžu byť výsledkom traumy, napríklad kolízie alebo dopravnej nehody. Mäkké tkanivo je rozdrvené silným nárazom alebo prudkým pádom. Mäkké tkanivo zahŕňa napríklad svaly, ktoré obklopujú rebrá, ako aj samotné pľúca. Stlačenie poškodzuje malé krvné cievy, čo vedie k malému krvácaniu v tkanive.

Podobné zranenie (hematóm) je toto zranenie neškodné, aj keď môže byť veľmi bolestivé. Pomliaždené rebro je často vyjadrené ako modrasté sfarbenie v oblasti bolesti. Ošetrujúci lekár môže pomocou RTG vylúčiť zlomené rebro. Pomliaždené rebrá sa zvyčajne zahoja samy po niekoľkých dňoch. Pacient by si mal dať pokoj na niekoľko týždňov a niekoľko týždňov sa zdržať obzvlášť fyzických športov, ako je futbal alebo bojové umenie. Ak sú rebrá obzvlášť silno pomliaždené, je možné vykonať podpornú fyzioterapiu.

Zápal rebrového kĺbu

Rebrá (costae) tvoria vonkajší tvar hrudníka a sú dôležitými kosťami, ktoré podporujú dýchanie. Neexistuje žiadny zápal samotných rebier. Kĺb, ktorý spája rebrá s prsnou kosťou (hrudnou kosťou), sa však môže zapáliť. Jedná sa o takzvaný Tietzeov syndróm, pri ktorom je zapálená pobrežná chrupavka, ktorá sa viaže na hrudnú kosť. V oblasti hrudníka sú silné bolesti.

Presné príčiny Tietzeovho syndrómu a s ním spojeného zápalu rebier nie sú zatiaľ známe. Pretože však iba prvých 7 rebier sú „skutočné“ rebrá (costae verae) a sú spojené s hrudnou kosťou chrupavkou, zápal sa vyskytuje iba v prvých 7 rebrách (sternocostalické kĺby). Najčastejšie sa však zápal vyskytuje v 2. až 5. ročníku. Rebro vpredu.

Okrem zápalu pobrežnej chrupavky sa môže bolesť v oblasti rebier vyskytnúť aj po zápale spôsobenom herpes zoster (pásový opar). Dôvodom je podráždenie nervov (neuralgia) v oblasti rebier, ktoré je spôsobené zápalom. V tomto prípade však rebrá nie sú priamo ovplyvnené zápalom, skôr sa jedná o podráždenie rebrových nervov (= medzirebrové nervy, t.j. medzirebrové neuralgie) zo zápalu vírusom.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Tietzeho syndróm

Upravte rebrá

Rebrá spolu s chrbticou a hrudnou kosťou tvoria kostnú bezpečnosť pre našu hornú časť tela (hrudník) a obklopujú srdce, pľúca, slezinu aj obličky. Najmä športovci majú často problém s tým, že si pri nesprávnom pohybe „vykĺbia“ rebrá. Jedná sa o posuny v oblasti pobrežných kĺbov stavcov, ktoré potom môžu viesť k silnej bolesti a prípadne aj dýchavičnosti.

Teraz je dôležité neskúšať si rebrá upravovať sami. Na jednej strane nevedomosť môže iba zhoršiť situáciu, na druhej strane je vykĺbené rebro dostatočne bolestivé. Nastavovanie rebra bez odborných znalostí nie je preto žiaduce. Odporúčajú sa osteopati, fyzioterapeuti alebo v niektorých miernych prípadoch praktický lekár. S cieľom zabrániť opätovnému vykĺbeniu rebier by sa malo venovať viac pozornosti športovej aktivite (najmä tréningu chrbtových svalov). Masáže naopak nie sú prospešné. Pretože najmä športovci často trpia posunmi v oblasti pobrežných stavcov, môžu si nechať svojho osteopata alebo fyzioterapeuta ukázať, ako si môžu znova vyrovnať rebrá.

Jedným z cvičení, ktoré je potrebné vopred konzultovať s príslušným fyzioterapeutom, je to, že pacient leží na nebolíckej strane, zastrčí si uterák pod ležiacu stranu na úrovni bolestivého rebra a proti bolesti dýcha stále hlbšie a hlbšie. Počas tohto cvičenia by mali byť rebrá viac mobilizované. Ak sa však bolesť zhorší, prestaňte cvičiť a znovu navštívte fyzioterapeuta, aby mohol rebro reálne upraviť.

Mohlo by vás zaujímať: fyzická terapia