Anatómia-Lexikón

pupočná šnúra

definícia

Pupočník je spojnica medzi materskou placentou (placentou) a embryom alebo plodom. Tvorí mostík medzi dvoma krvnými tokmi, a preto slúži na zásobovanie plodu kyslíkom a živinami a na odstraňovanie konečných metabolických produktov, ako je oxid uhličitý. U ľudí sa pupočná šnúra, ktorá je dlhá asi 50 cm, zvyčajne pri narodení dvakrát upne a potom sa medzi svorkami prestrihne.

anatómia

Pupočník je u ľudí priemerný asi 50 cm dlhé, má Priemer asi 1,5 až 2 cm a je špirálovitý. Vyplýva to z Fúzia žĺtkového potrubia a lepkavej stopky. Žĺtkový kanál je spojením medzi embryonálnym črevom a žĺtkovým vakom. Žĺtkový vak je tekutinou naplnené vydutie, ktoré v priebehu tehotenstva stráca na veľkosti a nakoniec takmer úplne zmizne. Lepkavý driek je pôvodným spojením medzi embryom a sliznicou maternice a obsahuje vaskulárne štruktúry pre neskoršie pupočné cievy. V tomto okamihu na sliznici maternice sa vyvíja placenta, ktorá je zodpovedná za zásobovanie plodu až do narodenia.
Pupočník obvykle vychádza centrálne z placenty, ale dá sa s ním spojiť aj zboku. Pupočník pozostáva z „želatínového spojivového tkaniva“, ktoré sa tiež nazýva „Wharton želé„Alebo“Whartonovo želé" odkazovaný ako. Obsahuje veľa kolagénov a látok viažucich vodu. Toto to urobí Tkanina je elastická a pripomína konzistenciu gumy. Výsledná stabilita a pružnosť je dôležitá na zabezpečenie voľnosti pohybu plodu a na vydržanie jeho „námahy“. Tkanivo je obklopené vnútornou membránou plodu, ktorá sa tiež nazýva „amnion“ a je zodpovedná za tvorbu Plodová voda (Plodová voda) je zodpovedný.

Pupočná šnúra podlieha neustálemu procesu vývoja. Okrem dĺžky a veľkosti sa mení predovšetkým obsah. V zrelej pupočnej šnúre zaliate v spojivovom tkanive sú krvné cievy, ktoré spájajú obeh matky s obehom plodu. Vďaka svojej gumovitej látke spojivové tkanivo zabráni zauzleniu pupočnej šnúry, a tým aj ciev, ktoré obsahuje, čím ich chráni. V čase narodenia sú v pupočnej šnúre zvyčajne tri cievy, takzvaná pupočná žila (Pupočná žila) a dve pupočné tepny (Pupočné tepny)

Funkcia pupočnej šnúry

Pupočník slúži na Zásobovanie embrya alebo plodu kyslíkom a živinami. Toto umožňujú pupočníkové cievy zapustené do tkaniva. Tieto cievy sú výnimkou. Tepny obvykle prenášajú krv bohatú na kyslík a žily krv obsahujúcu kyslík. V prípade pupočnej šnúry je to však presne naopak. Dve pupočníkové tepny transportujú ochudobnenú krv plodu chudobnú na kyslík do placenty, kde ju obmýva materská krv bohatá na kyslík a živiny. Doplnená a regenerovaná krv sa potom transportuje cez o niečo väčšiu pupočnú žilu z placenty do plodu, aby ju dodala.

Po pôrode sa pupočník dvakrát zaviaže, aby sa prerušil krvný obeh. Potom sa prestrihne pupočník. Zvyčajne sa to stane asi 5-10 minút po pôrode. Od tohto okamihu je dieťa zodpovedné za svoju vlastnú starostlivosť.

Kmeňové bunky z pupočníka

Kmeňové bunky sú nezrelé a nediferencované bunky tela. Kmeňové bunky podliehajú neustálemu procesu delenia. Dcérskou bunkou, ktorá sa v tomto procese vytvorí, môže byť buď nediferencovaná kmeňová bunka, ktorá sa opäť delí, alebo už prešla určitým „vývojovým smerom“. To sa deje prostredníctvom určitých látok prenášajúcich informácie (Hormóny), ktoré aktivujú bunku a „ukážu“ vám, na aký typ bunky by sa mala transformovať. Špeciálne na tom je to Kmeňové bunky sa môžu transformovať do niekoľkých rôznych tkanív a tak môže súčasne plniť mnoho rôznych funkcií. Kmeňové bunky sú vo výskume také populárne, pretože sú tak prispôsobivé a práve preto majú vysoký potenciál na vyliečenie škôd alebo spôsobených chorôb.
Pupočníková krv obsahuje hlavne „krvotvorná"Kmeňové bunky, ktoré tiež." Krvné kmeňové bunky a môžu sa diferencovať na širokú škálu krviniek. Tkanivo pupočníka však obsahuje hlavne „mezenchymálny"Kmeňové bunky, ktoré sú po diferenciácii ako rozdielne tkanivá." napríklad kosť, chrupavka, sval alebo spojivové tkanivo môže generovať.

Pupočníkovej krvi

Pupočníková krv je úžasná bohaté na krvné kmeňové bunky dieťaťa, pretože sú na svojej ceste do Kostná dreň sú tam, kde nakoniec zostanú, a možno ich nájsť aj u dospelých. Pre pacienta je však oveľa jednoduchšie a pohodlnejšie odobrať krv, ako podstúpiť punkciu kostnej drene. Okrem toho sú krvné kmeňové bunky dieťaťa ešte veľmi mladé, a preto sa veľmi dobre môžu deliť. Procesom starnutia ešte neprešli a zvyčajne neobsahujú vírusy. Punkcia pupočníka pri narodení je pre matku a dieťa bezbolestná a je veľmi jednoduchá. Príde k jednému malá strata krvi od asi 60 - 200 mililitrov, ktoré ale veľmi dobre to kompenzujú zdravé deti sa stáva. Všetky tieto dôvody viedli mnohých lekárov k čoraz väčšiemu výskumu pupočníkovej krvi.
Teraz sa používa hlavne pri krvných chorobách ako napr leukémia, ako aj niektorých ďalších dedičných chorôb. Tu je možné Transplantácia kmeňových buniek viesť k uzdraveniu. Aj na terapiu Cukrovka 1. typu a autizmus sa v súčasnosti skúma.

Skladujte pupočníkovú krv

Pupočníková krv (a teda aj kmeňové bunky, ktoré obsahuje) sa dá vybrať z pupočníka prepichnutím pri narodení a potom uložiť. Ako je opísané vyššie, krvné kmeňové bunky majú veľa oblastí použitia (rakovina krvi, dedičné choroby), a preto majú veľký lekársky význam. Odobratá krv sa zvyčajne uchováva a skladuje pri teplote asi -196 ° C s kvapalným dusíkom. Náklady na súkromné skladovanie sa pohybujú medzi 1 500 a 3 000 eurami a musia prevziať rodičia. Existuje však aj možnosť krvi bezplatne odísť do verejnej darcovskej banky na darovanie kmeňových buniek.

Punkcia pupka

Pri prepichnutí pupočníka tiež „Chordocentéza"Volal som, je to." dobrovoľná, bezbolestná, ale invazívna metóda prenatálnej diagnostiky, takže špeciálna prenatálna starostlivosť. Na prepichnutie pupočnej žily dieťaťa cez brušnú stenu matky sa používa dlhá a tenká ihla. Cez paralelu Ultrazvukové poloha vpichovacej ihly sa neustále kontroluje. Odoberaná krv (asi jeden až dva mililitre) sa potom vyšetrí v laboratóriu. Diagnostické spektrum presahuje stanovenie Krvný obraz, takže Počet a tvar každej krvinky, ako aj rôzne protilátkaktoré môžu naznačovať rôzne choroby, Zisťovanie infekcií a metabolických porúch až Stanovenie chromozómov.

Punkcia pupočníka je žiadne rutinné vyšetrenie a preto si ich rodičia musia želať. Vo väčšine prípadov sa stanovia iba hodnoty v krvi. To znamená napríklad krvná skupina s faktorom Rhesus, Hematokrit a krvinky, ktoré Obsah hemoglobínu, as Protilátky proti určitým infekciám (Rubeola, herpes, toxoplazmóza). Vyšetrenie chromozómov, pri ktorom je možné určiť rôzne dedičné choroby, je pomerne zriedkavé.
Metódy invazívneho vyšetrenia vždy zahŕňajú riziká. V prípade prepichnutia pupka sa môže vyskytnúť okrem iného vo výnimočných až výnimočných prípadoch Strata plodovej vody, infekcie, poranenia ihly u matky a plodu, krvácanie a potrat. Nutnosť takéhoto vyšetrenia by sa preto mala dobre prediskutovať a zvážiť vopred po konzultácii s lekárom a tehotnou ženou / rodičmi.

Incident s pupočnou šnúrou

Rozlišuje sa medzi „Prítomnosť pupočnej šnúry„A“Prolaps pupka“.

A Prítomnosť pupočnej šnúry sa týka situácie, keď je plodový vak stále neporušený, pupočník je umiestnený pred predchádzajúcou časťou tela dieťaťa. Pupočník je možné prenatálne premiestniť polohovaním tehotnej ženy, a preto nevylučuje vaginálny pôrod, je však potrebné ho neustále sledovať.
A Prolaps pupka na druhej strane označuje lekársku pohotovosť, pri ktorej sa pupočník dostane do predchádzajúcej časti dieťaťa v dôsledku predčasného prasknutia močového mechúra alebo počas pôrodu. To môže viesť k uviaznutiu pupočnej šnúry. Pretože je to však zodpovedné za zásobovanie dieťaťa kyslíkom, je potrebné podniknúť okamžité kroky, aby sa zabránilo trvalému poškodeniu dieťaťa.Panva tehotnej ženy je zdvihnutá, aby sa znížil tlak na pupočník. Vaginálny pôrod je potom zvyčajne nemožný a dieťa sa narodí cisárskym rezom.

Kedy pupočník vypadne?

Po prerušení pupočnej šnúry zostáva zvyšok asi 2 - 3 cm dlhý. Toto časom vyschne, pretože už nie je zásobované krvou. Vďaka tomu sa pupočníkový zvyšok zmení na hnedý až hnedočierny a odpadne sám asi po piatich až pätnástich dňoch. U väčšiny detí sa to však dosiahne najneskôr po desiatich dňoch. Zostáva malá otvorená rana, ktorá sa zahojí do niekoľkých dní. Títo je však potrebné dbať na ochranu rany pred infekciou a na urýchlenie procesu hojenia.