Ak existuje

synonymá

lekársky: Genu varum

Angličtina: bowleg, out knee, true varum

definícia

Ak existuje počítať s nevyrovnaním osí. Toto sú odchýlky od normálnej osi. Predkolienky sú charakterizované skutočnosťou, že odchýlka osi nohy je nasmerovaný bočne smerom von. Pri pohľade spredu táto deformita pôsobí dojmom „O“.

špecialita

Ak u dojčiat a novorodencov je súčasťou normálneho vývoja. Ak sa telo v nasledujúcom období vývoja nevyrovnáva, zostanú tiež nohy tvaru O. U detí s bowle je však vysoká miera spontánnej korekcie.

príčiny

Predné končatiny môžu byť vrodené (pozri vyššie) alebo získané.

Stretnutie s odborníkom na koleno?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Kolenný kĺb je jedným z kĺbov s najväčším namáhaním.

Liečba kolenného kĺbu (napr. Slzenie menisku, poškodenie chrupavky, poškodenie väzového väzu, koleno bežca atď.) Si vyžaduje veľa skúseností.
Konzervatívnym spôsobom liečim širokú škálu ochorení kolena.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma v:

  • Lumedis - váš ortopedický chirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert

Vrodené predné končatiny

Na začiatku každého života (až do konca 2. roku života) sú nohy luku úplne normálne. Všetky batoľatá a batoľatá majú prirodzene mašličky (Genu varum). Tieto úpadky sa však najneskôr v priebehu tretieho roku života ustupujú a dokonca sa na nejaký čas dokonca v priebehu prirodzeného vývoja kostry nakláňajú, aby zaklopali kolená (pravá valgum). V prípade nefyziologických knock-kolien, a chirurgia vykonať. Od približne 10 rokov je normálna os nohy značne vyrovnaná.

Bowlegs môžu byť tiež príznakmi vrodených slabých spojivových tkanív alebo systémových chorôb.

Získané lukové nohy

1. Získané nohy v prove môžu byť príznakmi rôznych základných chorôb:

  • Krivica (nedostatok vitamínu D)
  • Hormonálne nerovnováhy
  • Krehkosť kostí (osteoporóza) po menopauza
  • Preťaženie (napr Obezita)
  • zápal
  • nádor
  • Trauma (napr. Zlomené kosti)

Ak sa silné detské končatiny objavia v detstve a pretrvávajú, je bežné krivica nájsť príčinu. Krivica je porucha rastu kostí spôsobená a Nedostatok vitamínu D a vápnika Vyvstáva. To vedie k zlej mineralizácii kostí, rastové platne sa reštrukturalizujú a dlhé kosti sa zdeformujú.
V priemyselne vyspelých krajinách je väčšinou zabezpečená dodávka najdôležitejších minerálov, takže je to vyvážená strava veľa ovocia a zeleniny, ako napríklad zdravé oleje (ľanový olej lisovaný za studena, olivový olej) nespôsobuje nedostatok detí. Ďalej propaguje a mierny pobyt na slnku (Pozor, absolútne sa vyhnite spáleniu od slnka!) K primeranému prísunu vitamínu D.

Choroby kostí však môžu viesť aj iné ochorenia kostí ako krivica. Tu prichádzajú tzv achondroplazie, Osteogenesis imperfecta, ale tiež nádory alebo nehody (trauma) ako možné príčiny. Najmä vtedy, keď sú tieto vplyvy ovplyvnené rastovými platničkami kostí, môže dôjsť k posunu v raste, ktorý spôsobí, že sa os „krivo“ narovná.

2. Aj pri ochrnutí môžu nohy lúk vzniknúť, ak sú jedny asymetrický svalový ťah smer rastu sa zmenil.

3. Je tiež možné mať predné končatiny úplne vrodené sú a tiež jednostranný výcvik v dospelosti môže stále spôsobovať následné nesprávne zarovnanie osi nôh, a tým viesť k úklonom nôh.

Niektoré športy podporujú lukostreľbu. Sú to hlavne športy, pri ktorých sa svalová skupina nazýva Aduktory na vnútornej strane stehna je náročnejšia počas výcviku, a preto je vyškolená viac ako externí únoscovia. Najznámejším príkladom je futbal. Paralýza, ktorá potom vedie k svalovej nerovnováhe, môže tiež spôsobiť úklony nôh.

príznaky

Všeobecne povedané, bolesť sa vyskytuje predovšetkým. Z dôvodu nesprávneho vyrovnania nôh dochádza k neprimeranému namáhaniu končatín kolená.
V prípade bowlegsov sú obzvlášť namáhané najmä vnútornosti kolenných kĺbov. To vedie k zvýšenému a predovšetkým skorému opotrebovaniu kolenného kĺbu na vnútornej strane.
Obzvlášť tu trpia meniskus (najmä vnútorný meniskus) a chrupavky. Problémy nevznikajú iba v kolennom kĺbe.

tiež Spony nôh môže trénovať. To tiež slúži na kompenzáciu nesprávneho vyrovnania nôh. Z noha zalomenie smerom von, takže vnútro chodidla ukazuje príliš hlboko nadol. Počas klinického vyšetrenia kolenného kĺbu, bolesti v ťahu a tlaku, najmä vonkajšieho väzu, a typických príznakov artróza (Výtok kĺbov, trenie kolenného kĺbu, bolesť spôsobená pohybom a námahou).

Je to tzv Genu varum iba jednostranné, môže to viesť k bočnému sklonu panvy chrbtica prísť na kompenzáciu sklonu panvy.
Kvôli týmto deformáciám musia deti navštíviť lekára (pokiaľ možno špecialistu v odbore ortopédia).

Diagnóza lúk

Diagnóza sa samozrejme klinicky robí vo výrazných formách. Vyrovnanie môže byť ľahko rozpoznané zvonka bez akýchkoľvek problémov.
V prípade ľahších foriem sa röntgenový buď nápomocný. Tu sú Stehenná kosť, kolenný kĺb k Členkový kĺb Röntgenové snímanie v takzvanom zázname osi.
Aby sa objektívne zaznamenal rozsah deformácie, z imaginárnej čiary sa nakreslí imaginárna čiara Femorálny krk stehennej kosti pretiahnutej kolenným kĺbom k členku.
Normálne táto čiara prechádza priamo kolenným kĺbom.
Pri dolných končatinách táto spojovacia čiara zasiahne kolenný kĺb príliš ďaleko dovnútra, t. Ďalšou možnosťou diagnostiky je a Bežná analýza.

terapia

Dojčatá a deti majú často predné nohy, ktoré sa „vyvíjajú spolu“ v priebehu vývoja.

terapia bowlegs silne závisí na veku pacienta, tiež na ich príčinách a rozsahu deformity. V detstve sú nohy v prove súčasťou normálneho vývoja. Príliš vysoký stupeň nevyrovnania je často založený na jednom Porucha rastu kostí (krivica) autor Nedostatok vitamínu D alebo jeden Prerušenie absorpcie vápnika v črevách, Liečba preto pozostáva z jednej podávanie vysokých dávok vápnika alebo vitamínu D vo vysokých dávkach.

Konzervatívna terapia

Ak je nevyrovnanie kolena iba mierne výrazné, je to možné konzervatívnytj. nechirurgicky, ktoré sa majú liečiť. Zvyčajne prichádzajú individuálne upravené vložky do topánok na použitie. To je nakoniec o klinovité vyvýšenia na vonkajších okrajoch topánky, pričom koleno nútené do polohy naklonenej smerom do stredu, čím sa narovná os nohy ako celok. Obzvlášť u detí, ale aj u dospelých, nosenie týchto vložiek každý deň po mnoho rokov sľubuje dobrý terapeutický úspech. Táto terapia je potom často doplnená fyzioterapeutické cvičenia.

Invazívna korekcia

Pretože existuje riziko závažného a bolestivého dlhodobého poškodenia (príznaky opotrebenia) kolenného kĺbu, odporúča sa konzervatívnejšia terapia pre výraznejšie predné končatiny (Genu varum) väčšinou už nestačí.

Chirurgický zákrok, tzv Korektívna osteotómia je nevyhnutná na to, aby bolo možné natrvalo korigovať vychýlenie osi nohy. Holenná kosť sa odreže a noha sa uvedie do priamej polohy odstránením klinovitého kúska kosti na vonkajšej strane holennej kosti alebo roztiahnutím konca kosti do vnútra kosti. Titánové platne a skrutky stabilizujú holennú kosť. Oddelené konce kostí rastú spolu bez jaziev v nasledujúcich mesiacoch až rokoch.
Plné zaťaženie nohy je možné znova asi po 3 mesiacoch.

Prečítajte si viac o tejto téme na:

  • Liečba lúk a dolných končatín
  • OP na predných končatinách

profylaxia

Okrem predchádzania základným chorobám alebo iným spúšťacím faktorom, bohužiaľ, rozvoj Ak existuje nemožno mu zabrániť.

predpoveď

Po operácii je zvyčajne naplánovaný pobyt v nemocnici približne 7 dní. čiastočné zaťaženie kosti od začiatku je nielen povolené, ale tiež dôležité na posilnenie štruktúry kosti.
Najneskôr po 6 týždňoch - v závislosti od röntgenových nálezov - je noha opäť úplne naložená. Pre urýchlenie hojenia a posilnenie nohy by mala fyzioterapia Mnoho pacientov chodí o svojom každodennom živote asi po 2 týždňoch na berle relatívne neobmedzene.

Cvičenie môže vykonať aj pacient. Na začiatku však neboli príliš namáhavé športy. Tak napríklad plávanie ďalej.

Problémy s prednými nohami

Z dlhodobého hľadiska vedú k všetkým nesprávnym stavom nôh vyššej triedy, či už klopacím kolenám alebo nohám lúk predčasné opotrebenie kĺbovej chrupavky, takže s rastúcim vekom s a gonartróza (Osteoartritída kolena). V prípade zrazených kolien je obzvlášť postihnutý vonkajší kolenný kĺb, zatiaľ čo u predných končatín sa prejavuje vnútorná osteoartritída kolena.
Rozsah osteoartritídy však závisí od iných rizikových faktorov, ako sú napr Obezita, Slabosť spojivového tkaniva, nehoda a zranenia atď.

Luky u detí

Ako dieťa rastie, ich spodné končatiny prechádzajú určitým vývojom. Každé dieťa má už pri narodení, ale najneskôr pri začiatku chôdze, nohu v tvare O (Genu varum). V priebehu niekoľkých nasledujúcich rokov (väčšinou do roku 2007) 3. rok života) to kompenzuje a nohy budú mať priamy tvar (Pravý konečník), pretože sa vyskytuje aj u zdravých dospelých. V nasledujúcich rokoch sa však predtým zistené „nevyrovnanie“ predných končatín zmení na opačný, bude sa vyvíjať Zaklepať kolená (Genu valgum) von. Tieto zase sú asi o 10. rok života zmizne, takže dieťa až do vstupu na internet puberta mala by mať priamu os nohy.

Naopak, veľmi výrazné alebo zväčšujúce sa predné končatiny u novorodencov a dojčiat si vyžadujú pozorovanie. Vo väčšine prípadov je však táto deformita benígna a v priebehu rokov narastá. Môže byť užitočné, ak používate Zdokumentujte vývoj nôh vášho dieťaťa pomocou fotografiítak, aby ošetrujúci pediater vždy pochopil vývoj.

Viac informácií o tejto téme nájdete na tejto stránke: Luky u detí

Bow bow v dospelosti

Neopravené nevyrovnania kĺby môže z dlhodobého hľadiska viesť k závažným sťažnostiam. Vzhľadom k tomu, s lukom nohy, vnútorné časti Kolenné kĺbyPresnejšie povedané, vnútorné kopyta stehien sú zaťažené viac ako vonkajšie, ktoré sa v priebehu rokov opotrebujú. Toto povzbudzuje vytvorenie artróza, v tomto konkrétnom prípade zameraný na stred Osteoartritída kolena (vnútorná gonartróza), ktoré sa potom začnú hrať najneskôr v starobe. Postavte sa na začiatok tohto klinického obrazu Počiatočná bolesť a a opakujúce sa zápalové aktivácie osteoartritídy kolena, Už existujúca nevyrovnaná poloha kolena sa bude ďalej zvyšovať v dôsledku zvyšujúceho sa opotrebovania vnútorného povrchu kĺbu a niekedy môže nadobudnúť groteskné tvary s vekom.

zhrnutie

Ak existuje sú odchýlky normálnej priamej osi nohy laterálne smerom von. Predné končatiny môžu byť vrodené aj získané. Obzvlášť u novorodencov a dojčiat sú lukovia úplne normálne a spontánne ustupujú.
Okrem iného možno získať traumu. Sťažnosti zahŕňajú bolesť, ktorá je zvyčajne spôsobená a artróza a nerovnomerné opotrebenie Kolenný kĺb vyvolalo. Ak sa bowleg vyskytuje iba na jednej strane, telo môže krivku zakriviť chrbtica tvoriť.
terapia je založený na príčinách a môže siahať od liečby základného ochorenia až po chirurgia prejsť. V závislosti od závažnosti ochorenia musí byť nakoniec použitá metóda chirurgickej liečby. Tieto prípady prichádzajú s dobrou prognózou.
Pacienti však musia prísne dodržiavať pokyny lekára týkajúce sa povolenej expozície.