NSAID a Novalgin® - sú kompatibilné?

všeobecný

Nesteroidné protizápalové lieky alebo nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) sú lieky, ktoré zmierňujú príznaky zápalových procesov, ako je bolesť, zmierňujú opuchy a v rôznej miere znižujú horúčku.

Ako látky znižujúce bolesť sú NSAID spočiatku zahrnuté do skupiny neopioidných analgetík. To znamená, že nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) vyvíjajú svoje analgetické účinky potlačením biochemických procesov a nespôsobujú, podobne ako skupina opioidov, inhibíciu bolesti na opioidných receptoroch v tele.

NSAID nielen zmierňujú bolesti (analgetiká), ale tiež protizápalové (protizápalové). Preto sa často používajú pri liečbe reumatizmu (protizápalové lieky) a patria do skupiny protizápalových liekov (nesteroidné), ktoré nepatria medzi steroidné hormóny. Naopak, kortizol a lieky podobné kortizolu sú známe ako steroidné protizápalové lieky.

Mechanizmus účinku neopioidných analgetík nie je jednotný. Väčšina neopioidných analgetík účinkuje tak, že blokuje syntézu zápalových tkanivových hormónov (prostaglandíny), ktoré vznikajú pri poškodení tkaniva.
Tieto tkanivové hormóny sú tvorené určitými enzýmami, takzvanými cyklooxygenázy (COX), ktoré sa delia na COX-1 a COX-2.

Látky, ktoré sú klasicky známe ako nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) sú kyseliny, ktoré sa hromadí a pôsobia najmä v zapálenom tkanive. Tieto kyslé protizápalové analgetiká zahŕňajú napríklad kyselinu acetylsalicylovú (napr. Aspirin®, ASS-ratiopharm®), diklofenaku (napr. Voltaren, Diclofenac-ratiopharm®) a ibuprofén (napr. Nurofen®, Ibu-Hexal®).

Novalgin® s aktívnou zložkou metamizol na druhej strane patrí do skupiny nekyslých protizápalových analgetík.
Na rozdiel od kyslých NSAID sú tieto látky vo veľkej miere distribuované rovnako v tele a ťažko sa hromadí v zapálenom tkanive. Preto sú nekyslé protizápalové analgetiká pre terapiu dobré nezávisle na zápale Bolesť (napríklad po chirurgickom zákroku, zranení alebo poranení) Nádorová bolesť) vhodné.

Tieto účinné látky sú tiež veľmi dobré na bolesť a horúčka Protizápalový účinok sa pri terapeutických dávkach neočakáva. Okrem toho, nežiaduce účinky kyslých analgetík (ako sú Asprin® a spol.) Na oblička ako akútne a chronické Zlyhanie obličiek pri nekyslých látkach na zmiernenie bolesti sa to neočakáva. Tieto nekyslé analgetiká zahŕňajú koxiby (napr. Celebrex®), paracetamol (napr. Perfalgan®) a metamizol (Novalgin®).

Mechanizmus akcie

Presný mechanizmus účinku Novalgin® zatiaľ nebol jednoznačne objasnený, ale zdá sa, že podobne ako NSAID účinkuje inhibíciou enzýmov COX-1 a COX-2 (cyklooxygenázy).
Na rozdiel od NSAID sa zdá, že Novalgin® je im centrálny nervový systém priamo ovplyvniť vnímanie bolesti, pretože aktívna zložka je čiastočne tiež v Miecha a ins mozog môže preniknúť.

Účinná látka metamizol v lieku Novalgin® má na rozdiel od klasických nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) ďalšie antispazmodický (spazmolytický) účinok. Z tohto dôvodu sa Novalgin® často používa pri liečbe bolesti koľkých použitý žlčový a močový trakt.

Vedľajšie účinky

Výhodou použitia Novalginu® na rozdiel od typických NSAID (ako je kyselina acetylsalicylová) je to, že je veľmi dobre tolerovaný žalúdkom a Žalúdočné vredy (Vredy) sa prakticky nikdy nevyskytujú.
Silnejšie sú však častejšie Pokles krvného tlaku ak je injekcia príliš rýchla.
Vedľajší účinok lieku Novalgin® je tzv agranulocytóza, Toto je nebezpečné narušenie systému biele krvinky (presnejšie granulocyty) v kostnej dreni.
Príznaky agranulocytózy môžu byť horúčka, zimnica, miestne a neskôr zovšeobecnené infekcie (Sepsa).
Frekvencia agranulocytózy, keď sa podáva Novalgin®, je však kontroverzná, zdá sa, že je to veľmi zriedkavá komplikácia.
Celkovo sa zdá, že Novalgin® je ešte lepšie tolerovaný ako častejšie používané nesteroidné protizápalové (NSAID). Napriek tomu je Novalgin® v niektorých krajinách spôsobený rizikom rozvoja agranulocytózy nepovolené okrem iného vo Švédsku, Anglicku a USA. V Nemecku, Rakúsku, Švajčiarsku a ďalších krajinách sa Novalgin® a účinná látka metamizol používajú veľmi často, najmä na bolesti súvisiace s kolikou. Novalgin® je v Nemecku len na predpis.

Novalgin® je najsilnejším liečivom na úľavu od bolesti u slabých liekov proti bolesti (t. J. Neopioidných analgetík). Ak majú iné slabšie drogy rád NSAID alebo paracetamol Novalgin® je nepostačujúci alebo ho nemožno použiť, osvedčený prostriedok proti bolesti.

Interakcia medzi Novalginom® a NSAID

Novalgin® je liečivo s aktívnou zložkou metamizol, Novalgin® patrí do skupiny pyrazolóny, ktorý úľavu od bolesti a antipyretikum Akt. metamizol, teda tiež Novalgin® len na predpis a môže sa užívať iba pod lekárskym dohľadom. NSAID alebo nesteroidné protizápalové lieky sú tiež drogami protizápalové a antipyretické Majú účinok. Patrí do skupiny Neopioidné analgetiká, Skupina liekov NSAID zahŕňa okrem iného aspirín, ibuprofen a diclofenac.

Z Aktívna ingrediencia des Novalgins®, Metamizol, je a neselektívny inhibítor cyklooxygenázy, Má na ne tlmiaci účinok Syntéza prostaglandínov. prostaglandíny zohrávajú dôležitú úlohu pri sprostredkovaní bolesti a prenosu hormónov.

aspirín, ktorá patrí k NSAID, má Účinná látka kyselina acetylsalicylová alebo ASS volal. Účinok ASS je podobný metamizolu na jednom ireverzibilná inhibícia cyklooxygenáz, ASA tiež inhibuje tvorbu thromboxan čo vedie k Znížené riziko vzniku trombózy, Totontrombotický účinok sa používa hlavne u starších ľudí a pre Profylaxia infarktu využité.

metamizol je bežné na akútna a chronická bolesť použité. Najmä chronická bolesť sa často vyskytuje u pacientov s a komorbidity (ďalší výskyt chorôb k základnému ochoreniu) alebo pacientov v roku 2006 pokročilý vek dňa. Tieto tiež často poučujú zvýšený kardiovaskulárny problém a sú často dlhodobo liečení ASA.

Od oboch Účinná látka metamizol a ASA pôsobia na cyklooxygenázy, môže k tomu prísť Novalgin® väzba ASA bráni doštičkovým COX-1 (cyklooxygenáza). ako epizóda môže Inhibícia agregácie krvných doštičiek aspirínu môže byť úplne inhibovaný alebo redukovaný, čo znamená aspirín žiadna zabezpečená profylaxia trombózy predstavuje viac. Mali by ste byť opatrní s Užívanie Novalgin® ak ste niekedy boli intolerancia na iné látky proti bolesti, ako je diklofenak alebo ibuprofén. Mali by ste dostať Užívanie Novalgin® prerušiť okamžite, akonáhle budete mať agranulocytóza (Zníženie o biele krvinky) alebo jeden trombocytopénia (Zníženie krvných doštičiek) vyskytuje.

Dávkové formy

Novalgin® je dostupný v rôznych dávkových formách ako tableta, Šumivá tableta, kvapky, čapíky a Injekčný roztok na podanie do žily (intravenózne) alebo do svalu (intramuskulárne).