Externá menisková chirurgia
úvod
Typ chirurgia v a Vonkajšia lézia menisku závisí od rozsahu sĺz a veku pacienta.
V závislosti od typu roztrhnutia môže byť šitá (Meniskové švy), musia byť čiastočne odstránené alebo úplne odstránené a potom nahradené a transplantácia (umelý meniskus), ktorý sa má nahradiť.
Bez ohľadu na typ operácie, a A.artroskopia (vyšetrenie kolena) vykonané.
Radi Vám poradíme!
Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)
Kolenný kĺb je jedným z kĺbov s najväčším namáhaním.
Liečba kolenného kĺbu (napr. Slzenie menisku, poškodenie chrupavky, poškodenie väzového väzu, koleno bežca atď.) Si vyžaduje veľa skúseností.
Konzervatívnym spôsobom liečim širokú škálu ochorení kolena.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.
Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).
Nájdete ma v:
- Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom
Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert
Vyšetrenie kolena (artroskopia)
Vyšetrenie kolena (artroskopia) poskytuje chirurgovi presné informácie o rozsahu skutočného poškodenia, pretože ani obrazy MRI často nedokážu ukázať presný obraz lézie.
Pri artroskopii sa spravidla uskutočňujú dva prístupy v priestore kolenného kĺbu. Slúži prístup na zobrazenie kolenného kĺbu zvnútra. V súlade s tým má jeden zamestnanec Kamera a lampa a schopnosť Flushing kolenného kĺbu, aby sa zachoval výhľad.
Druhý prístup sa používa na zásah, t. J. Mikrochirurgickú operáciu.
Poškodenie je teraz možné sledovať zo všetkých strán cez fotoaparát. Súčasná stabilita kolenného kĺbu je zvlášť dôležitá pri rozhodovaní o chirurgickej metóde.
Meniskové švy
Meniskálna remixácia (meniskus suture) je požadovaný spôsob prevádzky vonkajšieho menisku. Vonkajší hlien je pripevnený vysoko kvalitnými stehmi alebo šípkami menisku vyrobenými z absorbovateľných materiálov. Táto chirurgická technika je však možná iba vtedy, ak Vonkajší meniskus je odtrhnutý z kapsuly a môže sa tam znova pripevniť.
Najmä u mladších pacientov sa premena menisku uskutoční, aj keď je v blízkosti základne menej slz.
Aby sa zvýšila šanca na hojenie, zóna prasklín sa dodatočne obnovuje. To zvyšuje prietok krvi v oblasti sĺz. Potom šitý meniskus liečiť. Vyžaduje to veľa trpezlivosti a dlhé následné ošetrenie.
Ilustrácia vnútorného menisku / vonkajšieho menisku
Pohľad zhora na dolnú časť nohy (holenná / holenná), časť kolenného kĺbu:
Menisky sú v tvare polmesiaca na boku kolena a pôsobia ako tlmiče nárazov.
- Vonkajší meniskus
- Stredný meniskus
- Vnútorný meniskus -
Meniscus medialis - Vnútorný kĺbový uzol
(Shinb.) -
Mediálny kondyl - Priečny väz kolenného kĺbu -
Rod transversum - Chrániče kolien -
Ligamentum patellae - Bursa - bursa
- Vonkajší meniskus -
Bočný meniskus - Vonkajšie kĺbové uzlíky
(Shinb.) -
Bočný kondyl - Predného skríženého väzu -
Lig. Cruciatum anterius - Zadný krížový väz -
Ligamentum cruciatum posterius - Femur - stehennú kosť
- Shin - holenná kosť
- Chrániče kolien - jabĺčko
Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie
Čiastočné odstránenie menisku (čiastočná resekcia menisku)
V Mimo mčiastočná resekcia eniskusu roztrhaný kúsok menisku sa odstráni. Avšak, od meniskus Ak sa dá chirurgický postup (OP) odstrániť, nie vždy je to možné.
Posuvná funkcia vonkajšieho menisku v Kolenný kĺb byť zrušený. to vedie k Poškodenie chrupavky a jeden Osteoartróza kolena, Z tohto dôvodu je čiastočné odstránenie možné iba v prípade menšieho poškodenia. Po čiastočnom odstránení je možné vykonať úplné zaťaženie v deň operácie v závislosti od bolesti.
Umelý vonkajší meniskus
Náhrada menisku môže byť umelý (umelý vonkajší meniskus) alebo priamo z ľudského darcu.
Nahradí miesto vzdialeného meniskus nastavené tak, že v najlepšom prípade sa v tomto bode môže znovu vytvoriť vlastné tkanivo menisku. Darcovské tkanivo je zvyčajne poskytované medzinárodne aktívnymi tkanivovými bankami a bolo poskytované obete mŕtvych darované.
Pre úspešnú transplantáciu sa musí určiť presná veľkosť, strana a tvar menisku. Reakcie na odmietnutie ako pri transplantovaných vnútorných orgánoch nevyskytujú sa, Celkovo má transplantácia meniskového darcu dobrú šancu na úspech. Čakacia doba je však často dlhá, a preto je v akútnych prípadoch umelá transplantácia (umelý vonkajší meniskus).
Umelé tkanivo menisku je vyrobené z implantátu polyuretán alebo kolagén.
Neexistujú žiadne výsledky štúdie o syntetických implantátoch menisku (umelý vonkajší meniskus). Biologické materiály vyrobené z hovädzieho (hovädzieho) kolagénu však vykazujú dobré výsledky.
Ukázalo sa, že v priebehu dvoch rokov sa hovädzí kolagén u mnohých pacientov rozpadol a úplne nahradil vlastným materiálom tela.
Na rozdiel od čiastočného odstránenia menisku, následná liečba trvá jedna umelý vonkajší meniskus veľmi dlhá. Športovci musia očakávať prestávku niekoľko mesiacov až rok a potom pomaly cvičiť.
zhrnutie
Závisí od Vonkajšia lézia menisku zvolí sa chirurgická technika.
Vo väčšine prípadov je pokus o roztrhnutie vonkajšieho menisku pomocou a Meniskové švy dať späť na operačnú sálu.
To znižuje tvorbu a Osteoartróza kolena, V niektorých prípadoch však nie je možné vykonať menikálne šitie.
V týchto prípadoch sa externý meniskus čiastočne alebo úplne odstráni z operačnej sály. Čiastočné odstránenie často vedie k osteoartritíde kolena, pretože je poškodená chrupavková plocha kolenného kĺbu.
Z tohto dôvodu je implantácia jedného obľúbená umelý vonkajší meniskus alebo meniskus darcu. Výsledky implantácie biologickými materiálmi ukazujú dobré výsledky, zatiaľ čo zatiaľ nie sú k dispozícii žiadne publikované údaje o implantácii umelého menisku.
.jpg)
