Zvlnenie svalov v hornej časti paže

definícia

Prakticky každý si občas všimne zášklby svalov v určitých oblastiach tela, t.j. spontánne, nedobrovoľné kontrakcie jednotlivých svalov alebo svalových skupín. Po viečkach a nohách je horná časť paže jedným z najbežnejších miest, kde dochádza k záškubu svalov. Spravidla je možné záškuby svalu klasifikovať ako úplne neškodné a po krátkom čase samo zmizne. V zriedkavých prípadoch však môžu byť svalové zášklby spôsobené aj závažnou neurologickou poruchou.

Radšej máš Zvlnenie svalov po celom tele? Viac sa dozviete tu!

príčiny

Vo väčšine prípadov nie je možné identifikovať žiadne konkrétne príčiny zášklbu svalov a príznaky zmiznú samy o sebe v krátkom čase. Najpravdepodobnejšími spúšťačmi v týchto prípadoch sú stres a emocionálne ťažkosti.
Medzi hmatateľné príčiny zášklby svalov v hornej časti paže patria herniované disky v cervikálnej oblasti a MS (roztrúsená skleróza). Poškodením nervov zodpovedných za rameno alebo ich nervové pošvy môžu obe choroby spôsobiť nielen zášklby svalov, ale aj iné príznaky, ako je bolesť, brnenie, necitlivosť alebo známky ochrnutia. Najlepšie sa dajú identifikovať pomocou zobrazovacích vyšetrení (najmä MRI).
Okrem toho sú elektrolytové nerovnováhy tiež možnými príčinami zášklby svalov, najmä nedostatku horčíka. Toto je zvyčajne možné klasifikovať ako neškodné a veľmi ľahko odstrániteľné. Takýto nedostatok sa môže vyskytnúť napríklad počas tehotenstva.

Môžu svalové zášklby naznačovať MS?

Teoreticky môže byť zášklb svalov v hornej časti paže prvou indikáciou MS (roztrúsená skleróza), ale iba v najvzácnejších prípadoch je možné takéto príznaky spätne vysledovať až do MS.
Iné príčiny sú oveľa pravdepodobnejšie a mali by sa vyšetriť ako prioritné. Na začiatku sa MS častejšie prejavuje vo forme dočasných porúch zraku alebo zmyslových porúch, ako je znecitlivenie alebo brnenie kože. Svalové zášklby sa môžu vyskytnúť iba v neskorých štádiách MS, ale do tejto doby sa diagnóza MS zvyčajne stanovila na dlhú dobu.

Prečítajte si viac o téme na: roztrúsená skleróza

Môžu svalové zášklby prejsť cez krčnú chrbticu?

Jednou z možných príčin zášklbu svalov v hornej časti ramena sú herniované disky v oblasti krčnej chrbtice: Časti medzistavcových platničiek „vykĺznu“ z ich určeného miesta medzi stavce tela dopredu alebo do strany a môžu tam stlačiť miechu alebo nervové korene.
Pretože nervové dráhy zodpovedné za rameno vychádzajú z miechy krčnej chrbtice, herniovaná platnička v krčnej chrbtici vedie hlavne k príznakom v pažiach. Okrem pocitov brnenia alebo dokonca symptómov ochrnutia patria medzi tieto príznaky aj zášklby svalov. Okrem toho sa často vyskytuje bolesť v oblasti hornej časti paže a ramien, ktorú postihnuté osoby niekedy opisujú ako „elektrizujúce“.

Prečítajte si viac o téme na: Príznaky herniovanej platničky krčnej chrbtice

Ako dlho vydrží svalové zášklby?

Trvanie svalového zášklbu tiež závisí primárne od príčiny. Vo väčšine prípadov nie je možné alebo potrebné identifikovať žiadnu konkrétnu príčinu a zášklby zmiznú v priebehu niekoľkých dní až týždňov, a to aj bez liečby.
Na druhej strane pri herniovanom disku sa príznaky zvyčajne bez liečby zvyšujú. Cvičenia na posilnenie svalov krku môžu poskytnúť dočasnú úľavu, ale vo väčšine prípadov sa majú považovať iba za preklenovacie opatrenia až do operácie. Na druhej strane často dosahuje významné zlepšenie alebo dokonca úplné odstránenie zášklbov svalov bezprostredne po prebudení.
Prečítajte si viac o téme na: Ako dlho trvá herniovaný disk?
Pri SM sa záškuby svalov zvyčajne vyskytujú pri výbuchoch, rovnako ako iné príznaky, pričom jednotlivé záchvaty zvyčajne trvajú od niekoľkých dní do niekoľkých týždňov. Pravidelné užívanie liekov vo fázach medzi záchvatmi a okamžitým začatím liečby kortizónovým šokom, keď sa objaví nový záchvat, môže významne znížiť trvanie záchvatu.

liečba

Optimálna liečba zášklby svalov závisí predovšetkým od príčiny nepohodlia.
Sťahovanie svalov je často spôsobené stresom a psychickým stresom a potom zvyčajne zmizne samo vo fázach nižšieho stresu. Učenie relaxačných techník a vedome znižujúce stres urýchľujú regeneráciu.
Nedostatok horčíka, ktorý je príčinou zášklbov svalov, sa dá liečiť relatívne ľahko a rýchlo: Okrem potravín bohatých na horčík, ako sú orechy, banány, celozrnné výrobky alebo špenát, sú k dispozícii aj horčíkové tablety alebo prášok.
Ak na druhej strane závažnejšie ochorenie možno identifikovať ako príčinu zášklbov svalov, liečba tohto základného ochorenia zvyčajne sľubuje najlepšiu šancu na uzdravenie svalových zášklbov. Vo väčšine prípadov sa jedná o herniovanú platňu, hoci výber chirurgickej metódy závisí od veľkosti a miesta incidentu.
Prečítajte si viac o téme na: Terapia herniovanej platničky krčnej chrbtice
Ak je príčinou príznakov MS, existuje mnoho terapeutických možností, ktoré, hoci ešte nevyliečia chorobu, môžu často zlepšiť jej priebeh. Patria sem najmä drogové postupy vrátane na báze kortizónu. Týmto spôsobom môže byť tiež významne znížená frekvencia a intenzita zášklbov svalov.
Prečítajte si viac o téme na: Liečba roztrúsenej sklerózy

Sprievodné príznaky

Či a ak áno, aké ďalšie príznaky sprevádzajú svalové zášklby v hornej časti paže, závisí predovšetkým od príčiny príznakov. Naopak, akékoľvek sprievodné príznaky často poskytujú dôležité informácie o základnej príčine, a preto zisťovanie sprievodných symptómov je nevyhnutnou súčasťou diagnózy. Spravidla sa môže uplatniť toto: Ak sa zášklby svalov vyskytujú izolovane, zvyčajne sa dá predpokladať, že ide o neškodnú príčinu, ktorá nevyžaduje ďalšie ošetrenie. Prítomnosť sprievodných symptómov však naznačuje príčinu, ktorá si vyžaduje liečbu.
Ak je zášklb svalov v hornej časti paže sprevádzaný bolesťou, naznačuje to prítomnosť herniovanej platničky. Herniované tkanivo medzistavcových platničiek pritláča nervové korene zodpovedné za hornú časť paže a môže spôsobiť bolesť a šklbanie, znecitlivenie, pocit mravčenia alebo dokonca príznaky ochrnutia.
Veľmi zriedkavou, ale o to závažnejšou príčinou zášklby svalov v hornej časti ramena, je amyotropná laterálna skleróza (ALS). U relatívne vysokého podielu postihnutých je zášklb svalov jedným z prvých príznakov, často sprevádzaný zvyšujúcou sa neistotou chôdze a zhoršenou jemnou pohyblivosťou, t. J. Vykonávaním jemných pohybov, ako sú šnurovanie topánok. Malo by sa však zdôrazniť, že ALS je mimoriadne zriedkavé ochorenie a svalové záškuby možno pripísať ALS iba vo výnimočných prípadoch.

Bolesť ako sprievodný syndróm

Ak popri zášklbe svalov v hornej časti ramena existuje bolesť v oblasti hornej časti ramena alebo ramena, je to silná známka toho, že príčinou sťažnosti je herniovaný disk v krčnej oblasti.Bolesť často pochádza z krku a ramien v ramene a hornej časti paže a je mnohými označovaná ako „elektrizujúca“. Takáto kombinácia zášklby svalov a bolesti by mala čo najskôr viesť k odbornému vyšetreniu. Príliš dlhé váhanie môže spôsobiť, že herniovaný disk rastie a v najhoršom prípade vedie k obmedzeniu možností chirurgickej liečby.

Brnenie ako sprievodný príznak

Bežný výskyt zášklbov a mravcovania svalov v hornej časti ramena je v zásade klasifikovaný ako nešpecifický a všeobecne neškodný. Za určitých okolností však môže odborníkovi poukázať na určité možné príčiny.
Napríklad herniovaný disk v krčnej oblasti môže vyvolať túto kombináciu symptómov, ale potom zvyčajne nastane ďalšia bolesť v krku, ramene a hornej časti paže. V prípade väčších incidentov sa môže vyskytnúť znecitlivenie alebo príznaky ochrnutia. Čistá kombinácia svalových zášklbov a mravcovania je viac v súlade s MS, aj keď to je spočiatku viditeľné u väčšiny postihnutých vo forme porúch zraku.

diagnóza

V prípade zášklbov svalov v hornej časti ramena sa diagnostický komplex zaoberá hľadaním príčiny zášklbov. Dôležitým základom je podrobný a starostlivý prieskum anamnézy (anamnéza) v rozhovore medzi lekárom a pacientom. Zameriava sa tu na zistenie, ktoré svalové skupiny sú zášklby ovplyvnené, ako často sa príznaky vyskytujú a či sú sprevádzané inými príznakmi. Požiadavka na existujúce sekundárne choroby (epilepsia, choroby štítnej žľazy) alebo tehotenstvo je tiež dôležitá pre nájdenie príčiny.
Odborník môže na základe anamnézy spravidla relatívne presne odhadnúť, či je vážnou chorobou možná príčina alebo či má byť zášklb svalov klasifikovaný ako neškodný. Potom sa však uskutoční fyzická prehliadka. Ak nie je čokoľvek jasné, môže byť potrebné použiť zariadenie, ako je napr meranie elektrickej svalovej aktivity (EMG) alebo meranie rýchlosti vedenia nervov (ENG) v hornom ramene. Ak existuje podozrenie na herniovaný disk alebo MS, sú nevyhnutné aj zobrazovacie alebo krvné testy.